Детството е прекрасно, незабравимо време, време на нови открития и приключения. Децата ще се радват да изследват необятния свят по всякакъв възможен начин. Момчетата щастливо капят в пясъка и земята, галят животните, докосват околните предмети.
Но понякога подобно забавление играе жестока шега с малки изследователи. В действителност в околната среда има много патогени на инфекциозни, гъбични кожни заболявания. Имунната система на бебето все още не е готова да се справи с изобилието от инфекции. Така че има такова заболяване като микроспория или трихофития.
Важно е родителите да знаят какво е микроспория и как да я предотвратят. В крайна сметка много неприятни ситуации може да не се случат на бебе, ако майките и татковците са бдителни и защитават детето си. Трябва да разберете към какво е насочено лечението на кожни заболявания, кога можете да правите с традиционната медицина и кога трябва да биете тревога и да бягате при лекаря.
Микроспория или трихофития?
Трихофития е силно заразно гъбично заболяване на кожата, ноктите и косата. Но не е съвсем правилно да наричаме трихофития микроспория, тъй като има няколко патогена на лишеи. Ако гъбичките от рода Trichophyton станаха причина за лишеите, тогава болестта се нарича трихофитоза. При заразяване с гъбички Microsporum се появява микроспория.
Микроспорията е най-често при деца, тъй като болестта е много заразна и се предава от домашни любимци и от болни хора. Трихофитозата може да бъде заразена изключително от болен човек.
Причинителят на микроспория
Виновниците за появата на гъбични кожни лезии при деца включват гъбички Microsporum. Учените са идентифицирали повече от 12 вида от този род, най-разпространеният от които е Microsporum canis.
Гъбата е силно устойчива във външната среда и може да зарази други в продължение на няколко години. Патогенът се намира в косата, космите от животни, прах или кожни люспи.
Попадайки върху кожата, гъбичките се вкореняват и образуват своите колонии в космените фоликули. Това се случва както на повърхността на главата, така и в космените фоликули на велусната коса по цялото тяло. Рядко микроспория се появява на дланите, стъпалата и ноктите, въпреки че там няма космени фоликули.
Най-податливи на болестта са децата в предучилищна и училищна възраст. При възрастни заболяването е много по-рядко, което е свързано със свойствата на имунната система на възрастните.
Въпреки че микроспорията е силно заразна болест, не всички деца се заразяват с гъбички. Съществуват определени рискови фактори, чиято комбинация увеличава възможността за заразяване с няколко пъти.
Рисковите фактори за развитието на гъбични кожни заболявания са следните.
- Болестта е по-често при деца с хронични заболявания, отслабен имунитет.
- За развитието на гъбички е необходима достатъчна влажност - топло и дъждовно време. Следователно нарастване на честотата на микроспория се наблюдава през пролетта и лятото - през май, юни и есента - през септември, октомври.
- Неблагоприятните санитарни и хигиенни условия на живот на детето допринасят за разпространението на патогена.
- Прекомерното изпотяване, влагата на бебешката кожа е отлична среда за размножаване на гъбичките.
- Хормонални проблеми - хипотиреоидизъм и захарен диабет.
Как възниква инфекцията с микроспория?
Микроспорията е заразна болест, която се разпространява най-често от болни животни.
И домашни любимци, и диви животни могат да се разболеят от гъбично заболяване. Сред домашните животни микроспорията е податлива на котки, кучета, зайци, говеда, а сред дивите животни - лисици, арктически лисици, маймуни.
Инфекцията с микроспория не изисква пряк контакт с животното. Достатъчно е вълна или люспи от околните предмети да попаднат върху човешката кожа, например, когато се грижите за или хранете домашен любимец.
Децата най-често се заразяват с болестта при контакт със заразени котки, котенца, по-рядко - при взаимодействие с кучета или чрез заразени грижи.
Човек, който е болен от микроспория, също е опасен и той освобождава патогена в околната среда. За децата източникът на инфекцията често е болно дете, например, игра в пясъчник или посещение на детска група.
Възможна е инфекция от болни членове на семейството чрез контакт с предмети от бита, дрехи, замърсени с гъбички. Опасно е да използвате един гребен или да носите шапки на пациент с микроспория.
С подходяща хигиена и внимателно измиване на ръцете болестта може да бъде предотвратена. Контактът на спори на гъбички на повърхността на човешката кожа не означава неизбежност на заболяването, въпреки че рискът от инфекция остава висок.
Инкубационният период за микроспория при деца
Инкубационният период може да варира. Зависи от вида гъбички Microsporum, вариращи от 5 дни до 6 седмици. Но най-често развитието на болестта се случва в рамките на 1 - 2 седмици от момента на попадане на гъбичките в кожата.
Класификация на микроспория при деца
От вида на гъбичките
В зависимост от вида гъбички Microsporum, епидемиолозите различават следните видове микроспория.
- Зоонозна микроспория. Този вид микроспория се причинява от гъбички, чийто основен приемник са животните. Заразяването става при контакт с животно или по време на грижата за него.
- Антропонна микроспория. Те се заразяват с антропонна микроспория от болен човек. Тази форма е типична за деца, детски групи, детски градини, училища. Достатъчно е да се докоснат неща, които имат косми или люспи, съдържащи гъбични спори, и болестта се развива.
- Геофилна микроспория. Причинителят на болестта е гъбата Microsporum, която живее в почвата. Дете може да се зарази, като капе в земята, засята с гъбични спори.
От локализация
В зависимост от локализацията, местоположението на засегнатата област се разграничават следните видове заболявания.
Микроспория на гладка кожа
Първият симптом на инфекцията е появата на малко кръгло или овално петно върху кожата. Засегнатата област има ясни граници и се издига малко над останалата част от кожата. Лекарите наричат това място лезия.
Постепенно площта на лезията се увеличава, петното става по-голямо, плътно на допир. Външният ръб на лезията набъбва, трансформира се в валяк, който се състои от корички и мехурчета. В центъра на лезията, възпалението, напротив, намалява, кожата става бледорозов цвят и се покрива с люспи.
Случва се гъбичките отново да влязат в ринга и да заразят кожата отново. След това в средата на фокуса се появява ново закръглено петно и след това пръстен. Повторните инфекции могат да се повторят, тогава формата на фокуса прилича на мишена и се състои от няколко пръстена, което е много характерно за антропонозната микроспория.
Фокусите са разположени на горните крайници, шията, лицето, на мястото на въвеждане на патогена. Диаметърът на петната варира от 5 мм до 3 см, но понякога лезиите достигат 5 см. Наблизо лезиите могат да се слеят, образувайки обширни кожни лезии.
Тази инфекция не причинява силен дискомфорт на детето и често е безболезнена. Има дори абортивни форми, когато клиничните прояви на микроспория не са изразени и кожата остава бледорозова, засегнатата област няма ясни граници. Силната болка и сърбежът показват сериозен възпалителен процес в лезията.
За деца под 3-годишна възраст е характерна еритематозно-оточната форма на заболяването. Тази форма се характеризира с появата на червен, оточен фокус с изразени признаци на възпаление. Пилингът и появата на люспи не са типични за микроспория при деца, тези прояви са минимални.
Микроспория на скалпа
Ако гъбичките попаднат върху косата на детето, в тази област се развива микроспория. Тази локализация е типична за деца от 5 до 12 години и рядко се среща при възрастни. Това се обяснява с особеността на космените фоликули на възрастни.
С настъпването на пубертета космените фоликули произвеждат киселина, която пречи на Microsporum да расте. Ето защо има случаи на спонтанно излекуване на болестта при деца, достигнали пубертета.
Микроспоричната болест е много рядка при деца с червена коса, причините за това все още не са известни.
Поражението на скалпа се проявява чрез образуване на лезии на върха, короната и слепоочията. На главата можете да видите петна с кръгла или овална форма с ясни ръбове.
След като спорите на гъбичките попаднат на скалпа, на мястото на лезията се образува малка люспеста област. Косата на това място е заобиколена от пръстеновидни люспи. След една седмица е лесно да се открият увреждания на косата в тази област. Косата губи цвета и еластичността си, лесно се чупи, оставяйки само фрагменти с дължина около 5 см.
Засегнатата област е островче, група фрагменти от косми, покрити със сивкав цвят. Голямо количество от патогена се намира в плака и люспи, разположени на скалпа.
Броят на засегнатите области на скалпа обикновено не надвишава две. Но между лезиите се появяват малки вторични прожекции, с диаметър до 2 см.
Микроспория на ноктите
Увреждането на области, лишени от космени фоликули, нокти, длани или стъпала, е много рядко. При микроспория на ноктите върху нокътя на бебето се образува сиво петно, което расте и се увеличава по размер. С течение на времето цветът на петното се променя на бял, а нокътната плочка губи свойствата си и се срутва.
От дълбочината на поражението
В зависимост от дълбочината на кожната лезия се различават следните видове патология.
- повърхностна микроспория;
Увреждането на кожата при тази форма е повърхностно, предимно горните слоеве са повредени. Микроспорията се проявява с пилинг и зачервяване на кожата. Когато гъбичките се разпространят по скалпа, настъпва загуба на коса и накъсване. Повърхностната микроспория най-често се появява при деца с антропонна инфекция.
- инфилтративно-гнойна микроспория.
При тежка гнойна форма на микроспория, възпалителният процес прониква дълбоко в тъканите. На кожата се образуват фокални фрагменти, покрити с пустули. При натискане върху местата на лезията се отделя гноен ексудат. Здравословното състояние на пациента с гнойна форма е нарушено.
Диагностика на микроспория при деца
За да поставите правилната диагноза, трябва да се консултирате с дерматолог. Специалистът изследва засегнатата област на кожата и скалпа. След това лекарят провежда анкета и установява възможността за контакт на детето с пациент с микроспория или заразено животно.
Окончателната диагноза се установява след допълнителни изследвания.
- Дерматоскопия и микроскопия. За да видите гъбичките под микроскоп, се прави остъргване на засегнатата кожа или фрагменти от косата. При изследване на кожни люспи се откриват нишки на мицел, тела на гъбички. На увредената коса се определят голям брой гъбични спори.
- Културни изследвания. Засяването на люспи или косми върху хранителна среда ще помогне за по-точна диагностика, предписване на лечение и определяне на превенцията. След 2 - 3 дни след сеитбата в чашата на Петри се появяват гъбични колонии. По появата на колониите можете да определите вида на патогена и да изберете лечение, което точно ще повлияе на този вид гъбички.
- Луминесцентни изследвания. С помощта на лампа на Wood можете бързо да определите заболяването при дете. Засегнатата коса започва да свети в зелено по време на изследване за луминисценция. Предпоставка за диагнозата е почистването на лезиите от мехлеми и корички, провеждане на изследване в тъмна стая.
По този начин само опитен лекар може точно да определи причината за заболяването, правилно да диагностицира и да предпише ефективно лечение.
Лечение на микроспория при деца. Основни принципи
За бързо излекуване на микроспория при дете е необходимо да започнете терапията навреме и да изберете правилното противогъбично лечение. Дългосрочното неефективно лечение или изглаждане на симптомите на заболяването с народни средства води до нагнояване на лезиите и чести рецидиви на заболяването.
Как правилно да се лекува микроспория при деца може да се определи само от дерматолог.
Терапията на различни форми на микроспория има свои собствени характеристики, но принципите на лечение са сходни.
- Ако гъбичките засягат само кожата и велусната коса е непокътната, тогава използването на местни препарати ще бъде достатъчно.
- Ако скалпът е засегнат или симптомите на инфекция са видими върху велусната коса, противогъбичните лекарства трябва да се приемат през устата.
- Лечението с лекарства срещу гъбична инфекция продължава със същата доза в продължение на една седмица, след като симптомите на заболяването изчезнат. Тази мярка предотвратява повторната поява на болестта.
Лечение на микроспория с гладка кожа
Мехлемите, кремовете и разтворите се използват широко за локална терапия. Най-популярната употреба на мехлеми, съдържащи противогъбични лекарства. Например Клотримазол, Итроконазол, Бифоназол. Широко се използва противогъбичен крем - Lamisil, който има подчертан противогъбичен ефект. Препоръчва се третирането на засегнатата област 2 до 3 пъти на ден.
Ако лекарят установи изразен възпалителен процес на мястото на лезията, тогава се предписват комбинирани мехлеми. В допълнение към противогъбичния компонент, такива мехлеми включват и хормонални агенти, които намаляват подуването и възпалението и намаляват сърбежа. При тежка гнойна форма на заболяването често се използват мехлеми, съдържащи антибактериални лекарства, например Triderm.
Лечение на микроспория на скалпа
Терапията за тази форма на заболяването трябва да започне, когато се появят първите симптоми, за да се предотврати образуването на козметичен дефект върху главата на детето.
Трябва да бръснете косата от засегнатата област всеки ден и да лекувате лезията с противогъбични мехлеми или да прилагате пластир с Griseofulvin. Преди края на лечението главата трябва да се мие 1 - 2 пъти седмично.
Цялостното лечение на болестта задължително трябва да включва прием на противогъбични лекарства, най-често се предписва Griseofulvin. Общият курс на лечение продължава около 1,5 - 2 месеца.
Продължителността на лечението на микроспория, дозировката и честотата на приложение на лекарствата се определят от лекаря. Неправилното или преждевременно завършено лечение често води до рецидив на заболяването.
Профилактика на микроспория при деца
- Спазване на личната хигиена. Детето трябва да бъде свикнало редовно да си мие ръцете, да използва индивидуална кърпа, гребен. Обяснете на бебето си, че не трябва да обменяте ръкавици и шапки с други деца.
- Предотвратяване на контакт със заразено животно. Предупредете вашето мъниче, че бездомните животни могат да носят болестта, не позволявайте на малките да си играят с тях. Преглеждайте и лекувайте старателно домашните любимци.
- Медицински прегледи в предучилищни заведения. За да се предотврати заболяването при деца, е необходимо навреме да се идентифицират и изолират пациенти с микроспория. Дете с гъбични кожни лезии трябва да бъде лекувано в болница, а вещите му трябва да бъдат дезинфекцирани.
- Карантинни мерки. В детска градина или училище, което посещава дете, се въвежда карантина за 2 до 3 седмици.
Заключение
Микроспорията при деца е силно заразна, често срещана болест. Можете да се заразите с болестта както от домашни любимци, котки, така и от болен човек. Следователно, основният метод за защита на бебето от микроспория и гъбични инфекции на кожата е да се поддържа лична хигиена и да се предотврати контакт с източника на болестта.
Ако болестта е обхванала трохите, непременно трябва да се консултирате с лекар. Неправилното лечение или отлагането на лечението води до разпространение на заболяването и чести рецидиви. Лесно е да се предотврати заболяване, просто трябва да знаете основните правила и да бъдете внимателни към детето си.
