Сред всички видове тестове, които могат да бъдат възложени на деца, анализът за имуноглобулин трябва да се обърне специално внимание. Но именно за това проучване родителите обикновено имат най-много въпроси.
В тази статия ще ви разкажем какво е IgE тест, какво показва, как се прави и как да се дешифрират резултатите.
Какво е?
В тялото на болно дете протичат много невидими процеси, които могат да се отгатнат само с помощта на лабораторна диагностика. Така се определя количественото съдържание на имуноглобулин тип Е, вещество, което се произвежда в изключително малко количество при здраво дете.
Имуноглобулините Е (Ig E) са антитела с протеинова природа. Те се произвеждат от плазмени клетки в отговор на опасност за организма. Те се намират върху лигавиците на вътрешните органи, които „дежурни“ имат контакт с околната среда. Те включват тъкан на далака, лимфоидна тъкан на сливиците, лимфоидни петна на Peyer в тънките черва и лигавиците на дихателните пътища.
Ако сравним количеството на такива антитела с други антитела в тялото на детето, тогава имуноглобулинът е един от най-малките: в състава на имунните клетки, които пазят здравето на бебето, той е представен в количество, равно на само 0,001% от общото количество. В кръвта, или по-точно в нейния серум, протеиновите антитела Е могат да живеят до 3 дни. За първи път при дете те започват да се произвеждат дори когато майката го носи под сърцето - на около 11-12 седмици от бременността.
Защо имуноглобулините E са невероятни и уникални? И фактът, че те имат способността да се утаяват и да прилепват плътно към мембраната на базофилите и мастоцитите. В този случай протеиновите "пазачи" оцеляват не три дни, а почти две седмици.
Има два вида протеинови имуноглобулини тип Е - общи IgE и специфични.
Ако детето има внезапна хрема и лекарят подозира, че причината е алергия, първо проверява общото ниво на IgE. И ако е необходимо да се установи на кое вещество тялото на детето е дало такава негативна реакция, специфични имуноглобулини Е.
Задачите на тези антитела, както и другите, са съвсем прости и ясни - да унищожат извънземна инвазия на всяка цена. Антителата от тип Е са част от „отряда за бързо реагиране“ - те участват в първия тип мълниеносна реакция. Понякога погрешно се нарича антиалергично, но не е така. Именно поради контакта на IgE с чужд антиген възниква алергична реакция. В същото време е съвсем ясно къде точно възниква контактът - при настинка борбата продължава в лигавицата на носните проходи, при бронхит от алергичен произход - в лигавицата на бронхите и т.н.
Специален кръвен тест определя нивото на имуноглобулин Е.
Как се извършва анализът и какво показва той?
Ако на дете се препоръчва да се направи IgE кръвен тест, тогава е необходима малка предварителна подготовка. Препоръчително е да дарите кръв на празен стомах и сутрин на новородено може да се даде гърда 2,5-3 часа преди анализа, бебе - 4 часа, а останалите деца имат право да ядат за последно предната вечер.
Два дни преди доставката трябва да ограничите мазното, пушеното, соленото.
Важно е детето да не се пренапряга, да остане спокойно, защото стресът в навечерието на вземането на кръв може да повлияе негативно на неговия биохимичен състав. Те вземат венозна кръв и тогава родителите ще трябва да присъстват на бебето, за да му направи малка инжекция.
Анализът се извършва с помощта на система за имуноанализ в клинична лаборатория. Напоследък почти всички лаборатории са оборудвани с анализатори Immulit 1000 или 2000. Такива устройства предоставят подробна информация дори за съдържанието на специфични имуноглобулини от тип Е в свръхмалки количества, което прави възможно откриването на алергични реакции на най-ранните етапи.
Какво показва този анализ при децата? Всъщност способността им да отблъскват атаките на антигени от външната среда. Ако вече имате алергия, тогава анализът ще ви помогне да отговорите на въпроса какво и до каква степен възникват негативни реакции. Това ще ви помогне да изберете правилните тактики за лечение на детето си. Също така, анализът се препоръчва и в други ситуации.
Индикациите за назначаването на такова проучване са доста широки:
- планира се трансплантация на тъкани или органи;
- планирано е лечение на рак;
- получи курс на лечение с имуносупресивни лекарства (супресори);
- детето е имало голяма кръвозагуба;
- вирусни и бактериални инфекции;
- различни патологии на щитовидната жлеза;
- детето има положителен ХИВ статус;
- лекарят има подозрения за системен лупус, ревматоиден артрит и други сериозни заболявания;
- алергия;
- продължителна и прогресираща пневмония, няколко епизода на пневмония през последните 2 години;
- продължителни и неразрешими гъбични инфекции;
- пиодермия и други гнойни кожни заболявания.
Нормални стойности
Когато чужд антиген попадне за първи път в тялото на детето, IgE протеинът се свързва с него. Оказва се комплекс, който задейства производството на защитни клетки в тялото, насочени изключително към специфичен антиген. Но при децата имунитетът е слаб и несъвършен и поради това прекомерната реакция към антигените изобщо не е необичайна. Ако антигенът попадне отново, не е изключено развитието на алергии.
В хода на живота имунитетът на човек се „учи“ и количеството имуноглобулини от тип Е постепенно се увеличава. Скоростта на IgE при децата зависи от възрастта. Основните стойности и показатели за здраво дете са представени в тази таблица:
Нормативни стойности на имуноглобулин Е при деца
Дешифрирането трябва да се извърши от медицински специалист. За родителите ще бъде трудно да вземат предвид някои от нюансите сами, например характеристиките на оборудването на някои лаборатории, които дават резултати не в IU / ml, а в ng / ml.
Ако все пак наистина искате да изчислите всичко сами, използвайте нашите инструкции. След като получи резултатите от анализа в ng / ml, преди да провери таблицата и да отговори на въпроса дали показателите на детето са нормални, Умножете посочените числа в ng / ml с коефициент 0,42. С други думи, 1164 ng / ml е 489 IU / ml и т.н.
Повишени стойности
Ако серумният имуноглобулин Е в кръвта на детето е висок, това почти винаги показва развитието на алергична реакция. Колкото по-силна е алергията, толкова повече IgE ще бъде повишен. Алергията, често срещана в детска възраст, е основната причина за повишаване нивото на имуноглобулин тип Е. Надцененото ниво на тези антитела може да показва наличието на хранителни алергии, сенна хрема, алергичен ринит, атопична бронхиална астма или атопичен дерматит при кърмачета, анализът може да покаже алергия към лекарства към битови химикали. и т.н.
Вярно е, че за да се установи точния антиген, понякога се изискват допълнителни изследвания, например, тестове за алергия.
Ако няма признаци на алергия и имуноглобулинът тип Е е надценен, тогава лекарят определено ще попита дали паразитите - хелминтни инвазии - са се заселили в червата на бебето. Тези антитела реагират с бърз растеж към тях. Също така, високият IgE понякога означава наличие на миелом, имунни патологии, както и някои видове тумори.
Всяка конкретна ситуация трябва да бъде разгледана от лекарите, ще бъдат предписани допълнителни прегледи, които ще покажат истинската причина за увеличаването на серумните имуноглобулини Е.
За да намалите тези стойности, трябва да започнете да лекувате основното заболяване. Тъй като алергиите са най-честата причина, родителите трябва да създадат пространство без алергени за детето си. Той не трябва да влиза в контакт не само с това, което е причинило неадекватната реакция на тялото му, но и с други потенциално опасни алергени. Обикновено се препоръчва да се обяви война на домашния прах, косата за домашни любимци, да се коригира детската храна - да се премахнат всички силно алергизирани храни от диетата.
Антихистамините, предписани от лекаря, ще помогнат за премахване на сенсибилизацията; в някои случаи е показано използването на хормонални агенти, ако алергията е тежка.
Мама и татко ще трябва да обърнат специално внимание на укрепването на детския имунитет - тъй като той се стабилизира, няма да има прекомерни реакции и високо производство на имуноглобулини Е и други антитела, което ще намали проявите на алергии до минимум или ще избегне напълно.
Това изисква разходки на чист въздух, закаляване, спорт, нормален здравословен адекватен сън, хранене, богато на витамини и минерали.
Намалени стойности
Намалените показатели на имуноглобулин Е при деца е напълно нормална ситуация, която е лесна за проверка, като просто погледнете отново таблицата на стандартните стойности. Но все пак значително изоставане от нормата може да бъде тревожен знак: така се проявяват някои вродени патологии на имунната система, понякога наследени от родители с генетична информация. Важно е да знаете, че такива състояния са редки, но е желателно диагностиката да се извърши преди тригодишна възраст.
Ако на 2-годишна възраст нивото на тези антитела при дете е около 0 или 2-3 IU / ml, тогава определено трябва да посетите имунолог.
Ниският имуноглобулин Е може да се дължи на вродена аномалия на кръвните клетки - тип Т лимфоцити, като в този случай производството на IgE е недостатъчно. Ако нивото е понижено, това може да бъде свързано и с намаляване на размера на антителата поради дефицит на В-лимфоцити (хипогамаглобулинемия). Наличието на злокачествени туморни процеси в организма при дете също дава картина на намаляване на IgE по време на лабораторна диагностика.
Трябва да се отбележи, че всички тези състояния по един или друг начин се проявяват на физическо ниво. Ако има аномалии в Т-клетките, децата обикновено изостават значително от връстниците си в развитието, може да страдат от дискоординиране на движенията. Децата с дефицит на В лимфоцити често боледуват дълго време, дори обикновена вирусна инфекция почти винаги им дава сериозни усложнения, които са трудни за лечение.
Заключения и обратна връзка
Майките на деца с алергии с опит обикновено са добре запознати със стойностите на анализа за имуноглобулин Е, те лесно оперират с числа и знаят какво означава наблюдение в динамика. Много по-трудно е да се разбере за родителите, които за първи път са се сблъсквали с детски алергии или са направили анализ за други показания.
Във всеки случай не е нужно да се притеснявате, защото никой няма да поставя диагнози въз основа на това проучване, ще е необходима допълнителна диагностика. Що се отнася до алергиите, с възрастта тя преминава при повечето деца, „надраства“, а тестовете IgE показаха, че те са в пълно съответствие с нормите.
Повече за индекса на имуноглобулин Е ще научите в следващото видео.
