Симптоми и лечение на пиелонефрит при деца

Бъбречната болест е една от най-честите детски патологии. Влиянието на многобройни фактори води до тяхното развитие. Опасността от такива патологии е, че те често се превръщат в хронични форми с честа поява на неблагоприятни усложнения.

Какво е?

Възпалителният процес в бъбреците, при който чашко-тазовата система е увредена, често води до развитие на пиелонефрит. Болестта се среща на различни възрасти, включително при деца. И бебето, и тийнейджърът могат да се разболеят. Според статистиката първите случаи на пиелонефрит се откриват при малки бебета. Това заболяване е едно от най-често срещаните в детската урология.

Развитието на увреждане на чашечно-тазовата система се причинява от възпалителния процес, който се предизвиква от различни провокиращи причини. Най-честите от тях са бактериални или вирусни инфекции. В резултат на този ефект в тялото се задейства каскада от възпалителни реакции, което води до увреждане на отделителната система на бъбреците.

Обикновено чашечно-тазовата система или PCS са необходими за натрупване и елиминиране на урина, която се образува в бъбреците.

В случай на възпалителен процес нормалната работа на PCS не е възможна. Това води до появата на неблагоприятни симптоми, свързани с нарушения на уринирането.

Според статистиката момичетата най-често страдат от пиелонефрит. Тази особеност се дължи на факта, че по природа уретрата им е малко по-къса и по-тясна от тази на момчетата.

Лекарите идентифицират няколко опасни критични периода, когато бъбреците са най-чувствителни към въздействието на различни неблагоприятни фактори. Те включват:

възраст от раждането до две години;
На 5-7 години;
тийнейджърски години.

По това време трябва да наблюдавате благосъстоянието на бебето възможно най-внимателно. Ако проявите признаци на нарушено или болезнено уриниране, определено трябва да покажете детето си на лекар.

С течение на времето остър процес може да се превърне в хроничен, което значително влошава прогнозата на хода на заболяването. Хронизирането обикновено отнема няколко месеца.

Хроничният пиелонефрит изисква постоянно наблюдение на детето и курс на превантивно лечение, което обикновено се предписва от детски уролог. При правилно подбрана терапия и липса на утежняващи причини от здравето на детето, хроничен пиелонефрит не възниква.

Причини за възникване

Различни причинно-следствени фактори могат да доведат до развитие на бъбречно увреждане. Те могат да действат изолирано или едновременно. Постоянното влияние на причиняващите фактори допринася за формирането на персистиращи и хронични форми на заболяването. Следните причини водят до появата на пиелонефрит при дете:

Бактериални инфекции. Те са лидери в структурата на честотата на пиелонефрит. Обикновено виновниците за заболяването са: различни форми на стрептококи, стафилококи, токсоплазма, хламидии, уреаплазма и представители на анаеробната флора. Те бързо навлизат в бъбреците чрез системното кръвообращение и причиняват силно възпаление в тях. Клиничните форми на заболяването, причинени от бактериалната флора, обикновено са доста тежки с тежки симптоми на интоксикация.

Вирусни инфекции... Те водят до развитие на пиелонефрит много по-рядко от бактериалните. Аденовирусите, ECHO вирусите и Coxsackie вирусите могат да причинят бъбречно увреждане. Пиковата честота на вирусен пиелонефрит обикновено настъпва на възраст 2-3 години. Тези заболявания протичат с повишаване на телесната температура и нарушено уриниране.
Различни анатомични дефекти. Наличието на вродени бъбречни патологии води до натрупване на урина в чашечно-тазовата система и изразеното й разтягане. В крайна сметка това допринася за развитието на пиелонефрит. Обикновено такива вродени форми на заболяването се откриват при бебета под една година. В някои случаи е необходима операция за отстраняване на причината.
Чести настинки. Ако бебето страда от респираторни заболявания до четири пъти годишно, тогава то е изложено на риск от развитие на хроничен пиелонефрит. По време на някакво респираторно заболяване тялото на детето е силно отслабено и имунитетът значително намалява. Това води до разпространение на инфекцията в тялото и включване в възпалителния процес на бъбреците с развитието на хроничен пиелонефрит.

Вторични огнища на инфекция. При бебетата те обикновено стават болни зъби и хронични заболявания на УНГ-органите. Всяко състояние на имунна недостатъчност само допринася за ранното развитие на пиелонефрит.

Своевременно нелекуваните огнища на вторична инфекция провокират отслабване на имунната система и водят до разпространение на патогенни микроорганизми в тялото на детето.

Травматично увреждане... Лумбалните удари могат да увредят бъбречната тъкан, което в крайна сметка допринася за развитието на хроничен неспецифичен пиелонефрит. Падането на гърба от височина и различни автомобилни катастрофи също могат да бъдат причините за развитието на хронично бъбречно заболяване.
Тежка хипотермия... Излагането на ниски температури оказва негативно влияние върху цялото детско тяло, включително бъбреците. Студът причинява изразен спазъм на съдовете, които хранят бъбречната тъкан. След известно време това води до развитие на възпаление в таза, което е първият признак за развитие на пиелонефрит в бъдеще.
Дисбактериоза. Дисбактериозата е функционално разстройство на червата. Често се развива след инфекциозно заболяване, страдано от дете. Нарушената функция на червата допринася за натрупването на токсични метаболитни продукти, което води до дисбаланс във функционирането на бъбреците.
Гинекологични заболявания (при момичета). Особеността на структурата на женската пикочна и репродуктивна система причинява по-лесен начин на заразяване. Бебетата с генитални заболявания, според статистиката, се разболяват от хроничен пиелонефрит три пъти по-често.

Класификация

В момента лекарите разграничават няколко нозологични групи заболявания. Такова разделяне се извършва, като се вземат предвид причините, които са причинили заболяването, както и времето на появата и постоянството на неблагоприятните симптоми.

Според продължителността на курса се различават следните клинични видове пиелонефрит:

Остра. Остър пиелонефрит се регистрира за първи път в живота. Характеризира се с появата на ярки неблагоприятни симптоми на заболяването. При неправилно подбрано лечение и ненавременна диагноза, процесът може да стане хроничен.
Хронична... Хроничният пиелонефрит се характеризира с продължително развитие. Диагнозата се установява при бебета с необичайни изследвания на урината и / или клинични симптоми в продължение на 12 месеца. Болестта има вълнообразен ход: периодите на ремисия се заменят с обостряния. За да се премахнат неблагоприятните симптоми, е необходимо сложно лечение.

Някои експерти използват и други класификации на това заболяване. Така че, при липса на надеждно идентифицирани причини, които биха довели до развитието на болестта, те говорят за първичен пиелонефрит.

Вторичният пиелонефрит е най-честата форма на заболяването.

В този случай лекарите могат точно да определят причината, допринесла за развитието на болестта при бебето.

Уролозите предлагат друго разделение на клиничните форми на пиелонефрит - чрез наличието на анатомична пречка за изтичане на урина. Като се има предвид тази класификация, болестта може да бъде обструктивна и необструктивна.

Наличието на всяка анатомична пречка за изтичане на урина (обструкция) води до развитието на вторична обструктивна форма на заболяването. Често тази ситуация се случва с различни вродени аномалии на бъбреците или пикочните пътища.

Вторичният необструктивен пиелонефрит възниква на фона на различни метаболитни патологии (дисметаболитни нарушения), с имунодефицитни състояния, както и с тежки сърдечно-съдови нарушения.

Важно е да се отбележи, че първичният пиелонефрит не е често срещан. Според статистиката той се регистрира само в 10-12% от случаите.

Всяка година делът на първичния пиелонефрит в структурата на бъбречната заболеваемост намалява. Това се дължи на подобряването на клиничните и лабораторни условия и разработването на нови диагностични методи, които помагат да се установят причините за различни форми на бъбречни патологии при бебета.

По време на хроничен пиелонефрит лекарите различават няколко последователни етапа:

активна хронизация на процеса;
постоянни промени в тестовете на урината;
преход към клинична и лабораторна ремисия и периодични обостряния.

Продължителният възпалителен процес води до различни структурни промени в бъбреците и пикочните пътища. И така, бъбречната тъкан започва да се замества от съединителна тъкан. Това допринася за развитието на усложнения на заболяването и дори възможното образуване на бъбречна недостатъчност.

Симптоми

Болестта протича по различни начини. В някои случаи може да не се прояви по никакъв начин. Този ход на заболяването се нарича латентен или латентен.

За да се установи диагноза и да се идентифицира заболяването в тази ситуация е възможно само чрез наблюдение на анализа на урината и провеждане на ултразвуково изследване на бъбреците.

Латентният пиелонефрит се среща доста често в педиатричната практика.

Остър пиелонефрит или обостряне на хроничен пиелонефрит е придружен от появата на различни неблагоприятни симптоми. Тежестта им може да бъде различна. Това директно зависи от първоначалното състояние на бебето, както и от наличието на съпътстващи заболявания.

При деца с признаци на имунна недостатъчност заболяването се проявява възможно най-ясно.

За острото протичане на заболяването са характерни следните симптоми:

Повишена телесна температура. В повечето случаи стойностите му достигат 38-39,5 градуса. Обикновено температурата продължава една седмица, а след това постепенно намалява по време на лечението. Почивката в леглото и приемането на антипиретици спомага за бързото подобряване на общото състояние на организма и нормализиране на благосъстоянието на детето.
Болка в лумбалната област... Това не винаги е така. При едностранния процес болезнеността се появява само от засегнатата страна. Двустранният пиелонефрит е придружен от разпространение на болка в долната част на гърба. Симптомът се влошава при потупване в лумбалния отдел на гръбначния стълб.

Интоксикация. Тя може да бъде силно изразена. На фона на висока телесна температура бебето има студени тръпки, треперене и треска. Детето яде по-малко, опитва се да прекарва повече време в креватчето. Апетитът на бебето намалява и сънят може да бъде нарушен.
Нарушение на уринирането. Обикновено бебето ще усеща порив за уриниране по-често. Частта на урината може да бъде леко намалена по обем. Общият обем на отделената течност на ден намалява, но незначително. В някои случаи, ако има цистит, детето също изпитва усещане за парене или болезненост по време на уриниране.
Обезцветяване на кожата... Хроничният пиелонефрит, особено с чести обостряния, води до факта, че кожата на бебето става бледа и суха на допир. Областта под очите обикновено придобива синкав оттенък. Бебето изглежда болно и отслабнало.
Появата на отоци... Те обикновено са разположени на лицето и особено на клепачите. Хроничният пиелонефрит, протичащ с тежък нефротичен (едематозен) синдром, води до развитие на подпухналост и пастозност при детето. На бледа кожа ясно се виждат вени, разположени подкожно.
Промени в миризмата на урина. Този симптом често се идентифицира от родители на новородени и бебета. Мама, изливайки урината на бебето от тенджерата, забележете, че става мътна и има неприятна кисела миризма. Наличието на суспензия и бяла утайка, най-вероятно показва, че бебето също има кристали от различни соли в урината.
Повишено кръвно налягане... Обикновено този симптом се появява при бебета, които страдат от хроничен пиелонефрит от дълго време. Нарушеното отделяне на урина води до натрупване на течност в тялото, което допринася за промяна в хемодинамиката. В крайна сметка това кара детето да има постоянно повишаване на кръвното налягане. По правило лекарите откриват този симптом при деца само в юношеска възраст.

Промяна в поведението. По време на обостряне на пиелонефрит бебето става по-капризно, нервно. Учениците, които имат скрит ход на заболяването, се представят по-зле в училище и могат да имат проблеми с усвояването на голямо количество учебни материали. За болното дете е много по-трудно да се концентрира и да изпълнява трудни задачи, изискващи повишен психически стрес.

Диагностика

Болестта трябва да се открие възможно най-скоро. Първите симптоми, които се появяват, трябва да предупреждават родителите и да ги мотивират да се свържат със специалист за съвет.

Нелекуваният остър пиелонефрит в повечето случаи преминава в хроничен. Постоянните форми на заболяването са много по-трудни за лечение.

При откриване на първите признаци на заболяване при бебе е по-добре да се свържете с детски уролог. Този специалист притежава всички необходими знания и опит в лечението на различни заболявания на бъбреците и пикочните пътища.

Лекарят първо ще прегледа бебето и ще предпише целия набор от изследвания за детето. За да се установи правилната диагноза, са необходими лабораторни тестове и инструментални изследвания. Основните тестове за диагностика на различни клинични форми на пиелонефрит се считат за общ анализ на кръвта и урината.

Инфекциозните варианти на заболяването са придружени от появата на голям брой левкоцити и изразени промени във формулата на левкоцитите. Той променя броя на неутрофилите, лимфоцитите и моноцитите, което показва наличието на различни инфекции в тялото на детето в остър стадий. Многократно ускорената СУЕ показва тежестта на възпалителния процес.

Общият тест за урина е задължителен тест за всяко бъбречно заболяване и пикочните пътища, включително с пиелонефрит. Възпалението се проявява чрез увеличаване на броя на белите кръвни клетки, промяна в цвета и в някои случаи плътността на урината.

За да се изясни причинителят на заболяването при инфекциозни форми на пиелонефрит, лекарите използват допълнителен лабораторен тест - бактериална култура. Той не само ще може да идентифицира причината и причинителя на инфекциозния пиелонефрит, но и ще даде пояснения към кои антибиотици е чувствителен. Такъв тест е задължителен за избор на оптимална тактика на терапията.

Педиатричните уролози могат да предписват и ехографско изследване на бъбреците и пикочните пътища на дете. Този метод ви позволява да идентифицирате различни структурни аномалии и патологии на структурата на бъбреците, които водят до различни нарушения на отклоняването на урината.

Ултразвукът на бъбреците е задължителен преглед с обструктивен пиелонефрит. Методът е безопасен и може да се използва дори при най-малките пациенти.Също така, ултразвуково изследване на бъбреците се извършва за кърмачета, които имат рискови фактори за развитието на бъбречни заболявания.

При по-големи деца се извършва специално рентгеново изследване за определяне на функционалната способност на бъбреците - урография. За това през вената се инжектира специално вещество - уроконтраст. Селективно прониква в бъбречната тъкан и пикочните органи на детето и ги оцветява.

По време на процедурата се правят няколко рентгенови снимки, за да се даде описателна картина на това как бъбреците се образуват и отделят урина. Изследването има редица противопоказания и се предписва само от лекуващия уролог.

В някои страни лекарите използват радиоизотопна ренография. Състои се от въвеждането на специално радио вещество, което избирателно прониква в бъбречната тъкан. Обикновено този метод се използва за идентифициране на едностранни патологии.

У нас поради големия брой противопоказания за този метод, включително тежко облъчване, това проучване не е широко разпространено.

За поставяне на правилна диагноза са необходими няколко диагностични теста. За да се говори точно за наличието на хроничен пиелонефрит, е необходимо дълго време да се откриват клинични и / или лабораторни признаци на заболяването.

Не е възможно да се говори за наличие на хроничен пиелонефрит при дете, като се използва само един общ анализ на урината.

В хода на развитието на заболяването се изисква задължително наблюдение от лекарите за промени в анализите. Компетентното и внимателно отношение към състоянието на бебето ще помогне за предотвратяване на множество негативни усложнения и последици от болестта в бъдеще.

Усложнения

Латентният ход на пиелонефрит е опасен от развитието на дългосрочни последици. Невъзможно е да ги забележите в ранните стадии на заболяването. Обикновено им отнема достатъчно време за формиране. Усложнение на острия пиелонефрит е хронизирането на процеса и преминаването му в хронична форма. Сложните опции са много по-трудни. Обикновено лечението им се извършва в болнична обстановка.

Пиелонефритът има доста благоприятна прогноза с правилно подбран режим на лечение. Усложненията на заболяването се наблюдават само при 5-10% от бебетата. Най-опасният от тях е образуването на бъбречна недостатъчност. Това патологично състояние се характеризира с нарушение на всички основни функции, които бъбреците обикновено изпълняват.

Нарушеното отделяне на урина води до излишно натрупване на метаболитни продукти, които отравят детското тяло. Началните етапи на бъбречната недостатъчност се лекуват консервативно с лекарства. Дълго време сегашното състояние вече изисква специализирана терапия - хемодиализа.

Инфекциозният пиелонефрит може да се усложни от гнойно възпаление. Това води до факта, че на бъбрека се появява абсцес.

Опасността от това патологично състояние е, че гнойно образувание може внезапно да се спука с изтичането на гной в коремната кухина. Това води до развитие на бактериален сепсис. Такава спешна ситуация изисква незабавна хоспитализация на детето в болница. Абсцесите на бъбреците се лекуват с операция.

Късните стадии на пиелонефрит са придружени от изразени нарушения в структурата на пикочните органи. Това води до факта, че бъбреците се свиват и свиват.

Такава промяна в структурата също допринася за нарушения в работата на органа. В кръвта се натрупва огромно количество отпадни метаболитни продукти, което води до състояние на уремична интоксикация. Нефролог се занимава с лечение на свити бъбреци (нефросклероза).

Лечение

За да се елиминират неблагоприятните симптоми при всички видове пиелонефрит, е необходимо назначаването на цял набор от терапевтични мерки. Те включват:

спазване на диета;
правилно ежедневие;
медикаментозна терапия;
назначаването на специални лечебни билки с уросептично действие;
балнеолечение по време на периоди на ремисия на заболяването.

За да изберете правилната тактика за лечение на дете, трябва да бъде прегледан лекар. Обструктивният пиелонефрит е причината да се свържете с операционния уролог. В тази ситуация може да се наложи операция.

За малки деца обикновено не се извършва операция, но се предписва консервативно лечение. Лекарите прибягват до операции само ако предишното лечение с лекарства не е било ефективно или бебето има изразени анатомични дефекти в структурата на бъбреците.

Продължителността на терапията може да бъде различна. Острият пиелонефрит обикновено се лекува за 10-14 дни. Продължителността на обостряне на хроничната форма е невъзможно да се предскаже.

В някои случаи неблагоприятните симптоми отшумяват в рамките на една седмица от първото им появяване или могат да се развият за около месец. При отслабени деца обострянето на хроничния пиелонефрит обикновено продължава по-дълго.

Изборът на тактика на лечение също зависи от причината, която е причинила заболяването.

Ако пиелонефритът е възникнал на фона на каквато и да е инфекция, тогава, за да се премахнат неблагоприятните симптоми, се изисква задължителното предписване на антибактериални и антивирусни лекарства.

За лечение на обструктивен пиелонефрит при много малки деца се използват симптоматични средства, чието действие е насочено към подобряване на отделянето на урина и нормализиране на оптималната бъбречна функция.

Вторичният неинфекциозен пиелонефрит се лекува в острия период с билкови лекарства и по време на ремисия чрез балнеолечение.

Бебетата с хронични патологии на отделителната система и бъбреците определено трябва да се подлагат на годишна терапия в санаториум. Продължителността на ваучера за курса на лечение трябва да бъде 14-21 дни. Обикновено това време е напълно достатъчно, за да завърши всички процедури, които са предписани на детето, за да се подобри функционирането на бъбреците му.

Лекарите препоръчват на младите пациенти да се подлагат на балнеолечение поне веднъж годишно и по възможност по-често.

След терапията в санаториума, бъбречните показатели на детето се подобряват, уринирането се нормализира. При общия анализ на урината общият брой на левкоцитите намалява и липсват различни кристали сол.

За съжаление ефектът от това лечение не е постоянен. Обикновено подобрението продължава 6-8 месеца, след което работата на бъбреците постепенно започва да намалява. За да се поддържа постигнатият резултат, лечението трябва да се повтаря редовно.

Диета

Терапевтичното хранене за бебета с пиелонефрит трябва да бъде различно. В разгара на болестта им се препоръчва лека млечно-зеленчукова диета.

По това време те се отстраняват от диетата на децата. всички трудно смилаеми храни, особено тези от животински произход.

Основният акцент в диетата трябва да бъде върху лесно смилаеми източници на протеини: мляко и млечни продукти, бяла риба, постно пиле и пуйка. Всяко хранене трябва да се допълва с храни на растителна основа като плодове и зеленчуци.

Нуждата от протеин на ден варира от 1,5-2 грама / кг от теглото на детето. Превишаването на нормата в острия период на заболяването не си струва, тъй като това допринася за прекомерно натоварване на бъбреците.

Ежедневният прием на сол е ограничен. Достатъчно е бебето да консумира не повече от три грама на ден - по-малко от чаена лъжичка. Прекомерното използване на готварска сол може да доведе до появата или засилване на отоци по лицето.

Режимът на пиене играе много важна роля при лечението на пиелонефрит. За да се предотврати ненужният оток и бъбреците да работят добре, достатъчно е бебето да изпие дневния си прием на течности. Тази стойност се определя от възрастта на детето.

Средно учениците и тийнейджърите трябва да пият около 1-1,5 литра течност на ден. Различни плодови напитки и компоти от плодове са перфектни като напитки.

По време на ремисия на пиелонефрит хранителната терапия се променя до известна степен. Режимът на пиене също се поддържа, но повече от обичайните продукти се добавят към диетата на бебето. Детето има право да дава всички видове постно месо, птици, риба, млечни продукти. За да получи детското тяло естествени източници на витамини и минерали, е необходимо да включва пресни плодове и зеленчуци в ежедневната диета. Опитайте се да избирате плодове според сезона, не претоварвайте менюто на бебето с тропически плодове.

Децата с признаци на пиелонефрит и склонност към образуване на оток трябва да ядат по-малко храни, които могат да съдържат готварска сол или натриев хлорид. Има редица храни с високо съдържание на сол. Те включват: различни колбаси и колбаси, мариновани и консервирани ястия, готови сосове и кетчуп, чипс и разнообразни закуски, сушена и осолена риба. Тези продукти не трябва да влизат в диетата на децата. Твърде честата консумация на такава храна допринася не само за появата на оток при наличие на хронично бъбречно заболяване, но може да доведе и до появата на камъни в бъбречната тъкан и други вътрешни органи.

Храненето на бебе с пиелонефрит трябва да бъде балансирано и разнообразно.

В основата на терапевтичната му диета стоят различни зърнени храни и зеленчуци, които осигуряват на тялото на детето достатъчно енергия.

За доброто функциониране на имунната система детето трябва да получава достатъчно количество протеинови продукти. Те са необходими и за нейния растеж и пълно развитие. Редовното спазване на диетата ще помогне на бебето да поддържа добра бъбречна функция и ще предотврати нови обостряния на хроничния пиелонефрит в бъдеще.

Уросептици

Лекарствата, които имат противовъзпалителен ефект върху органите на отделителната система и подобряват уринирането, се наричат уросептици. Те могат да бъдат в различни форми на освобождаване. Най-често това са таблетки или сиропи, както и суспензии.

Изборът на лекарствена терапия и дозировки на лекарства се извършва от лекуващия лекар. Има противопоказания за всеки от фондовете, което води до повишено внимание към назначаването им при деца.

За нормализиране на уринирането при бебета се използват следните уросептични лекарства:

Флуорохинолонови антибиотици. Тези средства са сред най-често предписваните за лечение на различни пикочни патологии.
Антибиотици от второ и трето поколение цефалоспоринови серии. Инжекционните форми на лекарства позволяват използването им при тежко заболяване. Те се предписват при инфекциозен пиелонефрит с установени инфекциозни агенти. Те имат подчертан ефект срещу стафилококи и стрептококи, както и някои анаеробни микроорганизми.
Сулфонамиди. В момента те се използват доста рядко, тъй като в повечето случаи лекарите отдават предпочитание на лекарства от други групи.
Производни на хинолон: оксолинова киселина, циноксазин. Не се използва широко в детската практика. В момента се използва изключително рядко.
Различни производни на нитрофуран: нитрофурал, нитрофурантоил, нифурател и други. Назначава се според възрастовите показания. Те се използват при комплексно лечение.
Зеленчукови уросептици: лист брусница, червена боровинка, червена боровинка, магданоз, хвойна, див розмарин, мащерка, жълт кантарион и други.

Изборът на уросептично лекарство за лечение на пиелонефрит е индивидуален.

Терапевтичният ефект на много от тези средства зависи от рН на урината. Така че в алкална среда аминогликозидите и макролидите носят максимален ефект. За алкализиране на урината се използва млечно-зеленчукова диета. Помага за значително засилване на ефекта на антибиотиците.

Продължителността на приема на антибактериални средства зависи от много фактори: клиничната форма на пиелонефрит, възрастта на бебето, наличието на съпътстващи заболявания, както и тежестта на основната патология.

Лекарства

Медикаментозната терапия за вторичен пиелонефрит е симптоматична. Изборът на лекарства се извършва, като се вземе предвид наличието на неблагоприятни симптоми, които са налице при детето. Продължителността на лечението може да варира. Средно са необходими 10-14 дни за подобряване на благосъстоянието на фона на правилно подбрано лечение.

Ако причината за заболяването е бактериална или вирусна инфекция, тогава антибиотиците или антивирусните лекарства трябва да бъдат включени в комплекса от терапия. В момента лекарите отдават предпочитание на лекарства с широк спектър на действие. Това ви позволява да въздействате върху няколко различни групи патогенни микроорганизми наведнъж. Продължителността на антибиотичната терапия за обостряне на хроничния пиелонефрит обикновено е 5-10 дни.

Лечението на заболяването се извършва последователно. Първо се предписват уросептици и антибиотици от синтетичен произход, а след това и фитотерапия за окончателна ремисия. Обикновено се простира в продължение на няколко седмици. По време на целия курс контролът върху ефективността на предписаната терапия е задължителен. За това се извършват тестове за урина и контролна култура.

При висока телесна температура по време на остър пиелонефрит се използват противовъзпалителни и антипиретични лекарства. При деца по-често се използват лекарства на базата на парацетамол и ибупрофен. Те се предписват във възрастови дози.

Намаляване на субфебрилния брой не се изисква, тъй като това може допълнително да доведе до отслабване на имунитета.

Ако детето има нарушен отток на урина, тогава се предписват леки диуретици (диуретици). Трябва да бъдете много внимателни със самостоятелното приложение на тези лекарства! Наличието на анатомични аномалии в бъбреците и различни стриктури (патологично стесняване на лумена) на пикочните пътища са противопоказания за приемането им. Преди да използвате диуретици, определено трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Също така в комплексното лечение на пиелонефрит има различни мултивитаминни и антиоксидантни комплекси. Включените в състава им биологично активни компоненти укрепват имунитета на детето и му дават сили да се бори с болестта. Витамините трябва да се консумират както по време на острия период на заболяването, така и на курсове, за да се предотвратят нови обостряния.

Фитотерапия

Отличен начин за лечение на пиелонефрит е растителната медицина. Провежда се с помощта на различни лечебни растения, които имат подчертан уросептичен ефект.

Курсът на фитотерапевтично лечение помага не само за премахване на неблагоприятните симптоми на нарушено уриниране, но също така подобрява работата на бъбреците.

За домашна употреба можете да използвате:

Лист от червена боровинка... Помага за подобряване на уринирането и облекчава болезнеността по време на тоалетните. Използването на бульони, направени от боровинки или листа от червена боровинка, елиминира отока и пастозността. Курсът на лечение обикновено е 2-3 седмици дневен прием. Отварите трябва да се използват 3-4 пъти на ден.
Червена боровинка. В продължение на много векове лечебният ефект на това прекрасно зрънце е известен по целия свят. Компот или плодова напитка от боровинки помага да се справите с всякакви възпалителни патологии на бъбреците и пикочните пътища.Тези здравословни плодове съдържат и доста голямо количество витамин С, който е естествен антиоксидант.

Листа от мечо грозде. Това лечебно растение расте главно в европейската част на Русия, както и в някои страни от ОНД. Мечото грозде има забележителен противовъзпалителен, уросептичен ефект. Използването на отвари, направени от това растение, помага за нормализиране на бъбречната функция и премахване на неблагоприятните симптоми на пиелонефрит.
Бъбречен чай. Съдържа различни комбинации от лечебни растения с уросептични и противовъзпалителни ефекти. Предписва се в периода извън обострянето на заболяването, за да се удължи периодът на ремисия, както и в острия период за подобряване на нарушеното уриниране.

Предотвратяване

Предотвратяването на бъбречно заболяване е много по-лесно, отколкото лечението му. Наличните правила за превенция трябва да се спазват през целия живот.

Много е важно да се следи спазването на превантивните мерки при деца, които имат различни рискови фактори за развитие на бъбречни и пикочни заболявания.

Профилактиката на пиелонефрит при дете включва:

Задължително идентифициране и лечение на всички огнища на инфекция... Трябва да се лекуват болни зъби, хронични заболявания на УНГ-органи, гинекологични патологии при момичетата. Продължителният ход на хроничните заболявания и техните чести обостряния допринасят за разпространението на инфекцията в цялото тяло и участието във възпалителния процес на бъбреците с развитието на пиелонефрит.
Водещ здравословен начин на живот... Укрепването на имунната система, доброто хранене и оптимално подбраната физическа активност допринасят за активната работа на имунната система и предотвратяват развитието на възпалителни патологии. За да се възстанови, бебето трябва да си почине напълно и да спи достатъчно. Бебетата трябва да спят най-малко 8 часа през нощта.

Редовни прегледи. Ако детето има вродени малформации на пикочните пътища или пикочните пътища, то трябва да бъде наблюдавано от детски уролог или нефролог. Такива деца се подлагат на общи изследвания на кръв и урина 1-2 пъти годишно, за да проследят хода на заболяването. Според показанията се извършва ултразвуково изследване, както и други инструментални изследвания.
Ваксинация по възраст. Много инфекции, които засягат бъбреците, могат да бъдат предотвратени с ваксинации. Спазването на графика на ваксинацията ще предотврати опасно бъбречно възпаление.
Преминаване на санаториално лечение. Ако бебето има рискови фактори, санаторното лечение ще помогне да се предотврати развитието на опасни заболявания, включително хроничен пиелонефрит.

За информация какво представлява пиелонефритът при децата вижте следващото видео.