Доктор Комаровски за лечение на аденоиди 3 степен без операция

Съвременните родители доста често чуват диагнозата "Аденоиди" от детските лекари. И ако в началния стадий на заболяването въпросът за хирургичен метод на лечение като правило не е като цяло, то това не може да се каже за аденоиди от трета степен.

Майки и татковци, на които лекарят даде разочароваща присъда и препоръча хирургично лечение, отчаяно търсят информация за това дали е възможно да се избегне операция и да се излекува пренебрегвания аденоид по други начини. Има много мнения както на лекари, така и на родители и те се различават значително. Какво мисли Евгений Комаровски, педиатър, познат в Русия и в чужбина, за вероятността да се направи без операция на аденоид от трета степен?

Ето действителния цикъл на предаване на доктор Комаровски за лечението на аденоиди.

Справка

Евгений Комаровски е известен педиатър, педиатър от най-висока квалификационна категория. Роден е в Украйна. Той е широко известен на територията на Русия, бившите съветски държави, след поредица от научни публикации в областта на педиатрията и нестандартно, понякога противоречащо на обичайните канони, възгледи за лечението на деца.

Комаровски е издал няколко книги за детското здраве за родителите. Водещ е на популярната телевизионна програма „Училището на доктор Комаровски“ и радиопроекта „Руско радио“ „Медицинско шоу“. Баща два пъти - той има двама възрастни сина. И наскоро, два пъти дядо - Комаровски има внук и внучка.

Какво е?

Това е често срещано детско възпалително заболяване на горните дихателни пътища.... По време на дълъг болестен процес в назофаринкса аденоидната сливица се увеличава значително по размер. Налице е свръхрастеж (хипертрофия) на лимфната тъкан на задната фарингеална стена.

Аденоидите най-често се възпаляват при деца на възраст от 4 до 7 години. Колкото по-голямо е детето, толкова по-малко са шансовете за увеличаване на небната сливица, тъй като тъканта на аденоидите вече не расте толкова активно.

Според медицинската статистика около 10-12% от децата страдат от аденоиди в различна степен на тежест.

Симптоми

Всяка майка, дори много далеч от медицината, може да види аденоид при детето си. Когато погледнете отблизо детето, поразително е, че бебето диша предимно през устата, тъй като носното му дишане е нарушено. От носа и носоглътката може да изтече сиво-зелен разряд, понякога с примеси на гной. Детето развива нощно хъркане, има загуба на слуха, бебето започва да пита отново и да чува по-лошо, често се оплаква от главоболие. Всичко това е несъмнена причина да посетите лекар.

В допълнение, често при аденоид при дете се наблюдават отит на средното ухо, дисфункция на речевия апарат и увеличаване на лимфните възли. Лицето на болно дете придобива специален израз, който лекарите наричат "аденоидна маска". Характеризира се с отсъстваща експресия, постоянно полуотворена уста, неправилно запушване, деформация на лицевия скелет.

При дете с напреднало възпаление на аденоида умствените процеси се нарушават, вниманието, паметта, способността за учене намаляват, то се уморява бързо и често се чувства „съкрушено“ без видима причина.

При остър аденоид температурата може да се повиши. Лабораторните кръвни изследвания със сигурност ще покажат намаляване на хемоглобина - анемия, тъй като дишането само през устата доста скоро води до кислороден глад в тялото.

Причини

Отложена сложна вирусна инфекция, както и чести настинки с вирусен характер.
Отложени тежки инфекции (скарлатина, рубеола, морбили).
Наследствен фактор. Ако едно дете има един от родителите, страдал от аденоид в детска възраст, вероятността то също да развие това заболяване е повече от 70%.
Бронхиална астма.
Алергични лезии на дихателната система.
Вродени проблеми и родова травма. Ако детето е изпитвало хипоксия по време на вътрематочно развитие или това състояние го е придружавало по време на процеса на раждане.
Неблагоприятни условия на живот на детето. Това включва лошо проветриви помещения, недохранване, богато на витамини, минерали, протеини и мастни киселини, случайни разходки и заседнал начин на живот.
Дългосрочно токсично излагане - излишък от домакински химикали, опасни токсични (обикновено евтини, съмнителен произход) играчки.
Неблагоприятни фактори на околната среда в района, в който живее детето (силно замърсяване на въздуха, индустриални „емисии“, повишен радиоактивен фон).

Степента на заболяването

Има три степени на аденоид:

Първо. В началния етап детето има леко затруднено дишане през носа, особено през нощта, по време на сън, когато носоглътката е напълно отпусната. Аденоидите на този етап са възпалени, но незначително, те покриват носните проходи само леко, само с една трета.
Второ. Възпалителният процес в аденоидите е значително изразен, бебето хърка по време на сън. През деня бебето има доста сериозно нарушение на назалното дишане. Увеличените и възпалени аденоиди вече затварят повече от половината от лумена на носните проходи.
Трето. На този етап носът на детето почти постоянно „не диша“, бебето започва да диша през устата денонощно, дори и в съня. Гласът му се променя, той става назален. Небната сливица има доста впечатляващи размери и почти напълно, с повече от две трети, а понякога напълно припокрива носните проходи.
Съществува и условен четвърти етап, който засега се признава само от лекари от страните на Запад и Европа. Те казват за това, ако луменът на носа е затворен на 100%, а слуховата тръба е затворена с поне 50% с обрасли аденоиди.

На всеки етап от заболяването детето може да получи загуба на слуха.

Трудности при диагностицирането

Диагнозата на аденоида се извършва от отоларинголог (УНГ). Той използва два метода - инструментален и ръчен. Първо, той ще вкара специален инструмент през устата, който ще ви позволи да видите небната сливица, разположена далеч вътре. И тогава той ще проведе ръчен преглед на назофаринкса. Тази процедура е доста неприятна, но не трае дълго.

Аденоидите, които са съставени от лимфна тъкан, имат важна имунна функция. Те предпазват фаринкса, назофаринкса и устната кухина от различни патогени. Здравите сливици се справят успешно с това. Но възпалените сами могат да причинят увреждане на различни органи и системи. Ето защо, при аденоид, отит на средното ухо, тонзилит, бронхит, синузит често се появяват при дете.

Лекарите и родителите усърдно лекуват всички тези заболявания, отново и отново, няколко пъти в годината и са много изненадани, че заболяванията се появяват отново. Истинската причина често е в аденоидите.

Лечение

Консервативните методи на лечение дават резултати в ранните стадии на заболяването, лекарите обикновено препоръчват операция за деца с трета степен на аденоид. Консервативните методи са съвсем прости - това е използването на витамини, изплакване на носоглътката със специални разтвори, насаждане на антихистамини, противовъзпалителни капки и понякога антибиотици. Хирургическата интервенция става релевантна, ако терапията е била неуспешна. Операцията се нарича аденотомия.

Комаровски прави специален акцент върху факта, че индикациите за хирургическа интервенция дори няма да бъдат стадий на заболяването и не големината на разпространението на аденоидите, а симптоматичните характеристики, които болестта дава.

Така че, при аденоид от трета степен с нарушено назално дишане, в някои случаи можете да се справите без операция, а при заболяване от първа степен с постоянна загуба на слуха ще трябва да предприемете драстични мерки. Понякога се случва. Ето защо Евгений Олегович препоръчва да се вслушате по-внимателно в мнението на лекуващия лекар, не се колебайте да задавате въпроси, включително относно целесъобразността на операция за отстраняване на адоидната сливица.

Операцията се извършва под местна или обща анестезия, като нейната цел е да премахне уголемената фарингеална сливица. Подобна операция не е спешна и спешна; детето може да бъде подготвено за нея нормално и методично. По време на хирургичната процедура той трябва да бъде симптоматично здрав. Аденотомията не трае дълго - само две до три минути, не повече от 5 минути, но не може да се счита за безопасна и безвредна.

Рядко, но има усложнения - кървене, увреждане на небцето, отрицателното въздействие на анестезията върху тялото на детето, въпреки че сега в УНГ болниците се опитват да използват нови съвременни средства за анестезия за такава процедура, които се характеризират с доста мек и нежен ефект.

Комаровски обръща внимание на факта, че пълното отстраняване на фарингеалната сливица е невъзможно по анатомични причини и малък фрагмент от нея все още се запазва, така че винаги съществува реален риск сливицата да расте отново. Лекарят, извършил операцията, не трябва да бъде обвиняван за това. По-скоро родителите, според известния педиатър, трябва да се обвиняват за рецидива. Многократната хипертрофия на небната сливица е силно повлияна от начина на живот на бебето.

В препоръката си Евгений Олегович се фокусира върху отхвърлянето на пасивното забавление пред телевизора. Дете, което вече е имало аденоиди, веднъж трябва да спортува, да ходи много, да диша чист въздух. В апартамента не трябва да има много прах, "застоял" въздух, задух. Бебето не може да бъде хранено насила или пълнено с много сладкиши.

Освен това, както вече разбрахме, аденоидите имат много важна защитна функция и премахването им може да повлияе негативно на детето - то ще се разболява по-често, имунитетът му ще отслабва. Ето защо Евгений Комаровски не препоръчва незабавно да се втурва в операционната, тъй като повечето лекари, които се придържат към традиционното основно медицинско училище, съветват, решението за премахване на сливиците трябва да бъде крайна мярка. В повечето случаи, подчертава лекарят, дори третата степен на аденоид може да бъде лекувана консервативно.

Най-често Комаровски препоръчва родителите да подхождат към лечението на аденоиди от трета степен изчерпателно.: Комбинирайте физиотерапията с приемането на лекарства, предписани от лекар, подложете се на курс на лазерна терапия и също така водете детето на море по-често, тъй като морският въздух има невероятен лечебен и възстановителен ефект върху дете с аденоиди. И само ако всички тези мерки се окажат неефективни, решете въпроса за хирургичната интервенция.

Алтернативни начини

Лазерна терапия. Този метод се използва след операцията за отстраняване на сливиците и вместо това. Неинвазивната лазерна терапия ви позволява да облекчите подуването в областта на възпалението, да премахнете самото възпаление и да стимулирате имунната система. Този метод е идеален за деца с първа и втора степен на аденоиди, но може да има и много благоприятен ефект върху третата. Прогнозите обаче в този случай не са твърде оптимистични - лазерната терапия не може да доведе напредналия стадий на аденоида до нормално състояние и има доста процедури, които трябва да премине, но състоянието на детето ще се стабилизира.
Народни средства за защита... При лечението на аденоиди, според родителите, най-ефективни са вливането на капки на основата на тинктура от анасон, масло от жълт кантарион, сок от цвекло, прополис от алкохолна тинктура, изплакване на носа с разтвор на морска аптечна сол. Евгений Комаровски не възразява срещу традиционните методи за лечение на аденоиди, но на третия етап от заболяването не съветва да разчита изцяло на „бабини” рецепти. Тъй като някои форми на аденоид, и по-специално третата степен на диагностика, се изисква по-сериозно лечение. А народните средства могат да бъдат добър "съпровод" на традиционното лечение.

Кога предстои операция?

Комаровски посочва условия, при които операцията е неизбежна:

Ако третата степен на възпаление на аденоидите е придружена от деформация на лицевия скелет. Ако "аденоидната маска" на бебето не се откъсне от лицето, не може да се избегне хирургическа интервенция.
Ако назалното дишане е напълно нарушено за дълго време.
Ако детето има загуба на слуха. При обрасли аденоиди затварят слуховата тръба. Можете да проверите загубата на слуха си, като посетите детски аудиолог, който ще проведе проста и доста точна аудиометрична процедура. Ако слухът е намален с повече от 20 dB от нормалните стойности, ще трябва да направите операция за отстраняване на аденоидната сливица.
Ако детето често има отит на фона на възпалени аденоиди от трета степен. Лекарите обикновено смятат 2-3 епизода за шест месеца за често повторение.

Съветът на Комаровски

Ако едно дете наскоро е имало вирусно заболяване, не си струва да го изпращате на училище или детска градина веднага след възстановяване, където отново може да „хване” друг вирус. По-добре е да направите седмична почивка в тренировките и през това време осигурете на бебето дълги разходки на чист въздух в парка, далеч от магистрали и индустриални предприятия. Това ще помогне за предотвратяване на свръхрастежа на аденоидната сливица до състояние на трета степен.
При остри респираторни вирусни инфекции и грип при дете с увеличени аденоиди е необходима консултация с лекар, режимът на пиене трябва да се удвои в сравнение с други деца.
Най-добрият спорт, според Евгений Комаровски, за деца с аденоиди е лека атлетика, защото като го прави, бебето ще получи много чист въздух. Борба, шах, бокс не се препоръчват, тъй като тези спортове обикновено се практикуват на закрито, които са доста прашни и задушни. И това допринася за влошаване на състоянието на детето.
Д-р Комаровски съветва да не се страхувате от операция за премахване на аденоиди и да не го правите голяма родителска трагедия. Ако обаче има възможност да се избегне операция, според Комаровски определено трябва да я използвате.