Според някои проучвания около 40-45% от семейните двойки са изправени пред проблеми с зачеването на бебета поради мъжко безплодие. Много различни причини водят до това състояние, включително полиспермия.
Какво е?
Терминът "полиспермия" се използва доста често в репродуктивната медицина в продължение на много години. Буквалният превод на този медицински термин означава следното - "увеличаване на броя на сперматозоидите" ("поли" - много, "сперматозоиди" - броят на сперматозоидите в еякулата). Изглежда, че „много“ означава добро, но в този случай изобщо не е така.
Лекарите по репродуктивна медицина използват тази дума, за да обозначат няколко клинични състояния.
- Първият е увеличаване на броя на мъжките зародишни клетки в еякулата. Освен това техният брой може да бъде равен на 300 милиона на 1 ml сперма. Също така лекарите наричат това състояние "мултисемия". Той се открива с помощта на специален лабораторен тест, наречен спермограма.
- Втората версия на този термин се използва, когато общият обем на еякулата надвишава 10 ml... Някои експерти твърдят, че в този случай е по-правилно да се използва терминът "мултиполярност". И двете ситуации могат да бъдат изключително неблагоприятни и също да създадат трудности при евентуалното прилагане на оплождането.
Важно е да запомните това голям брой мъжки зародишни клетки в спермата изобщо не е „гаранция за качество“. За сливане с женската яйцеклетка, т.е. в началото на зачеването, мъжката сперма трябва да има редица уникални свойства, а процентът на простатната секреция в спермата, в зависимост от броя на сперматозоидите, трябва да бъде нормален.
Дисфункции или структура на сперматозоидите, техният необичаен брой води до намаляване на способността на мъжа да стане баща по естествен начин, без да се прибягва до съвременни методи за изкуствено осеменяване.
Причини за развитие
Най-често твърде активната работа на мъжките полови органи - половите жлези - води до увеличаване на броя на сперматозоидите в спермата. В този случай узрялата сперматозоидна клетка може да загуби способността си да се движи активно или дори да бъде недостатъчно подвижна. Самият процес на сперматогенеза (образуването на мъжки зародишни клетки) може да остане физиологичен.
Недостатъчното количество вещества, които активират движението на сперматозоидите, също може да се превърне в провокираща причина за развитието на това неблагоприятно клинично състояние. Тези специални вещества са в тайната на простатата. Под тяхно влияние неактивните сперматозоиди стават по-мобилни.
Простатната секреция, която се секретира от простатата, се смесва със спермата, причинявайки пълния й химичен състав. Освен това тази простатна тайна е до 40% в състава на спермата. Това съотношение позволява на мъжа да бъде „готов“ за зачеване.
Тайната (специална течност, отделяна от простатата) изпълнява и редица други не по-малко важни функции в мъжкото тяло. Освен че активира сперматозоидите, той ги предпазва и от негативните ефекти на факторите на околната среда. Секретът на простатата съдържа АТФ, комплекс от аминокиселини и други важни хранителни вещества, необходими за поддържане на жизнеността и функционалността на спермата.
Полиспермията не е придружена от промяна в количеството на простатната секреция... Количеството му в сравнение със съдържанието на мъжките зародишни клетки в спермата е недостатъчно. Съотношението между тях се променя, което води до намаляване на възможността за оплождане.
Лекарите не идентифицират нито една причина за развитието на това клинично състояние. Има много различни причини за това. Сред възможните фактори за развитието на това състояние се различават следните:
- различни заболявания на простатата, придружени от нарушение на пълната й работа;
- генетични патологии, които причиняват хиперстимулация на семенните каналчета на тестисите;
- персистиращ възпалителен процес на семенните везикули, водещ до развитие на катарален везикулит;
- хронично възпаление на тестисите, преливащо в епидидимит;
- различни тумороподобни процеси в тестисите, придружени от дразнене на деликатната тъкан на семенните каналчета.
Важно е да запомните, че само няколко от тези състояния са вродени. Повечето от факторите са придобити. Това означава, че с навременна диагностика и правилно подбрано лечение негативните промени могат да бъдат намалени. За това е много важно да се свържете с компетентен специалист.
Симптоми
В повечето случаи мъжете нямат оплаквания с това патологично състояние. Липсата на неблагоприятни симптоми допринася за доста късно диагностициране на тази патология.
Полиспермията обикновено не е придружена от никакви смущения в сексуалния живот и не засяга обичайния начин на живот на мъжа. Повечето мъже също нямат никакви прояви в областта на интимните органи. В същото време полиспермията се открива, като правило, когато двойка се обърне към репродуктивен лекар след няколко неуспешни опита за зачеване на бебе.
Ако това неблагоприятно състояние е причинено от някакъв вид възпалителни заболявания на гениталните органи, тогава в този случай мъжът може да изпита неблагоприятни симптоми. Като правило това са дърпащи болки в долната част на корема и в скротума, поява на патологично отделяне от уретрата, както и силна промяна в миризмата на еякулат.
В този случай не трябва да се колебаете да се свържете с андролог.
Диагностика
Важен диагностичен метод, който идентифицира това патологично състояние, е спермограмата. За да преминете този прост лабораторен тест, ще ви трябва еякулат. Изследване се предписва след клиничен преглед от лекар.
За определяне на полиспермия се оценява общият брой на сперматозоидите в прогнозния обем на спермата. Диагностичният критерий е увеличаване на броя на мъжките полови клетки над 250-300 милиона единици на 1 ml еякулат.
Многократната емисия, като правило, се придружава от увеличаване на обема на събраните сперматозоиди над 10 ml с достатъчно високо съдържание на зрели сперматозоиди.
Ако тестът е съмнителен, Вашият лекар може да препоръча втори тест. По-добре е да го приемате след няколко дни след първия. Останалите параметри на изследвания еякулат, като правило, не се променят. Цветът на спермата остава нормален в по-голямата част от случаите.
Консултацията с лекар е много важна. По време на назначението лекарят задължително оценява общото състояние на пациента, идентифицира признаци на патология и също така събира анамнеза. Такава изчерпателна диагноза позволява на лекаря да определи възможната причина, допринесла за развитието на тази патология. Андролозите и репродуктолозите се занимават с „интимните“ проблеми на мъжете.
За да се установи правилната диагноза, може да са необходими различни инструментални и лабораторни изследвания. Така че, лекарят може да предпише на мъж да се подложи на ултразвук на скротума на простатата.
При редица патологии може да се наложи оценка на простатната секреция, както и биопсия на тестисите. Тези изследвания се предписват индивидуално и според строги медицински показания.
Лечение
Основният принцип на терапия при това патологично състояние е нормализирането на изгубения баланс между простатната секреция и броя на сперматозоидите. Изборът на режима на лечение се извършва строго индивидуално, като се взема предвид причината, която е повлияла на развитието на тази патология.
Терапията с полиспермия може да изисква предписване на лекарства. В някои случаи дори хормонални. Тези средства действат върху нивото на тестостерон в кръвта, като го връщат към нормалното. Хормоналните агенти обикновено се предписват от ендокринолог.
За лечение на възпалителни промени в интимните мъжки органи обикновено се предписват противовъзпалителни лекарства. Те намаляват възпалението, нормализират местния имунитет, а също така имат положителен ефект върху функциите, изпълнявани от гениталиите.
Ако патологията е причинена от патогенна микрофлора, тогава в този случай лекарят може да предпише антибиотици, чието предписване взема предвид предполагаемите микроорганизми, които са причинили развитието на това патологично състояние.
Курсът на антибиотична терапия обикновено се предписва в продължение на няколко дни или седмици. След като се извърши, оценка на ефективността е задължителна. В някои случаи, ако курсът на антибиотично лечение не е бил достатъчно ефективен, лечението може да се повтори, но със замяна на лекарството.
Витаминните комплекси са неразделна част от цялостната програма за лечение. Те помагат за нормализиране на работата не само на гениталиите, но и на цялото тяло на мъжа като цяло.
При лечението на някои хронични заболявания на простатата се използват физиотерапевтични техники. Обикновено те се предписват в комбинация с лекарства.
За информация как да подготвите мъж за анализ за изследване на еякуланта, вижте следващото видео.
