Екстрасистолия при деца

Когато децата имат някакви нарушения на сърдечния ритъм, това винаги е повод за безпокойство и притеснения за техните родители. Най-честият проблем с ритъма на сърдечния ритъм в детска възраст е неговата бързина, наречена тахикардия или забавяне, което лекарите наричат брадикардия. Има обаче още едно нарушение на ритъма на сърдечните удари при децата. Нарича се екстрасистолия.

Какво е

Екстрасистолата е един от видовете аритмии, при които нормалният синусов ритъм на сърдечните контракции се нарушава от появата на екстрасистоли - преждевременни сърдечни контракции, които са извън нормалния синусов ритъм.

В този случай определен брой единични екстрасистоли е норма.

Основната опасност от екстрасистолични контракции е рискът от преход към други форми на аритмия и отрицателен ефект върху помпената функция на сърцето. В тежки случаи екстрасистолията може да доведе до спиране на сърцето.

Причини

Всяко сърдечно заболяване и заболявания на други органи може да доведе до появата на екстрасистоли. Най-честите причини за такова нарушение на сърдечния ритъм са:

Сърдечен дефект, който може да бъде вроден или придобит.
Хипоксия по време на раждане, която е причинила увреждане на централната нервна система.
Болест на щитовидната жлеза.
Упражнявайте стрес.
Прием на определени лекарства.
Кардиомиопатия.
Емоционално претоварване.
Интоксикация.
Миокардит.
Респираторни инфекции.
Автоимунни заболявания.
Ревматизъм.
Дистофитни промени в миокарда.
Сърдечна травма.

Видове

В зависимост от причината за екстрасистолия се различават следните видове нарушения:

Преждевременни удари в предсърдието. В тази форма контракциите се стимулират от място в едно от предсърдията или в преградата между тях.
Нодална екстрасистолия. Нарича се още атриовентрикуларен за името на възела, който задава ритъма.
Камерни преждевременни удари. Фокусът, който стимулира сърдечните контракции, се намира в една от вентрикулите или в преградата между тях.

В този откъс от телевизионното предаване "Животът е страхотен!" с Елена Малишева ще разберете какво може да причини нарушение на сърдечния ритъм при дете.

С фокус в предсърдията, предсърдната преграда или в атриовентрикуларния възел, такава екстрасистолия се нарича още „надкамерна“ или „надкамерна“.

Въз основа на видовете екстрасистоли се диагностицира:

Мономорфен екстрасистол. Провокира се от един източник и екстрасистоличните комплекси на ЕКГ ще бъдат същите.
Полиморфна екстрасистолия. Такава аритмия също се провокира от един източник, но формата на комплексите на ЕКГ ще бъде различна.
Политопна екстрасистолия. Контракциите на сърцето се случват в няколко огнища, а комплексите на ЕКГ се различават по форма.
Групови екстрасистоли. Те представляват 3 или повече екстрасистолични контракции подред.

Симптоми

При някои деца няма очевидни симптоми на появата на екстрасистоли и нарушението се открива по време на рутинен преглед. Ако има клинични прояви на екстрасистолия, то те често са представени от усещане за потъване на сърцето и прекъсвания в работата му.

Детето може да забележи кратка пауза в работата на сърцето, след което се усеща силен удар. Има и оплаквания от краткотрайна остра болка в гърдите. Малките деца с екстрасистолия могат да бъдат развълнувани и неспокойни. Симптомите в ранна детска възраст също се характеризират с нарушения на съня и апетита.

Диагностика

Най-често се открива екстрасистолия:

При провеждане на ЕКГ. Това изследване най-точно ще установи не само наличието на екстрасистоли, но и мястото на тяхното възникване.
Когато слушате сърцето на дете. Лекарят чува или един силен тон по време на екстрасистолично свиване, или два тона, които следват един друг, но с различна интензивност (първият е силен, а вторият е слаб).
При преброяване на пулса. Екстрасистолите ще се проявят чрез загуба на пулс.

За да се изясни причината за аритмията и да се определят тактиките на лечението, детето допълнително ще се подложи:

Ехокардиография с доплер.
Холтер мониторинг.
Преглед от невролог.
Общ анализ на кръвта.
Определяне на електролитите в кръвта.
Оценка на нивото на хормоните на щитовидната жлеза.
Консултация с ендокринолог.

Лечение

Ако детето има екстрасистоли, лечението му се избира само след уточняване на причината за такава аритмия. Ако бебето има единична камерна екстрасистолия, такова нарушение на ритъма не изисква лечение. Екстрасистолата, причинена от лезии на миокарда, се лекува от кардиолог, а невролог предписва терапия при проблеми с нервната регулация.

С екстрасистола на детето се предписват лекарства, които подобряват храненето на миокарда и нервните тъкани, успокоителни, магнезиеви препарати, а също и калий. В някои случаи, например, ако се диагностицира суправентрикуларен екстрасистол при деца, се използват антиаритмични лекарства.

Предотвратяване

За да се предотврати появата на екстрасистоли, е важно да се избягват нарушения на ежедневието, силни психо-емоционални и физически претоварвания, лоши навици. Ефективните мерки за профилактика на екстрасистолия се наричат: