Кръвният тест на детето е важен метод за изследване, който помага да се идентифицират различни нарушения в тялото на децата. Такъв анализ определя много показатели, сред които има нивото на ретикулоцитите. Какви са тези клетки, какъв трябва да бъде техният нормален брой при децата и как може да се промени в случай на заболявания?
Роля на ретикулоцитите
Името "ретикулоцити" е дадено на младите еритроцити за наличието на мрежести структури вътре в такива клетки.
Ретикулоцитите са междинна форма между нормобластите, образувани в костния мозък, и зрелите еритроцити, които присъстват в периферната кръв на детето в голям брой.
Именно от ретикулоцитите се образуват еритроцитите, така че съдържанието на тези прекурсорни клетки в кръвта е незначително. Тяхната трансформация се регулира от хормон, секретиран от бъбреците, наречен еритропоетин и се случва средно за 1-3 дни.
Нормата при децата
В кръвта на детето ретикулоцитите (RTC) се определят в ppm. Обикновено новородените бебета имат повече такива клетки, отколкото бебетата на възраст над месец. Още от петия ден след раждането нивото на ретикулоцитите намалява.
Нормата на такива клетки на различна възраст се счита:
Въз основа на броя на ретикулоцитите в кръвта на децата може да се прецени работата на костния мозък (активността на производството на червени кръвни клетки). Този показател е особено важен, ако подозирате анемия, след кървене, трансплантация на костен мозък, докато приемате токсични лекарства или лечение с желязо, фолиева киселина и витамин В12.
Повишени ретикулоцити
Повишено количество ретикулоцити в кръвта се нарича ретикулоцитоза. Неговото откриване, в зависимост от причината за високия процент на такива клетки, може да бъде или положителен факт, или симптом на заболяването.
Например, лекарят ще се радва да види повишени ретикулоцити, ако детето се лекува от дефицитна анемия, защото това означава, че терапията помага. Също така, ретикулоцитозата ще бъде добър знак три до четири след кървене, тъй като това ще означава, че костният мозък работи адекватно за възстановяване на изгубените червени кръвни клетки.
Ако детето е претърпяло химиотерапия или лъчетерапия, ретикулоцитозата се нарича също положителни симптоми за възстановяване на костния мозък. Повишените ретикулоцити в кръвта на дете, отседнало в планински район, показват, че тялото се справя добре с повишената нужда от кислород.
Ретикулоцитозата обаче може да бъде симптом на някои патологии:
- Хемолитична или дефицитна анемия.
- Вътрешно кървене.
- Малария.
- Отравяне, при което отровата засяга костния мозък.
- Възпаление на костния мозък.
- Метастази в костния мозък.
Намалени ретикулоцити
Намаляването на нивото на ретикулоцитите в кръвта на детето се нарича ретикулоцитопения. Такава картина в детския кръвен тест може да показва нарушение на образуването на еритроцити в костния мозък, което води до еритропения и тъканна хипоксия.
Това се случва, когато:
- Анемия, причинена от дефицит на желязо.
- B12 или фолиево-дефицитна анемия.
- Апластична анемия.
- Заболяване на бъбреците.
- Тумори на костния мозък или метастази.
- Лъчева болест.
- Токсични ефекти върху костния мозък.
- Автоимунни заболявания.
- Отравяне с въглероден окис.
Какво да правим, когато нивото на ретикулоцитите се промени
Самият факт на повишени или намалени ретикулоцити не е диагноза и не показва заболяване. За да разберете дали детето има заболяване, е важно да се проведат редица допълнителни изследвания.
Едва след като се установи патологичната причина за ретикулоцитоза или намаляване на нивото на такива клетки, на детето се предписва необходимото лечение, след което нивото на ретикулоцитите става нормално.
