Ултразвук на сърцето за дете

Здравето на детското сърце е важно за пълноценния живот и нормалното развитие на всяко бебе. Ето защо при всякакви подозрения за проблеми със сърдечния мускул или притока на кръв в този орган е важно да се изследва детето навреме и да се започне лечение. За бързо и точно идентифициране на патологии на сърдечно-съдовата система са разработени много изследователски методи. Един от най-често използваните при деца е сърдечната ехография.

Какво е?

Това е името на диагностична процедура, при която ултразвукови вълни се прилагат към изследваната област (в случая сърцето). Тези вълни се генерират от сензора на устройството и се насочват към сърцето, както и към близките големи съдове. Поради факта, че различните тъкани отразяват или абсорбират ултразвук по различни начини, е възможно да се оцени тяхното състояние.

Вълните, отразени от изследвания орган, попадат върху същия сензор и след това се анализират в компютъра на устройството. Всичко се случва в реално време, така че лекарят веднага вижда данните на монитора на устройството. Тъй като основният принцип на ултразвука е отражението на вълните, такова изследване се нарича още ехокардиография (съкратено като echoCG) или ехокардиоскопия.

Можете да научите повече за процедурата, като гледате следващото видео.

Благодарение на това изследване лекарят може да проведе:

Оценка на работата на сърцето на детето.
Измерване на размера на сърцето.
Определяне на дебелината на стените му.
Наблюдение на състоянието и работата на клапаните.
Оценка на притока на кръв в сърцето.
Визуализация на големи съдове, които напускат сърцето и донасят кръв към него.
Измерване на налягането в сърцето.

Показания

Ултразвукът на сърцето се предписва на деца със съмнения за вродени сърдечни патологии и сърдечни заболявания. Причината да се направи изследването може да бъде:

Отказ на новородено или бебе от гърда, ако няма остри заболявания.
Шумове на сърцето, чути от педиатър.
Тревожни промени в електрокардиограмата на детето.
Повишена умора на бебето.
Повтарящи се (при смучене при кърмачета или по време на упражнения при по-големи деца) или упорито посиняване на устните на детето или областта на кожата над горната устна, наречена назолабиален триъгълник.
Епизоди на загуба на съзнание при дете.
Разкриване на тремор на гърдите от родителите, ако поставите пръстите си в долната му половина вляво или под гръдната кост.
Повишена телесна температура без признаци на остри вирусни инфекции и оплаквания от детето.
Прекомерно изпотяване без причина.
Задух при нормална телесна температура.
Периодично застудяване на крайниците.
Оплаквания на деца от болки в гърдите.
Периодична или постоянна пулсация на шийните вени на детето.
Чести пневмонии.
Изоставане на детето във физическото развитие и недостатъчно наддаване на тегло.
Появата на суха кашлица с нормално гърло и нормална телесна температура.
Сърдечни заболявания при роднини.

Освен това ултразвукът се предписва на деца с превантивна цел на 1 месец, особено ако в семейството има вродени сърдечни дефекти или бъдещата майка е имала остри инфекции по време на бременността. Освен това тази процедура се предписва рутинно за деца на възраст 12 месеца, както и в юношеския период (на 14 години).

Ще научите повече за шума в сърцето на дете, като гледате следващото видео.

Противопоказания

Процедурата по принцип не е противопоказана за деца на каквато и да е възраст, но в някои случаи не се извършва, ако детето е крайно негативно към нея или се държи твърде неспокойно.

Видове

В допълнение към традиционния ултразвук, когато детето се проверява сърцето чрез прилагане на сензора към гърдите в спокойно състояние, има и такива видове ултразвуково изследване на този орган:

Трансоезофагеална ехокардиография. С тази версия на изследването на сърцето с помощта на ултразвук, специален сензор се вкарва в хранопровода на детето, за да може да се видят частите, които са слабо визуализирани с конвенционален ултразвук. Манипулацията е доста неприятна за детето и изисква специална подготовка, поради което се използва изключително рядко при деца. Предписва се при тежки сърдечни заболявания или в някои случаи след операции на този орган.
Стрес тест. За такова проучване е необходимо първо физическо натоварване или въвеждане на лекарство, след което се използва ултразвук, за да се провери как сърцето се справя с работата си в променените условия. Процедурата се извършва под наблюдението на няколко специалисти, а оборудването за реанимация е винаги в готовност. В допълнение, този метод има свои собствени показания и доста противопоказания, поради което употребата му е ограничена в детска възраст.

Вредна ли е процедурата?

Ултразвуковото изследване на сърцето на детето е напълно безопасна процедура. Неговото изпълнение не нарушава работата на сърцето и не влияе неблагоприятно върху здравето на бебетата. Това позволява ултразвукът да се извършва многократно, дори в един и същи ден. Освен това манипулацията е напълно безболезнена и се толерира от повечето деца без особени затруднения.

Какви заболявания диагностицира?

Ехокардиоскопията в детска възраст може да разкрие:

Вродени малформации на сърцето, по-специално неговите прегради и клапи.
Кръвни съсиреци в сърдечната кухина или по стените му.
Намаляване на обема на сърдечните камери или тяхното разширяване.
Повишен обем на сърдечния мускул или неговото намаляване.
Наличието на течност в сърдечната торбичка (наречена перикард).
Стесняване на коронарните съдове.
Удебеляване на сърдечните клапи.
Възпаление на вътрешната обвивка на сърцето, наречено ендокард.
Отмиване на част от сърдечния мускул (инфаркт).

На каква възраст може да се направи ултразвук на сърцето?

Процедурата може да се проведе от първия ден от живота, ако има индикации за това. За да го извърши в много ранна възраст, ултразвуковата машина е оборудвана с малък сензор. Също така е важно новородените да се преглеждат от специалист, който има опит в изследването на такива малки пациенти.

Къде можете да получите ултразвуково сканиране?

В днешно време такава процедура се извършва в почти всички лечебни заведения - както в областните поликлиники, така и в частните медицински центрове, и в болниците. Предлага се и опция за извършване на манипулации у дома, която се използва при тежкото състояние на детето.

Колко струва процедурата?

Цената на ултразвуковото изследване на сърцето се влияе от няколко фактора, сред които квалификацията на лекаря, авторитетът на лечебното заведение и точността на оборудването са особено значими. В обикновена клиника манипулацията може да се извърши безплатно, но трябва да се запишете за опашка, която не е подходяща в случай на спешна нужда от диагностика на сърцето. В частните клиники цените на процедурата варират от 600 рубли до 5 хиляди рубли.

Подготовка за диагностика

Не е необходима специална подготовка за ехокардиоскопия и няма специална диета преди сърдечен ултразвук. Ако бебето е бебе, можете да го храните непосредствено преди процедурата, така че бебето да заспи и спокойно да издържи манипулацията.

Ако детето е по-възрастно от ранна детска възраст, важно е да се обърне внимание на психологическата подготовка на детето:

Кажете на бебето си защо и как точно ще се извърши манипулацията.
Настройте детето в позитивно настроение и подчертайте, че изследването няма да навреди.
Помолете детето си да слуша инструкциите на лекаря и да бъде спокойно.
Не обсъждайте симптомите на заболяването и възможните рискове в присъствието на вашето бебе.

Мама не трябва да забравя да вземе за изследване препоръка, памперс, бутилка вода, салфетки и любимата играчка на бебето.

Как протича процедурата?

Детето не се инжектира в упойка, но за ултразвуково сканиране е важно бебето да лежи спокойно около 15 минути. За да направите това, родителите присъстват в офиса, опитвайки се да разсеят и успокоят малкото, например, с помощта на играчки. Самият процес на ехокардиоскопия изглежда така:

Детето се съблича до кръста и се полага на диван.
Малко количество гел се нанася върху кожата на гърдите на бебето, която е водоразтворима и хипоалергенна.
Сондата на устройството се нанася върху гела и се движи по гърдите на детето по време на изследването.
По-големите деца могат да бъдат помолени да задържат дъха си няколко пъти по време на процедурата.

Декодиране на резултатите

Анализът на данните, получени чрез ултразвук на сърцето, се извършва от лекаря по ултразвукова диагностика, като се проверява със стандартните показатели, характерни за деца на определена възраст. Забелязвайки отклонения, той ги описва в заключение, например, че стената на вентрикула е удебелена.

В същото време се оценява състоянието на клапите, при което специалистът открива дали достатъчно количество кръв напуска сърцето, когато се свива в съдовете (този параметър се нарича фракция на изтласкване), както и дали част от кръвта се връща в сърцето (това явление се нарича регургитация).

С резултатите от ултразвука родителите трябва да посетят детски кардиолог или техния местен педиатър. Лекарят оценява данните, като взема предвид клиничната картина и определя тактиката за лечение, ако се установят някакви проблеми.

Ето някои средни резултати от ултразвук на сърцето в милиметри:

Възможни патологии

По време на ултразвук на сърцето можете да диагностицирате:

Отворете овалния прозорец. Открива се нормално при деца от първата година от живота в преградата между предсърдията. При някои деца свръхрастежът му настъпва на 5-годишна възраст. При по-големите деца наличието на овален прозорец е патология.
Митрална стеноза... Проблемът се проявява с намаления размер на камерите в дясната камера и лявото предсърдие, както и с удебелените стени на тези части на сърцето. Освен това при стеноза се разкриват удебелени митрални клапи и намален отвор, отделящ лявото сърце.
Недостатъчност на митралната клапа... За присъствието му се съди по незатварянето на клапаните на клапата по време на свиването на сърцето и връщането на част от кръвта в лявото предсърдие от вентрикула.
Аортна стеноза. Тази патология се диагностицира въз основа на удебелените стени на дясното предсърдие, както и на лявата камера. Освен това ултразвукът разкрива стеснение в аортата.
Недостатъчност на аортната клапа. Неговото присъствие се открива при липса на затваряне на зъбците на този клапан.
Ендокардит. При такова заболяване ще се открият израстъци на клапаните.
Инфаркт на миокарда. При ултразвук тя ще изглежда като част от сърдечния мускул, която не функционира.
Миокардит. Тази патология се проявява чрез разширяване на кухините на сърцето и намаляване на фракцията на изтласкване.