Изониазид често се използва при лечение на туберкулоза при възрастни, но не всеки знае дали може да се дава на дете. Кога се предписва на деца и в каква доза се предписва - това ще бъде обсъдено в тази статия.
Формуляр за освобождаване
Изониазид се предлага в няколко форми:
- Хапчета, които в една кутия могат да бъдат 10, 20, 50, 100 или повече.
- Инжектиране. Съдържа 10% от активната съставка и се произвежда в ампули от 5 ml, от които 5 или 10 в една опаковка.
Освен това има сироп "Изониазид", но рядко се среща в аптеките, тъй като се произвежда от украинска компания.
Състав
Активното вещество на лекарството има същото име - изониазид. Неговата доза за 1 таблетка може да бъде 100, 150, 200 или 300 mg и в един милилитър разтвор за инжекции такова съединение се съдържа в доза от 100 mg.
Принцип на действие
Изониазид има бактерициден ефект срещу микобактериите, които са причинителите на туберкулозата. Това вещество инхибира синтеза на мембрани в клетките на такива микроорганизми, действайки на етапа на тяхното размножаване. В този случай изониазидът унищожава бактериите както извън засегнатите клетки, така и вътре в тях.
Вътрешното лекарство се абсорбира много бързо, след което се разпределя в тялото. След метаболитни промени в черния дроб, по-голямата част от лекарството напуска тялото с урина.
Най-голямата му ефективност се отбелязва в острия процес и изониазидът унищожава слабо атипичните микобактерии. Ако се използва монотерапия, тогава в 70% от случаите патогенът много бързо става устойчив на такова лечение.
Показания
Изониазид се предписва както за лечение на туберкулоза в различни форми, така и за профилактика на такова заболяване. Лекарството се дава както след контакт с пациенти с туберкулоза, така и с положителна реакция към туберкулин (реакция на Манту).
От каква възраст е позволено да се приема?
Няма възрастови ограничения за употребата на Isoniazid, но само лекар трябва да предпише такова лекарство (както за кърмачета, така и за по-големи деца).
Противопоказания
Лекарството не се предписва на деца с:
- Епилепсия.
- Пренесен полиомиелит.
- Психично заболяване.
- Припадъци в миналото.
- Нарушения на бъбреците.
- Чернодробни заболявания.
- Патологии на периферните нерви.
- Свръхчувствителност към лекарството.
Намалена доза лекарство се изисква от малки пациенти с псориазис, бронхиална астма, патологии на нервната система, високо кръвно налягане, обостряне на екзема, хипотиреоидизъм или порфирия.
Странични ефекти
Лечението с Isoniazid може да провокира:
- Кожен обрив или друга форма на алергия.
- Замайване, проблеми със съня, главоболие и други нарушения на нервната система.
- Повръщане или гадене. В редки случаи се развива хепатит.
- Сърдечни болки.
Инструкции за употреба и дозировка
Тъй като едновременният прием на храна пречи на усвояването на изониазид, таблетките трябва да се приемат след хранене. Ако пациентът не понася тази форма, лекарството се предписва под формата на инжекции във вена или мускул. Освен това лекарството може да се инжектира в кухините в белите дробове.
Дозировката се определя въз основа на формата на заболяването и естеството на протичането му. В детска възраст "Isoniazid" се предписва 10-20 mg активно вещество за всеки килограм телесно тегло на малък пациент. В тази доза лекарството се дава веднъж дневно.
Приемът на лекарства може да се предписва 2-3 пъти седмично. В този случай дозата на 1 kg от теглото на детето ще бъде 20-40 mg изониазид. Продължителността на приема се определя индивидуално, а максималната доза на ден се нарича 300 mg от активната съставка на таблетки или инжекции.
Необходимо е почивка в леглото след инжектиране (поне 1 час).
Предозиране
Ако пациентът приема Isoniazid в твърде висока доза, това ще доведе до повръщане, замаяност, дезориентация, зрително увреждане, летаргия, гърчове и други негативни симптоми. За лечение се използват витамин В6, барбитурати, диуретици, активен въглен, натриев бикарбонат и други симптоматични средства.
Взаимодействие с други лекарства
За да се намали рискът от странични ефекти на Isoniazid, той често се предписва в комбинация с тиамин, глутаминова киселина или пиридоксин. Лекарството може да се комбинира с други антибиотици, които действат върху микобактериите. Те често се предписват заедно, за да се изключи бързото възникване на резистентност на микроорганизмите към противотуберкулозно лечение.
В този случай комбинация с рифампицин може да има хепатотоксичен ефект (особено ако чернодробната функция на пациента е нарушена). Същият страничен ефект е възможен, когато лекарството се комбинира с парацетамол. Ако предписвате "Изониазид" и "Фенитоин" или "Карбамазепин", концентрацията им в кръвта се увеличава, което причинява вредно въздействие върху организма на пациента.
Условия за продажба и съхранение
За да купите Isoniazid в аптека, трябва рецепта от лекар. За да съхранявате таблетките, трябва да намерите място, скрито от деца и пряка слънчева светлина, където температурата няма да бъде по-висока от 25 градуса по Целзий, а ампулите с разтвор изискват по-ниска температура на съхранение (до +10 градуса). Срокът на годност на таблетната форма е 5 години, а на ампулата е 2 години.
Отзиви
Има различни мнения относно употребата на Isoniazid. Когато се лекува туберкулоза, много отзиви подчертават, че лекарството е помогнало да се излекува такава инфекция. В същото време много родители се страхуват от странични ефекти и отказват да приемат това лекарство профилактично, но експертите отбелязват добрата му ефикасност срещу микобактериите и се нарича едно от най-ефективните противотуберкулозни лекарства.
Отрицателните отговори на майките съдържат оплаквания относно появата на гадене, проблеми със съня, болки в корема и други симптоми при детето по време на приема. Има обаче и рецензии, в които родителите отбелязват добрата поносимост на лекарството.
Аналози
Други противотуберкулозни лекарства могат да служат като заместител - например капсули "Коксерин", "Теризидон", таблетки "Пиразинамид", "Комбитуб", "Фтивазид", "Пизина", "Комбутол", "Метазид", ПАСК или "Фтизамакс". Тъй като такива лекарства имат други активни съставки и също имат свои особености на приложение, само лекар трябва да избере аналог (за предпочитане опитен фтизиатър).
Ще научите повече за туберкулозата и как да се предпазите от нея от програмата на д-р Комаровски.
