Всяко нараняване на главата на малко дете може да бъде опасно. Дори лек удар може да увреди мозъчната тъкан и кръвоносните съдове вътре в черепа без първоначални симптоми. Ако дете удари тила, какъв вид нараняване може да бъде сериозно и какво, ако това се случи?
Детето удари тила
Физиологични особености на детето
Децата, които вече са на 9 месеца, започват да се опитват да се катерят на собствените си крака и да правят първите си стъпки, като се държат за стени, мебели и т.н. След една година повечето бебета ходят сами, но засега не са уверени. Главите им са по-големи спрямо останалите части на тялото и, ако загубят равновесие, поемат основните удари при падане. Понякога бебето може да удари главата си в различни изпъкнали предмети и ъгли, тъй като все още му е трудно да координира движенията си.
Черепът на бебето обаче се състои и от кости, свързани с хрущял, което им осигурява свободно движение. Следователно, ако дете падне дори на тила си върху плочката, последиците от удара най-вероятно няма да бъдат толкова сериозни, колкото при възрастен. Хлапето ще плаче по-скоро не от болка, а от страх.
Структурата на черепа на новородено
Важно! Във всеки случай, ако детето падне на тила, е необходимо да го наблюдавате известно време, тъй като е възможно да бъде наранено.
Каква е опасността от удар в тила
Няма област от мозъка, която изпълнява само една функция, тъй като всички те работят заедно и координирано, целта на тилната част е да обработва визуалната информация.
Тук е областта на мозъчната кора, където се получава информация от ретината, след което се обработва и изпраща до други мозъчни центрове. Следователно ударите в тила, на първо място, могат да провокират различни зрителни нарушения.
Важно! Дори ударът в тила да изглежда на пръв поглед незначителен, по-добре е лекарят да прегледа бебето, защото последиците може да не се появят веднага.
Възможни последици
Ако се удари силно тила, могат да се получат видими наранявания. Понякога визуално не може да се наблюдава нищо, освен че може да излезе бум. Отрицателните последици се появяват много по-късно:
- Зрителни нарушения като загуба на лявата или дясната половина на зрителните полета, невъзможност за определяне на цвета, невъзможност за идентифициране на обекти;
- Ако лезията се намира само в десния лоб, тогава може да възникне дезориентация, ахроматопсия (възприемат се само черно-бели цветове), просопагнозия (невъзможност за разпознаване на лица);
- Замайване, нарушение на съня, намалена мозъчна активност, неспособност за концентрация.
При тежки случаи слепотата може да бъде последица от удара на детето в тила на пода.
Контузия на мозъка
Ако черепът е натъртен, може да се появи главоболие или световъртеж, нарушено съзнание или неврологични симптоми. В същото време мозъкът остава невредим и няма дисфункция.
Ако нараняването се характеризира като контузия на мозъка, това предполага, че неговите мембрани и тъкани са повредени, вероятни са вътрешни хематоми и дори оток.
Контузия на мозъка
В този случай настъпва загуба на съзнание, която може да продължи от час до няколко дни. Неврологичните симптоми, които се появяват, зависят от зоната на засегнатия мозък. Те включват:
- конвулсии;
- парализа;
- нарушения на дишането и кръвообращението;
- кома;
Могат да се появят и тежки главоболия, гадене и световъртеж.
Сътресение на мозъка
Ако детето падне и удари главата, челото или тила си, например върху лед, може да се получи сътресение на мозъка, което е една от леките мозъчни травми. Мозъчната тъкан не е повредена, но има временна дисфункция на клетките.
Ако има загуба на съзнание, това продължава от няколко секунди до 15 минути. Сътресението е придружено от гадене и повръщане, замаяност, объркване и главоболие. В някои случаи възниква нистагъм, бързо, повтарящо се хоризонтално движение на очните ябълки.
Важно! Типичните симптоми на сътресение често се забавят при кърмачета. Ето защо е необходимо да се обърне голямо внимание на състоянието на бебето след падането.
Фрактура
Фрактура на черепа, характеризираща се с увреждане на костите, е едно от най-опасните наранявания. Най-малко тревожни са линейните фрактури, когато на костта се появява само пукнатина, която зараства с времето.
Важно! Линейните фрактури на черепа са по-чести при деца с падания и неволни удари в главата.
Линейна фрактура
Най-тежкият случай е фрактура на основата на черепа. Неговите признаци:
- синини около очите;
- кървави отделяния от носа или ушите.
Травматично увреждане на мозъка
Контузия на мозъка и мозъчно сътресение, фрактура на черепа - всичко това е включено в концепцията за черепно-мозъчна травма. Това е събирателен термин за наранявания на главата, които водят до функционално разстройство или увреждане на мозъка. Най-тежките видове са едновременно увреждане на костите на черепа, както и мембраните и меките тъкани на мозъка.
Прави се разлика между отворена травма на главата, при която мозъкът е частично отворен, и затворен, когато не се вижда. Общите му симптоми са както следва:
- гадене, повръщане;
- загуба на паметта;
- дезориентация;
- виене на свят;
- загуба на съзнание.
Според тежестта травматичните мозъчни наранявания се разделят на 3 вида:
- Лек. Загубата на съзнание е ограничена до 15 минути. Обикновено няма неврологични последици;
- Средно аритметично. Загубата на съзнание може да продължи до един час. Могат да се появят дългосрочни ефекти, но не много вероятни;
- Тежка. Загубата на съзнание продължава повече от час. Възможно е неврологично увреждане.
Тежестта се оценява съгласно следните критерии:
- Отваряне на очи. Независимо дали това се случва спонтанно, при работа, болезнено дразнене или изобщо не се отварят;
- Двигателна функция на тялото. Дали детето може да се движи при поискване, или способността му да се движи е ограничена.
Действия на родителите
Деветдесет процента от всички наранявания на главата са леки. Обикновено няма от какво да се притеснявате, ако детето падне от височината си по лицето, челото или тила или удари изпъкнала дръжка. Особено опасни могат да бъдат само падания от голяма височина (над 2 метра) върху твърда повърхност, като асфалт.
Има правила какво да се прави, ако детето падне и си удари главата силно:
- Осигурете мир, като положите бебето;
- Ако има кожна рана, третирайте я с антисептично вещество. Ако е обширна, ще трябва да зашиете в болницата;
- Ако бебето има бучка, поставете върху него лед или направете студен компрес;
Студен компрес до мястото на нараняването
- Не позволявайте на детето да играе шумни игри и да тича.
Не винаги е възможно да се определи дали всичко ще струва рана или подутина или мозъкът е бил повреден. Нараняване, което изглежда безобидно отвън, може да причини кървене отвътре. Следователно основната задача на родителите е да наблюдават отблизо детето.
Важно! Ако бебето се чувства добре, трябва да го следвате 12 часа след нараняването. Ако през това време детето не показва признаци на нарушено съзнание, мозъчната травма е много малко вероятно.
Бебетата често заспиват след нараняване. Те трябва да се събуждат на всеки час в продължение на 6 часа след нараняване и да се следи следното:
- детето отваря очи;
- ако вече знае как да говори, отговаря ли на въпроси;
- Дали зениците се свиват под лъч светлина.
Предупредителни знаци
Типични признаци на мозъчно увреждане са замаяност, главоболие, гадене и повръщане. Те могат да се появят дори 24 часа след нараняване.
Особено трудно е да се наблюдава бебе, за да се оцени тежестта на състоянието му. Трябва да знаете какъв симптом може да показва сериозна черепно-мозъчна травма. Признак може да бъде, ако реакцията на бебето на външни дразнители не е същата, както обикновено, той го прави по-бавно или неадекватно, променя драстично поведението си, например става апатичен, отказва да пие.
Трябва незабавно да се обадите на линейка, ако имате следните симптоми:
- загуба на съзнание;
- многократно повръщане;
- Силно главоболие;
- външно увреждане на черепа, което надхвърля обичайната подутина или натъртване;
- постоянно присвиване или бързи движения на очите;
- забележими промени в поведението и характера;
- припадъци или парализа.
Начини за предпазване на детето ви от нараняване на главата
- Ако детето е все още много малко, тогава може да падне от масата за повиване, така че е по-добре да го закупите с високи страни;
- Не трябва да оставяте бебето си само на отворен диван или легло;
- Когато бебето се учи да ходи, не забравяйте да не го заобикалят изпъкнали твърди предмети;
- На плочките на пода бебето може да се плъзне, трябва да обуете обувки с гумени подметки или да поставите гумени килими в банята и тоалетната;
- По-големите деца се нуждаят от защита на главата с каска, когато се занимават с активни спортове като ролери или колоездене. Предлагат се специални защитни каски за малки деца за бебета.
Защитен шлем за бебе
Децата са особено уязвими към наранявания на главата, но за щастие по-голямата част от тях минават без последствия. За бебета със сътресение е достатъчна почивката в леглото. Ако има увреждане на костите на черепа или вътрешен хематом, е необходима операция.
