Защо детето има главоболие и какво да прави?

Главоболието при деца е често срещан симптом и не е заболяване само по себе си. Съществуват обаче около 200 вида главоболие и в повечето случаи наличието му е признак за определено лошо състояние, но не винаги болезнено състояние. Не трябва да оставяте оплакванията на детето за главоболие без надзор, особено ако оплакванията се повтарят периодично.

Описание

Преди да се опитате да разберете защо детето има главоболие, струва си да си представите по-добре какво е всъщност - главоболие (цефалалгия). И това е може би най-често срещаният неспецифичен симптом, който съществува в медицината. Това означава, че има голямо разнообразие от заболявания и състояния, при които главоболието може да присъства.

Първо, нека дефинираме формулировката. Казвайки, че главата боли, човек трябва да разбере - мозъкът не може директно да нарани, той няма рецептори за болка и затова отворената мозъчна хирургия не изисква анестезия.

Анестезират се само процесите на отваряне на черепа, но по време на хирургични процедури лекарят се опитва да разговаря с пациента, за да види как мозъкът му работи правилно.

Болка може да се появи в една от областите, които са близо до главата и имат болкови рецептори. Това, което обикновено наричаме главоболие, може да бъде болка в надкостницата, мускулите на черепа, черепните нерви, артериите, вените, очите, синусите и шийните прешлени.

Лекарите изчисляват, че 90% от хората изпитват главоболие поне веднъж в една календарна година. Но такава болка показва конкретно сериозно заболяване само в около 1% от случаите. Всичко останало е т.нар напрежение болки. Жените и момичетата имат главоболие около 3 пъти по-често от мъжете и момчетата.

Ако едно дете се оплаква от главоболие, няма нужда да го отмивате.... Трябва да попитате къде и как боли, да прецените дали има други оплаквания, а също така да запомните всичко, което бебето е направило наскоро, колко е играло, почивало, какво е яло и къде е било. Това ще помогне да се разграничи патологичната цефалалгия от физиологичната, която не представлява сериозна опасност.

Класификация и видове

Може да звучи забавно, но в света дори има специална медицинска организация, която изучава главоболието. Нарича се Международното общество за главоболие. Именно тя направи класификацията на видовете цефалгия. Той включва повече от 200 позиции и тук са само най-често срещаните:

мигрена;
напрежение главоболие;
клъстерно главоболие;
травматични и посттравматични;
съдови;
лекарствени или медикаменти;
свързани с инфекции;
свързани с нарушения на хомеостазата;
свързано с необичайно или патологично състояние на очите, слуховите органи, лицевите и черепните нерви, зъбите и устната кухина;
психогенна болка (по нервите).

Лекарите изолират първични и вторични главоболия... Първичните не са свързани с промени в структурата на мозъка, лезии на централната нервна система. Те са сами по себе си, тоест първични. Те включват например болка в напрежението, която е много често при децата. Вторични - това са всички други болки, причините за които са различни. За да се опрости задачата, класификацията се свежда до 5 позиции:

миогенен или мускулен;
цервикогенен;
съдови;
инфекциозен;
свързано с механично действие върху рецепторите за болка.

Какво се случва в тялото на детето?

Какво се случва с различните видове цефалалгия в тялото на детето не е толкова трудно да се разбере.

Съдова болка - причинени от спазъм на артерии, кръвоносни съдове, нисък венозен тонус, забавяне на притока на кръв, хипоксия. В този случай тялото не получава достатъчно кислород.
Стресова болка - причинени от прекомерно мускулно напрежение, при което болковият импулс се предава от напрегнатите мускули към центровете за болка. Ето защо, често след силно физическо натоварване, детето може да се оплаче от главоболие.
CSF болка - цереброспиналната течност на детето се увеличава или намалява, съответно, вътречерепното налягане се увеличава или намалява.
Неврологична болка - причинени от дразнещи ефекти върху нервните окончания.
Комбинирана болка - може да бъде извикан от всички горепосочени механизми едновременно или на свой ред.
Психогенна - Това е истинско главоболие, което изобщо не е свързано с мускули, нерви или кръвоносни съдове. Детето е здраво, а главата боли поради стрес, безпокойство, психични разстройства, емоционални смущения.

Кога състоянието е безопасно?

Ако едно дете се оплаква от главоболие, не се паникьосвайте, в повечето случаи това не представлява опасност за живота на бебето. След като вече сте на теория, струва си да преминете към практиката и да разберете какво причинява „неопасната“ цефалалгия. Главоболието не е заплашително в следните случаи:

мигрена;
физически стрес;
интоксикация;
приемане на определени лекарства;
краткотрайно вдишване на остри миризми и дразнене на нервните окончания със силни продължителни звуци.

Болката при тези видове цефалалгия обикновено е концентрирана в челото. Не е придружено от треска. След оценка на местоположението на болката според оплакванията на бебето, струва си да се анализира кога и при какви обстоятелства се появяват оплакванията. Например, при мигрена, болката във фронталната част обикновено се появява вечер, след сън тя изчезва, често е предшествана от глад, например, детето не е яло в училище или у дома. Може да се появи след физическо натоварване или в резултат на липса на сън.

Децата са много чувствителни към метеорологичните условия и могат също да реагират на промени в атмосферното налягане с мигренозни атаки. Такава болка започва от дясната или лявата страна на челната част и след това се концентрира в центъра на челото.

При момичета в юношеска възраст може да съвпада с периодите на предменструален синдром или директно със самото менструално кървене.

Главоболието на напрежението е притискащо в природата, сякаш главата се притиска в порок от двете страни. Състоянието може да възникне в отговор на силен стрес в училище, у дома, след като детето е било принудено да прекара известно време в задушна стая, след изпит или важни състезания, преди което детето е било в състояние на вълнение и напрежение.

Такава миогенна болка може да бъде резултат от неудобна поза по време на тренировка, както и резултат от дълга игра с телефон или таблет. Ако помолите детето да кляка, тогава главоболието на напрежението не се усилва, не се променя. Той е концентриран във фронталния и темпоралния лоб.

Клъстерната болка винаги е силна и се появява в една област. Атаките продължават не повече от 3 часа. Поведението на детето по време на атака се променя, то става неспокойно и дори агресивно. Окото от едната страна може да е зачервено, въпреки че това не е необходимо. Тези болки се считат за първични и изискват превенция и симптоматични грижи, когато се появят. Елиминирането на негативните фактори, които могат да причинят болка, обикновено напълно решава проблема с повтарящите се атаки.

Симптоми на патологична цефалалгия

Необходимо е да заведете детето на лекар, ако главоболието се повтаря със завидна честота. Патологичните болки, изискващи задължителна цялостна диагностика, имат допълнителни функции, за които трябва да знаете. Тъй като болката може да е признак за неизправност на една или повече чувствителни рецепторни зони, трябва да се разбере, че на първо място Областите на шията, органите на слуха, зрението, мозъка и дихателните органи подлежат на изследване.

Цервикалната остеохондроза, намалено зрение поради постоянно напрежение на зрителния нерв, увреждане на слуха, синузит и синузит могат да причинят силно главоболие. Ако давате на детето хапчета за главоболие, не забравяйте, че има отделен вид болка, която се развива на фона на прекомерен прием на аналгетици - злоупотреба с цефалалгия.

Обърнете внимание на атаките на т.нар гръмотевично главоболие - не трае дълго, но винаги е много силно, детето може да загуби равновесие, съзнание. Тя, както и други патологични симптоми, може да говори за сериозни нарушения в работата на кръвоносните съдове, нервната система. Патологичният характер на цефалалгията се показва от способността му да се променя в зависимост от положението на тялото, чувство на изтръпване на крайниците, мини-парализа.

Децата с патологична цефалалгия обикновено имат нарушения на съня през нощта, а през деня са сънливи и летаргични.

За да разберете дали детето се нуждае от преглед, трябва да анализирате каква е болката, къде се усеща и какво е предшествала. Ако детето постоянно има главоболие след падане или удар, е замаяно, с резки движения се появяват пристъпи на гадене, повръщане, трябва да се предположи травма на главата, сътресение. Ако паднете по гръб, опашната ви кост може да нарани гръбнака ви.

И в двата случая детето трябва да бъде заведено на лекар възможно най-скоро. В първия случай можете сами да отидете в спешното отделение, ако детето е в съзнание; във втория винаги трябва да осигурите спокойно хоризонтално положение и да извикате линейка.

Ако в допълнение към болката забележите, че детето не диша добре през носа, опитвайки се да диша през устата, трябва да посетите УНГ лекар. Възможно е цефалалгията да се е превърнала в симптом на аденоиди, синузит, синузит.Такова болка обикновено е концентрирана във фронталната част на главата, тя е тъпа и болка, боли почти постоянно.

Дете, което се оплаква от гадене и главоболие, което се усилва вечер и в същото време присвива очи, се доближава до обект, който го интересува, играчка, трябва да бъде прегледано от офталмолог. Възможно е да е имал проблеми със зрението. Ако боли не само главата, но и врата, детето не получава остри завъртания на главата, мобилността на главата е ограничена, трябва да посетите ортопедичен хирург и невролог. Причината може да се крие както в остеохондрозата, така и в неврологичните разстройства.

Главоболието и телесната температура са специална връзка, която ще помогне да се разграничи инфекциозната цефалалгия от другите видове. Ако температурата се поддържа на субфебрилно ниво от 37,0-37,7 градуса, главата може да боли поради общия възпалителен процес, в който участва всеки друг орган. Когато температурата се повиши над 38 градуса, има съмнение за инфекция и такива болки са почти задължителен симптом при грип, варицела, морбили, ТОРС. В този случай самата болка не носи голяма опасност, но детето трябва да бъде прегледано от педиатър, за да се изключат усложненията на основното инфекциозно заболяване.

Инфекциозната болка е доста силна, често излъчваща в задната част на главата.

Обърнете внимание на внезапната силна болка в главата на фона на висока температура над 39 градуса. Това може да е един от признаците на менингит, появата на енцефалит, пренасян от кърлежи. В този случай обикновено се наблюдават менингеални и неврологични симптоми - конвулсии, повръщане, гадене, затворени очи с трудности, объркване, появява се делириум.

Ако детето ви боли главата и корема едновременно, потърсете изпражнения. Може би общата интоксикация поради продължителен запек или главоболие се развива като симптом на дехидратация с продължителна диария. Болката в корема, ако е силна, остра е по-важното оплакване. За да се изключи хирургичната патология, детето трябва да бъде отведено в болница възможно най-скоро, където хирургът ще го прегледа.

Силната остра болка, при която се появяват признаци на парализа от едната страна на тялото, започва да присвива очи и може да показва опасно състояние - исхемичен или хеморагичен инсулт. Помощ от лекарите трябва да се предоставя в рамките на първите 3 часа, докато промените в мозъчното вещество не станат необратими.

Къде боли и какво да правя - бележка за родителите

Диагностика

Въпреки факта, че в повечето случаи неприятната цефалалгия е първична и не представлява опасност за детето, при чести оплаквания определено трябва да посетите лекар. трябва да бъде отбелязано че точната форма на цефалалгия е очевидна за теоретиците. На практика може да бъде много трудно да се разбере точната причина за главоболие. И трудността е, че може да има няколко причини едновременно. Понякога, за да се установи истинското, е необходимо дългосрочно наблюдение на детето. Най-обективната схема за диагностика включва:

посещение на офталмолог и преглед на очното дъно;
контрол на нивото на кръвното налягане;
ЕЕГ - електроенцефалографско изследване;
томография на мозъка;
понякога - лумбална пункция с колекция от цереброспинална течност за лабораторни изследвания.

Във всички случаи, когато симптомите не са подобни на първичното главоболие, лекарят ще предпише преглед и консултации със свързани специалисти. Ако не може да се намери обективна причина, родителите ще бъдат посъветвани да покажат детето на психиатър.

Факт е, че при някои форми на шизофрения често се появяват илюзорни изтръпвания и дори парене в главата, които както дете, така и възрастен могат да разглеждат като болезнени усещания. А при депресия главоболието се появява главно сутрин, а вечер детето става по-лесно и в този случай също ще му бъде препоръчано посещение на психиатър или психотерапевт за адекватна терапия.

Лечение

Препоръчва се на родителите да водят дневник от наблюдения, като отбелязват честотата на поява на пристъпи на цефалалгия при дете, неговия характер, ако детето може да го опише, като посочват придружаващите симптоми. Полезно е да се посочи както какво е направило детето преди нападението, така и какво е яло. Понякога болката в главата е един от признаците на непоносимост към определени храни, сенсибилизация. Тази връзка може да бъде идентифицирана и от дневника.

През пролетта на 2007 г. беше официално въведено ново лечение за хронично непатологично главоболие.

Първичната цефалалгия почти напълно изчезва след имплантирането на електродите. Акупунктурните методи показват ефективност при определени обстоятелства и препоръчваната преди това акупунктура за всички изобщо не потвърждава нейната ефективност, а съвременните лекари са склонни да разглеждат ефекта му като плацебо ефект. Много по-ефективно е при първична цефалалгия да се създадат условия за детето, при които многократните атаки са малко вероятни. За това се препоръчва:

ходене повече на чист въздух;
ограничават използването на компютърно оборудване, джаджи;
осигурете на детето пълноценна диета (изключете моно диети, вегетариански маси, бързо хранене);
уверете се, че бебето спи поне 9-11 часа на ден;
проветрявайте стаята, в която детето играе, спи, учи уроци;
за да се осигури адекватна физическа активност, това няма нищо общо с професионалния спорт;
избягвайте кафе, силен чай и други храни с високо съдържание на кофеин;
не претоварвайте децата с допълнителни занимания, 1-2 секции са достатъчни, посещаването на 5 плюс училище по изкуства наведнъж е предпоставка за хроничен стрес и главоболие от напрежение.

Приемането на болкоуспокояващи не е най-добрата тактика от страна на родителите. Тези лекарства само спират атаката, но по никакъв начин не решават проблема, което води до повторение на симптомите на болка. Наркотиците се препоръчват да се дават на детето само когато атаката не се елиминира по друг начин, единствено за облекчаване на симптомите, т.е. еднократно, а не постоянно. Много е важно това обезболяващото лекарство е предписано от лекаря, тъй като средствата са различни.

За да облекчат цефалалгията, възрастните приемат аналгетици - "Analgin" и неговите производни, но те са противопоказани за деца, както и средства на основата на ацетилсалицилова киселина (Citramon, Aspirin - забранено). Следователно няма толкова много лекарства, които могат да се дават - това са нестероидни противовъзпалителни средства "Ибупрофен" или "Парацетамол". Те, освен антипиретичния ефект, имат леко противовъзпалително действие.

Лекарите напомнят това неоправданата употреба на лекарства може да доведе до стомашно разстройство, отравяне. Първата помощ за дете винаги се състои в създаване на условия с минимален досаден ефект - бебето трябва да лежи в затъмнена, добре проветрена стая, на спокойствие и тишина. Ако цефалалгията е вторична, е много важно да се установят нейните причини и едва след това да се пристъпи към лечение. Това ще зависи от конкретната диагноза. Никой няма да лекува цефалалгия сам. Това е само симптом.

Когато основното заболяване бъде излекувано, то ще изчезне от само себе си.

Важно е само да знаете, че ако детето е болно, повръща, има ниско или високо кръвно налягане, по-добре е да не приемате лекарства през устата... Също така, не бива да давате на детето си болкоуспокояващи, ако подозирате нараняване на главата, това може да затрудни диагностицирането на травматолог и невролог. Ако има подутина, ожулване по главата, избягвайте всякакви хапчета. Ако детето има диария, то е повърнало с вода, също не трябва да давате лекарства, за да не се увеличи повръщането и диарията. Лекарят трябва да лекува такива деца.

Особености на детската цефалалгия

Когато ние, възрастните, говорим за главоболие, ние си го представяме в целия си блясък, тъй като само ние самите можем да го почувстваме. Но децата не изпитват такова главоболие. В по-голямата част от случаите той е по-лек по природа. Въпреки че никой не отрича широкото разпространение на цефалалгия в детството и юношеството.

Забележително е, че при около 20% от възрастните, които страдат от систематични синдроми на хронично главоболие, проблемът е започнал в детството - до 10 години. Главоболието се появява рядко при деца, които не са навършили 3-годишна възраст, но вече на 5-годишна възраст, когато се увеличават натоварванията в предучилищна възраст, цефалалгията се появява постоянно при около 35% от предучилищните деца. В началното училище повече от 60 души изпитват болка в главата с различна интензивност:% от децата на възраст от 6 до 8 години и до 54% от децата на възраст над 9 години.

Половината от възрастните с хронична цефалалгия казват, че главата им често започва да боли след 11-12 годишна възраст, когато е започнал активен пубертет. Експертите посочват, че склонността към цефалалгия може да е генетична. Това означава, че ако мама или татко са имали такъв проблем, тогава детето може да се изправи пред същия. Най-често мигрената се предава по наследство.

Децата са по-подвижни, падат по-често, получават наранявания на главата и шията, страдат от инфекциозни вирусни и бактериални заболявания, тъй като имат по-слаб имунитет поради възрастта. Децата са метеочувствителни, не понасят силни звуци, често играят на слънце и поради това има повече от достатъчно причини за главоболие сред детското население. Много е много трудно да се предвидят всички обстоятелства, които могат да причинят цефалалгия при дете.

Например, малко хора знаят, че дори носенето на брекети в юношеството, както и използването на твърде тесни, но модерни шапки, могат да причинят доста тежки и чести пристъпи на болка.

Не отписвайте баналната симулация, защото това се случва често. Детето не иска да ходи на училище или да чете дадена книга - казва, че го боли глава, няма желание да почиства стаята си - има и главоболие.

Понякога малките деца (до 5-6 години) казват, че ги боли глава, когато искат да привлекат вниманието на заети възрастни. Те разбраха, че нито мама, нито татко имат време да си играят с тях и ако нещо ви боли, тогава вниманието ви се осигурява поне за известно време, докато мама и татко измислят причините за измисления симптом.

Отзиви

Родителите често се сблъскват с проблема с главоболието при децата. Повечето предпочитат да посетят лекар, вярвайки, че те самите не могат да определят какво се случва. И това е много разумна и правилна позиция. Въпреки че патологичните цефалалгии не се срещат при деца толкова често, колкото често срещаните първични главоболия, по-добре е да чуете успокоителни думи от лекар, отколкото сами да гадаете.

Но има и такива, които обичайно практикуват народни средства. Такива майки се съветват да облекчават пристъпите на главоболие при деца с парченце шоколад, чай с мента, майчинка и студен компрес на челото. Трябва да се припомни, че народни съвети и средства могат да се прилагат в разумни граници, но само след като лекарят потвърди, че детето е здраво, то няма тумори, съдови или неврологични нарушения, мускулни и други проблеми.