На бъдещите майки не се препоръчва да приемат каквито и да било лекарства без надзора на лекар, включително лекарства с антибактериално действие. Но ако една жена е диагностицирана с инфекция, използването на антибиотик често помага да се роди здраво бебе без проблеми. В такива ситуации те се опитват да прибегнат до относително безопасни и ниско токсични лекарства, едно от които е Wilprafen. Експертите на СЗО признават употребата му по време на бременност и дори наричат това лекарство едно от лекарствата по избор за жени в положение, диагностицирано с хламидия.
Характеристики на лекарството
"Vilprafen" представлява група макролидни антибиотици и се произвежда само в една форма - покрити таблетки. Те се характеризират с изпъкнала продълговата форма, бял цвят и наличие на белези от двете страни. Един блистер се продава в една опаковка, съдържаща 10 таблетки. Средната цена на такъв пакет е около 500 рубли (2019), продава се лекарство с рецепта. Трябва да го съхранявате у дома на място, защитено от светлина при температура не по-висока от 25 градуса.
Основният компонент на "Vilprafen" е антибактериалното вещество джозамицин. Дозировката му е 500 mg на таблетка. Освен това съставът на лекарството включва съединения, които го правят плътно и осигуряват дългосрочно съхранение (до 4 години от датата на освобождаване). Това са талк, метилцелулоза, титанов диоксид, натриева кармелоза, полисорбат и някои други вещества.
Как работи?
След като попадне в червата, джозамицинът започва да се абсорбира активно и достига максималната си концентрация в кръвта един час след приема на хапчето. С кръвта се пренася в почти всички тъкани, включително започва да се отделя с храчки, слюнка и слъзна течност. Метаболизмът на антибиотика протича в черния дроб, по-голямата част от джозамицин напуска тялото на жената с жлъчка.
Основният терапевтичен ефект на лекарството е при потискане на възпроизводството и растежа на патогени... Това действие (наречено бактериостатично) се дължи на факта, че джозамицин блокира рибозомите в клетките на инфекциозни агенти. Това нарушава синтеза на протеинови молекули, което предотвратява разпространението на микробите в тялото.
Вилпрафен има доста широк спектър на действие срещу вредните микроби... Лекарството е ефективно срещу такива често срещани грам-положителни патогени като Staphylococcus aureus, Clostridium, дифтериен бацил, Streptococcus, пневмокок, Listeria и други.
Таблетките засягат и множество грам-отрицателни микроби, включително гонококи, хемофилус инфлуенца, хеликобактер пилори, менингококи, бордетели и други бактерии. Не по-малко ценен е ефектът на "Vilprafen" върху вътреклетъчните патогени, включително уреаплазма, хламидия и микоплазма.
Микробите рядко са нечувствителни към джозамицин. Дори ако други макролиди не действат върху тях, Wilprafen обикновено се справя с инфекцията. Активността на таблетките е намалена само срещу ентеробактерии. Това обаче е повече плюс, отколкото недостатък, тъй като лекарството не инхибира полезните микроорганизми, които живеят в червата.
Характеристики на употреба по време на бременност
Въпреки че лекарите смятат "Wilprafen" за безопасно лекарство за бъдещи майки, те се опитват да го избягват в ранните етапи на предписване, за да не повлияят на полагането на важни органи на бебето. Работата е там, че ефектът на таблетките върху плода през 1-ви триместър не е проучен достатъчно, тъй като не са провеждани изследвания върху бременни жени. И въпреки че статистиката показва, че жените понасят подобно лекарство предимно добре, раждайки здрави бебета, през първия триместър лечението с такъв антибиотик е допустимо само в случаите, когато не може да се направи без него.
Що се отнася до употребата на "Wilprafen" през 2 и 3 триместър, тогава счита се за относително безвреден, но не можете да приемате хапчета без лекарско предписание, особено за профилактика... Лекарят, който наблюдава жена, докато носи бебе, трябва да вземе предвид показанията и възможните рискове, както и да определи необходимата дозировка и продължителност на курса на лечение.
Неприемливо е да приемате лекарството сами, по съвет на приятели или „за всеки случай“. Тъй като джозамицин не влияе по никакъв начин на състоянието на матката и раждането, възможно е да се пие по указание на специалист до самото раждане, например на 37 седмици.
Кога се използва при бременни жени?
Най-честата индикация за назначаването на "Vilprafen" на жена в положение е хламидия. Лекарството ефективно лекува такова заболяване, което е опасно както за самата жена, така и за бебето, развиващо се в нейната утроба. В организма на бъдещата майка хламидията може да провокира цервицит, артрит, салпингит, уретрит, конюнктивит и други възпалителни процеси. По време на бременността те могат да причинят заплаха от прекъсване на бременността, плацентарна недостатъчност и преждевременно раждане. В допълнение, тези микроорганизми могат да проникнат в плода вътреутробно или да заразят бебето по време на раждането.
В случай на спонтанни аборти, „замразена“ бременност, многоводие, недостатъчно тегло на детето и подобни проблеми, на първо място трябва да бъдете изследвани за хламидия. При някои бременни жени инфекцията протича безсимптомно и се открива едва след провеждането на рутинни тестове. В този случай заболяването също трябва да се лекува незабавно, за да се предотвратят опасни последици за бебето. Най-добре е да се отървете от него на етапа на планиране, тогава жената няма да трябва да пие антибиотик на ранна дата, така че нищо няма да застраши бебето.
Хламидията не е единствената причина за назначаването на Vilprafen. Други показания за прием на такива хапчета са:
- бронхит;
- синузит;
- фарингит;
- дифтерия;
- отит;
- ларингит;
- ангина;
- скарлатина;
- пневмония;
- цистит;
- пиелонефрит;
- лимфангит;
- гонорея;
- уреаплазмоза;
- микоплазмоза;
- сифилис;
- абсцес на кожата;
- фурункулоза;
- еризипела;
- флегмон;
- инфекция от изгаряне;
- зъбна инфекция;
- пептична язва, причинена от Helicobacter pylori.
При повечето от тези заболявания "Wilprafen" се използва, ако други антибиотици (пеницилини, цефалоспорини) са неефективни или жената има непоносимост. Във всеки случай, преди да се вземе антибактериално лекарство, се изисква медицински преглед, а в някои случаи и определяне на чувствителността на патогена.
Противопоказания
Таблетките са забранени за пациенти със свръхчувствителност към някой от техните компоненти и не трябва да се използват при алергии към макролидни антибиотици. Друго противопоказание за лечение с "Wilprafen" е чернодробно заболяване, в резултат на което функцията на този орган е нарушена. Ако една жена вече приема някакви лекарства, това също може да повлияе на приема на "Вилпрафен", намалявайки неговата ефективност или увеличавайки риска от вредни ефекти върху тялото на пациента.
Такива таблетки не трябва да се комбинират с много други антибиотици, антихистамини и други лекарства, отбелязани в анотацията... Ако на пациента са предписани супозитории или други местни лекарства, тяхната съвместимост трябва да се провери с лекаря.
Странични ефекти
Отрицателните симптоми по време на приема на "Vilprafen" се появяват рядко. И така, храносмилателният тракт на някои жени реагира на хапчета с дискомфорт в корема, разхлабени изпражнения, гадене, загуба на апетит, повръщане и други подобни. В редки случаи лекарството провокира алергична реакция, като оток на Квинке или дерматит. Сред много редки нежелани реакции пациентите съобщават за жълтеница, чернодробна дисфункция и увреждане на слуха.
Тези симптоми са по-склонни да се появят при по-високи дози, така че е важно да спазвате точно предписания от Вашия лекар план за лечение.
Инструкции за употреба
Дозировката на лекарството за конкретна бременна жена се избира от акушер-гинеколог. Може да бъде 1-2 грама на ден, по-рядко - 3 грама. Най-често срещаната схема, според която лекарството се пие по една таблетка (500 mg) три пъти на ден.
Диетата не влияе върху времето на приемане на "Вилпрафен". Ако една жена е забравила да вземе хапче навреме, тя трябва да бъде приета веднага щом се сети за това, но не можете да удвоите дозата. Продължителността на лечението може да бъде от 5 дни до 3 седмици. Не трябва да прекъсвате курса по-рано, отколкото е предписал лекарят, дори ако симптомите на заболяването вече не притесняват.
Ако спрете да пиете Wilprafen твърде рано, това ще ви попречи да се отървете напълно от инфекцията и може да провокира рецидив на заболяването в бъдеще.
Отзиви
Жените, които са имали възможност да приемат "Wilprafen", докато чакат дете, оставят предимно добри отзиви за такъв антибиотик. Те отбелязват високата ефективност на таблетките и рядката поява на странични ефекти. Сред недостатъците на лекарството са големият размер на таблетката и високата цена. Лекарите също говорят за това лекарство предимно положително, потвърждавайки неговата безопасност за плода и добър ефект при лечението на урогенитални инфекциозни заболявания.
"Вилпрафен Солутаб"
Този антибиотик е аналог на "Wilprafen" по отношение на активната съставка и се произвежда от същия производител. Основната му разлика, която може да се определи от името на лекарството, е способността да се разтваря таблетката във вода, за да се получи ягодова суспензия. Това е особено полезно при предписване на лекарства за деца и хора, които трудно поглъщат покрити таблетки.
Друга важна разлика е по-високата доза на таблетка (1000 mg)... В противен случай това е същото лекарство като обичайното "Wilprafen". Тези лекарства имат едни и същи индикации, възможни нежелани реакции и режими на дозиране. В същото време разтворимият антибиотик струва малко повече (около 650 рубли за 10 таблетки от 2019 г.), но по отношение на милиграмите, придобиването на такъв аналог се оказва по-изгодно.
Аналози
Ако е невъзможно да се използва "Vilprafen" по някаква причина, лекарят може да го замени с друго лекарство с подобен ефект. Най-известният и изследван макролиден антибиотик е "Еритромицин", така че може да се използва като алтернатива на джозамицин. Не по-малко ефективен и "Азитромицин", който също се счита за безопасен за бъдещите майки. Предписва се както за урогенитални инфекции, така и за бактериална инфекция на дихателните пътища.
