Ваденето на зъби може да се превърне в истински проблем за едно дете и за неговите родители, тъй като повечето бебета трудно понасят медицински процедури и се страхуват от зъболекарски инструменти. Понякога обаче е невъзможно да се направи без отстраняване, така че родителите трябва да знаят кога наистина трябва да се премахне, как ще протече процедурата, как да се подготви детето и какви трудности има след отстраняването.
Показания
Препоръчително е да се премахне зъб в детска възраст, ако:
- Повишена мобилност. Случва се той да залита в детето от дълго време, причинявайки силен дискомфорт в трохите, но няма да изпадне сам. Понякога той пречи на бебето дори да яде и да говори.
- Повишена подвижност на постоянен зъб поради пародонтоза.
- Млечният зъб е засегнат от дълбок кариес. Когато рискът от преминаване на инфекция към постоянен зъб се увеличи, най-доброто решение е да се премахне болният млечен зъб, дори ако той все още е далеч от падането, например, детето е само на 2 или 5 години.
- Дълбока форма на кариес удари постоянен зъб и лечението му е невъзможно.
- Коренът на млечния зъб е унищожен. Тази ситуация директно застрашава зачатъка на молар, в резултат на което той може не само да изригне от вече заразен, но и да умре.
- Млечният или моларен зъб е наранен. Острите фрагменти могат да увредят венците, но дори и да няма остри части, при счупване е по-податлив на инфекция от бактерии, които причиняват кариес.
- Загубата се забавя. Това може да причини проблеми с никненето на постоянен зъб и формирането на челюстта. Ако кътникът е избухнал, са изминали няколко месеца и млечният зъб е здраво задържан във венеца, той също трябва да бъде отстранен.
- Постоянните зъби растат претъпкани и за подобряване на запушването се изисква елиминиране на един от тях.
- Остро възпаление се развива в устната кухина. Това може да доведе до екстракция както на млечен зъб, например на възраст от 4 години, така и на кътници. В този случай причината за отстраняване могат да станат флегмони, пародонтоза, фистула в венците, нагнояване на кистата и някои други заболявания. В този случай преди отстраняването се отстранява острото възпаление.
- Лекарят препоръчва премахването на микробите на мъдреците при деца поради трудностите при никненето или липсата на място. Тази процедура се извършва на възраст 15-16 години, докато корените им все още не са се образували.
- Разкрита е аномалия в развитието, при която техният брой е по-голям от нормата. Премахването на излишен зъб от дете в такава ситуация е важно за правилното развитие на челюстта.
Противопоказания
Премахването не се извършва, ако:
- Детето се разболя от болки в гърлото, пневмония или други остри заболявания.
- В устната кухина на детето се открива остър възпалителен процес, като стоматит или кандидоза.
- В близост до зъба има съдов или злокачествен тумор.
Особености на ваденето на млечни зъби
Процедурата се влияе от такива фактори като растящата челюст на детето, смесена захапка и наличието на постоянен рудимент под млечния зъб. Често манипулацията се извършва от зъболекаря без никакви затруднения, но трябва да се извършва с изключително внимание поради късите корени. Ако не се направи внимателно, зъболекарят може да увреди постоянния зъб.
Как да премахнете у дома?
Ако един зъб е на път да падне и се нуждае само от малко помощ, постъпете по следния начин:
- Третирайте венците с упойка.
- Вземете малко парче чиста марля или кърпа, увийте го около зъба си и го размахайте отстрани. Той трябва да се движи свободно.
- Издърпайте го и внимателно го извадете. Ако зъбът не се отлепи лесно, най-вероятно е твърде рано да го премахнете сами.
- Затегнете областта на венците след екстракция с парче чиста марля.
- Отклонете вниманието на бебето от кървене, като му покажете изгубен зъб.
- Проверете за парчета зъби във венеца. В повечето случаи не остават фрагменти и понякога на негово място вече се вижда горната част на постоянен зъб, готов за пробиване.
Най-добре е бебето да извади разхлабения млечен зъб самостоятелно. Предложете на бебето си да движи езика си, това ще ускори процеса на загуба. Ако нещо ви алармира, например, някаква част е останала във венеца, отидете с детето на зъболекар.
За пример за премахване у дома вижте следващото видео.
Характеристики на премахването на дъвчещите млечни зъби
Ако детето трябва да премахне дъвчещ зъб, това може да влоши дъвченето. Детето ще дъвче храна с резци, което увеличава риска от смилане и повреда. На свой ред, намаляването на дъвкателното натоварване на челюстта на мястото, където е извлечен зъбът, няма да стимулира достатъчно дъвкателните мускули, което ще повлияе на растежа на постоянните зъби. Това се случва, ако дъвчещите зъби са били отстранени много по-рано от датата на загубата им, например на 3 години.
Под обща или местна упойка?
Анестезията по време на екстракция на зъбите е представена в няколко варианта. Най-честата е локалната анестезия с помощта на инжекция. При нея детето се инжектира с анестетик във венеца с инжекция на спринцовка, след което мястото на манипулация се вцепенява.
Често те прибягват и до прилагане на анестезия, при която венците се третират с гел или спрей с аналгетичен ефект. Анестетикът често има приятен плодов вкус и бързо се абсорбира във венците. Такава анестезия е достатъчна за много разхлабен млечен зъб, но по-често приложението се използва за предварително обезболяване на венците, за да се инжектира там с дългодействащ анестетик.
Общата анестезия рядко се използва при лечението на детски зъби. Общата анестезия се използва за:
- Непоносимост към средства, използвани за локална анестезия.
- Нервно или психично заболяване при дете.
- Тежки възпалителни процеси, когато местната упойка ще бъде неефективна.
Психологическа подготовка
Преди да отидете с детето си в стоматологичния кабинет, е важно да подготвите бебето психологически и да настроите, че процесът на отстраняване ще бъде лесен и бърз.
- Не обсъждайте причината за отстраняването пред детето и не използвайте сложни дентални термини в разговор.
- Не плашете дъщеря си или сина си със зъболекар.
- Опитайте се да не се притеснявате, така че вълнението да не се предава на бебето.
- Можете да вземете детето си със себе си, когато лекувате зъбите си, така че бебето да се убеди в безопасността на манипулацията.
- Подчертайте, че детето ще бъде смело по време на процедурата.
- Не заблуждавайте хлапето, че манипулацията ще бъде напълно безболезнена. По-добре се фокусирайте върху факта, че болезнените усещания ще бъдат незначителни и бързо ще преминат.
Процедура за отстраняване
- Форцепсът се прилага върху короната по такъв начин, че зъбът да е фиксиран без ненужен натиск.
- Зъболекарят извършва луксация (т.нар. Изкълчване на зъба).
- Зъбът се изважда от гнездото (тази манипулация се нарича тяга).
- Зъболекарят се уверява, че всички корени са отстранени.
- Кладенецът се затваря с марлен тампон.
Възможни проблеми след изтриване
Боли го венците
Леките болезнени усещания след манипулация са нормални и не трябва да предизвикват безпокойство. В този случай болезнеността трябва постепенно да намалява. Ако болката е продължителна и силно изразена, детето трябва да бъде прегледано от зъболекар.
Подута буза
Лекото подуване на първия или втория ден след отстраняването се счита за нормално. Ако отокът е силен и се увеличава, трябва незабавно да се консултирате с лекар.
Подута устна
Това състояние може да възникне, когато детето захапе устната си след вадене на зъб, но не го усеща поради анестезия. По правило отокът преминава сам за няколко дни. Ако расте, важно е да покажете бебето на лекаря.
Покачване на температурата
Леко увеличение през първия или втория ден след отстраняването е приемливо. Когато температурата се повиши над + 38 ° C, детето трябва да бъде прегледано от зъболекар, тъй като това може да е доказателство за инфекция в дупката.
Продължително кървене
Кръвта се отделя след вадене на млечни зъби в малко количество и не за дълго време. За да спре кръвта по-бързо, детето трябва да захапе марлен тампон. Ситуацията с повишено кървене е по-често при отстраняване на постоянен зъб. Може да отнеме много време, докато се образува кръвен съсирек. При продължително кървене и отделяне на алена кръв детето трябва незабавно да се покаже на лекаря.
Пристрастие
Понякога, поради преждевременно вадене на зъб или когато няколко зъба се отстраняват наведнъж, други се изместват, което заплашва детето с проблеми с ухапване. За предотвратяване на изместване се използват специални устройства.
Говорни проблеми
Ако детето преждевременно загуби един от предните зъби, това може да повлияе на дикцията му и ще изисква корекция от логопед.
Съвети
- Ако детето е алергично към лекарства, наложително е зъболекарят да бъде предупреден за това преди манипулацията.
- По-добре е да отидете с детето на лекар за вадене на зъби сутрин, когато детето все още не е уморено и гладно.
- Стойте близо до детето си по време на отстраняването, така че бебето да почувства вашата подкрепа.
- Докато анестезията изчезне, на детето не трябва да се дава храна.
- В продължение на 3 дни след отстраняването не трябва да изплаквате устата си, така че образуваният в дупката съсирек да не се движи.
- Първите три дни след отстраняването не давайте на детето си много топла храна. Използването на ферментирали млечни продукти също не се препоръчва.
- Зоната, където се вади зъбът, не трябва да се загрява или да се прилага с компреси.
