Вулвит при момичета

Детска гинекология - въпросът е много интимен и често доста затворен. Заболявания на женските полови органи могат да се появят дори при новородени момичета и много малки бебета.

Какво е?

Възпаленията на външните женски полови органи се наричат вулвит. Те включват: преддверието на влагалището, малките и малките срамни устни, клитора и външната част на уретрата. Вулвитът е най-често при бебета под 10-годишна възраст. Заболяването при кърмачета е много по-рядко срещано. При юноши след пубертета вулвитът също се формира доста рядко.

Тази анатомична област е много добре снабдена с кръв и инервирана. Всякакви възпалителни промени в тази област провокират появата на много неблагоприятни симптоми, които носят на бебето силен дискомфорт. Според статистиката вулвитът най-често се регистрира при бебета и при по-възрастни жени с генитална дистрофия.

Ефектът на хормоните върху репродуктивната система е много значителен. Всякакви колебания засягат епителните клетки на женските полови органи. При продължителна експозиция това може да провокира развитието на вулвит. Възпалението на женските полови органи е силно зависимо от нивата на базалните хормони. Болестите на ендокринната система допринасят за развитието на вулвит.

Външните полови органи на бебето са стерилни. В края на първата седмица върху тях се установяват опортюнистични микроорганизми и рН на вагината се променя. При кърмачето той е неутрален или леко алкален. До 10-годишна възраст влагалището се колонизира с лактобацили. Нормалната им концентрация води до изместване на рН на средата до 4-4,5.

Преди началото на менструацията бебетата практически нямат локален имунитет. Всякакви инфекции, които се заселят по стените на външните полови органи, могат да доведат до развитие на локално възпаление. При намален общ имунитет това води до бързо прогресиране на заболяването.

Причини

Различни причини могат да доведат до развитие на възпалителни заболявания на женските полови органи. Според първичната поява на симптомите, всички вулвити могат да бъдат остри и хронични. С хронифицирането на процеса неблагоприятните прояви на заболяването могат да се повтарят отново и отново в продължение на няколко години. Хроничният вулвит изисква избор на правилното лечение и редовно наблюдение от детски гинеколог.

Следните провокиращи причини могат да доведат до развитие на вулвит при бебета:

Характеристика на анатомичната зона. Големите срамни устни са по-отворени при момичетата, отколкото в по-напреднала възраст. Намаленият брой лактобацили води до промяна в рН на вагиналната среда. Доста разхлабени и лесно травматизирани лигавици на гениталните органи са прекалено податливи на всякакви инфекциозни и неинфекциозни ефекти.
Лоша лична хигиена. Прекомерното измиване може да доведе до още по-голяма промяна във вагиналното pH. Това допринася за развитието на възпаление в областта на външните полови органи. Ако графикът за лична хигиена постоянно се нарушава, това също може да допринесе за появата на вулвит.

Неправилно монтирани памперси. Продължителното носене може да доведе до постоянно излагане на външните полови органи. Използването на памперси върху момичета за дълго време може да провокира промяна в рН на околната среда при бебета. Също така, момичетата могат да получат различни дразнения и обриви в областта на гениталиите.

Инфекция с хелминти. Най-често вулвит се появява при заразяване с аскарида или острици. Тези паразити в процеса на своята жизнена дейност отделят различни токсични продукти. Те причиняват силно дразнене и зачервяване в областта на гениталиите. Също така, хелминтните яйца могат да навлязат в аногениталната зона, причинявайки силни алергични варианти на вулвит при бебето.

Различни инфекции. Инфекцията с вируси, бактерии или гъбична инфекция може да провокира възпаление на външните полови органи. Обикновено тези вулвити са придружени от появата на голям брой неблагоприятни симптоми. За да се премахнат, е необходимо назначаването на комплексно лечение.
Механични повреди. В ранна детска възраст развитието на вулвит се дължи на проникването на различни малки предмети във външните полови органи. Бебетата от първите три години от живота обичат активно да изучават телата си. По невнимание те могат да си нанесат различни наранявания, които провокират развитието на вулвит.
Хронични болести. Различни инфекции, които се появяват в различни вътрешни органи, водят до развитие на възпаление в женската генитална област. С допълнително намаляване на имунитета процесът може да поеме доста тежък ход.
Нарушаване на личната хигиена по време на полов акт. От значение за момичетата в юношеска възраст.
Вътрематочна инфекция. Среща се само в 1% от случаите. Инфекцията на гениталиите на бебетата възниква в резултат на проникване на различни инфекции чрез кръвния поток от майка на дете. Първите симптоми на вулвит се появяват след раждането на детето. За да ги премахнете, трябва да се свържете с детски гинеколог в първите дни след изписването на бебето от болницата.

Видове

Като се вземат предвид провокиращите причини, могат да се разграничат няколко вида вулвит:

Бактериални. Възниква в резултат на инфекция с различни видове бактерии. Стафилококи, стрептококи и анаеробни микроорганизми водят до развитието на гнойни форми на вулвит при млади момичета. Пиковата честота настъпва на възраст от 3 до 7 години. За лечение са необходими различни форми на антибиотици.
Вирусни. Те се провокират от различни вируси. Най-често развитието на вирусен вулвит се причинява от инфекция с херпесни вируси от различни подтипове. Те обикновено протичат в остра и подостра версия. Те са придружени от появата на дискомфортни симптоми. За лечение се използват антивирусни средства, както и локално лечение.
Алергични. Те се срещат при момичета с индивидуална свръхчувствителност към различни алергени. В някои случаи те могат да възникнат при атопичен дерматит. За да се премахнат неблагоприятните симптоми, е необходимо назначаването на антихистамини и антисептични вани.

Паразитни. Те възникват в резултат на инвазия от различни хелминти. Паразитите отделят различни токсични вещества, които дразнят външните полови органи. При дълъг ход на заболяването възпалението може да стане хронично. За лечение може да са необходими антипаразитни лекарства.
Травматично. Тези неспецифични варианти на вулвит възникват в резултат на последиците от лека травма на лигавиците на външните генитални органи. Те са най-чувствителните и лесно травмирани при бебетата през първата година от живота. За да се премахнат неблагоприятните симптоми, се изисква да се предписват мехлеми, които имат регенериращ ефект.
Втори. Те се срещат при момичета с хронични заболявания на вътрешните органи. Най-често вулвит се среща при ендокринни патологии, както и при алергични заболявания. За да премахнете неблагоприятните симптоми на вулвит, първо трябва да лекувате основното заболяване и да укрепите имунната система.

Всички процеси, които се появяват през първия месец, се наричат остри. Ако неблагоприятните прояви на заболяването се появят в рамките на три месеца, тогава ходът на заболяването се нарича подостър. С хронифицирането на процеса, симптомите на заболяването могат да се появят в продължение на шест месеца или повече. Обикновено хроничният вулвит се среща при отслабени и често болни бебета.

Симптоми

Тежестта на неблагоприятните симптоми зависи от тежестта на заболяването. При лек курс бебето може да има само лек сърбеж и зачервяване в областта на гениталиите. Тези неблагоприятни симптоми лесно се отстраняват. Острият вулвит, протичащ в лека форма, практически не се превръща в хроничен.

Сред симптомите на възпаление в областта на външните гениталии се отбелязват следните:

Силно подуване на лигавиците. При тежки случаи големите срамни устни се уголемяват. Прекомерно подутата уретрална лигавица води до повишено уриниране. В същото време количеството отделена урина не се променя, само поривите стават по-чести.
Усещане за сърбеж или парене. При лек ход този симптом практически не носи дискомфорт на бебето. Тежките форми на заболяването значително нарушават общото състояние на детето. Бебетата започват постоянно да разресват аногениталната зона. Бактериална инфекция често навлиза в мястото на надраскване, което може да доведе до развитие на вторична инфекция.

Наличието на освобождаване от отговорност. Те могат да бъдат от различни видове и консистенции. При бактериални инфекции вагиналните секрети са жълтеникави и зелени. При вирусен вулвит отделянето става сиво или белезникаво. Гъбичните инфекции са придружени от появата на отделяне, което лесно се рони.
Появява се неприятна миризма. Обикновено този симптом се появява при бактериални форми на вулвит.

Болезненост. Докосването на външните полови органи води до болка. В тежки случаи болката се увеличава значително.
Зачервяване на кожата в аногениталната област. Възпалената кожа придобива яркочервен цвят. Външните полови органи стават горещи на допир. При хелминтиаза и алергичен вулвит на кожата се появяват следи от надраскване.

Нарушение на уринирането. Подути, възпалени гениталии водят до умерено компресиране на пикочния канал. Също така възпалението може да отиде в уретрата и да се издига от влагалището. Бебето много по-често иска да използва тоалетната. Порциите стават малки, но чести. Общото количество урина на ден не се променя.
Треска, в някои случаи треска. С развитието на инфекциозен вулвит, симптомите на интоксикация се увеличават. При лек ход телесната температура се повишава до субфебрилни цифри. По-тежките форми на заболяването са придружени от появата на фебрилно състояние.

Промяна в поведението. Бебетата стават по-емоционално депресирани. По-често са капризни, в депресивно настроение. Силният сърбеж в аногениталната област допринася за повишена раздразнителност и нервност. Бебетата имат нарушения на съня, появява се безсъние.

При продължителен ход на заболяването се появяват сраствания или синехии. Те обикновено се намират от майки при бебета по време на ежедневните хигиенни процедури.

Диагностика

Когато се появят неблагоприятни симптоми, първо трябва да покажете детето на детски гинеколог.

Лекарят ще проведе необходимия преглед, както и всички допълнителни изследвания и изследвания. Общ кръвен тест е задължителен. Появата на левкоцитоза с повишена СУЕ показва наличието на инфекциозна патология.

При вторичен вулвит също трябва да се направи биохимичен кръвен тест. За това се изследват нивата на билирубин, креатинин, както и чернодробните трансаминази. Увеличението на тези показатели показва наличието на промени в стомашно-чревния тракт. Хроничните заболявания на храносмилателната система често причиняват развитието на вулвит.

Също така, гинеколог определено ще проведе колпоскопия.

С помощта на специални медицински инструменти той може да изследва добре външните полови органи и да установи причината за заболяването. По време на консултацията лекарят ще вземе и биоматериал за провеждане на бактериална култура на секрети. Този анализ ще помогне да се идентифицира причинителят на заболяването, както и неговата чувствителност към антибиотици.

Ако е необходимо, ще трябва да покажете и детето на ендокринолог, алерголог и гастроентеролог. Тези консултации ще са необходими за диференциалната диагноза на различни видове вулвити.

Лечението на хронично възпаление на гениталните органи е невъзможно без установяване и елиминиране на основното заболяване, което доведе до появата на неблагоприятни симптоми.

Медикаментозна терапия

Лечението на остър вулвит трябва да бъде избрано, като се вземе предвид причината, допринесла за развитието на заболяването. Обикновено лечението на заболяването отнема около 2-3 седмици. Назначаването на лечение се извършва от гинеколог след преглед на детето и извършване на всички необходими изследвания. Имената на лекарствата могат да бъдат различни в зависимост от активните вещества, които съдържат.

За лечение на вулвит се предписват:

Противовъзпалителни лекарства. Те се прилагат локално. Подходящи са вани, лосиони и хигиенно лечение с вещества, които облекчават възпалението в аногениталната зона. Те включват мирамистин, фурацилин, хидрокортизонов маз, бепантен и други агенти. Те се назначават за курс, обикновено 10-14 дни.
Антибактериални лекарства. Назначен за гноен вулвит. Изписан от лекар. Обикновено се назначава за 7-14 дни. За лечение на гноен вулвит са подходящи антибиотици с широк спектър на действие: макролиди, различни форми на цефалоспорини и флуорохинолони.

Антивирусно. Те се използват за елиминиране на вирусни форми на вулвит. Назначен за 5-7 дни. Те се предписват под формата на мехлеми и таблетки.
Укрепващо. Използването на мултивитаминни комплекси спомага за подобряване на функционирането на имунната система. При хронични форми на заболяването се препоръчват редовни курсове на витамини. Те обикновено се предписват през пролетта и есента за 1 месец прием.
Стимулиране на имунитета. Предписва се под формата на ректални супозитории. Те успешно се използват за лечение на хронични форми на вулвит. Използват се лекарства на базата на интерферон. Обикновено се предписва за 10-14 дни.
Назначаването на противогъбични средства за лечение на гъбични форми на вулвит. Ефективно се използват: интраконазол, флуканозол, клотримазол и други. При тежък и често прогресиращ вулвит се използват таблетни форми. Когато вулвит се появи за първи път, се използват местни противогъбични лекарства, предлагани под формата на мехлеми и вагинални кремове.

Домашно лечение

Също така е възможно да се премахне сърбежът и паренето в аногениталната зона с помощта на лечебни растения. Тези средства обикновено винаги се намират във всеки домашен аптечен кабинет. Лечебните растения имат добър диапазон на поносимост и практически не могат да предизвикат различни странични реакции при бебетата. Просто трябва да внимавате, когато ги използвате, тъй като те все още могат да причинят алергични реакции в присъствието на индивидуална предразположеност.

Най-ефективните домашни средства включват отвари от лайка, невен и дъбова кора. Тези растения имат подчертан антисептичен ефект. Те помагат за облекчаване на сърбежа и паренето в аногениталната област, както и премахване на възпалението от раздразнени гениталии.

За да приготвите домашно лекарство, ще трябва да вземете 2 супени лъжици нарязан растителен материал и да излеете 1,5-2 чаши вряща вода. Трябва да се настоява за един час.След това получената запарка се филтрира през тензух или фино сито.

Готовото домашно лекарство може да се добави към ваната за сядане или аногениталната област да се третира с марлени тампони.

За да се постигне добър ефект, лекарствената инфузия трябва да се използва поне 2-3 пъти на ден. Курсът на лечение се предписва за две до три седмици. След 5-6 дни здравословното състояние се подобрява значително. При бебетата възпалителното отделяне от гениталиите намалява, а сърбежът и паренето също постепенно изчезват. При хроничен вулвит тези хигиенни процедури могат да се използват 2 пъти годишно, за да се предотвратят нови обостряния.

Предотвратяване

За поддържане на репродуктивното здраве в продължение на много години е необходимо редовно наблюдение на състоянието на гениталиите. От ранна възраст бебето трябва да бъде научено как правилно да извършва тоалетната и ежедневните хигиенни процедури. Ако се появят някакви неблагоприятни симптоми, наложително е да заведете детето на детски гинеколог. Много е важно момичето да не се страхува да посети този лекар. Това ще създаде положителна нагласа за бъдещето.

Лечението на респираторни инфекции и настинки, както и укрепването на имунната система, ще помогне да се предотврати развитието на възпалителен вулвит. Бебето трябва да избягва тежка хипотермия, а също и да носи висококачествено бельо, което е направено от естествени материали. В ранна детска възраст памперсите не трябва да се носят дълго време. Тази проста мярка ще помогне да се предотврати по-нататъшното развитие на вулвит.

Можете да научите повече за това заболяване във видеото по-долу.