Присвиването при деца е тема за много сериозен разговор, но едва след като детето навърши шест месеца. Преди това някои „наклонени“ при бебета може да са съвсем нормални и следователно родителите не трябва да се притесняват напразно.
Ако след 6 месеца бебето очевидно "коси", тогава лечението трябва да започне възможно най-скоро, според известния педиатър Евгений Комаровски.
Той разказва на майките и бащите за това колко страбизъм може да бъде детството и как да се лекува.
Защо бебетата "косят"?
Д-р Комаровски призовава родителите да останат спокойни и предпазливи при оценката на детския страбизъм. Ако говорим за бебе, което е наскоро родено, тогава причините може да са съвсем физиологични: мускулите, които държат очната ябълка и ви позволяват да фокусирате погледа си върху определена точка, са много слаби при новородените, тъй като вътре в утробата на майката такава функция не е необходима за очите на бебето. Тези мускули ще станат по-силни с около 3-4 месеца, а преди това бебето може да "коси", както му харесва - надясно, наляво, в различни посоки.
Съществува и такова понятие като псевдо-страбизъм, което се отнася и за бебетата. Черепът на новородените има структурни характеристики, двете му половини се сближават под лек ъгъл и следователно визуално възрастният, обмислящ бебето, може да получи впечатлението, че бебето е присвило.
Ако страбизмът не изчезне на шест месеца, причината може вече да се крие в болестта, която се нарича персистиращ страбизъм, с патология, фокусирането на очите е трудно, поради което бебето гледа в различни посоки. Такъв страбизъм, за разлика от физиологичния, тъй като очните мускули се укрепват, не изчезва никъде, нито след шест месеца, нито по-късно.
Постоянното косоглазие при дете може да бъде следствие от предишна патология - често се причинява от хипоксични промени по време на гестацията и в процеса на раждането му, ако кислородният глад е причинил увреждане на зрителните центрове на мозъка, остри инфекциозни заболявания на майката по време на бременност, тежки инфекции от самото бебе, церебрална парализа , Синдром на Даун.
Комаровски също подчертава, че има наследствена причина и бебето може да наследи необичаен външен вид от родителите си.
Във всеки случай, след шест месеца "косене" на бебето, според Евгений Олегович, си струва да се покаже офталмолог.
Как да се определи нарушение при бебе?
Тази патология е доста проста при самодиагностика и родителите могат лесно да я забележат характерни признаци и симптоми на зрително увреждане:
- детето, въпреки шестмесечната възраст, не може да концентрира погледа си в един момент (можете да използвате малък ярък предмет, който е интересен за детето за проверка);
- движението на очите при проследяване на движещ се обект не е синхронно;
- ако малкото осветява фенерче в очите, тогава едното око се затваря или като цяло „плува“ встрани;
- за да разгледа играчка, която го интересува, детето е принудено да обърне глава към предмета;
- бебето не оценява разстоянието до предметите, често се спъва или не може да достигне и докосне, тъй като посяга към предмет, който е твърде далеч.
Причини за патология
Истинският страбизъм при децата не винаги е вроден и през първите три години от живота, тъй като бинокулярното зрение се развива и развива, могат да възникнат определени отклонения. Страбизмът може да придружава далекогледство или късогледство, заболявания на централната нервна система и мозъчни тумори. Страбизмът може да се развие при дете след нараняване, удар в главата или нараняване на главата.
Опасността, както казва Евгений Комаровски, се крие във факта, че постепенно в присвитото око зрителната острота намалява и картината на света на детето се формира плоска. Ако се колебаете и не правите нищо за лечение и корекция, с течение на времето патологията ще стане по-лоша, поддаваща се на терапия.
Ако родителите знаят, че в семейството е имало хора със страбизъм или други проблеми с органите на зрението, важно е редовно да показвате детето на офталмолог. Следователно Министерството на здравеопазването на Русия установи определена последователност от медицински прегледи от очен лекар: на 1, 3, 6 месеца и след това на година, 2 години, 3 години и така до училищната възраст.
Има много видове детски страбизъм и следователно лечението на един тип ще се различава от терапията на друг и само лекар от съответния профил може да разбере това.
Лечение: мнение на педиатър
Преди да повдигне въпроса за целесъобразността на определено лечение, точността на предписанията, детето трябва да се подложи на пълен преглед от офталмолог, според Евгений Комаровски. Всичко ще зависи от това как точно бебето е развило страбизъм, независимо дали е вродено или придобито.
Ако говорим за приятелски страбизъм, при който пречупването е нарушено и светлинните лъчи не се пречупват по същия начин, тогава говорим за наследствена патология. Обикновено става очевидно в детството. Ето защо много зависи от своевременно започналата корекция.
Лечението може да се основава на очила, лещи, оклузия. Ако има органични лезии, на детето ще бъде предписано хирургично лечение. При паралитичната форма на заболяването се засягат един или повече очни мускули. Това обикновено е придобита форма на заболяването, при която функцията на мускулатурата на окото може да бъде възстановена с помощта на физиотерапия, последвана от хирургическа интервенция.
Да се лекува дете самостоятелно, да се опитва да коригира патологичното зрение с народни средства или методи на алтернативна медицина е престъпно, според Комаровски. Освен това медицината е готова да предложи разнообразни лечения, които ще бъдат доста ефективни и успешни.
Придружаващото разстройство обикновено изисква лечение в продължение на 2-4 години. Евгений Комаровски нарича метода за носене на оклузивни превръзки много ефективен метод. По решение на офталмолога могат да се използват коригиращи упражнения с проекция върху ретината на изображения чрез лещи или специални очила.
Носенето на оклузивни превръзки може да бъде свързано с неудобства - детето може да е срамежливо, притиснато, да отказва да посещава детска градина заради подигравките на връстниците. Ето защо Евгений Комаровски вижда отличен изход: да изпрати детето в специализирана детска градина, която посещават деца с проблеми със зрението. Няма да има кой да се двоуми и никой няма да се смее на момче или момиче с очила или оклузивна лепенка за очи.
Лечението на страбизъм е дейност, която ще изисква много сила и търпение от родителите, както и дисциплина. На детето могат да бъдат назначени класове по специални офталмологични симулатори за нормализиране на работата на очните мускули, може да се наложи да посещава коригиращи класове по амблиопанорама (терапевтичният ефект се постига поради движещи се светлинни полета).
На деца от 3-годишна възраст могат да бъдат препоръчани специални компютърни игри, които трябва да се играят под наблюдението на лекар, в някои случаи те използват 3D очила за очи.
А също така родителите трябва да обърнат специално внимание на укрепването на детския имунитет - да закалявате детето, да правите гимнастика с него, да се уверите, че детето ходи повече на чист въздух и яде по-малко вредно бързо хранене.
Редуващият се страбизъм (конвергентен) и дивергентен страбизъм се лекуват, като се вземе предвид индивидуалният ъгъл на отклонение от нормата.
