Има деца, които падат от велосипеди и люлки, занимават се с професионален спорт и не са ранени, натъртванията и ожулванията не се броят. И има деца, за които е достатъчно да ударят съвсем леко или да загубят равновесие и трябва да нанесат друга мазилка. Често причината за повишената крехкост на детските кости е заболяване като остеопороза. В този материал ще ви разкажем по-подробно как да го разпознаем и как да го лекуваме, както и как да предотвратим развитието на тази патология.
Какво е?
Остеопорозата е намаляване на костната плътност. Ако в костите на детето се отложи недостатъчно количество калций, метаболизмът се нарушава, костта става по-пореста, по-крехка. Дори леко нараняване може да причини фрактура. Колкото по-изразени са нарушенията на минерализацията, толкова по-тежки могат да бъдат травматични фрактури на кости и прешлени.
Болестта принадлежи към категорията заболявания на костната тъкан. Той е широко разпространен при възрастни и възрастни хора. Но при децата той е основно първичен, може да се развие без видими външни причини.
Дете на всяка възраст може да се разболее - както след една година, така и на 2 години, но най-често, според медицинската статистика, деца от 8-10 до 14-16 години страдат от остеопороза. Лекарите са склонни да възприемат това като ефект върху костния метаболизъм на хормони, които се активират по време на пубертета и малко преди него. Момичетата боледуват по-често от момчетата.
Дълго време остеопорозата беше открита още при настъпването на фрактурата. Днес медицината разполага с разнообразни диагностични методи за определяне на състоянието на намалена костна минерализация дори преди да настъпи сериозно нараняване.
Причини за възникване
Доста рядко остеопорозата е вродена. Причинява се от генетични причини, наследствени особености на костната структура. Дете, в чието семейство по-възрастните роднини често имат фрактури, е по-вероятно да има предразположение към остеопороза или съществуващи проблеми с костния метаболизъм.
Вътрематочните фактори могат да повлияят на появата на остеопороза в ранна възраст - лошите навици на бременна жена по време на бременността, състоянието на фетална хипоксия, заболявания на бременната жена и различни патологии на самата бременност. Децата, родени от многоплодна бременност, както и недоносени бебета и бебета с ниско тегло са склонни към остеопороза. Причината за остеопороза при дете под 3-5 години може да бъде вродено нарушение на минералния метаболизъм и метаболизма.
Недостигът на витамин D през първата година от живота, наличието на диагностициран и потвърден рахит са чести и естествени причини за развитието на остеопороза при дете. Някои патологии на стомашно-чревния тракт, при които абсорбцията на калций е нарушена, също могат да служат като начален механизъм за нарушаване на костната минерална плътност.
Юношеската (юношеска) остеопороза може да възникне в резултат на недохранване, лоши навици, системни заболявания, ниска физическа активност, бъбречни и чернодробни заболявания.
Симптоми
Трудността на остеопорозата е почти пълната липса на симптоми. Болката обикновено се появява дори когато структурата на костната тъкан е сериозно разрушена.
Родителите и лекарите могат да подозират това заболяване при дете поради редица характерни и общи признаци:
- фрактури и пукнатини в костната тъкан се случват често, за нараняване е достатъчен малък ефект върху костта;
- изкривяване на гръбначния стълб, промяна в стойката, изкривяване на крайниците;
- недостатъчни темпове на растеж (дете с остеопороза винаги расте много по-бавно от своите връстници);
- прекомерни темпове на растеж (децата, които израстват твърде бързо, също са изложени на риск от развитие на остеопороза);
- наличието на асиметрични кожни гънки по тялото;
- склонност към кариес;
- системно главоболие, оплаквания от умора;
- суха кожа, чупливи нокти и слаба коса;
- тенденция към припадъци.
Ако се наблюдават подобни симптоми, родителите определено трябва да посетят педиатър и да се консултират с него. Само пълният набор от лабораторни и инструментални изследвания ще помогне да се установи дали има основание за безпокойство и безпокойство.
Диагностика
Рентгенографията помага да се идентифицират промените в костната тъкан. Той показва огнища на изтъняване на костите и предполага остеопороза. Но за да се установи подходящата диагноза, един рентген не е достатъчен. Нуждаем се от данни за денситометрията - само това проучване ни позволява да установим с голяма точност факта на намаляване на минералната плътност на костите.
Денситометрията се извършва с помощта на специален апарат, инсталиран в отделна стая. Изследването се счита за безопасно и безболезнено. Или ултразвук, или рентгенов метод, лекарят прави "снимка" на костите и специална програма в машината изчислява костната плътност. В резултат на това лекарят може да каже със сигурност дали има нарушение на минерализацията и колко е изразено.
Биохимичният кръвен тест допълва диагностичната картина, която показва количественото съдържание на калций и други минерали в кръвната плазма.
Лечение
Повечето случаи на придобита детска остеопороза се лекуват успешно. При вродените форми всичко е малко по-сложно, но те не се считат за изречение. Прието е заболяването да се лекува комплексно с използване на физиотерапия, гимнастика, хранителна корекция и медикаменти.
От лекарствата се предписват болкоуспокояващи, ако изтъняването на костите при деца вече се проявява със синдром на болката. Най-често се предпочитат противовъзпалителни лекарства с анестетичен ефект, например "Ибупрофен".
Приемът на препарати от калций и витамин D3 се счита за задължителен, лекарят изчислява точната дозировка въз основа на възрастта на пациента и степента на нарушение на минерализацията.
При тежки случаи се препоръчва хормонална терапия, насочена към образуването на нова костна тъкан, но поради факта, че хормоните се използват мощно, съвременните лекари прибягват до такава рецепта изключително рядко, когато няма друг начин за коригиране на нарушенията или остеопорозата продължава да напредва, въпреки терапевтичните мерки.
На детето се възлага диета с преобладаване на протеинови храни и храни, обогатени с калций и фосфор. Млечни и ферментирали млечни продукти, риба, месо, пресни билки, яйца, грах и покълнали зърнени храни категорично се препоръчват.
Препоръчват се гимнастика и физическа терапия, след като костната тъкан вече е леко възстановена с лекарства. Експертите препоръчват да практикувате изключително в кабинета по ЛФК под наблюдението на лекар, защото упражненията, изпълнявани неправилно у дома, могат да причинят нараняване. След 2-3 курса на ЛФК в поликлиниката родителите ще могат да работят самостоятелно с детето.
На юношите с остеопороза се препоръчва да носят специален ортопедичен корсет, тъй като тяхното заболяване прогресира по-интензивно, дори успешното лечение не гарантира, че стойката няма да продължи да се отклонява от нормата.
Последствия и прогнози
Понастоящем точните механизми на развитие на остеопороза в детска възраст са слабо разбрани и няма достатъчно данни, за да се твърди, че прогнозата е благоприятна. Понякога лекарите са изправени пред необяснима детска остеопороза, която прогресивно се влошава въпреки най-добрите усилия на лекарите и родителите. В такива случаи прогнозата е класифицирана като съмнителна, рискът от инвалидност в резултат на тежко увреждане на гръбначния стълб или костите е висок.
Незначителните отклонения в минералната плътност, диагностицирани навреме, могат да бъдат коригирани до пълно възстановяване. Вярно е, че ще отнеме много време за възстановяване: лечението не може да се счита за бързо, понякога продължава с години.
Предотвратяване
Профилактиката на остеопорозата трябва да се прави дори по време на бременност - следвайте препоръките на лекаря, не пушете и не приемайте алкохолни напитки и следете хранителния баланс. След раждането е важно да осигурите на бебето си достатъчно витамин D, за да избегнете рахит. На детето е необходимо да се правят задължителни ваксинации, които са предназначени да предпазват от заболявания, усложненията на които могат да бъдат остеопороза.
Храненето на детето трябва да е пълноценно и достатъчно, то трябва да отговаря на нуждите на растящия организъм от калций и фосфор. Забранено е неразрешено предписване на диуретици на дете и продължителното им използване, това често води до критично намаляване на нивото на калций, който се измива в урината.
За да се предотвратят проблеми с костната тъкан от детството, е необходимо да се втвърди и укрепи скелетът на опорно-двигателния апарат, да се научи детето да играе на чист въздух, да спортува.
Дългосрочното седене пред компютъра или пред телевизора не допринася за формирането на здрави кости и нормален метаболизъм, включително минерали.
За повече информация защо децата и юношите развиват остеопороза, вижте следващото видео.
