За девет месеца бременност вашето бебе преминава през пътуване, отнело на човечеството милиони години. Неговият растеж в утробата на майката е ускорена версия на човешката еволюция и е много интересно да се наблюдава как расте бебето. Днес, когато се появиха такива методи за изследване като ултразвукова диагностика, много аспекти от вътрематочния живот на бебето, скрити преди това за очите на другите, станаха очевидни и затова стана възможно да се установи как се променя размерът на плода през целия гестационен период.
Как расте детето?
Растежът на бебето започва в рамките на 12 часа след зачеването. През първите 12 часа се формира първата клетка на тялото му, която ще породи всичко останало. Нарича се зигота. В образуването му участват половите клетки на майката и бащата (яйцеклетки и сперматозоиди). Те се сливат, обменят генетична информация, издават 23 хромозоми и след 12 часа, само си представете, вътре в жената се установява напълно нов организъм.
Още на този етап клетката съдържа цялата информация за бъдещия човек. - известно е от какъв пол ще се роди бебето, какви очи и уши ще има, дали ще бъде високо или ниско, дебело или тънко. Клетката съдържа информация за това какви заболявания е наследил от предците си, къде ще бъдат разположени бенките му, дали ще има талант за музика, спорт, наука, какъв ще бъде неговият психотип.
И първите дни след зачеването зиготата се раздробява интензивно, без да се увеличава по размер. Тоест броят на клетките в една клетка се увеличава, но общият размер на клетките не се увеличава. Около седмица след зачеването бебето се превръща в бластоциста и се прикрепва към стената на матката, където ще прекара следващите девет месеца.
Трябва да се отбележи, че през първия триместър всички ембриони растат с приблизително еднаква скорост.
През този период всички сили на един малък организъм се хвърлят не върху растежа като такъв, а върху формирането на вътрешни органи. Отивам процеси на ембриогенеза - полагат се сърцето, червата, гръбначният стълб, мозъкът, малкият мозък, бъбреците, стомаха, гениталиите и така нататък. От 10 седмици бебето от ембриона се превръща в плода и е такова до самото раждане.
След края на ембриогенезата децата растат по различни начини. Всяка има своя собствена генетична програма - някои са предназначени да бъдат високи, а други - малки, някои ще бъдат пълнички, а други - слаби, раса, етническа принадлежност, родителски гени и отчасти - полът на детето влияе. Следователно размерът на бебето през първия триместър е най-информативен, за да се установи точната гестационна възраст според тях.
От втория триместър растежът и наддаването на тегло се превръщат в основна задача за бебето в утробата. А темповете на растеж вече показват колко добре се чувства бебето - дали има достатъчно кислород, хранителни вещества, всичко добро ли е.
Ултразвуковите стандарти са фетометрия. Фетометричните показатели са доста произволни и във всеки конкретен случай те могат да се различават от средните стойности и следователно не е възможно да се поберат всички деца под една норма. Всички размери, за които ще говорим по-долу - само усреднено, типично за децата, според статистиката.
Какви са размерите на показателите?
Първият размер, който лекарите започват да определят, според ултразвуковата диагностика, е среден вътрешен диаметър на яйцеклетката (SVD). След 8 седмици лекарите имат реална възможност да измерват самото дете (ембриона), но до този момент единственият информативен показател за неговия темп на растеж е именно разстоянието между вътрешната стена на феталната мембрана. В същото време се записва и размерът на жълтъчната торбичка.
Следващият размер е опашната кост (CTE). Както подсказва името, това е разстоянието от дъното на опашната кост до върха на короната. Именно този размер се счита за най-важен за установяване на точната дата на бременността. Според клиничните препоръки на Министерството на здравеопазването грешка от само 3-4 дни се счита за допустима.
От 13-та седмица на бременността започва да се измерва размер на бипариеталната глава (BPD). Това е разстоянието между вътрешните точки на теменните кости на черепа в равнината. И почти едновременно с това започва да се определя и фронтално-тилен размер (LZR) - разстоянието от челната кост до центъра на тилната.
И двата размера в комбинация дават възможност на лекарите да преценят как расте детето, колко нормално е неговото развитие.
От края на първия - началото на втория триместър се определя дължината на сдвоените кости:
- DBK - дължината на бедрената кост;
- ГД - дължина на пищяла;
- DPK - дължината на раменната кост.
Това дава възможност да се прецени не само пропорциите, но и да се диагностицират навреме възможни малформации, при които се получава скъсяване или деформация на костите.
От средата на втория триместър коремният диаметър е на разположение за измерване... Вътрешните органи се изследват при всеки ултразвуков преглед, записват се тяхното присъствие, контури, основни характеристики, но не е обичайно да се измерва всичко, а само тези, които са важни за разбирането на скоростта на развитие на детето. Измерете размера на малкия мозък, понякога (според показанията) размера на бъбреците. Размерът на стомаха или пикочния мехур на плода не се определя. Само ако има съмнение за малформации на определен орган, те го изучават по-внимателно и се опитват да поправят, включително параметрите му.
Описание на седмичните промени (с таблици)
Когато говорим за седмици, говорим за акушерския период, който започва да се изчислява от първия ден на последната менструация. Ето как лекарите и акушерите мислят за бременността, това е международна, общоприета практика. Всички таблици, всички норми и прегледи се съставят точно в акушерските седмици. Според тази система, 1 и 2 седмици от бременността са първите две седмици от женския цикъл преди овулацията. Тоест бебето всъщност все още не съществува и следователно е невъзможно да се говори за неговия размер.
3 седмици
Все още е невъзможно да се види и измери бебето, тъй като то е заето през цялата седмица - движи се по маточната тръба, търси място за имплантация и до края на седмицата е прикрепено към стената на матката. Известно е, че размерът на бластоциста по това време не надвишава 0,1-0,2 mm, и ултразвукови диагностични устройства, които могат да улавят такива незначителни параметри, най-вероятно няма да се появят скоро.
4 седмици
Започва образуването на вътрешни органи, и ембрионът нараства до 0,4-0,6 mm с тегло около половин грам. Оплодената яйцеклетка все още не може да бъде открита в матката с помощта на ултразвук. Жената все още не е пропуснала менструацията си.
5 седмици
Забавянето започна. Много тази седмица за първи път научават за съществуването на трохи в утробата. А при трохите мъничко сърце вече започва да бие. Височина - от 1 до 1,5 мм, тегло около грам. SVD - от 5 до 17 мм.
6 седмица
Растежът може да достигне 3-4 мм, а теглото - един и половина грама. SVD - от 13 до 21 мм. Сърдечният ритъм е ясно дефиниран.
7 седмица
Растежът достига 7 мм. Главата става голяма. SVD - 21-24 мм.
Бебето развива зрение и нервни влакна.
8 седмица
От този момент нататък се измерват повече показатели. Теглото на трохите е около един и половина грама. Останалите данни са представени в таблицата:
Хлапето започна да движи главата си, малкият мозък се формира.
9 седмица
Бебето тежи около 5 грама, но засега теглото не е основното.
Зачатъците на млечните зъби са положени в бебето.
10 седмица
Трохата вече тежи от 5 до 9 грама. Хлапето официално променя статуса си. Той не е ембрион, сега е плод. Започва феталният период на развитие.
Бебето започва да различава вкуса на околоплодната течност, образуването на всички вътрешни органи е завършено.
11 седмици
Бебето тежи от 8 до 15 грама, средно 11-13 грама (вече се планира индивидуална програма за развитие). Започва интензивно увеличаване на масата.
Хлапето се научи да се отблъсква с крака от препятствие, то се носи в матката и се обръща след ритници от стените ѝ.
12 седмици
Бебето достига 20-24 грама тегло, но има и трохи, които тежат само 15-18 грама. И докато това също е нормално. Другите размери се променят.
Червата на бебето започват да се свиват, то пие вода и пикае. Формират се външните полови органи.
13 седмици
Хлапето наддава, но все още е много слаб и неудобен. Сега теглото му е едва близо 30 грама.
Бебето получава първичен слух, след завършване на формирането на средното ухо, за първи път започва да улавя вибрационни звуци.
14 седмици
Плодът набира тегло до 40-50 грама. Той вече е доста като мъж.
Бебето получава първите рефлекторни усмивки, нервната система се развива. Тази седмица трохите имат свои собствени пръстови отпечатъци, няма други на света.
15 седмици
Теглото на някои деца по това време не надвишава 70 грама, а някои вече "разтягат" 100 грама.
Полът на детето се определя перфектно чрез ултразвук, формират се външните полови органи.
Мозъкът придобива първите канали и извивки, от този момент детето започва бързо да „помъдрява“.
16 седмици
Теглото на децата по това време обикновено вече надвишава 100 грама. От тази седмица започва да се определя размерът на челно-тилната глава.
Бебето започна да развива свой собствен хемоглобин, той може да плюе и да хълца, образуването на всички мускули на тялото е завършило. Всички те работят.
17 седмици
Тегло надвишава 150 грама, има активно натрупване на подкожна мастна тъкан.
Детето получава пълноценен високочестотен слух, има инстинкт за самосъхранение - в отговор на силни и груби звуци, той реагира с повишена двигателна активност и повишен сърдечен ритъм.
18 седмици
Теглото на бебето достига 200 грама, може и повече. Всички размери в таблицата са в милиметри, с изключение на височината. То е в сантиметри.
Процесът на втвърдяване и минерализация на костите е почти завършен, дължината на краката за първи път в целия живот на бебето в утробата на майката надвишава дължината на ръцете. Сега той стана още по-човек.
19 седмици
Детето тежи около 250 грама. Темповете на растеж се забавят, но увеличаването на теглото се увеличава.
Слухът се подобрява, майка с такъв размер на детето може да започне да усеща първите му движения.
20 седмици
Обхватът на нормите за тегло става все по-широк - бебетата тежат от 280 до 370 грама на тази гестационна възраст.
Детето се опитва да отвори очи, но засега почти не работи, но е страхотно да смуче собствения си пръст. Десните предпочитат десните, а левичарите предпочитат лявата. Диференциацията на мозъчните полукълба е завършена.
21 седмица
Тегло - от 360 до 480 грама (тази цифра става много индивидуална). Започва втората половина на бременността.
Хлапето започва да прави разлика между тъмнината и светлината, ден и нощ, то развива свое собствено ежедневие.
22 седмици
Повечето момчета и момичета тежат над 450 грама.
Плодът се счита за доста жизнеспособен от тази седмица и ако сега се случи раждане, това ще се счита за преждевременно раждане, а не за спонтанен аборт. Неонатолозите ще се борят за живота на бебето.
Бебето има доста забележими бузи.
23 седмици
Теглото е над 500 грама. Но това е средно. Има както по-големи, така и по-малки деца.
Многобройни гънки по кожата започват да се изглаждат постепенно, формирането на гръбначния стълб е завършено и е започнало съзряването на белодробната тъкан. Образуват се алвеоли и започват да се произвеждат първите количества повърхностноактивно вещество - вещество, което ще помогне на бебето да диша самостоятелно след раждането.
24 седмици
Теглото варира от 600 до 800 грама.
Косата на Lanugo започва да пада по тялото на бебето. По рождение те трябва да изпаднат напълно. Но ако остане малка линия на косата, всичко е наред - след раждането ще отпадне.
25 седмици
Тегло на плодовете - от 700 до 900 грама. И все още няма големи разлики между момчетата и момичетата в теглото.
Бебето вижда сънища, тренира активно всички рефлекси, които са му необходими, за да оцелее след раждането.
26 седмици
Теглото на детето е от 800 грама до килограм. И това е първият му личен рекорд.
Бебето започва да произвежда хормони на растежа, повечето бебета заемат в матката позицията, в която ще останат до самото раждане - с главата надолу.
27 седмици
Започва последният, трети триместър на бременността. Тегло на детето от 1,1 до 1,2 килограма, но има немалко бебета, които все още не са „достигнали“ килограма.
Загубило способността да се побира в утробата на майката с пълен растеж, детето заема позиция на флексия - сега ще трябва да бъде в нея преди да роди. Това усложнява диагностиката на пола - външните генитални органи са затворени и ако полът не е бил открит по-рано, сега вероятността от грешно определяне е значително по-голяма.
28 седмици
Теглото на бебето е от 1,1 до 1,4 килограма. Мама става все по-трудно. Сега момчетата тежат със 100 грама повече от момичетата - такъв модел съществува.
Започва перинаталният период на бременността. Детето е доста жизнеспособно. Ако се роди, ще оцелее с 90% вероятност.
29 седмици
Теглото на децата по това време е в границите от 1,2 кг до 1,5 кг.
Формирането на мозъка е завършено. Хлапето е усвоило няколко десетки рефлекторни умения и това повишава жизнеността му.
Благодарение на съвременния медицински напредък до 96% от децата, родени през този период, оцеляват.
30 седмици
Тегло - от 1,4 до 1,7 кг.
Бебето започва да произвежда меланин. Естествените брюнетки започват да потъмняват, тъй като това е предназначено за тях от природата, а кожата става по-тъмна.
31 седмици
Повечето деца тежат повече от 1,5 килограма. Има и "герои", които вече тежат 1,8 килограма.
При децата ушите престават да стърчат смешно в различни посоки. Хрущялът започва да се втвърдява, а ушите се придържат към главата.
32 седмици
Има деца с тегло от 1,7 кг, а вече има бебета с тегло над 2 кг.
Мащабната подготовка за раждане започва в организмите на жената и плода. Произвежда се окситоцин, връзките на тазовото дъно омекват.
33 седмици
Тази седмица бебетата тежат над 1,8 кг в повечето случаи.
Хлапето тренира активно лицевите мускули - прави лица и гримаси, усмихва се и се прозява. Вече не е възможно да се измери изцяло височината му на ултразвуково сканиране, той е твърде голям. От този момент нататък се правят изводи за растежа чрез специални формули, в които се въвеждат параметрите на отделните части на тялото.
34 седмици
Тегло - от 2,0 до 2,3 кг.
Започва процесът на стареене на плацентата, но при нормална бременност това изобщо не трябва да ви плаши - всички процеси са компенсирани, бебето няма да изпитва неудобства.
35 седмици
Теглото на децата е различно - от 2 килограма до 2,5 килограма.
Ирисът на тъмнооките деца става тъмен, преди всички бебета са имали небесносин цвят на ириса. Раждането все още се счита за преждевременно, но прогнозата в случай на раждане е много благоприятна.
36 седмици
Тегло - от 2,3 до 2,8 кг. Мама отива на „домашния участък“ - започва последният месец от бременността.
На пръстите на бебето нокътните плочи за първи път в неговата вътрематочна история започват да излизат извън фалангите.
37 седмици
Нормалната граница на теглото е много широка - от 2,5 до 3 килограма.
Процесът на узряване на белодробната тъкан е почти завършен.
Тази седмица е последната седмица, в която раждането се счита за преждевременно.
38 седмици
Теглото на детето е от 2,9 до 3,6 килограма.
От тази седмица раждането се счита за спешно, а бебето е напълно доносено.
39 седмици
Теглото на детето е от 3,2 до 3,7 кг.
Бебето е готово за раждане.
40 седмици
Тегло - от 3 до 4 килограма.
С тези параметри бебето ще се роди.Ако това не се случи тази седмица, все още има време - бременност до 42 седмици включително не се счита за следсрочна бременност.
През тези две седмици бебето ще продължи да наддава, но само леко и скоростта на растеж на главата и крайниците също ще се забави. Това е защитен механизъм, защото винаги е по-трудно да се родиш голям.
