Серозен менингит при деца

Нарича се възпалителният процес, който засяга мозъчните обвивки менингит... Един от вариантите му е серозната форма. В този случай в цереброспиналната течност присъстват левкоцити и възпалителни елементи. Лечението на заболяването трябва да се извършва навреме. Забавянето може да доведе до опасни усложнения.

Какво е?

Възпалението в мембраните на гръбначния мозък и мозъка започва след излагане на провокиращ фактор. Това могат да бъдат както външни агенти, така и вътрешни. Най-често серозният менингит има вирусен характер. В около 85% от случаите заболяването се причинява от различни вируси.

Най-честите причини, водещи до заболяването, могат да бъдат отбелязани:

Вирусни инфекции. В повечето случаи - аденовирусни варианти. Аденовирусите са силно устойчиви на неблагоприятни фактори на околната среда и лесно се разпространяват във въздуха. Бебетата често се разболяват с въздушни капчици. След 3-5 дни се появяват първите клинични симптоми.
Бактериални. С лек курс те също могат да причинят серозно възпаление. Коковата флора има висок невротоксичен ефект и бързо допринася за увреждане на нервната система. Прониквайки през кръвно-мозъчната бариера, бактериите се размножават достатъчно бързо в тялото на детето и допринасят за развитието на възпаление.

Травматични наранявания. Най-често срещаният вариант са последиците от раждане при раждане. При по-големи деца серозният менингит може да възникне като усложнение на черепно-мозъчна травма в резултат на злополука или злополука. Ходът на заболяването в такава ситуация обикновено е доста тежък. Необходима е задължителна консултация с неврохирург.
Вродени патологии. Такива случаи се случват, когато бъдещите майки се заразят с вируси на морбили или рубеола по време на бременност. Бебето, което е в утробата на майката, също може лесно да се зарази. Последиците от инфекцията са доста опасни. Родените бебета имат психични и неврологични разстройства.

Причини и провокиращи фактори

Нито едно дете не е имунизирано от развитието на серозен менингит. Дори напълно здраво бебе с инфекция и намаляване на общия имунитет може да развие това опасно заболяване. Вирусната етиология на заболяването не позволява на специалистите да измислят ефективни ваксини, които биха предотвратили всички възможни варианти на заболяването. За някои деца рискът е значително увеличен.

Рисковите групи включват:

Недоносени бебета и деца с изключително ниско тегло при раждане. По правило такива деца все още не са добре оформени и функционират имунната система. Това води до висока податливост на детския организъм към различни инфекциозни заболявания. Нервната система на недоносеното бебе също не е добре адаптирана към външната среда.
Вродена или родова травма на главата, както и увреждане на органите на нервната система. При различни видове черепно-мозъчна травма бебетата могат да показват признаци на серозно възпаление. Повредените менинги бързо се привличат към възпалителния процес. Болестта може да се развие в първите дни след раждането на бебето.
Вътрематочна инфекция. Инфекцията с рубеола е най-опасна за бъдещия плод. Също така в някои случаи инфекцията с вируса на Epstein-Bara може да доведе до развитие на менингит.
Вродени или придобити имунодефицити. Ниското ниво на имунната система не позволява на детското тяло да се справи с каквато и да е инфекция. Кръвната връзка на левкоцитите, която е предназначена да се бори срещу чужди агенти, практически не изпълнява своите задължения. В резултат на това размножаването на микроорганизми в организма настъпва бързо и възпалението се увеличава бързо.

Инкубационен период

Първите клинични признаци при серозен менингит се появяват доста рано. Инкубационният период за вирусни възпаления обикновено е 3-5 дни. С рубеола - този период може да бъде 2 седмици. По време на инкубационния период болестта на бебето практически не притеснява.

В някои случаи внимателните майки могат да забележат някаква промяна в поведението на детето. Хлапето става по-мълчаливо, палаво, повече моли за ръце.

Някои бебета може да имат намален апетит и някои нарушения на съня. Въпреки това, общото състояние на детето по време на инкубационния период страда леко. Основните прояви на заболяването се проявяват след няколко дни.

Симптоми и първи признаци

Често е трудно да се разпознае серозният менингит у дома. Педиатър ще може да определи това заболяване, след като прегледа детето и провери за специални, характерни менингеални признаци.

Потърсете съвет от лекар със съмнение за менингит, мама трябва, когато се появят следните прояви:

Повишена телесна температура. Обикновено до 38-39 градуса. При по-тежко протичане температурата може дори да се повиши до 39,5. Намалява слабо дори под въздействието на антипиретични лекарства. Обичайните дози на парацетамол нямат подчертан клиничен ефект.
Силно главоболие. Обикновено се разлива, без ясна локализация. Болковият синдром се увеличава с промяна в положението на тялото или фокусиране на зрението. Хоризонталното положение носи повече комфорт за бебето. Децата се опитват да лежат повече, като хвърлят глави малко назад. Това е характерна менингеална поза.
Болки в задната част на врата. Това се дължи на проявата на скованост на тилната мускулатура. Издърпването на краката към стомаха може да увеличи синдрома на болката. Този симптом се появява поради увреждане на нервите и възпаление на мозъчните обвивки на гръбначния мозък.
Общо изразена слабост. В острия период на заболяването здравето на бебето страда много. Децата отказват да ядат, стават много сънливи. Те практически не играят с играчки. Кърмачетата отказват да кърмят, може да плюят по-често.

Силно гадене. Този симптом е класическа проява на менингит и се среща в 90% от случаите. През целия ден бебетата изпитват силно чувство на тежест зад гръдната кост и постоянно гадене. На фона на висока температура или силно главоболие може да се появи дори повръщане. Обикновено е много обилно и еднократно. Гадене или повръщане се появяват несвързано с храненето.
Мускулна треска. По-често, когато се опитвате да приведете краката до корема или торса, синдромът на болката се увеличава значително. Болезненост може да се появи и в шийните прешлени.
При заразяване с ентеровирусна инфекция, коремна болка и нарушения на изпражненията... Тези симптоми могат също да изострят диспептичните симптоми и да доведат до повишено гадене.

Появата на обрив. Този симптом е характерен само за онези вирусни инфекции, които се появяват с появата на кожни обривни елементи. Най-често може да възникне при менингококова инфекция, както и при рубеола или морбили. В по-редки случаи появата на серозен менингит се регистрира при варицела.
В редки тежки случаи - появата на припадъци и помътняване на съзнанието... При неблагоприятно протичане на заболяването може да се появи дори кома. Това състояние изисква спешна хоспитализация на бебето в интензивното отделение.

Диагностика

Установяването на правилната диагноза е необходима предпоставка за назначаването на своевременно и ефективно лечение. Днес диагностиката на серозните форми на менингит играе водеща роля в педиатрията. Огромен брой неблагоприятни последици, които настъпват след заболяване, придават голямо значение на диагностичните процедури.

Един от най-простите и достъпни диагностични методи е пълната кръвна картина. Тя ви позволява да изясните етиологията на процеса. Формулата на левкоцитите показва наличието на вирусна флора, която е причинила възпалителния процес. Ускорената СУЕ също показва наличие на възпаление. Чрез анализ на кръвната картина лекарите могат да определят дали има усложнения.

Не по-малко информативен диагностичен метод са бактериологичните изследвания. Тестовият материал може да бъде слюнка, урина или кръв. С помощта на специални анализатори лабораторните лекари откриват причинителя на заболяването. По време на тези бактериологични тестове можете също да определите чувствителността на микроба към различни лекарства.

Серологичните кръвни тестове могат да открият специфични антитела. За тези изследвания се взема венозна кръв. След няколко дни, като правило, лекарите имат завършен резултат. С помощта на този анализ е възможно да се каже с голяма степен на вероятност кой патоген е причинил заболяването.

В съмнителни случаи невролозите прибягват до събиране на цереброспинална течност. Този анализ обикновено се предписва по време на диференциалната диагноза на серозен и гноен менингит. Също така помага за изключване на редки форми на заболяването. Например туберкулозният вариант. Изобилието от левкоцити в цереброспиналната (CSF) течност ви позволява да изясните естеството на възпалението.

Методи на лечение

Всички форми на менингит трябва да се лекуват в болнична обстановка. Това заболяване е много опасно. Огромен брой възможни усложнения могат да се развият спонтанно, дори въпреки продължаващото лечение. Болното дете изисква постоянно наблюдение на страната на медицинските работници.

Лечението на заболяването е сложно. Основният принцип на терапията е да се премахне причината за заболяването и да се намалят неблагоприятните симптоми. Ако менингитът има вирусен характер, тогава на детето се предписват антивирусни и имуностимулиращи лекарства. Такива лекарства се прилагат интравенозно за по-добро усвояване на активните съставки, съставляващи състава.

При бактериални форми на менингит се използват различни антибиотици. В момента детските лекари предпочитат антибактериални лекарства с широк спектър на действие. Тези лекарства действат добре срещу различни микроби и имат добър профил на поносимост. Най-често предписваните макролиди или инжекционни цефалоспорини от последно поколение.

За намаляване на главоболието и предотвратяване на мозъчен оток, лекарите използват диуретици. Диуретичните лекарства могат ефективно да намалят вътречерепното налягане и да облекчат бебето от постоянна болка. При тежко протичане на заболяването използването на диуретици се извършва в условията на интензивното отделение.

Някои бебета, особено на възраст под три години, могат да получат усложнения от страна на сърдечно-съдовата система. Най-често се появяват различни форми на аритмии. За лечение на такива нарушения на ритъма лекарите прибягват до предписване на специални антиаритмични лекарства на основата на пропанол или бета-блокери.

За поддържане на имунитета и бързо възстановяване от менингит, бебетата се инжектират с инжекционни форми на витамини от група В. Тези лекарства имат положителен ефект върху нервната система и допринасят за бързата регенерация на увредените менинги.

Престой в болница

Европейските и руските клинични насоки включват задължителното присъствие на дете в детска болница през цялото време на терапията с менингит. Новородените или бебетата се подлагат на медикаментозно лечение в специализирани звена. Лечебните заведения, предоставящи грижи за болни деца с менингит, трябва да бъдат оборудвани с цялото необходимо оборудване за реанимация.

Възможно ли е домашно лечение?

При тежки случаи на заболяването или при бебета под една година, при първите признаци на менингит, е необходима задължителна хоспитализация. Забавянето при предоставяне на медицинска помощ може да предизвика животозастрашаващи усложнения. Наблюдението на бебето у дома е възможно само по време на периода на възстановяване. Това състояние е необходимо за пълно възстановяване на тялото на детето след тежка инфекция.

Последици и възможни усложнения

С правилното лечение повечето деца обикновено се възстановяват. Някои бебета обаче могат да имат различни последици. Всички усложнения след серозен менингит могат да бъдат разделени:

Бели дробове: нарушения на паметта и вниманието, умора, неспособност за концентрация. В продължение на няколко месеца, след като страдат от менингит, бебетата могат да се оплакват от умерено главоболие.
Тежка: развитието на сърдечна и бъбречна недостатъчност поради инфекциозно системно възпаление, аритмии, еписиндром, нарушение на мускулната контракция.

Предотвратяване

За да сведете до минимум възможността за заразяване с различни инфекции, които могат да доведат до менингит, не забравяйте да спазвате мерки за лична хигиена.

Всяко дете трябва да има своя чаша, прибори за хранене. Кърпите и хигиенните продукти за деца трябва да се перат поне два пъти седмично. При новородени бебета - всеки ден.

По време на епидемични огнища на инфекции в образователни институции, бебетата трябва да бъдат поставени под карантина. Обикновено трае 1-2 седмици. Такава принудителна мярка помага значително да се намали рискът от възможна инфекция и да се предпази бебето от инфекция.

Укрепване на имунитета - също играе важна роля за поддържане на добро здраве.

Разходките и играта на открито са чудесен начин да поддържате имунната си система да работи добре.

Правилното лечение на серозния менингит избягва появата на страховити усложнения и води до възстановяване. Трябва да се помни, че когато се появят първите признаци на възпаление, задължително трябва да се консултирате с лекар. Навременната диагностика и назначаването на лекарствена терапия ще спаси живота и ще запази здравето на бебето.

За повече информация за това какво представлява менингит при деца и как да предотвратите заболяването на детето си, вижте следващото видео.