Проблемът с раждането на бебета предсрочно е остър за целия свят. Лекарите се опитват да разберат причините, поради които гестацията се прекратява преждевременно, за да се намали броят на недоносените случаи. В Русия тези въпроси се разглеждат от Асоциацията на перинатолозите. Пълното му име е „Руската асоциация на специалистите по перинатална медицина“, а съкращението е RASPM.
Как се предотвратява преждевременното раждане в Русия?
В нашата страна съществува 3-степенна система за помощ на бъдещи майки:
- Ниво 1 - акушерски станции, разположени в областите;
- Ниво 2 - родилни болници, както и регионална или областна болница, която има отделение за майчинство;
- Ниво 3 - перинатални центрове.
За да работи тази система правилно, бременните жени трябва да знаят как да я използват. Например, ако бъдещата майка живее в отдалечен район, тя трябва да се свърже с акушер-гинеколог с повишаване на налягането, отоци и други проблеми с бременността, за да направи необходимите прегледи и по този начин да предотврати преждевременно раждане.
Ако лекарят открие сериозни аномалии по време на бременност, жената ще бъде насочена към заведение от ниво 2 или 3. Там тя ще се подложи на допълнителни изследвания, използвайки техниките, които използва съвременната перинатология, от ултразвуково изследване до сложни генетични тестове.
Когато се открият груби малформации, се провежда перинатална консултация, на която се обсъждат възможността за носене и методите за удължаване на бременността. В някои случаи бременната жена се наблюдава дълго време, за да се определи датата на падежа и тактиката на тяхното управление.
Как да спасите недоносено бебе в Русия?
Разработена е цяла система за предоставяне на помощ на бебета, родени по-рано от очакваната дата, включително транспортирането на бебето със специален транспорт и грижите за детето в интензивните отделения в детските болници.
За транспортиране на недоносени бебета се използват реанимиби, както и хеликоптери и самолети, в които има кувьози с определен температурен режим, влажност и други условия, които са важни за недоносените бебета. В такива превозни средства е възможно да се осигури спешна помощ на бебето. За това те разполагат с вентилатори и устройства за подаване на кислород.
Когато бебето е прието в болница, продължават да му се създават оптимални условия. Те поддържат определена влажност и температура в стаята, предпазват бебето от шум, контролират нивото на светлина, ограничават тактилните раздразнения, а също така следят функционирането на жизненоважните органи на малкото дете (дихателна и сърдечна системи).
Възможно ли е да се предскаже оцеляването на бебето?
Ако бебето е родено преждевременно, лекарите полагат всички усилия, за да спасят живота на бебето. Въпросът за оцеляването на трохите трябва да се задава не само след приключване на раждането, но и по време на бременността. Благодарение на ултразвук, компютърна томография и други изследвания се откриват възможни патологии при бременни жени, които изискват засилено наблюдение на жената и медицински мерки непосредствено след раждането.
Дали бебето ще оцелее, зависи преди всичко от патологичните състояния, провокирали преждевременно раждане. Ако това са неизползваеми дефекти при дете, прогнозата е лоша, въпреки възможността за операции и използването на съвременни технологии.
Смъртност на новородените в Русия
Сред всички бебета, които умират преди навършване на една година, недоносените бебета съставляват около 75%. Повечето от тях са представени от деца, чието телесно тегло е много ниско или изключително ниско. Припомнете си, че у нас от 2012 г. насам са регистрирани бебета с тегло над 500 g и период на бременност от 22 седмици, а смъртността на такива малки бебета е много висока.
Проблеми с кърменето на недоносени бебета у нас
Основният проблем в Русия е голяма територия на страната и различна гъстота на населението, което пречи на пълното внедряване на модерни сестрински технологии в цялата страна.
В момента в Русия има трудности с транспортирането на бебета, родени преждевременно, и с въвеждането на иновации в отдалечени райони. Липсата на квалифициран персонал също е проблем.
RASPM дейност
Асоциацията подготвя медицинските работници за решаване на проблемите на перинатологията, основният от които е намаляването на детската смъртност. Организацията развива и разпространява знанията и уменията, които всеки лекар, занимаващ се с перинатална медицина, трябва да притежава. За това се създават насоки и редовно се провеждат конференции за обучение на лекари.
Също така RASPM ежегодно провежда конгрес, на който лекарите се запознават с новите тенденции и разработки в перинатологията.
Ролята на родителите в кърменето на недоносено бебе
Контактът на майка с ранно бебе е изключително важен за кърменето на бебето. Веднага след раждането бебето се разнася върху гърдите на майката за първи тактилен контакт.
Много внимание се отделя на кърменето и запазването на лактацията, въпреки че първоначално недоносените бебета се хранят парентерално и през сонда. Освен това, докато бебето е в болницата, майката се учи как да се грижи за бебето, което ще използва след изписването.
Помощни групи
У нас освен официални перинатални центрове и сестрински отделения за недоносени бебета има и помощни групи, които се създават чрез грижа за активни хора. Родителите на недоносени бебета често участват в създаването на такива групи, както се случи с петербургската група "Ярушка". Тя се появи през 2012 г. и оттогава помага на болници, сиропиталища и кризисни центрове, купува оборудване и консумативи за тях, използвани за кърмене на недоносени бебета, включително изоставени.
Заедно членовете на групата и спонсорите купуват инхалатори, смукателни устройства, дихателни монитори, микроскопични устройства, пулсоксиметри и друго оборудване в лечебните заведения. За бебетата, които майката е отказала, се купуват памперси, дрехи, хигиенни артикули и други необходими неща.
