Гениталните патологии при момчетата са доста чести. Бъдещите мъже имат определени физиологични характеристики, които не са болести. Тази статия ще помогне на родителите да разберат дали синехиите се считат за вариант на нормата или са патология.
Какво е?
Сливането между пениса на главичката и вътрешния слой на препуциума лекарите наричат термина "Синехии". Това състояние се среща при всяко мъжко новородено бебе.
Тази функция при момчетата се дължи на природата. Всички бебета на възраст под три години имат физиологични признаци на синехии, тоест това състояние не е патологично отклонение, а принадлежи към вариант на нормата. С течение на времето синехиите на детето напълно изчезват, само в някои случаи се изисква лечение, за да се премахнат.
Изразените сраствания на препуциума водят до затруднения при излагане на главичката на пениса. Преобладаващата локализация на такива "сраствания" е от короналната бразда на пениса до уретралния канал. Не случайно природата е измислила тези сливания. При малките бебета местният имунитет все още не функционира достатъчно ефективно. Това може да доведе до факта, че детето "вдига" всякакви инфекциозни заболявания. Адхезиите предотвратяват навлизането на патогени във вътрешните структури на външните полови органи.
Синехията е напълно физиологична формация при малките момчета. Никога не трябва да ужасява родителите.
Спазването на правилата за лична хигиена, укрепване на местния имунитет и профилактика ще осигурят добър контрол върху развитието на това състояние.
Ако възникне възпаление, родителите все пак трябва да се консултират с детски уролог. Също така си струва да направите това, ако детето е на три години и все още има изразени сраствания в препуциума и главичката.
Причини
Според статистиката срастванията на външните полови органи напълно преминават на възраст от 3 години. Има обаче и изключения.
В научната литература има информация, че признаците на сраствания в препуциума са доста чести в училище и юношеството. Ретроспективен анализ показва, че такива деца никога не са били посещавани от уролог.
В развитието на болестта трябва да се разграничат няколко групи синехии. Някои от тях са разгледани физиологични и се намират във всяко новородено момче. Други - травматично. Те често се появяват след нараняване на гениталната област. В този случай се изисква задължителна консултация с уролог и споразумение за по-нататъшни тактики на лечение. Някои тежки травматични наранявания, довели до появата на синехии, изискват хирургично лечение.
Тежестта и броят на синехиите могат да се различават значително. Смята се, че увеличаването на срастванията може да доведе до различни инфекциозни заболявания, които се появяват при дете по време на вътрематочно развитие в утробата. Микробите, постъпващи в системната циркулация на бебето през хранителните съдове на плацентата, бързо достигат до тазовите органи, допринасяйки за появата на възпалителен процес там. В крайна сметка това нарушава органогенезата, която може да се прояви чрез появата на множество сраствания.
Европейски учени предполагат, че наследствените фактори допринасят за развитието на множествена синехия при дете. Все още няма научно потвърждение на този факт: това предположение все още е теория, но има къде да бъде.
Педиатричните уролози или андролози участват в лечението на патологични сраствания на препуциума и главичката на пениса.
Механизмът за естествено разделяне на срастванията е прост. По време на растежа детето започва да произвежда достатъчно количество смегма - специална тайна на мастните жлези в комбинация с дескваматирани епителни клетки. Развитието на това биологично активно вещество допринася за факта, че срастванията между препуциума и главичката на пениса се елиминират сами. Те просто са отделени един от друг механично.
Опасността от развитие на различни патологични състояния се крие в количеството секретирана смегма. Ако по някаква причина започне да се произвежда в значително количество, това може да доведе до изразената му стагнация. Подобна биологична тайна се счита за отлична среда за развитие и живот на различни патогени.
Нарушенията на правилата за лична хигиена, системните инфекциозни заболявания на фона на нисък локален имунитет допринасят за проникването на микроби под препуциума, което води до развитието на множество опасни урологични патологии.
Тази ситуация води до развитие на усложнения при детето. Най-често срещаните от тях са баланопостит и баланит. Тези състояния обикновено са доста неудобни и нарушават благосъстоянието на детето.
Детските уролози и андролози са ангажирани с лечението на тези урологични заболявания. Обикновено се използват високи дози антибактериални и противовъзпалителни лекарства за премахване на неблагоприятните симптоми на заболявания.
Симптоми
Синехиите могат да бъдат забелязани при дете и независимо. Те обикновено стават забележими по време на ежедневните хигиенни процедури. Срастванията на съединителната тъкан между главичката на пениса и препуциума, които приличат на стегнати ленти, се считат за синехии. Броят на тези сраствания може да е различен за всяко дете.
В някои случаи бебето развива следните характерни симптоми:
- Подуване на пениса на главата. Той леко се увеличава по размер, с тежък оток, може леко да пулсира.
- Зачервяване на пениса на главата. Обикновено този симптом се появява поради сърбеж, който тревожи бебето. Сърбежът може да бъде с различна интензивност: от почти незабележим до силен. Някои бебета започват да разресват интимната зона, което води до появата на характерни следи по кожата на тази област.
- Лека болезненост по време на уриниране. Този симптом не се среща при всички бебета. Някои деца изпитват леко парене. Ходенето до тоалетната за уриниране може да бъде неудобно за детето. Малките деца в ранна възраст и особено тези, които все още не могат да говорят, изразяват това просто - с плач.
- Болезненост или затруднено излагане на главичката на пениса. Колкото повече сраствания има едно дете, толкова по-изразен е този неблагоприятен симптом. При някои бебета, когато се опитват да оголят главите си, се появява истински синдром на болката. Ако възникне подобна ситуация, трябва незабавно да се свържете с детски уролог.
Как да се лекува у дома?
Терапията на неусложнени синехии може да се извършва независимо. Такова лечение може да се класифицира по-скоро като превантивно. Това се свежда до прилагането и спазването на всички правила за лична хигиена. Бебето трябва да бъде научено да се грижи за себе си от най-ранна възраст. Детето трябва да знае основните правила за хигиена, от които ще се нуждае в по-късен живот.
Важно е да запомните, че малките момчета трябва да бъдат задължителни да се перат ежедневно. При изразено образуване на смегма - това може да се прави 2 пъти на ден или по-често (ако е необходимо). В бъдеще момчетата трябва да се мият веднъж на ден.
За да предотвратите възпалителни заболявания на пикочно-половите органи по време на измиване, можете да използвате отвари, направени от различни лечебни растения. Аптечната лайка и невен са перфектни. Много уролози препоръчват лечение на възпалени области мирамистин. Трябва да се помни, че това лекарство има противопоказания и трябва да бъде предписано от лекуващия лекар.
След измиване кожата трябва внимателно да се попие с чиста изгладена кърпа или стерилна марля и след това да се изсуши. Не търкайте силно кожата. Това може да допринесе за причиняване на механични повреди, които само ще влошат общото състояние.
Дългосрочно носене на памперси за момчета няма благоприятен ефект. По време на хигиенните процедури кожата на детето "диша", изсъхва естествено и не прегрява.
Ако е възможно, опитайте се да дресирате бебето възможно най-рано. Това ще помогне за намаляване на риска от развитие на неблагоприятни патологични състояния при детето в бъдеще.
Лечение
Днес детските уролози и андролози смятат, че няма нужда от интензивно лечение за момчета на възраст под три години. Обикновено за детето се извършва само редовно наблюдение, което ви позволява да контролирате хода и развитието на това състояние.
При посещение на медицинската комисия в клиниката бебето трябва да бъде прегледано от уролог. Ако по време на такъв преглед лекарят открие някакви усложнения или изразено влошаване в хода на заболяването, той може да предпише лечение на детето. Такива случаи обаче са доста редки.
При травматични синехии лекарите препоръчват да се обърнат към вани с лайка или невен. Те помагат за облекчаване на възпалението и карат детето ви да се чувства по-добре. Обикновено 10-15 дни са достатъчни за постигане на положителен ефект. Баните могат да се извършват 2 пъти на ден.
Понякога лекарите инжектират със специална игла в областта между главата на пениса и препуциума хидрокортизон мехлем. Той ефективно лекува възпаление и помага за бързо намаляване на срастванията.
В някои ситуации лекарите могат да прибегнат до предписване на специални мехлеми, които имат резорбиращ ефект, например, "Контрактубекс". Такива средства се прилагат върху засегнатите области и спомагат за намаляване на срастванията. Изборът на продължителността на такова лечение и честотата на употреба на лекарството остава за лекуващия уролог, тъй като е необходима предварителна оценка на общото състояние на бебето и откриване на съпътстващи заболявания.
При бебета над три години с изразени сраствания на препуциума, които причиняват неблагоприятни симптоми при бебето, може да се извърши хирургия. Показанията за операция се установяват от детски уролог. В този случай всички сраствания се пресичат хирургически, което води до освобождаване на пениса на главичката и значително подобряване на благосъстоянието. Обикновено такива операции се извършват вече при юноши.
След хирургичното лечение на детето се предписват противовъзпалителни мехлеми, които се прилагат локално. Те помагат за премахване на остатъчните симптоми на възпаление и насърчават зарастването на увредените тъкани. Обикновено такива мехлеми се предписват за 2-3 седмици с последваща отмяна.
След лечението детето няма остатъчни признаци на синехии и неблагоприятни симптоми. В бъдеще детето трябва редовно да посещава уролога поне веднъж годишно.
За информация за това какви са синехиите и правилата за интимна хигиена при момчетата вижте следващото видео.
