Лекарят, чието посещение вдъхва страх у повечето руски родители, е невролог. Майките и татковците се страхуват, че точно този специалист определено ще открие някаква неврологична аномалия в любимото им дете. И тези страхове не са толкова безпочвени - според статистиката 90% от бебетата у нас имат една или друга неврологична диагноза. Дали тази диагноза винаги е надеждна и наистина ли е толкова широко разпространени неврологични проблеми, казва известният детски лекар Евгений Комаровски на родителите.
Особености на детската нервна система
Нервната система на новороденото претърпява най-значителни промени по време на процеса на растеж. Децата се раждат с незряла нервна система и тя тепърва ще се формира, укрепва. Най-интензивните промени се случват в неонаталния период и първата година от живота и поради това за никой неврологичен лекар няма да е трудно да открие определени неврологични симптоми при бебе на 2 месеца или 6 месеца.
В периода на формиране на функциите на нервната система не всичко върви гладко, казва Евгений Комаровски, оттук и неразбираемият плач по неразбираема причина, спазми и тикове, хълцане и регургитация, които дават на родителите толкова много опит и богата храна за дейностите на лекарите.
Ако майките разберат сериозността на процесите, протичащи с детето, въпросите, страховете и съмненията ще станат много по-малко.
Мозъкът на новороденото е доста голям в сравнение с тялото, тъй като детето расте, пропорциите се променят, структурата на мозъка става по-сложна, появяват се допълнителни канали.
Най-активните промени настъпват между раждането и 5 месеца.
Гръбначният и гръбначният стълб на бебето растат неравномерно и растежът им се изравнява със собствените си темпове само от 5-6 години. Скоростта на предаване на нервните импулси в нервната система на детето е различна от тази на възрастен и в съответствие с майчината и бащината, тя ще дойде едва след 6-8 години.
Някои рефлекси, които има новороденото, изчезват с времето и до годината, в която ги няма, те се заменят с постоянни рефлекси. Сетивните органи при новородените функционират от първите минути след раждането, но не по същия начин, както при възрастните. Например, бебето започва да вижда ясно на около 1,5-2 месеца и вече може да чува добре на третия ден след раждането.
Неврологични проблеми
Когато майки с оплаквания от трепереща брадичка на дете, ръкостискане или редовно хълцане идват на лекар, той много добре разбира, че в 99% от случаите подобни симптоми са вариант на нормата, предвид интензивния процес на подобряване на нервната система. Лекарят знае, че тези малки „неприятности“ вероятно ще изчезнат сами и може би много скоро. Но той, според Комаровски, не иска да поема отговорност за вашето дете и затова е по-лесно да каже, че треперещата брадичка е неврологичен симптом и да предпише определено лечение, от което няма да има вреда (масаж, плуване в надуваем кръг на врата, витамини).
Истински неврологични проблеми, разбира се, съществуват и всички те, без изключение, са много сериозни, казва Комаровски, но се срещат само при 4% от децата.
Следователно повечето неврологични диагнози, поставени на бебета от невролози в клиниката при следващия планиран преглед, нямат много общо с истинските заболявания.
Най-лошото от всичко е, че лекарят предписва на детето лекарства за премахване на неврологични симптоми, които като цяло съществуват само на хартия.
Реални ситуации, когато са необходими такива хапчета - не повече от 2-3% от всички диагнози. Но те се приемат от всички, на които са регистрирани.
Комаровски счита ефективно медикаментозно лечение само за деца от първия месец от живота, ако те наистина имат сериозни нарушения по време на раждането. Тогава дори и на тях са показани само масаж и физиотерапия.
Кога проблемът наистина съществува?
Вътречерепното налягане е диагноза, която хората обичат да поставят на децата в руските поликлиники. Тогава, когато наистина е така, детето се нуждае от спешна хоспитализация, а не от домашно лечение с хапчета, казва Комаровски. Ако детето е весело, енергично, активно, общително, няма нужда да го лекувате с вътречерепно налягане, тъй като най-вероятно изобщо го няма.
Най-честото оплакване, към което родителите се обръщат към детски невролог, е страхът на детето им.
С това в повечето случаи започва търсенето на болестта, което най-вероятно ще бъде открито.
Комаровски призовава майките да спрат да търсят болести у детето и просто да разберат, че детето има много други причини за плач - глад, треска, желание за общуване, желание да привлече вниманието, неудобна пелена и т.н. Всички тези причини нямат нищо общо с неврологичните заболявания.
Много активните деца се считат за болни, веднага им се поставя диагноза „хиперактивност“, спокойните и мудни деца се считат за нездравословни, заклеймяват се като „летаргични“, опитват се да обяснят лошия сън и апетита с неврологични проблеми. Не е нужно да правите това, казва Евгений Комаровски, Тъй като истинските неврологични заболявания са рядкост и звучат заплашително, пробиотиците и гимнастиката не ги лекуват.
Те включват епилепсия, церебрална парализа, неврози с различна тежест, болест на Паркинсон, енцефалопатия, патологични неволни нервни тикове и други състояния, много от които са вродени.
Съвет на доктор Комаровски
Не е необходимо да сравнявате детето си с други деца и съществуващите на теория норми за развитие на бебетата. Вашето дете е личност, която се развива в съответствие със своите вътрешни „настройки“, те са чисто индивидуални.
Най-добрата профилактика и в същото време лечението на предполагаемо неврологични „проблеми“, които съществуват само на хартия на лекар и в главите на неспокойна майка и баба, е правилният начин на живот на детето.
Дългите и редовни разходки, къпане, втвърдяване, разумно хранене (без прехранване), удобно ежедневие за майката и детето, което се спазва стриктно, укрепващ масаж всеки ден, ще ви помогне да се справите с хиперактивността и с трепереща брадичка и нарушения на съня при детето.
Избягвайте предозирането с калций и витамин D, тъй като тези състояния наистина могат да причинят определени проблеми с нервната система. Трябва да говорите за това по-подробно с лекуващия педиатър, който ще определи необходимите дози за вашето конкретно дете, като вземе предвид възрастта, теглото и здравословното състояние на бебето.
Повече за мнението на д-р Комаровски за неврологичните проблеми при деца ще научите от следващото видео.
