Антидепресанти за деца

Стана модерно да се оплаквате от депресия. Колко често чуваме от събеседника, че е депресиран. Нещо повече, това означава всичко - от обикновен стрес и лошо настроение до повишена тревожност. Не са редки случаите, когато родителите твърдят, че детето им е страдало от депресия и търсят ефективно лекарство за него. Нека се опитаме да разберем какво е истинската детска депресия и колко безопасно е да се лекуваме с антидепресанти.

Депресията, включително детската депресия, е болезнено състояние от психосоматичен характер. Според статистиката депресивно състояние се среща при почти 40% от съвременните деца и юноши, но то е временно и като правило отстъпва. Ако говорим за най-реалната - клинична депресия, тогава тя всъщност засяга около 3% от децата и 8% от юношите.

Ако тази болест не се лекува в детска възраст, тя може да се превърне в сериозни психични разстройства, децата започват да практикуват девиантно поведение. Те често извършват опити за самоубийство. Понякога тези опити завършват със смъртта на детето. Растежът на депресивните състояния и естествената склонност на подрастващите към тях се използват активно от организаторите на така наречените "групи на смъртта" в Интернет.

Само психиатър може да диагностицира клинична депресия. Но всяка майка може да различи истинско заболяване от депресивно състояние.

Симптоми на детска депресия

Учените смятаха, че децата никога не са депресирани. Последните открития в психиатрията и психологията предполагат обратното.

При кърмачета и деца под 3 години депресията може да се дължи на вътрематочна фетална хипоксия, други неблагоприятни фактори по време на бременност, до известна степен депресията може да се наследи.

При бебетата тя може да бъде разпозната по нетипичното си поведение. Докато малките се учат да се усмихват, да ходят и да опознават света, децата с клинична депресия съществуват „циклично“ - периодите им на плач се редуват с периоди на пълна апатия. Бебетата не наддават добре, дори при редовно и адекватно хранене.

Почти през цялото време, когато бебето не плаче, то лежи с широко отворени очи, погледът му е безсмислен. Болните деца не проявяват никакъв интерес към ярки дрънкалки, играчки, не се опитват да ги следват с очи и да протегнат ръка. По-големите бебета (започвайки от 10-12 месеца) могат ритмично да се люлеят в креватчето си от едната на другата страна, без да реагират на опитите на родителите да установят контакт.

Децата, страдащи от депресия, започват да сядат, да ходят много по-късно и изостават в развитието по много начини.

При деца от 3 до 6 години клиничната депресия се проявява по различен начин. Това е нестабилността на емоциите.

Детето активно търси любов и обич, след което драстично променя настроението си и започва да проявява гняв, агресия, раздразнителност. На тази възраст депресираните деца рядко се оттеглят. В поведението си внимателните родители също могат да забележат известна „цикличност“ - периодите на еуфория и свръхвъзбуда се заменят с тих плач. Постепенно детето спира да играе, проявявайки интерес към карикатури и приказки. Те могат да започнат да губят хигиенни умения.

Начална училищна възраст (от 7 до 12 години) депресията може да се прояви по различни начини. Почти винаги заболяването е придружено от нарушения на съня и храносмилането. Децата се изолират, изолират, отказват да общуват и играят. Имат ниско самочувствие и високи нива на тревожност.

От 7-8 години, детето може само да говори за самочувствието си. Често при клинична депресия децата започват да страдат от енуреза, непрекъснато гризат ноктите си и не проявяват интерес към ученето.

В юношеска възраст (12-15 години) клиничната депресия често се маскира като различни училищни фобии. Детето има намаляване на телесното тегло, трудно му е да общува, то е ядосано и депресирано.

Депресията може да чака всеки, изложен на риск от деца от семейства в неравностойно положение, семейства, в които родителите са се развели наскоро, деца, които са преживели тежък стрес.

Така че, можете да мислите за депресия, ако детето ви:

Имаше отслабване на интереса към всяка дейност.
Той често е развълнуван или потиснат и това се проявява на физическо ниво (острите хаотични движения се заменят с бавни).
Почти не е в състояние да концентрира внимание, паметта му е отслабнала.
Той е агресивен и често говори за умора.
За един месец детето е загубило повече от 5% от телесното тегло без видима причина.

Ако забележите подобни симптоми, това не е причина незабавно да "записвате" потомството като болно. Това е само оправдание да посетите детски психиатър или невролог, за да откриете проблема и да започнете своевременно лечение, ако е необходимо.

Лечение на детска депресия

Лечението на клинична депресия при деца включва психотерапия и антидепресанти. Освен това лекарите често се опитват да предписват психотропни лекарства, вместо да ги избягват.

Традиционният подход е, че лекарите се опитват да „играят на сигурно място“, когато става въпрос за здравето и безопасността на детето. Предписването на антидепресанти на себе си или на вашето бебе е животозастрашаващо! Специалист ще ви помогне да изберете правилното лекарство, като вземете предвид индивидуалните характеристики на детето.

Антидепресанти

Антидепресантите са психотропни лекарства, чието основно призвание е да възстановят баланса на „хормоните на щастието“ и „хормоните на стреса“ в организма.

"Щастливите" включват допамин и сератонин. Хормонът на стреса (яростта) е норепинефрин. Антидепресантите намаляват нивата на стрес и стимулират производството на серотонин и допамин. Именно малък брой от тях лекарите смятат за основна причина за депресията.

Полза или вреда?

Коварността на антидепресантите е такава повече от половината от младите пациенти са абсолютно резистентни към тях, т.е. не реагира. Това обикновено става ясно след две седмици от приема на лекарството. След това лекарят сменя антидепресанта. Ако отново няма положителен ефект, лекарството се сменя отново.

Някои антидепресанти, освен че действат върху рецепторите, отговорни за стимулиране на производството на „хормони на щастието“, паралелно действат и на опиоидните рецептори на нервната система. Това причинява лек наркотичен ефект и следователно пристрастяване. След спиране на лекарството може да започне отнемане.

Също така, лекарите отбелязват още един голям недостатък при приемането на антидепресанти - увеличава се вероятността от токсично увреждане на черния дроб.

Видове антидепресанти

Всички съществуващи антидепресанти са разделени на няколко вида:

Трициклични антидепресанти. Те не са подходящи за лечение на деца, тъй като имат много сериозни странични ефекти и на физиологично ниво могат да доведат до сърдечен блок.
Инхибитори на моноаминооксидазата. Те също са доста силни психотропни лекарства, които се опитват да не предписват на деца. Те включват "Tranylcypromine", Pyrazidol, Fenelzine, Moclobemide.
Антидепресантите са нетипични. В някои случаи тези лекарства могат да се предписват на деца и юноши, но те трябва да се приемат в болнични условия под строг медицински контрол.
Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин. Това са психотропни лекарства, най-подходящи за растящ организъм. Най-известният днес и относително безопасен.

Как да давате на деца

За деца психотропните лекарства обикновено се предписват от шестгодишна възраст. В редки случаи те се използват за по-малки деца, но такова лекарско решение трябва да бъде повече от оправдано. В инструкциите за антидепресанти децата под 18 години са почти винаги посочени като противопоказание, поради което човек не може да се направи без консултация с лекар.

Помислете за някои от лекарствата, които най-често се използват за лечение на психични проблеми при деца.

"Флуоксетин" ("Prozac")

Най-известният от "детските" антидепресанти. Предлага се под формата на таблетки. Началната доза започва от 20 mg веднъж дневно сутрин. Дозата може да се увеличи след 4 седмици. Списъкът с нежелани реакции е доста голям - от световъртеж до епилептични припадъци. Синдромът на отнемане продължава 1 до 7 дни.

Сертралин (Zoloft)

Много популярно лекарство по целия свят. Използва се за лечение на детска депресия и тревожност, редица фобии. Обикновено началната доза за пациенти на възраст над 12 години е около 25-40 mg. Таблетките се приемат веднъж дневно, сутрин или преди лягане. Максималната дневна доза е 200 mg. Синдром на отнемане с постепенно намаляване на дозата трае 1 до 2 седмици.

"Пароксетин" ("Адепрес")

Тези таблетки не се препоръчват за деца. Юношите се назначават по преценка на лекуващия лекар. Обичайната доза е 1 таблетка дневно по време на хранене.

"Флувоксамин" ("Феварин")

Лекарят може да предпише този антидепресант на млад пациент, ако той вече е на 8 години. Дневната доза започва от 50 mg и може постепенно да се увеличава с недостатъчно действие. Курсът на лечение е доста дълъг - шест месеца. Списъкът с "странични ефекти" е страхотен, сред тях - главоболие, летаргия, страх, нарастваща тревожност, промяна в телесното тегло.

Има и билкови препарати, които имат антидепресивно действие:

"Глицин"

Аминокиселина, която значително подобрява химичните реакции в мозъка. Лекарството се предписва на деца над 3 години по таблетка 3 пъти на ден. Деца под 3 години - половин таблетка три пъти дневно.

"Deprim" ("жълт кантарион", "Gelarium Hypericum", "Life 600")

Това е екстракт от жълт кантарион. Деца над 12 години се нуждаят от 1 таблетка три пъти дневно. Chadam от 6 до 12 години - под наблюдението на специалисти, 1-2 таблетки два пъти дневно, с изключение на вечерите. Екстрактът от жълт кантарион не се предписва на деца под шест години.

"Ново-Пасит"

Подходящ за деца над 12 години. Това са екстракти от сухи билки (жълт кантарион, маточина и др.). Предписва се при тревожност, нарушения на съня, неврастения.

Редица хомеопатични лекарства или "Глицин" се препоръчват за кърмачета и трохи на възраст под 3 години.

Помощ за антидепресанти

Самото лечение при лечение на депресия и други психични разстройства при децата няма да има голямо значение.

Необходимо е комплексно лечение.

На първо място, лекарят ще проведе разговор с родителите. Той ще се опита да ги убеди в необходимостта и обосноваността на приема на психотропни лекарства. Обяснете как правилно да приемате лекарството, за да изгладите максимално „абстинентния синдром“ и да избегнете странични ефекти.
Тогава специалистът ще предпише курс на психотерапия, по време на който ще бъдат коригирани поведението и начина на мислене на детето, ще бъдат коригирани „семейните“ грешки - коригирани отношенията между членовете на домакинството.
Психотерапевтът ще научи детето да създава мотивация за учене и общуване, както и ефективно да решава проблемни ситуации. Ако пациентът е все още твърде малък, тогава ще му бъде предписана игрова терапия.

Много лекари вярват, че антидепресантите са чудесни за справяне с проблемите на психичното здраве при деца и юноши. Въпреки това, подробният ефект на психотропните лекарства върху тялото на детето все още не е напълно изяснен... За това има предупреждение в инструкциите за всеки антидепресант.

Някои учени са склонни да вярват, че тези лекарства разрушават структурата на психиката на детето повече от съществуващото заболяване. Например, някои антидепресанти отдавна са се превърнали в „настолни“ лекарства за деца във Великобритания и САЩ. Приемът им в тези страни е толкова естествен, колкото и приемането на витамини.

В същото време нараства броят на детските самоубийства, случаи на невероятна агресия и жестокост, когато ученик прострелва цял клас и учители, например. Противниците на лечението на деца с антидепресанти твърдят, че има пряка връзка между тези два факта.