Семейна двойка, която планира да се подложи на процедура за ин витро оплождане, често задава въпроса, ще бъде ли възможно да се избере полът на детето по време на протокола? Това наистина е възможно, но със значителни ограничения за приложение. Ще ви разкажем повече за това в тази статия.
Характеристика:
Полът на бебетата по време на ин витро оплождане се формира по същия начин, както по време на естественото зачеване. Основната разлика се крие само в мястото на зачеването: при естественото оплождане срещата на ооцита и спермата се извършва в ампуларната част на фалопиевата тръба, а при изкуствено осеменяване ооцитите, събрани преди това от жена, се срещат със сперматозоиди в лабораторна епруветка.
Полът на детето е предварително определен от момента на сливане на зародишните клетки на родителите. Ако женските ооцити винаги имат хромозомен набор XX, тогава мъжките клетки могат да бъдат XY или XX. Всичко зависи от това коя сперма е първата, която стига до яйцеклетката и прави празнина в надеждната й защитна обвивка. Ако сперматозоидите XX проникнат първи, ще се роди момиче, а ако XY, трябва да се очаква наследник.
In vitro с IVF се случват абсолютно същите процеси. Еякулатът, добавен към хранителната среда за яйца, създава ембриони от различен пол. И теоретично, на молекулярно и генетично ниво, репродуктивните специалисти имат възможност със сто процента вероятност да определят пола на нероденото дете, чийто ембрион се планира да бъде засаден в маточната кухина, 3-5 дни след оплождането в епруветка.
Но у нас няма начин да поръчате бебе от определен пол. Законодателството изключва възможността родителите да избират спонтанно кого искат да носят - момче или момиче. През ноември 2011 г. беше приет федерален закон, който защитава и защитава човешкия ембрион от дискриминация по пол.
Кога полът има значение?
Изборът на ембриони от определен пол е възможен само ако раждането на дете от противоположния пол го обрече на генетични заболявания и страдания. Има няколко редки заболявания, които са генетично свързани със половата хромозома. Например, една жена може да носи гена на хемофилия. Ако тя роди момче, то ще бъде неизлечимо болно. Но ако има момиче, тя ще бъде напълно здрава.
Ако една двойка има генетични заболявания, които могат да се предадат на дете от определен пол, тогава генетик, въз основа на резултатите от изследвания и анализи, ги препоръчва на бебе от определен пол. В този случай протоколът за ин витро оплождане ще включва определяне на половите хромозоми на ембрионите и презасаждане само на тези от тях, които отговарят на изискванията на генетика.
За да планирате пола в процеса на ин витро оплождане за религиозни вярвания (необходимо е само момче, тъй като съпругът няма да приеме момиче и т.н.), поради социални причини (в семейството има момче, необходимо е момиче и обратно), по други причини в Русия е невъзможно по принцип ... Никой уважаващ себе си лекар няма да отиде при имплантационна селекция на ембриони, за да отсее индивиди от нежелания пол, тъй като това директно противоречи на професионалната етика и моралните изисквания.
В някои страни, като Кипър или Турция, при планиране на бременност с ин витро оплождане е възможно да се поиска бебе от определен пол. Срещу заплащане клиниките опростяват протокола и подбират ембриони по пол.
Ако една двойка наистина иска син или дъщеря и разполага с необходимите финансови ресурси, тя може да отиде в една от страните, където е разрешен такъв избор, и да направи там IVF.
Ако процедурата за ин витро оплождане се извършва на територията на Руската федерация, селекцията на пола се изключва както при ин витро оплождане съгласно квота, така и с платен протокол. Единственото изключение е предписанието на генетик, който установява наличието на генетична патология, която е свързана със половите хромозоми.
Как се извършва селекцията?
Възможно е да се избират ембриони от определен пол само по време на предимплантационната диагностика, по време на която се определят генетични дефекти, произтичащи от сливането на зародишните клетки - анеуплодия и транслокация, както и моногенни заболявания.
Предварителната диагноза преди ембриотрансфер е силно посочена, ако възрастта на жената към момента на въвеждане на IVF протокола е над 35 години, а мъжът, предоставил сперма за оплождане, е над 40 години.
Ако една двойка вече е имала два или повече неуспешни опита за ин витро оплождане, тогава с голяма степен на вероятност следващия път със сигурност ще бъде извършена предварителна диагноза на оплодени яйцеклетки. Също така се извършва предимплантационна селекция в случай на тежко мъжко безплодие, включително свързано със сложни форми на тератозооспермия (мутации на сперматозоиди), и в допълнение, такъв подбор е желателен за жени, които страдат от повтарящи се аборти (преживели няколко спонтанни аборта, замразена бременност).
Заболяванията, които се считат за свързани с половите хромозоми, в допълнение към хемофилията, която беше спомената по-горе, включват някои форми на мускулна дистрофия, хипофосфатемичен рахит, пигментирана ксеродермия.
Общо над 150 патологични състояния могат да бъдат определени чрез предварителна предиимплантационна диагностика на ембриони. Полът се определя успоредно с дефиницията на някои генетични патологии, които могат да бъдат свързани и свързани с X или Y хромозомите.
В някои случаи оплождането се извършва със сперматозоиди с определен полов набор - XX или XY. Това се прави в рамките на ICSI, когато има преки медицински показания за планиране на пола на нероденото дете, но не е било възможно да се получи голям брой ооцити по време на пункция на яйчниците или в естествения цикъл.
В този случай репродуктивните специалисти практически нямат право на грешка, те трябва да получат 1-2 ембриона от задължителния пол, което е необходимо, за да може детето да се роди здраво.
Други методи за планиране
Няма други точни начини за планиране на секс при ин витро оплождане. Нито китайските таблици, нито методите за обновяване на кръвта, нито други популярни сред жените методи дават повече от 50% вероятност да „уцелите“ точката. С който и да е от методите за планиране, в половината от случаите се раждат момчета, а в половината - момичета, без значение какво казват китайските или японските календари и таблици на кръвните групи.
Самата процедура за ин витро оплождане не може по никакъв начин да повлияе полето на нероденото дете, тъй като жената се подлага на хормонална стимулация пред нея, а полът на детето зависи на 100% само от мъжа и от никой друг.
Статистиката от четирите десетилетия на ин витро оплождане казва, че раждането на деца от двата пола след процедурата се случва с приблизително еднаква честота. Но дори тук нито лекарите, нито учените не могат да стигнат до общо мнение. Британски учени са изчислили, че при използване на IVF момчетата са по-склонни да се родят (в 63-65% от случаите). Малко по-късно израелски изследователи установяват, че в 61% от случаите на ICSI (въвеждането на сперматозоиди, предварително подбрани за морфологични, но не и сексуални характеристики, с игла под черупката на яйцето), се раждат момичета.
Днешната статистика показва, че когато се прехвърли една бластоциста, момчетата се раждат в 55% от случаите, ако IVF се извършва с делящ се ембрион, тогава бебета момчета също се раждат в 53% от случаите. При ICSI 51% от момичетата се раждат с една бластоциста, но ако се прехвърли разделящ ембрион, получен чрез ICSI, момичетата се раждат в 52% от всички успешни протоколи.
Ако разгледате тези статистически данни по-отблизо, лесно можете да разберете това вероятността да има момчета и момичета след IVF е приблизително еднаква и идентична с концепцията in vivo - има 50% шанс да се роди син и да се роди дъщеря.
Отзиви
В Интернет практически няма реални истории за IVF протоколи с подбор на пола - обикновено жените се срамуват от този факт, страхувайки се да не бъдат разбрани от други жени, които са готови да дадат много, само за да станат майки на всяко дете.
Жените, които се опитаха да разберат от лекарите кои ембриони засаждат, признават, че не са получили отговор, лекарите са пазели тайна и мълчание. В някои случаи беше възможно да се разбере пола, но за много пари и чрез запознанство.
За информация дали е възможно да изберете пола на детето с IVF, вижте следващото видео.
