Ако детето има лямблии, много родители нямат представа кои са тези същества и как могат да бъдат опасни. Лекарите и Интернет плашат майките и бащите с чудовищни последици, но често случаят е такъв, когато самата дума е по-лоша от това, което се крие зад нея. Авторитетният педиатър Евгений Комаровски говори за това как да възприеме такава диагноза като лямблиоза, какво да прави и как да лекува дете.
Какво е?
Лекарите на ламблията наричат заболяване, което се причинява от едноклетъчни организми - най-простите ламблии. Те живеят в тънките черва. Самите паразити се делят на два вида: активни и живи, с пипала-биччета, които ловко владеят и залепват за стената на тънките черва, и неподвижни и неактивни, които се наричат ламблиеви кисти.
Лесно е да се заразят с ламблии като черупките от круши, за това е достатъчно да не миете зеленчуците и плодовете, закупени на пазара, или обикновено да миете ръцете си по-рядко, особено след игра навън, пътуване с градски транспорт или пазаруване.
Най-простите паразити влизат в устата и навлизат в тънките черва.
Там те живеят, размножават се (понякога много активно), понякога дразнят лигавицата на тази част на червата.
Ако живите и енергични лямблии проникнат в дебелото черво, те умират, тъй като местообитанието там не е подходящо за тях. Тези индивиди, които са се превърнали в кисти, се екскретират с изпражненията.
Това заболяване е най-широко разпространено сред децата, с определена възрастова група - от 1 до 4 години. Децата обаче понасят болестта по-лесно от възрастните.
Симптоми
Доста често изобщо няма симптоми. Възможно е да се открият кисти на ламблии съвсем случайно, когато детето се тества за прием в детска градина или след друго заболяване, когато се изисква да изследва изпражненията. Понякога лямблиозата може да се прояви в следната клинична картина:
- Чести болки в горната част на корема, около пъпа.
- Повишено образуване на газове, подуване на корема, образуване на газове.
- Чести пристъпи на гадене и повръщане при дете.
- Нарушения на изпражненията - диарията се редува със запек и обратно.
- Атопичен дерматит (популярно наричан диатеза).
- Умора, бавно наддаване на тегло, неспокоен и нездравословен сън, главоболие, раздразнителност и сълзливост.
Възможно е да се провери липсата или наличието на ламблия само въз основа на лабораторни изследвания на изпражненията на детето.
Въпреки това не винаги е възможно да се открият кисти в него и след това, при наличие на характерни симптоми, лекарят предписва неприятна процедура - въвеждането на метър и половина през устата за изследване на дуоденалното съдържание. Освен това се предписва кръвен тест за наличие на антитела към ламблиите, като според антитела такива антитела обикновено се появяват около месец след инфекцията.
Мнението на д-р Комаровски
Най-простата лямблия заразява около 30% от населението на света, казва Комаровски, и повечето от тях са деца. Въпреки факта, че човечеството знае за ламблиите от няколко века (те са открити през 1861 г.), тези едноклетъчни организми са забулени в завеса от тайни и митове.
Първата е прекомерната опасност. Евгений Комаровски казва, че много пациенти и дори лекари също са склонни да преувеличават вредата, причинена на организма от ламблии.
Второто е местообитанието. Ако лекар Ви каже, че Giardia живее в черния дроб или жлъчния мехур и следователно причинява цироза и дискинезия на жлъчните пътища, трябва да избягате от такъв лекар възможно най-скоро и доколкото е възможно. Giardia не може да оцелее никъде, освен в тънките черва.
По-рано, почти до средата на 20-ти век, лекарите наистина вярвали, че ламблията и жлъчните пътища, както и чернодробните заболявания са свързани. Но след това многобройни изследвания опровергаха тази информация. По-специално беше установено, че по-скоро „крехките“ ламблии, които не могат да оцелеят в условията на дебелото черво, по принцип не могат да съществуват в такава агресивна среда като човешката жлъчка.
Не всичко е просто с диагнозата на заболяването.
Единственият надежден анализ Комаровски нарича анализ на изпражненията за кисти на ламблиите. Други методи, включително кръвен тест, няма да покажат надеждна картина.
Евгений Олегович призовава родителите да не стават жертви на измамници, ако някой обещае, че с помощта на най-новата компютърна диагностика ще открие ламблии и други паразити в детето си срещу малка такса. Тези протозои не могат да бъдат намерени при рентгенови лъчи или ултразвук.
Ако в изпражненията на детето са открити кисти, това не е причина да биете тревога, казва Евгений Комаровски.
По неофициални данни около 18% от детските градини в Русия имат ламблии в тялото си, но в същото време се чувстват отлично и не се оплакват от нищо.
Лечение
Лечението с установена лямблиоза не винаги се изисква, казва лекарят. Имунитетът на детето започва да „работи“ срещу лямблиите от момента, в който се залепи за стената на тънките черва.
При здраво дете имунната защита е в състояние да създаде такива непоносими условия за прост организъм като ламблията, че паразитът ще напусне тялото сам, без хапчета, ултразвукови вълни, народни средства и други методи, които традиционната и нетрадиционната медицина предлага днес.
Жиардиазата няма голямо натоварване върху детския имунитет.
Лекарите установяват това, когато наблюдават как болестта напредва при деца с тежки вродени форми на имунодефицит (ХИВ). Състоянието им не се различаваше от това на здравите им връстници.
Това не означава, че лямблиозата изобщо не трябва да се лекува. Има особено трудни ситуации, в които е необходим специфичен режим на лечение.
Кога и как да се лекува
Ако детето има диария с открита ламблия продължава повече от 10 дни, ако са налице всички други симптоми, включително загуба на тегло и патологична загуба на апетит, ако освен това детето страда от атопичен дерматит, може да се наложи лечение. Комаровски подчертава, че в действителност такава необходимост възниква изключително рядко.
Световната здравна организация установява единственото показание за лечение на лямблиоза - продължителна диария. Ако този симптом не е налице, не е необходимо лечение или друго лечение.
Ако лечението все още е показано, тогава не е необходимо да се настройвате за дългосрочна терапия. Днес, според Комаровски, съществуват много ефективни лекарства, които могат да се отърват от паразитите в най-кратки срокове - от 1 до 3 дни. Лекарят трябва да ги предпише.
За лечение на лямблиоза с народни средства, според Евгений Комаровски, е неефективно, дълго и напълно ненужно. Същото се отнася и за лечението с различни скъпи хранителни добавки (BAA). Също така няма смисъл да се лекува проблема с антибиотици, тъй като лямблията не принадлежи към бактериите.
Обичайната схема на лечение включва използването на лекарства като "Trichopol", "Furazolidone", "Tiberal".
Към тях могат да се добавят антихистамини и ентеросорбенти.
Почти на всички малки пациенти се препоръчва специална диета, която има положителен ефект върху чревната моторика (зърнени храни, ябълково пюре, млечни продукти).
При продължителна диария, която изисква спешна намеса, често се препоръчват лекарства, които могат да се приемат еднократно, като "Тинидазол". Често се препоръчва прием от цялото семейство, където поне един от членовете на домакинството започва да страда от остра форма на лямблиоза. Друго ефективно средство е "Албендазол", курсът на лечение за който ще бъде 5 дни.
Предотвратяване
Миенето на ръце е добър навик, но на практика не предпазва от ламблии, казва Евгений Комаровски. Факт е, че тези протозои се срещат не само при хора, но и при животни и ако куче или котка отиде до тоалетната в двора, където детето ходи, тогава с голяма вероятност той ще донесе у дома кисти на ламблии на обувките си, които, ако попаднат в благоприятна средата на тънките черва ще се съживи и ще започне да проявява активност.
Най-добрата превенция е превенцията от цялата страна, казва Комаровски, когато собствениците започват да премахват екскрементите след своите домашни любимци. Но преди това, най-вероятно ще минат още много десетилетия.
В допълнение, Giardia се разпространява добре във вода, включително питейна вода. И днес, с качеството на питейната вода в повечето руски градове, нещата са доста плачевни. Освен това стандартното хлориране на водата не убива кистите на ламблиите.
Съвети
Лекарят се фокусира върху факта, че измиването на ръцете правилно означава, че трябва да ги миете поне 20-30 секунди с бебешки сапун.
Да научиш детето да си мие ръцете не е достатъчно. Ще бъде добре, ако родителите активират всичките си педагогически умения и покажат максимална изобретателност и научат детето да не си ближе ръцете. За това всички методи са добри - от сърдечен разговор до намазване на писалки със сок от калина или горчица.
Бийте се с мухите безмилостно.
Те са 100% носители на кисти и следователно трябва да бъдат унищожени.
Ако лекувате дете от проблеми с жлъчния мехур дълго време и неуспешно, а лекарят казва, че причината е ламблията, трябва да откажете да посетите такъв лекар.
Ако лекарят каже, че кожните заболявания при дете се обострят от ламблията и те, тези най-прости, са виновни за честите заболявания на ARVI, ARI и други вирусни заболявания, не вярвайте. Джиардия не може да направи това.
Ако след всички спорове родителите все още имат постоянно желание да се справят с тези паразити чрез кука или мошеник, Комаровски предупреждава, че облекчението може да бъде краткотрайно: някои най-прости могат да бъдат унищожени, други ще се заселят в тялото на детето след няколко дни, може би дори часове.
Повече за препоръките на д-р Комаровски ще научите от следващото видео.
