Следродилната депресия не е мит. Той наистина съществува и има солиден обхват - според различни източници до 70% от пуерперите са обект на това в различна степен. Тежките форми на невропсихично разстройство, разбира се, са по-рядко срещани. Но дори лекото депресивно състояние може значително да навреди на самата жена, нейното кърмаче, семейни отношения и социални връзки на младата майка. В този материал ще се опитаме да разберем причините и механизма на развитие на депресивно състояние след раждането и ще ви покажем как да се отървете от него.
Какво е?
Следродилната депресия не е измислица или измислен проблем, а истинско психично разстройство. Депресията се отнася до разстройства на настроението, тоест разстройства на настроението. Терминът идва от латинската дума deprimo, което означава „смачкване“, „потискане“. Това е депресивно състояние, липса на интерес към нещо, което характеризира това патологично състояние.
Следродилната депресия, според СЗО, се среща при 10-18% от нормалните раждания. Съответната диагноза обаче е установена, според статистиката само 3% от жените. Това обикновено са жени с тежко депресивно разстройство. Леката до умерена депресия е по-често срещана и може да засегне до 70-80% от новородените майки.
Толкова малък процент от диагностицираните нарушения не означава, че проблемът е преувеличен от психолозите и обществото. По-скоро факт е, че жените и лекарите от първичната медицинска помощ просто не знаят как да различават първите „алармени камбани“ и обикновено отписват влошаването на състоянието си и възприемането на света като временна естествена реакция на раждането, което със сигурност е стрес.
Какво е опасно и следродилната депресия, не всеки знае. И това може да има много негативен ефект върху живота на цялото семейство:
- отношенията между съпрузите се влошават, понякога необратимо;
- жената губи социални контакти и връзки със семейството и приятелите;
- детето има повишен риск от развитие на психично разстройство в ранна детска възраст;
- детето е изложено на риск - не винаги майката може адекватно да му даде обема на любовта, грижите, грижите, необходими за хармоничното развитие и физическата безопасност.
В състояние на постнатална депресия жената на практика губи способността да се наслаждава на нещо, интересът към случващото се изчезва и преобладава тъпо настроение, което може да бъде заменено с пристъпи на дразнене. Самочувствието на жените пада, младата майка постоянно се измъчва от не винаги оправдани чувства на вина, тя не вижда светли перспективи и става песимист, за нея е трудно да се концентрира върху каквото и да било. Нарушенията на съня и апетита са често срещани. В трудни случаи се развиват суицидни импулси.
Причините за такава драматична промяна в човека могат да бъдат различни. Депресията е от различен тип - има големи и малки форми, атипична депресия и дистимия. Постнаталната депресия е идентифицирана като отделен вид. Развива се в пряка връзка с раждането, но може да се развие при родили жени и при мъже, които наскоро са станали млади бащи. Жените са склонни да нарушават афективния спектър много по-често.
Постнаталната депресия най-често се развива при жени, които са претърпели трудно раждане, при жени, които са родили нежелано дете, които живеят в семейства, където насилието (физическо и психологическо) е често срещано, при жени, които имат затруднения с финансовата подкрепа за дете, при майките самотници.
Ако жената е имала случаи на депресия преди раждането и дори преди бременността, тогава в следродилния период вероятността от развитие на разстройството се увеличава с 50%.
Опасно време - начало и продължителност
Постнаталната депресия обикновено е много подобна на класическата клинична депресия, но има свои собствени нюанси. На първо място, те се състоят в момента на появата и продължителността на разстройството.
Най-често депресията започва между 1 и 4 месеца след раждането на бебето. Изходният риск от развитие на разстройството през този период е доста висок - симптомите на депресивно разстройство през този период започват при около две от десет жени. Рисковете се увеличават с почти 50%, ако жената е имала депресия преди. Ако депресивно състояние поне веднъж се появи директно по време на бременност, тогава рискът постнаталното разстройство да започне през първите четири месеца след раждането е 75%.
Точното време на появата на депресия е трудно да се определи. Обикновено специалистите посочват широк набор от термини, започвайки от втория ден след раждането и завършвайки с шест месеца след раждането на бебето. Малко по-рядко депресията се развива в периода от шест месеца до една година.
Коварността на депресията се крие във факта, че в половината от случаите, при липса на адекватна терапия, тя изобщо не изчезва, а е умело прикрита и се превръща в хронично психично разстройство. При всяка пета жена се регистрират признаци на различна степен на следродилни нарушения от невропсихичен тип, дори след като детето навърши една година. При 2-3% от жените депресията се удължава и постепенно с течение на годините се трансформира в други видове депресивни разстройства, някои от които може изобщо да не бъдат излекувани.
Колкото по-рано жената поиска помощ, толкова повече шансове патологичното настроение ще успее да спечели по-бързо. Следователно времето на края всъщност зависи от самата майка. Реалността, уви, е грозна: една жена забелязва признаци на разстройство, но не търси помощ, защото е смутена или не иска да гледа в очите на другите като дефектна майка, неспособна да се грижи за детето. Той не лекува депресията, но потиска нейните прояви в себе си. В този случай държавата не свършва, а преминава в някои нови форми на психични отклонения.
Добрата новина е, че следродилната депресия реагира добре на терапията. И може изцяло да се избегне, ако жената и нейният лекар отделят достатъчно внимание на проблемите на превенцията, дори докато носят дете.
Защо започва?
Психиката на жената е в пряка връзка с хормоналните фактори, поради което жените, които страдат от депресивно състояние през предменструалния период, развиват следродилна депресия по-често от другите. И женският цикъл, и бременността, и раждането винаги протичат с най-активната промяна в баланса на активните хормонални вещества и следователно депресията може условно да се счита за „страничен ефект“ от ендокринните промени в женското тяло. Но е невъзможно да се обвинява цялата вина само върху хормоните и това предположение беше потвърдено от последните разработки на учените.
Механизмът на развитие на депресия е сложен - той включва не само хормонални фактори, но и социални, психологически, биологични, икономически и битови фактори. В същото време не само наличието на определени негативни фактори е от значение, но и отношението на самата жена към тях, колко важни са те за нея.
Какво е по-вероятно да доведе до депресия при родилките? На този въпрос има много отговори, ще дадем най-често срещаните ситуации.
Несъответствие на реалността с очакванията
Най-често примипарата „греши“ с това. По време на бременността бяха представени дъгови снимки на трогателна комуникация с бебето, идилия в отношенията със съпруга й след раждането на бебето. В действителност всичко се обърква - за пет минути докосваща комуникация има няколко безсънни нощи в креватчето на плачещо бебе, гърдите болят и шевовете, наложени върху чатала, не означават сексуален контакт със съпруга.
Дори да няма шевове, усилията и времето за установяване на интимен живот може да не останат, ако детето е неспокойно. Всичко това не допринася за установяването на доверителни отношения. Жената е разочарована. Реалността се оказа по-брутална.
Лошо здраве, усложнения след раждането
Вече говорихме за ефекта на хормоните и той може безопасно да бъде поставен на първо място в тази група причини. Но те не са единствените, които могат да причинят депресивно разстройство. Метаболитните процеси на жената протичат с различна скорост, тя не може да загуби излишните килограми, натрупани по време на раждането на дете. Често се развива анемия, слабостта и лошото здраве след раждането се притесняват, особено ако са били трудни или е извършено цезарово сечение.
Проблеми с лактацията - мастит, ниско количество мляко, напукани зърна, които причиняват болка при хранене и изцеждане, липса на сън са все физиологични фактори, които допринасят за развитието на депресия.
Предразположение към депресивни разстройства
Има жени с висок риск. Включва млади майки, които все още не са навършили 19 години, както и жени на възраст над 38 години. Майчинството и грижите за бебетата отнемат твърде много от тяхната енергия. В рисковата група жените и момичетата, които се характеризират с подчертан предменструален синдром с всички негови поведенчески „странности“, жени, които злоупотребяват с алкохол, имат роднини с психични заболявания.
Трудното първо раждане и трудният период след раждането много често правят жената в риск от депресия след второ раждане - засягат се негативните преживявания. Също така, лекарят трябва да обърне внимание на категорията бъдещи майки, които по време на бременност се отличават с повишена сълзливост, плачливост, често изпадат в паника, оплакват се от непоносима умора, безнадеждност и меланхолия.
Социално и битово "разстройство"
Тази група причини е много разнообразна. Най-често депресията след раждането се появява при жени, които не могат да намерят общ език със съпруга си, изправени са пред неразбиране от негова страна, липса на помощ при грижите за бебето и финансови затруднения. Жените, които са посветили много усилия и време на кариерата и образованието си, след раждането на дете разбират, че ръстът в кариерата временно ще спре. Понякога жената при такива обстоятелства съжалява, че е родила дете.
Депресията може да бъде причинена от лоши условия на живот, при които все още е било възможно да се живее без дете, но е станало много трудно с дете. Жена с бебе обикновено няма възможност да посещава, да посещава приятели, няма толкова свободно време, както преди.
Дори грубостта на педиатър в детска клиника или враждебното отношение на лекарите в родилния дом може да провокира спад в самочувствието у жената.
Несъответствие с идеала
В обществото има много стереотипи. Филмите, книгите, социалните медии поддържат определени стереотипи за идеалната майка. Една жена наистина иска да им кореспондира, но не винаги се получава. Не винаги е силата да станеш и да отидеш в детската стая при първия плач на детето посред нощ, не винаги има желание да му дадеш масаж, понякога искаш да не ходиш на разходка, а да останеш вкъщи и да поспиш или да прочетеш книга. Във всички тези ситуации се развива вътрешен конфликт между „как трябва да действа майката“ и как тя действително действа. С това понякога започват много тежки и продължителни депресивни разстройства.
Индивидуални психологически качества
Ако условията на живот, ако се опитате, можете да промените, тогава една жена не може да промени своя психотип. Тя го получи при раждането и живя с него през всичките тези години. Най-предразположени към развитие на постнатална депресия са жени, които са инфантилни, зависими, имат ниска устойчивост на стрес, подозрителни, с ниско самочувствие, нерешителни и плахи.
Също така в риск са майките, които са свикнали да се обвиняват за всичко и винаги, търсейки своите недостатъци, лесно се подсказват.
Признаци
Би било грешка да се счита депресията за всяка промяна в настроението на новородената майка в негативна посока. Лошото настроение е временно разстройство, а депресията е сериозно психично разстройство, чиито симптоми и признаци, ако не бъдат лекувани, ще се повтарят със завидна честота.
За да разберете точния отговор на въпроса дали има депресия, трябва да се консултирате с лекар, за предпочитане психиатър или психотерапевт. Но жената може сама да подозира определени признаци в себе си, тъй като при това невропсихично разстройство самокритиката не страда, жената е способна да оцени състоянието си.
Най-ярките симптоми на постнатална депресия се появяват сутрин и сутрин. Симптомите обикновено отшумяват до вечерта. Ето защо жената трябва да обърне внимание на мислите и настроението си сутрин.
Всички признаци, които могат да показват наличието на депресивно разстройство, могат условно да бъдат разделени на две групи - основни и допълнителни. Диагнозата "постнатална депресия" може да бъде установена само когато жената има поне два основни признака и четири допълнителни. Нека ги разгледаме по-отблизо.
Общ
Психиатрите наричат класическите симптоми на депресия триада. Депресивното разстройство се характеризира с:
- депресивно настроение;
- намален интерес и невъзможност да се насладите на нещо;
- бавност във всичките му проявления.
Намаленото настроение трябва да се счита за преобладаване на негативните мисли през по-голямата част от деня, ако това състояние продължава повече от две седмици. Жената изглежда тъжна, мрачна, лаконична, речта й е леко забавена.
Намалените интереси и загубата на удоволствие се проявяват от нежеланието да се занимавате с определени дейности, които преди това сте харесвали. Жената не проявява чувство на радост, дори ако отрицателните обстоятелства започнат да се променят в положителни.
Намаляването на жизнеността се проявява с бърза умора, желание да легнете дори след леко физическо натоварване, бавност в действията, бавно мислене, разсеяност, невъзможност да се концентрирате върху нещо. Жената не иска да прави нищо; при тежки случаи изпада в ступор.
Допълнителен
Списъкът с допълнителни признаци, от които поне четири трябва да бъдат преброени за диагноза, е по-обширен и разнообразен. Психиатрите разграничават следното:
- жената се унищожава морално, отказва да признае своите добродетели и постижения, самочувствието й пада;
- млада майка страда от силно чувство за вина при липса на обективна обосновка за това;
- жената става нерешителна, дори не може сама да вземе просто домакинско решение;
- случващите се събития се разбират от новосформираната майка с мъка, мисловните процеси отнемат много сила и енергия, протичат бавно и трудно;
- жената има тъмни мисли, струва й се, че всичко ще свърши зле, че никога не може да има късмет, няма перспективи и щастие в бъдеще;
- нарушен е сънят, развива се безсъние или прекомерна патологична сънливост, страда апетитът (в една или друга посока - или искате да се храните постоянно, или изобщо не искате да ядете);
- мислите за възможно самоубийство изглеждат като приемлив изход от трудна ситуация в екстремен случай.
Девет от десет жени с постнатална депресия имат повишена тревожност.
Депресията не може да съществува дълго време само на психическо ниво, тя пресича психосоматичната граница за броени дни, което означава, че оплакванията изглеждат напълно специфични, а не ефимерни. Младите майки най-често започват да се оплакват от:
- неразбираемо наддаване на тегло или, обратно, неразбираемо отслабване;
- редовни чревни нарушения (диария, разхлабени изпражнения или редуване на тези два неприятни симптома);
- намаляване на сексуалните желания до пълното им отсъствие, намаляване на тежестта на усещанията по време на секс, ако това се случи по инициатива на партньор;
- постоянна болка, която може да бъде локализирана в абсолютно всяка част на тялото - в сърцето, стомаха, пикочния мехур, бъбреците, кръста, главоболието и др .; те се появяват спонтанно, продължават дълго време, жената не може да посочи точната им локализация, те са изключително психосоматични;
- нестабилност на кръвното налягане, често сърцебиене;
- повишена суха кожа, косопад, чупливи нокти.
На ниво домакинство роднините също трябва да обърнат внимание на странното поведение на жената. На първо място, депресията след раждането се проявява с небрежност - жената престава да изпълнява отговорно домашните си задължения, престава да следи външния си вид и понякога пренебрегва основните хигиенни изисквания. Комуникацията с нея „не се сумира“ поради нейната отчужденост, нежелание да говори сърце до сърце не само със съпруга си, но и с други роднини.
Ако семейството вече има деца, една жена може да загуби любов към тях, да стане почти без емоции, безразлична. Необходимостта от хранене на бебето може да предизвика дразнене, очевидно недоволство. В пика на този симптом някои майки на бебета вземат ужасно решение да се самоубият или убият дете - хрониката на ежедневните новини е пълна с такива случаи. Ако медиите съобщават, че предполагаемата причина за смъртта е „финансови затруднения, семейни отношения“, можем спокойно да кажем, че става въпрос за депресия, тъй като нормална, психически адекватна майка, при каквито и да е трудности и кавги със съпруга си, няма да може да прекрачи собствения си инстинкт, най-силния по своята същност - инстинкта за защита на потомството.
Друг много поразителен знак, на който роднините, приятелите и роднините на жената трябва да обърнат най-сериозно внимание, са неоснователните страхове на млада майка за здравето на детето. Случва се, че при пълна липса на причини за безпокойство, майката препрочита енциклопедии, Интернет, обажда се на лекари и изисква да назначи детето за прегледи, тъй като подозира нещо, което не може да формулира. Понякога този фобиен синдром се проявява като страх от конспирации - „детето би могло да бъде заменено в болница“, „лекарят не ни изписа специално антибиотици, за да умре детето“ и т.н.
Тежката постнатална депресия има характер на психоза, като едновременно с това се развива както депресивен компонент, така и маниакален компонент, които описахме в горния параграф. Психозите могат да бъдат различни:
- токсикоинфекциозен - обикновено се развива 2-12 дни след раждането и е свързано с възпалителни следродилни усложнения, възникващи на фона на висока температура;
- ендогенен - възникнали след раждане на всеки ден, ако жената има анамнеза за психични заболявания или има генетично предразположение към тях.
Тежките случаи на следродилна депресия с развитие на психоза могат да се проявят като агресия, объркване, делириум. Жената може да започне да отрича очевидни истини, като „бялото е бяло“ или „Земята е планета“.
Могат да се развият обсесии, натрапчиви движения. Тежка депресия може да се отдаде (напълно, между другото, неочаквано!) Пълното отсъствие на тежка психична соматика. Тоест жената се държи обикновено, не изразява нищо негативно, не се хвърля в домакинството с нож, не заплашва да убие себе си или детето, тя води обикновен живот. Но в същото време той не яде, дава храна на животни, съседи, деца, не вярва на роднини (при липса на причина).
Такива тихи и латентни депресирани майки по правило изразяват крайно недоверие към лекарите като цяло и по-специално към техния лекар, карат правителството и социалното осигуряване, не се доверяват на съседи и приятели. В крайна сметка те се затварят и след това признаците на депресия започват да набират скорост и да стават по-очевидни.
Диагностика
Ако самата жена чувства „нещо не е наред“, освен това странността в нейното поведение се забелязва от другите, не си струва да се опитвате да се справите сами с проблема, да се борите за „потискане на депресията“. Наложително е да се установи точния тип, съпротива на държавата. Това правят психиатрите и психотерапевтите.
Съществуват специални тестове и въпросници, които позволяват с голяма точност да се установи наличието и комбинацията от основните и допълнителни симптоми, характерни за постнаталната депресия. За самооценка може да се използва скалата на Бек или скалата на Занг. Съществува и Единбургската скала за следродилно депресивно разстройство. Той е разработен в Единбург през 1987 година. Това е въпросник. Чрез честен отговор на въпросите му можете да идентифицирате признаци на депресия с точност до 86%.
Жената може сама да премине теста, но ако резултатите са незадоволителни, определено трябва да посети специалист, тъй като диагностичните задачи се крият не само в откриването на самия факт на депресия, но и в диференцирането му от други състояния.
Често депресията се бърка с така наречения „синдром на тъгата при родилките“, който в западната медицинска литература се нарича и дори поетичен - „следродилен блус“. Жена с него се чувства тъжна, но е „умна“, което е нормална психологическа реакция. Най-често тъгата достига своя връх на петия ден след раждането. С него сънят също се нарушава, умората се увеличава, жената може да плаче без видима причина. Но тъй като хормоналният фон се нормализира, "следродилният блус" преминава сам по себе си. Трудно е да се каже точно колко продължително е състоянието, но обикновено не повече от 2-3 седмици.
Също така депресията след раждането трябва да се разграничава от синдрома на "скръбта", ако наскоро жената е претърпяла силен стрес - развод, смърт на любим човек. Това състояние също е временно и може лесно да бъде коригирано с подкрепата на семейството и приятелите.
Как да се отървем?
Лечението на постнаталната депресия се извършва в две посоки - психотерапевтични методи и медикаменти.
Психотерапията ефективно помага на жената след раждането да излезе от състоянието на депресия, ако самата депресия не е тежка. Жената може да се справи с психотерапевт, психосомат или психолог. Преподава се на релаксация, автогенно програмиране на положителни нагласи за бъдещето. Също така специалистът провежда класове не само индивидуални, но и семейни, брачни, тъй като роднини и близки помагат на жената да оцелее в по-голяма степен от депресията.
При умерени, умерени и тежки форми на депресивно разстройство, тези методи сами по себе си не могат да се използват. Поради тази причина е толкова важно да преодолеете себе си и да се консултирате с лекар, който ще ви каже дали една млада майка трябва да използва специални лекарства - антидепресанти.
Лекарствата се предписват при всяка форма на депресия. С лека - само когато психотерапевтичното лечение в продължение на 2,5-3 месеца не донесе желания резултат. Антидепресантите са лекарства от първа линия. Те помагат на повечето жени. При тежки форми могат да се използват транквиланти и антипсихотици по преценка на лекаря.
Антидепресантите в своето действие съответстват на името - те повишават настроението, стимулират мозъка, премахват мускулното напрежение и имат лек лек хипнотичен ефект. Приемът на антидепресанти не е много съвместим с кърменето, във всеки случай решението се взема индивидуално.
Когато се предписват транквиланти или антипсихотици, на жената се препоръчва да преведе детето на изкуствено хранене. Едновременно с приема на лекарства се препоръчват психотерапевтични сесии.
Понякога е възможно да се лекува лека или умерена депресия с лекарства без рецепта, които съдържат екстракт от жълт кантарион - отличен естествен антидепресант. Оставени са добри отзиви за „Негрустин“, „Форм Деприм“.
Обикновено в рамките на две седмици жената успява да преодолее основните симптоми на разстройството. Възможно е да се излекува напълно млада майка с нетежки форми с адекватна терапия за 1-2 месеца. Продължителната депресия се лекува по-дълго - до една година.
Най-деликатният въпрос, който тревожи както пациентите, така и техните близки, е дали жената ще бъде приета в психиатрична болница, ако потърси помощ от специалист? Не е нужно да се притеснявате за това. Депресията се лекува най-добре, ако жената е в обичайната си среда - у дома. Хоспитализация в психиатрична клиника може да се наложи само в следните ситуации:
- опит за самоубийство;
- жената категорично отказва храна;
- психоза започна;
- има мании.
В други случаи можете да помогнете на млада майка да намери спокойствие у дома, с активната подкрепа на роднини, съпруг, деца, приятели. Промените в местата са полезни - пътувания, както и съвместни семейни дела, например смяна на тапети в кухнята или грижа за лятна вила или градина.
Предотвратяване
Следродилната депресия не е най-приятното състояние, което е по-лесно да се избегне, отколкото да се лекува дълго време. Специалистите в родилните болници се съветват да се ангажират с превенцията на депресивни разстройства при родилки, както преди, така и по време, и след тях. Лекарите на предродилни клиники имат същите препоръки, но на практика акушер-гинеколозите не винаги обръщат достатъчно внимание на този въпрос. Голям брой пациенти, среща, опашка - всичко това прави срещата на консултацията по-официална, по време на която те се ограничават до претегляне и рутинния въпрос за благосъстоянието като цяло. Междувременно Министерството на здравеопазването предписва внимателно проучване на анамнезата, изясняване на възможни семейни връзки с психично болни, наблюдение на поведението и реакциите на бременната жена през целия период на раждането на бебето.
Целенасочената подготовка за раждане се счита за ефективна превенция на депресията. Ако жената посещава курсове за бъдещи майки, ако е добре наясно как протича раждането, как да управлява чувствата и емоциите си, как да се държи на определени етапи от раждането, вероятността от постнатална депресия значително намалява. Добре е, ако жената е мотивирана да общува - тя е щастлива да поддържа връзка с други бъдещи майки, лекари, приятели и съседи. Това трябва да се насърчава по всякакъв възможен начин на семейството и приятелите на жената. Умерената физическа активност е и психологически полезна - гимнастика, плуване, пилатес, йога дори по време на бременност.
Жената трябва навреме - преди и след раждането, да получи съвет от психолог как да реагира и какво да прави, ако се появи депресия. Може би няма жена по света, която никога да не е съжалявала, че е станала майка. Трудни моменти са във всяко майчинство. Но добрата майка не е тази, която не допуска негативни мисли, а тази, която знае как да действа въпреки тях - конструктивно и позитивно.
Мнението на д-р Комаровски
Самият д-р Комаровски рядко говори в книгите и предаванията си за следродилната депресия, като най-вече я споменава мимоходом. Но неговият колега д-р Олексеев, чиято отлично написана статия Евгений Комаровски цитира на уебсайта си в раздела „Библиотека“, описва много подробно цялата опасност от подценена патология, която не винаги се приема сериозно в обществото.
Авторът на статията (а Комаровски е напълно съгласен с него, тъй като е публикувал материала на своя ресурс) твърди, че не трябва да се страхувате от лечение с антидепресанти, защото те не причиняват лекарствена зависимост, не са лекарства. Повече от 50 години целият свят успешно използва тези средства за подпомагане на родилките и резултатите са впечатляващи.
С участието на бащи, приятели и други близки до младата майка лечение, според лекаря, е напълно забавно и бързо. Основното, което роднините трябва да научат добре, е, че жената не се преструва, не привлича вниманието към себе си, тя наистина е болна и се нуждае от искреното им участие.
Ако жената кърми, не трябва да отказвате лечение. Фармакологията не стои на едно място. Има списък с антидепресанти, които изобщо не се откриват в кръвта на бебето, ако кърмещата майка ги използва, тоест те не увреждат бебето. Това са лекарствата Парокестин, Флувоксамин, Сертралин, Дулоксетин, Бупропион.
Отзиви
Според жените, за първи път след появата на депресивни симптоми е важно да не седите наоколо, опитайте се винаги да се занимавате и да разсейвате вниманието си. Това често помага да се справите със състоянието. Според отзивите на тематични форуми най-трудната задача е да се преодолее нежеланието да се кърми. Жените не обичат да признават това, но има проблем.
Често, за съжаление, проблемът има само един изход - жената отказва кърменето и прехвърля бебето на адаптирани млечни формули. За това тя се чувства засрамена и депресията се влошава.
Какви са причините за следродилна депресия и как да я избегнем? Отговорът на този въпрос ви очаква в следващото видео.
