Защо стомаха пада преди раждането и как да разберем, че това се е случило?

Бременните жени с нетърпение чакат корема да падне. Този знак се счита за един от най-надеждните признаци за непосредствения подход на раждането. Как възниква птозата, защо се случва и как да разберем, че стомахът е спаднал, ще разкажем в тази статия.

Какво се случва?

Това, което жените наричат абдоминален пролапс, в медицината се нарича формиране на плода. С други думи, в определен момент от корема на бременната жена бебето започва да заема позиция, която ще улесни максимално преминаването му през родовия канал. Механизмът на формиране на плода се определя от самата природа. Обикновено започва в средата на третия триместър, заедно с мащабната подготовка на женското тяло за раждане.

За бебето процесът на раждане не е по-лесна задача, отколкото за майка му. Предстои му труден път и затова природата предварително се е погрижила бебето да е готово за това. Формирането на плода се крие във факта, че главата на бебето, ако е в цефалното предлежание, е плътно притисната към изхода към малкия таз. От тази позиция за него ще бъде най-удобно да се роди, когато шийката на матката се отвори напълно по време на контракциите.

По време на раждането движенията на бебето също ще се подчиняват на биомеханизмите на труда. Той ще завърти главата точно, колкото е необходимо, за да премине през родовия канал и да не си навреди. Биомеханизмите на раждането също са замислени и осъществявани от самата природа.

През дългите месеци на бременността плодът расте, превръщайки се от ембрион в истински, но все още малък човек. Заедно с него матката расте, осигурявайки на бебето достатъчно място за развитие. За три тримесечия матката на жената нараства 500 пъти в сравнение с първоначалния си размер. Лекарят редовно измерва височината на очното дъно на матката - така нареченият показател за VSDM.

При интензивен растеж детето се издига нагоре, така че VSDM расте от седмица на седмица. И само на по-късна дата лекарят може да насочи вниманието на бъдещата майка към факта, че този показател е замръзнал и след това е намалял. Това означава, че плодът е осъществен. От горната си позиция бебето се качи надолу, подготвено за раждане.

Кога се случва това?

Трудно е да се каже точно какви сигнали получава бебето, за да започне пътуването надолу. Смята се, че формирането на плода е неговата реакция на промени в хормоналния фон на майката. С кръв през плацентата бебето започва да получава качествено различен състав на хормони. С наближаването на труда производството на хормона прогестерон при жената намалява, което е отговорно за поддържането на бременността още от първия ден.

Той се заменя с окситоцин, който се произвежда от плацентата и хипофизата, а концентрацията на естроген се увеличава. Промените се случват и в маточната тъкан, която все още е жилището на детето - нейните структурни клетки, миоцитите, започват да произвеждат повече от специален протеин актомиозин, който ще позволи на клетките на матката да се свиват и разтягат по време на контракции и опити.

Улавяйки всички тези промени, тялото на детето интуитивно разбира, че е време то да се подготви. Скоро всичко ще се промени. Когато това се случи, това зависи от много фактори - от това колко навреме протичат подготвителните процеси в тялото на майката, колко раждания е имала една жена преди това, в какво състояние са мускулите на матката и корема. При първородните жени коремът обикновено пада по-рано - около 2-4 седмици преди раждането, понякога дори по-рано. При многоплодните формирането на плода се случва почти преди самото раждане - след седмица или няколко дни. Акушерите са добре запознати с примери, когато коремът при второто или третото раждане пада само с появата на родилни болки.

Намаляването на бебето в матката и самата матка след 36 седмици по време на първата бременност се счита за оптимално. Ако образуването на плода се случи преди това време, лекарят може да подозира заплахата от преждевременно раждане.

За всички категории родилки това състояние не трябва да се пренебрегва - жената трябва да бъде взета под специален контрол, за да може, ако е необходимо, да се вземат мерки за предотвратяване на раждането на дете преди време, ако е възможно.

Посочените периоди са само осреднени, средностатистически. Те не могат да бъдат ръководство за действие за всички жени в „позиция“. Реалният срок за намаляване на корема на бъдещата майка може да настъпи по-късно или по-рано, тъй като всички жени са различни. Те имат различни размери на таза, плода, различна конституция на тялото и състоянието на мускулната тъкан. Освен това детето не винаги е в главна форма, въпреки че в преобладаващото мнозинство от случаите то наистина е разположено по този начин.

Диагностични признаци, усещания

Установяването, че е настъпил пролапс, не е толкова трудно, колкото изглежда за бременни жени, особено за тези, които все още нямат майчинство и очакват раждането на първото си дете. Визуалните знаци могат да бъдат забележими не само за самата жена, но и за всички около нея. Коремът променя формата си: ако по-рано изглеждаше по-скоро като баскетболна топка, след като плодът стане по-скоро като торпедна пъпеш или топка за ръгби, матката става по-овална.

Възможно е да се определи дали коремният пролапс е настъпил, като внимателно изучите собствената си фигура в огледалото. Задачата значително се улеснява от модата от последните години - да се направи селфи на корема в огледалото на различни етапи от бременността. Така че бъдещите майки проследяват темповете на растеж на корема си и водят един вид фоторепортаж. След като плодът узрее, формата на корема ще бъде поразително различна, а самият корем ще изглежда по-малък по размер.

Измервателна лента също ще се притече на помощ на бъдещата майка. Може да се използва за измерване на височината на очното дъно на матката - това е най-високата точка, почти под гърдата. След понижаване на корема тези стойности стават по-малко от седмица по-рано. Можете да разберете за предишните стойности на VSDM от обменната карта, този показател се измерва при всяка среща с лекар и се въвежда там.

Можете също така да тествате вашите предположения с прост ръчен тест. За него жената се нуждае само от собствената си длан. Ако се побира между дъното на матката и долната линия на млечните жлези, коремът е спаднал и няма съмнение за това.

Възможно е да се досетите за формирането на плода чрез редица промени в благосъстоянието. В по-късните етапи голяма матка с бебе, плацента, която тежи около 500 грама, с водите, затворени във феталния мехур, заема почти цялото пространство на коремната кухина. В резултат на това вътрешните органи, които обикновено са били разположени там доста удобно, започват да изпитват значителни неудобства.

Коремната кухина, за разлика от матката, не се увеличава или разширява по време на бременността на бебето. Следователно властите трябва да направят място. Чревните бримки се изстискват, поради което жената се измъчва от запек, понякога преминаващ в диария, натрупване на чревни газове. Матката притиска стомаха отдолу, което води до рефлукс на стомашен сок в хранопровода в обратна посока. Поради това се развиват оригвания и киселини.

Отива и към пикочния мехур, панкреаса и жлъчния мехур. Жената се измъчва от често уриниране, оттокът на жлъчката е нарушен. Матката притиска диафрагмата и това се превръща в причина за развитието на задух и тежко дишане, дори при най-малкото физическо натоварване или разходка.

След пропуск една жена изпитва облекчение в буквалния и преносния смисъл на думата. За нея е по-лесно да стане от леглото, възстановява се работата на много органи, които са били компресирани от голямата матка в продължение на няколко седмици.

По този начин някои промени в здравословното състояние и усещането могат да се отдадат на признаците за формиране на плода в матката.

Диафрагмата се освобождава - нормалното дишане се възстановява. Жената отново получава възможност да диша дълбоко. Задухът изобщо не изчезва, тъй като е частично свързан с натрупаното тегло, но става по-малко забележим.
Ребрата, които донякъде се „разминаха“ поради аномалии на вътрекоремно налягане, престават да болезнено болят. С пролапса на матката детето вече не чука по ребрата с краката си, както е било преди, а активността се проявява главно в долната част на корема, самите движения стават по-остри и по-малко болезнени за бъдещата майка.
Единственият орган, който не става по-лесен, е пикочният мехур. Налягането на низходящата матка върху нея се увеличава, позивите за уриниране се увеличават, зачестяват.

Симфизитът може да се появи за първи път или протичането му може да се влоши - болки се появяват в областта на срамната артикулация, която се увеличава с промяна в положението на тялото, при ходене.
Запекът се влошава и те нямат нищо общо с диетата на бъдещата майка - чревните бримки продължават да страдат от неудобства.
Походката става още по-неудобна ходенето става все по-трудно.

Доста често, едновременно с пролапс, тренировъчните контракции се засилват - кратки и нередовни контракции на матката. Коремът става "камък", но когато положението на тялото се промени, при вземането на топъл душ, таблетките No-Shpa, такива контракции бързо преминават, матката се отпуска. Подобни контракции не показват началото на раждането, както и формирането на плода.

Ако стомахът е спаднал, няма нужда да ходите в болница. Раждането може да започне след няколко дни или след месец.

Ако не се получи пропуск

На женските форуми и в лекарските кабинети често можете да чуете въпроса какво да правите, ако стомахът ви не е спаднал. Означава ли това, че моментът на започване на раждането се отлага, може ли раждането да започне, ако коремът не е спаднал?

Нито един от медицинските акушерски наръчници не казва, че коремът на бременна жена непременно пада. Има ситуации, при които пролапсът изобщо не настъпва, но раждането започва на очакваната дата или дори малко по-рано. Няма твърда закономерност между формирането на плода в матката в "изходно" положение и колко остава преди раждането.

Може да има няколко обстоятелства, при които коремът обикновено не се спуска преди раждането.

Жена носи многоплодна бременност. Ако в матката има две или три бебета, за тях е физически трудно да се спуснат до изхода от коремната кухина в малкия таз. Вариантът на лек пропуск, почти неразличим визуално, е допустим само ако жената носи близнаци, единият от които е разположен над изхода с главата надолу. Ако близнаците са идентични, разположени вътре в един фетален пикочен мехур, пролапсът изобщо не настъпва.

Жената е диагностицирана с полихидрамнион. Излишъкът от околоплодна течност в феталния пикочен мехур прави матката по-голяма по размер и следователно бебето може да не слезе надолу или ще бъде почти незабележимо за бъдещата майка.
Бременна жена носи голямо или гигантско бебе. Предполагаемото тегло на детето, според ултразвук, надвишава 4 килограма или се доближава до 5 килограма. За такъв герой ще бъде трудно да притисне главата си към изхода в малкия басейн.
Детето заема ненормално положение в маточната кухина. Той седи на свещеника, лежи косо или напречно. Ако плодът не се е обърнал преди 34-35 седмици, не трябва да очаквате това да се случи - шансовете са оскъдни. При бременност с необичайно предлежание най-често се препоръчва планирано цезарово сечение и следователно времето на коремен пролапс няма значение. Самият корем по време на такава бременност не пада по физиологични причини.

Внимателното наблюдение на собственото ви състояние ще ви помогне да не пропуснете момента на започване на раждането. Независимо от развитието на плода или неговото отсъствие, жената може да покаже други признаци на наближаващо раждане - безсъние, диария, желеподобни лигавични отделяния от гениталиите (признак на изтичане на слузеста тапа), повишени контракции на тренировката, тревожност и повишена тревожност, промени в настроението. Обективен признак е узряването на шийката на матката.

Какво да правите след отпадане

Често жените се питат дали трябва да се държат по различен начин, след като бебето слезе. Медицината за този случай няма специални препоръки. Просто трябва да запомните, че този феномен е признак за скорошно раждане и затова си струва да направите няколко неща.

Докладвайте наблюденията си на лекаря в предродилната клиника.
Проверете дали всички необходими документи и неща са опаковани в чанта, предназначена за хоспитализация в болницата.

Вземете всички мерки, за да получите възможно най-добрия сън - раждането не е далеч, жената трябва да натрупа сила. При безсъние, попитайте Вашия лекар за леко успокоително, което да Ви помогне да заспите.

Купете пакет от специални урологични подложки - след пропуск жените често страдат от неконтролирано изтичане на урина поради натиск върху пикочния мехур. Такива „течове“ могат да възникнат при смях, кашляне, кихане, а също и с малко упражнения. Също така става много трудно да издържите по пътя към тоалетната и затова урологичните подложки ще помогнат да се избегнат неприятни моменти.
След като мукозната запушалка се отдели, не се мийте във ваната, не ходете на басейн и не живейте сексуално.
Продължете внимателно да броите движенията на плода всеки ден, ако се открият проблеми, незабавно се консултирайте с лекар.