Всяка майка на често болно бебе мисли за укрепване на имунитета на детето. Аптеките предлагат много лекарства, които са класифицирани като имуномодулатори.
Сред тях има и местно лекарство, наречено Полиоксидоний. Предписва ли се на деца и как влияе на детския организъм?
Формуляр за освобождаване
Полиоксидоний се произвежда от руската компания NPO Petrovax Pharm в три версии:
- Хапчета... Те се продават в клетъчни опаковки от 10, а една кутия съдържа 1-2 опаковки (10 или 20 таблетки). Такъв полиоксидоний се характеризира с кръгла форма, наличие на рискове от едната страна и буквите "PO" от другата. Цветът на таблетките обикновено е бял, но може да има жълт оттенък.
- Супозитории... Тази форма на лекарството има хомогенна структура, светложълт оттенък, специфичен аромат (придава се от какаово масло) и торпедоподобна форма. Лекарството се продава в 10 супозитории в една опаковка, опаковани в 5 броя в обвивка от поливинилхлориден филм.
- Лиофилизат... Такъв полиоксидоний е бяло-жълта пореста маса, поставена в стъклени ампули. Флаконите са затворени с гумена запушалка и алуминиева капачка. Вътре в една бутилка, в зависимост от дозировката, има 4,5 или 9 грама от лекарството. В една кутия се продават 5 бутилки, които могат да бъдат разположени както между картонени вложки, така и във филмова опаковка. Специално за болниците се произвеждат кутии с картонени прегради, вътре в които се поставят 50 флакона с лиофилизат.
Състав
Основната съставка във всяка форма на Полиоксидоний се нарича азоксимер бромид. Количеството му се различава при различните препарати:
- в една таблетка това вещество се съдържа в доза от 12 mg и се допълва с манитол, картофено нишесте, K17 повидон, стеаринова киселина, лактоза монохидрат;
- една свещ може да съдържа както 6 mg, така и 12 mg азоксимер, както и какаово масло, повидон К17 и манитол;
- в една бутилка лиофилизат азоксимер се представя в доза от 3 mg или 6 mg и се комбинира с повидон К17 и манитол.
Принцип на действие
Полиоксидонийът има сложен ефект върху човешкото тяло:
- Такова лекарство има имуномодулиращ ефект, свързан с директен ефект върху фагоцитни клетки и естествени клетки убийци. В допълнение, азоксимер бромидът стимулира производството на антитела и алфа и гама интерферони.
- Лекарството има антиоксидантни свойства поради високата молекулярна природа на основния му компонент и особеностите на неговата структура. Той е в състояние да прихваща свободните радикали и да предотвратява липидната пероксидация поради разрушаването на активните железни йони.
- Приемът на полиоксидоний също има детоксикиращ ефект. Състои се в блокиране на токсините и солите на тежки метали, както и в стимулиране на тяхното елиминиране.
- Лекарството има и умерен противовъзпалителен ефект, тъй като нормализира съотношението на противовъзпалителните и противовъзпалителните цитокини.
Използването на полиоксидоний повишава устойчивостта на организма както към локални, така и към генерализирани инфекции. В същото време лекарството подобрява защитата както срещу бактерии, така и срещу вирусни или гъбични инфекции.
Благодарение на използването на полиоксидоний, възможно е да се възстанови нормалното състояние на имунитета, ако имунодефицитът е вторичен (ако е причинено от различни инфекции, следоперативни усложнения или наранявания).
Ако лекарството се използва под езика, то активира ранната имунна защита срещу инфекциозни агенти, като стимулира бактерицидните свойства на имунните клетки и слюнката.
Ако се погълне полиоксидоний, тогава лекарството стимулира клетките на лимфните възли в червата. В същото време лекарството няма канцерогенни, тератогенни и алергенни ефекти.
Освен това лекарството не провокира дразнене на лигавиците на устата и носоглътката, когато се прилага локално.
Свещичка, поставена ректално или таблетка, приета през устата, бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт и има бионаличност приблизително 70%. След поглъщане, максимумът на азоксимер бромид в плазмата се отбелязва след 3 часа, с въвеждането на лекарството в ректума в супозитории - след 1 час.
При инжектиране бионаличността на лекарството е по-висока (около 90%) и максималната концентрация в кръвта се достига по-бързо (след 40 минути). Лекарството не се натрупва но се превръща в съединения с ниско молекулно тегло и се екскретира главно чрез бъбреците.
Показания
За профилактични цели се предписва монотерапия с полиоксидоний (приема само това лекарство):
- за предотвратяване на рецидив на херпес на устните или в областта на носа (предписват се таблетки), както и при херпесни лезии на пикочно-половите органи (използват се свещи);
- за намаляване на честотата на обостряния при хронични възпалителни процеси в областта на орофаринкса, средното или вътрешното ухо, носните синуси или горните дихателни пътища (използват се супозитории и таблетки);
- за намаляване на риска от вторичен имунодефицит (използвайте таблетна форма и свещи);
- за профилактика на ARVI и грип по време на епидемия или в периода преди сезонно огнище на такива заболявания (предписват се супозитории или лиофилизат);
- за намаляване на риска от инфекция след операция (използва се лиофилизат).
За целите на лечението Полиоксидоний под всякаква форма се използва в детска възраст в комбинация с други лекарства за инфекция или остър възпалителен процес в устата, носа, бронхите, ушите, фаринкса, параназалните синуси.
Освен това, лекарството се предписва и при алергични заболяванияако са усложнени от инфекция (включително с атопичен дерматит и бронхиална астма). Лиофилизатът се използва допълнително при деца с чревна дисбиоза.
Полиоксидоний в свещи също се предписва:
- с туберкулоза;
- с цистит, пиелонефрит, уретрит и други възпалителни заболявания в областта на таза;
- с ревматоиден артрит;
- с трофични язви, изгаряния или фрактури (за активиране на регенерацията на тъканите);
- с онкологични патологии, за намаляване на негативния ефект на други лекарства, лъчева и химиотерапия.
На каква възраст е назначен?
Допустимо е децата от първите години от живота да дават само лиофилизат, тъй като в тази форма Полиоксидоний е одобрен от 6-месечна възраст... Ако детето вече е на 3 години, за лечението му могат да се използват и хапчета.
Що се отнася до супозиториите, в детска възраст е посочено само лекарство с доза от 6 mg. Такива супозитории се използват при пациенти на възраст над 6 години.
Противопоказания
Полиоксидоний не може да се използва в такива случаи:
- ако малък пациент има повишена чувствителност към азоксимер бромид или друг компонент на избраната форма на лекарството;
- ако детето развие остра бъбречна недостатъчност.
Таблетната форма не се предписва на деца със синдром на малабсорбция на глюкоза и галактоза, както и с дефицит на лактаза и непоносимост към млечна захар.
Ако детето е диагностицирано с хронична бъбречна недостатъчност, лечението се провежда внимателно и лекарството се използва не повече от два пъти седмично.
Странични ефекти
Няма отрицателни ефекти по време на приема на таблетки Полиоксидоний. Лекарствата в супозитории при деца със свръхчувствителност провокират сърбеж, подуване или зачервяване на областта около ануса.
Когато се използва лиофилизат, в редки случаи се повишава телесната температура, развива се алергична реакция или поведението на детето става неспокойно. Освен това инжекцията може да причини студени тръпки, втвърдяване, зачервяване или болезненост на мястото на инжектиране.
Ако детето се чувства зле по време на лечението или профилактичната употреба на такова лекарство, лекарят трябва да бъде информиран.
Инструкции за употреба
Хапчета
Твърдият полиоксидоний може да се приема по два начина:
Попийте под езика. Тази употреба е предписана за деца над 3 години.
Поглъщайте с вода. Този метод се препоръчва на пациенти над 10 години само при респираторни заболявания.
Лекарството се дава преди хранене за около 20-30 минути. Ако такъв полиоксидоний се използва за лечение, тогава лекарството трябва да се абсорбира или поглъща два пъти дневно. Единична доза за млади пациенти на възраст 3-10 години е половин таблетка, за деца над 10 години - цяла таблетка.
За профилактични цели твърдата форма на Полиоксидоний се дава в същите дози - половин таблетка за дете под 10 години и цяла таблетка за пациент, който вече е на 10 години.
За да се предотврати ТОРС, грип или усложнения от хронична инфекция, лекарството се приема 1 път на ден. Ако лекарството е предписано за предотвратяване на рецидив на херпес, то трябва да се дава на детето два пъти дневно, както при лечението.
Продължителността на курса в детска възраст в повечето случаи е 7 дни.
За да се предотвратят обострянията на всякакви хронични инфекции, таблетките се разтварят в рамките на 10 дни.
10-дневен курс е необходим и при лечение на патологии на дихателните пътища, ако таблетките се предписват през устата. Повторно приемане след края на курса е възможно след 3-4 месеца.
Свещи
Тази форма на полиоксидоний в детска възраст се използва изключително ректално. Свещта се вкарва в ректума след почистване с клизма или след изхождане.
Еднократна доза за пациенти на възраст 6-18 години е една супозитория, съдържаща 6 mg от активното съединение. В зависимост от причината за употреба се използват следните схеми:
- Три дни, 1 супозитория дневно и след това още 7 супозитории през ден (само 10 супозитории на курс). Този метод Полиоксидоний се предписва за лечение на обостряния на хронични патологии с инфекциозен характер.
- 1 свещ всеки ден в продължение на 10 дни. Тази схема се използва за остри инфекции, алергични заболявания с инфекция, обостряне на урологични заболявания или с цел активиране на регенерационните процеси. В допълнение, лекарството се приема и за предотвратяване на ARVI и грип.
- Три дни, 1 супозитория всеки ден и след това 17 свещи през ден (общо 20 свещи на курс). Този режим се използва за увреждане на белите дробове с туберкулозен бацил. След края на курса може да се предпише поддържащо лечение за 2-3 месеца, през което супозиториите се поставят два пъти седмично.
- 1 супозитория през ден в продължение на 20 дни (общо 10 супозитории). Този режим се предписва за лечение на ревматоиден артрит, както и за предотвратяване на обостряне на херпес или други хронични инфекции.
- 1 супозитория дневно в продължение на 2-3 дни и след това 1 супозитория два пъти седмично (до 10 свещи общо). Според тази схема Полиоксидоний се предписва на пациенти с онкопатологии, започвайки лечение 2-3 дни преди облъчване или химиотерапия.
Лиофилизат
Тази форма на полиоксидоний може да се използва по три начина:
- Парентерално - лекарството се инжектира в мускулната тъкан или се капе във вената.
- Интраназално - лекарството се капе в носа (в един от носните проходи).
- Сублингвално - лекарството се капе в устата под езика.
Начинът на приложение, необходимата доза и продължителността на терапията се определят от лекаря, като се вземат предвид тежестта на заболяването и възрастта на детето. Преди парентерална употреба съдържанието на флакона се смесва с разтворител, който обикновено е стерилен физиологичен разтвор.
За интрамускулни инжекции може да се използва и специална стерилна вода и ако детето трудно понася инжекции, тогава лиофилизатът може да се разрежда с 0,5% разтвор на новокаин (при липса на алергия към такъв анестетик).
След напълване на порестата маса с течност, тя се оставя за 2-3 минути и когато лекарството набъбне, внимателно се разбърква, като се правят ротационни движения. Ако се предписва капково във вена, разреденото лекарство се инжектира в торбичка или флакон с физиологичен разтвор.
За да използвате лиофилизата сублингвално или назално, той също трябва да бъде направен течен. За да направите това, добавете 1 ml не гореща преварена вода, физиологичен разтвор или дестилирана вода към една бутилка с доза от 3 mg. С това разреждане се получават 20 капки от лекарството с 0,15 mg от активната съставка във всяка капка. Ако се използва флакон с доза 6 mg, към него се добавят 2 ml разтворител, което води до 40 капки по 0,15 mg всяка.
Дневната доза лиофилизат в детска възраст се определя от теглото и е 0,1 mg / kg за парентерално лечение и 0,15 mg / kg (1 капка), когато се използва в носа или под езика. Максималната дневна доза на лекарството се счита за 40 капки, т.е.деца с тегло над 40 кг се дават не повече от 40 капки на ден.
Дозата, изчислена на ден за интраназално приложение, се разделя на 3 дози, а за сублингвално - на 2. Интервалът между употребата на капки трябва да бъде поне 1-2 часа. Продължителността на курса обикновено е до 10 дни, но за профилактика на ARVI и грип, лекарството може да се капе до 1 месец.
Предозиране
До този момент няма случаи на отрицателно влияние на полиоксидоний в превишена доза. Ако след случайно приемане на някаква форма на лекарство в твърде висока доза се появят някакви негативни симптоми, пациентът трябва да бъде показан на лекар.
Взаимодействие с други лекарства
Според информацията на производителя, Полиоксидоний може да се комбинира с антихистамини, антибиотици, антивирусни лекарства и много други лекарства.
Условия за продажба
Единствената форма на полиоксидоний, която изисква лекарско предписание, е лиофилизатът. Други видове лекарства могат да бъдат закупени свободно във всяка аптека без рецепта, но е препоръчително консултация с лекар. Средната цена на 10 таблетки е 700-750 рубли, една опаковка от 10 супозитория от 6 mg струва около 850-900 рубли, а за 5 флакона с 3 mg лиофилизат трябва да платите от 700 до 800 рубли.
Функции за съхранение
Срокът на годност на всички видове полиоксидоний е 2 години и е отбелязан на опаковката. Ако е изтекъл, употребата на такова лекарство при деца е неприемливо. За да съхранявате някое от лекарствата, трябва да намерите място, където то да бъде недостъпно за деца.
Температурният режим за всяка форма на полиоксидоний ще бъде различен:
- таблетките могат да се съхраняват при температури от +2 до +25 градуса;
- съхранението на супозитории изисква хладно място с температура от +2 до +15 градуса;
- запечатаният лиофилизат трябва да се съхранява в хладилник, тъй като препоръчителната температура на съхранение за такава форма за производителите е в диапазона от +2 до +8 градуса;
- разреден лиофилизат, който ще капе под езика или в носа, може да се съхранява при стайна температура в продължение на 48 часа от момента на отваряне и разреждане. Ако лекарството се разрежда за инжекции, то не може да се съхранява.
Отзиви
В повечето случаи родителите реагират положително на употребата на полиоксидоний при деца. Основните предимства на лекарството се считат за неговия бърз терапевтичен ефект, безопасност в детска възраст, широк спектър от приложения и много лекарствени форми.
Сред недостатъците обикновено се споменава високата цена на това лекарство.... Също така, понякога можете да видите отрицателни отзиви, които говорят за липсата на подобрение след курс на лечение.
Мнението на имунолозите и педиатрите за полиоксидония е различно.Някои лекари отбелязват положителния му ефект и го използват в практиката си, като предписват на деца с тонзилит, аденоидит, грип, дисбиоза, ротавирусна инфекция и други заболявания.
Други лекари, включително д-р Комаровски, се съмняват в ефективността на такова лекарство и не съветват използването на имуномодулатори при деца без индикации и имунограми.
Аналози
Вместо полиоксидоний, лекарят може да предпише друго лекарство с подобен ефект върху имунната система, например:
- Анаферон;
- Гропринозин;
- Вобензим;
- Цитовир-3;
Такива лекарства се представят в различни форми, съдържат различни активни компоненти и имат свои собствени възрастови ограничения, така че изборът на аналог трябва да бъде поверен на лекаря.
Д-р Комаровски ще ви разкаже как да изберете висококачествени имуномодулатори в следващото видео.
