Появата на различни микроби в уринарната утайка е доста опасен симптом, особено по време на бременност. Появата на лош резултат от проведената бактериална култура на урина води бременна жена до истински шок. Бъдещата майка не трябва да се притеснява. Това състояние реагира добре на терапията.
Какво е?
Общият тест за урина е един от основните лабораторни тестове, които се предписват по време на бременност. С това просто проучване лекарите получават много различна клинична информация. Ако бактериите присъстват в пикочните пътища на бъдещата майка, тогава този симптом се проявява в урината. В този случай в резултат на общия анализ на урината се появява специална маркировка, че микроорганизмите присъстват в уринарната утайка. Появата на такъв симптом изисква задължителна консултация с акушер-гинеколог и терапевт, които наблюдават жена по време на бременност.
Общият тест за урина е вид скринингов тест, който показва само наличието на микроби в пикочните пътища. За съжаление е невъзможно да се определи кои са тези микроби. За да се видят бактерии, се провежда специално проучване, което се нарича бактериологично. Накратко, експертите наричат този метод bakseeding.
Прегледите на майките, които са провели това проучване, показват, че благодарение на този тест е било възможно своевременно да се лекува обострянето на много бъбречни заболявания. Нормалната урина не трябва да съдържа бактерии. Появата на микроби в утайката на урината винаги е знак за неприятности. Този симптом никога не трябва да се пренебрегва.
Бактериурията е патологично състояние, причинено от появата на различни бактерии в урината. Различни причини могат да доведат до развитието на тази патология. Това състояние може да се развие и при жена преди бременност. Ако бъдещата майка има някакви заболявания на бъбреците и пикочните пътища още преди зачеването, тогава рискът от развитие на бактериурия при нея се увеличава няколко пъти.
Причини за развитие
Доста често се случва пренасянето на различни патогенни бактерии да протича безсимптомно. Много бъдещи майки дори не подозират, че имат признаци на бактериурия. Това се разкрива спонтанно, по време на общ тест за урина, който редовно се предписва на всички бременни жени:
- Патология на бъбреците и пикочните пътища - това са най-честите причини за бактериурия при бременна жена. Важно е да се отбележи, че такива патологии обикновено се проявяват не само от появата на бактерии в уринарната утайка. Също така при тези условия броят на еритроцитите или левкоцитите в урината се променя, рН и плътността се променят.
- Пиелонефрит и цистит са най-честите патологии, водещи до появата на голям брой бактерии в урината. Всяка година тези заболявания на отделителната система са водещите причини за развитието на бактериурия при бременни жени. По правило пиелонефритът има скрит ход и практически може да не се появи по никакъв начин преди бременността.
- Физиологично отслабване на имунитетакоето се случва по време на всяка бременност насърчава растежа на бактериите. В крайна сметка това се проявява с появата на бактериурия. За да се премахне този симптом, се изисква задължително предписване на специални лекарства и уросептици.
- Много майки се интересуват защо точно всички бъбречни заболявания се активират по време на бременност... Отговорът на този въпрос е прост. Нарастващата матка упражнява силен натиск върху бъбреците и уретерите, които са разположени ретроперитонеално. Това води до факта, че изтичането на урина през пикочните пътища е значително затруднено. Продължителен процес допринася за появата на бактериурия.
- Множество хормонални промени възникващи по време на бременност водят до развитие на стагнация на урината в уретерите. Вродените малформации на пикочните пътища само изострят развитието на това състояние. Също така, според статистиката, миниатюрните жени с тесен таз са по-склонни към развитие на бактериурия.
- Болест на червата, особено крайните му секции, може да допринесе за развитието на комбинирани патологии на пикочните пътища и бъбреците. Лекарите отбелязват, че при жени, страдащи от чревна дисбиоза, рискът от развитие на бактериурия се увеличава няколко пъти.
- Нарушаване на правилата за лична хигиена Е друга точка, която води до развитието на бактериурия. Много е важно да почиствате редовно по време на бременност. Винаги гладете бельото си с гореща ютия от двете страни. Такава проста превантивна мярка ще помогне да се избегне появата на бактериурия в бъдещата майка в бъдеще.
- Имунодефицитни състояния провокират развитието на бактериурия. Тежестта им може да бъде различна. За да се коригират възникналите нарушения, може да се наложи назначаването на специална терапия.
Как се извършва бактериалното засяване?
За провеждане на бактериологично проучване се изисква правилно събиране на урина. Това трябва да се прави сутрин, веднага след събуждане. Трябва да съберете средна порция за изследване. За да направите това, първо трябва да уринирате малко в тоалетната.
Преди да съберат урина за изследване, лекарите препоръчват измиване. Това трябва да се прави отпред назад. Такава проста мярка ще помогне да се предотврати възможното навлизане на Е. coli и други микроби от аналната област в гениталната област.
За измиване можете да използвате обикновен бебешки сапун или специални продукти, които нямат агресивен химичен състав и имат неутрално рН. Можете също така да се измиете с обикновена вода. Това трябва да се направи непременно, тъй като неспазването на хигиенните правила често води до изкривяване на получените резултати.
Събирайте материала в чист, сух съд. Можете да го купите във всяка аптека близо до дома ви. Обърнете специално внимание, за да сте сигурни, че капакът на такъв пластмасов контейнер е здраво завинтен. Това ще предотврати евентуално изтичане на урина, докато се транспортира до лабораторията.
Донесете анализа в клиниката за изследване трябва да бъде с препоръка. Издава се "в ръцете" на бременна жена в предродилната клиника. Тази медицинска форма посочва данните на пациента, както и продължителността на бременността. Също така, специални марки за лаборантите могат да бъдат поставени в посока.
Биоматериалът трябва да бъде доставен в лабораторията в рамките на максимум 2 часа след събирането му. Такава точност е от съществено значение за навременната сеитба върху хранителни среди. В някои случаи събраната урина може да се съхранява в хладилник за 8 часа. Трябва обаче да се отбележи веднага, че в бъдеще това може да доведе до получаване на ненадеждни резултати.
За бактериална сеитба се използват специални хранителни среди. Те се избират, като се вземат предвид характеристиките на жизнения цикъл на изследваните микроби. Такова "отглеждане" се извършва при специални условия, които се създават от устройства и апарати.
Необходими са няколко дни, за да растат микробни колонии. Това до голяма степен се дължи на доста дългия период на бактериална сеитба. Обикновено са необходими поне 5-7 дни, за да завършите това проучване.
Значението на изследванията
Постоянството на нормалната микрофлора на външните полови органи на бременна жена, особено през третия триместър, е много важно. 38-40 седмица е последният етап от бременността. По време на раждането бебето ще премине през родовия канал на майката. През този период той може да „прибере“ бактериите, които се намират в тази зона. За да се предотврати това, се провеждат бактериологични изследвания.
Значението на бактериалната култура по време на бременност не може да бъде надценено. Това се дължи и на факта, че този анализ се извършва поне два пъти за целия период на раждане на бебето. За първи път се извършва по време на регистрация за бременност в предродилна клиника. Следващата бактериална сеитба се извършва вече на 36 седмици.
Ако бъдещата майка има някакъв вид заболявания на бъбреците или пикочните пътища, тогава това проучване може да се извършва малко по-често.
Бактериалната култура, проведена по време на бременност, не само ви позволява да идентифицирате патогенни микроби, но също така помага на лекарите да предписват по-добро лечение.
С помощта на този анализ специалистите могат да предвидят хода и прогнозата за развитието на конкретна патология, както и да предложат потенциалния риск от бактериурия за плода.
Декодиране на анализи
Оценката на получените резултати от изследването се извършва само от лекар. Лаборантите посочват получените стойности във формуляра, които се тълкуват допълнително от акушер-гинеколога. Струва си да се отбележи, че диагнозата никога не се поставя въз основа на един анализ. За установяване на патологията се оценяват цял набор от клинични признаци, както и данни от други лабораторни и инструментални изследвания. Резултатите от анализа се отчитат в специални мерни единици, наречени CFU. Изчислението се извършва за 1 ml от тестовата течност. Нормалните стойности не надвишават 1000 CFU / ml. В такива ситуации, като правило, лекарите не предписват специално лечение.
Ако полученият резултат от анализа е в диапазона от 1000 до 100000 CFU / ml, тогава в този случай изследването трябва да се повтори. Този резултат е съмнителен. Също така в този случай лекарят може да препоръча вземането на допълнителни биохимични тестове. Превишаването на показателя над 100 000 CFU / ml вече е неблагоприятно и изисква терапия. Лечението се предписва само след установяване на диагнозата. Силното обостряне на бактериална инфекция е медицинско показание за спешна хоспитализация на бъдеща майка в болница.
Асимптоматичните варианти на бактериурия често се задействат от Е. coli. Този микроб може да колонизира гениталиите и лигавиците на пикочните пътища, без да причинява неблагоприятни симптоми. Само с повишаване на концентрацията му в урината, жената започва да показва някои клинични признаци, които й създават известен дискомфорт. Комбинацията от високи бели кръвни клетки и бактерии в урината е изключително неблагоприятен симптом... Като правило, това показва развитието на инфекциозни патологии на пикочните пътища и бъбреците. Също така, този симптом може да се появи при некачествено събиране на урина за изследване. В такава ситуация левкоцитите "попадат" в уринарната утайка от гениталния тракт.
Какво означава лош анализ?
Появата на бактерии в урината не трябва да шокира бъдещата майка или да я въведе в състояние на паника. Като начало този анализ трябва просто да бъде повторно проверен. В този случай трябва да се извърши по-задълбочена подготовка. Преди да събирате урина, не забравяйте да изпълните всички хигиенни процедури. Това ще ви помогне да получите по-точен резултат. Ако при повторния анализ се получат бактерии, това вече е причина за провеждане на комплекс от разширена диагностика. При необходимост пациентът се насочва за консултация с уролог. Това е особено необходимо, ако бъдещата майка е имала някакви заболявания на бъбреците или пикочните пътища дори преди бременността.
Появата на повишена концентрация на стафилококи в бактериалната култура е важна причина за назначаването на терапия. Ако нарушенията са леки, тогава няма да са необходими антибиотици. Трябва да се отбележи, че по време на бременност лекарите прибягват до предписване на антибактериални средства само в изключителни случаи, когато няма друга алтернатива. Приемът на антибиотици, особено в ранните етапи на бременността, може да бъде изключително опасен... Умерено количество бактерии могат да попаднат в анализа на урината и по време на здравословна бременност. Това обикновено се случва в случаите, когато събирането на биоматериал не е извършено правилно. За да се предотврати развитието на такава ситуация, лекарите препоръчват покриването на вагиналната област с памучен тампон или тампон. Това ще помогне да се предотврати навлизането на бактерии в урината.
Обикновено в уринарната утайка не трябва да има патогени. Отклоненията от нормалните стойности трябва да станат задължителна причина за допълнителна диагностика. В този случай може да се наложи провеждането на няколко бактериални култури на урина с интервал от няколко седмици. В определени ситуации, когато жената има бъбречно заболяване, може да се наложи и ултразвуково сканиране.
По-нататъшни действия
Хоспитализацията е задължителна мярка, използвана само при тежка бактериална инфекция. Също така лекарите могат да прибягнат до него, когато има реална заплаха за майката или нейното бебе. В този случай се изисква инжектиране на наркотици. Продължителността на болничния престой може да бъде различна и зависи от първоначалната тежест на състоянието на бъдещата майка или плода. Основната цел на терапията е да нормализира намаления отток в пикочните пътища. За това се използват специални лекарства, които имат диуретичен ефект. Дозировката и честотата на употреба се определят индивидуално, като се вземат предвид теглото и състоянието на пациента.
В някои случаи, за да се подобри изтичането на урина, лекарите препоръчват бъдещата майка с влошена уринарна инфекция да лежи повече върху непокътнатата страна на тялото. Някои специалисти ще предпишат специална позиционна дренажна терапия. За това се използва позицията на коляното-лакът.
За облекчаване на болката могат да се използват болкоуспокояващи и спазмолитици. Тези средства не само намаляват тежестта на болката, но и спомагат за подобряване на изтичането на урина през уретерите. Дротаверина хидрохлорид, Баралгин и много други могат да се използват като такива лекарства. Спазмолитиците се прилагат, като правило, чрез инжектиране.
В случаи на неефективност на консервативната терапия се използват по-инвазивни методи - катетеризация на таза с помощта на стентове или специални урологични инструменти. Тази процедура се извършва само от уролог по строги медицински причини. Рискът от нараняване с тези инвазивни техники е доста висок. Това обяснява факта, че тези проучвания не се провеждат за всички бременни жени с нарушения на изтичането на урина. При тежки случаи на бактериална инфекция на пикочните пътища също се предписва антибактериална и детоксикационна терапия. Такова лечение е необходимо за нормализиране на общото състояние на бъдещата майка. Също така, без тази терапия е невъзможно да се намали рискът от образуване на възможни патологии в плода.
Нормализирането на рН е важна стъпка в лечението на бактериурия. Лекарите отдавна отбелязват, че в променената среда много бактерии започват да се размножават активно. Нормализирането на pH води до възстановяване на отделителната функция. Това може да се постигне чрез използване на различни уросептични лекарства. В неусложнени случаи лекарите прибягват до предписване на лечебни билки, които имат този тип действие. Тези лекарства се предписват за прием на курса.След лечението ефективността задължително се оценява. За това се предписва повторна култура на урина.
Като уросептици, които могат да се използват у дома, боровинките и боровинките са перфектни. Тези северни плодове съдържат доста биологично активни вещества, които имат подчертан уросептичен ефект върху пикочните пътища. Сокът от червена боровинка или червена боровинка ще бъде отлична напитка за всички бременни жениимащи неблагоприятни прояви на бактериурия.
За повече информация относно асимптоматичната бактериурия вижте следващото видео.
