Началото на бременността без овулация не е възможно, тъй като за да настъпи зачеването са необходими два незаменими компонента - женската репродуктивна клетка и мъжката. Но по-нататъшните процеси, ако се е случило зачеване, повдигат много въпроси от нежния пол, които по-специално се интересуват от това дали може да настъпи овулация по време на бременност.
Процес на овулация
За да може една жена да забременее, в тялото й трябва да настъпи овулация. Този процес прави възможно настъпването на фертилния период, в който зачеването е възможно и вероятно. Във всеки менструален цикъл жената узрява по една (рядко две) яйцеклетки. Процесът на освобождаване на зряла репродуктивна клетка, готова за оплождане със сперма, се нарича овулация.
Етапите на предварително узряване на фоликулите са важни за освобождаването на ооцитите. Фоликули с ооцитни зачатъци се образуват на повърхността на яйчниците през пренаталния период от развитието на момичето. Бебе се ражда с определен запас от фоликули, които са в латентно състояние преди пубертета, те не са активни.
С настъпването на пубертета тялото на момичето започва да произвежда полови хормони, които стартират цикъла. Всеки месец след края на менструацията тялото започва да произвежда естроген и фоликулостимулиращ хормон, под контрола и влиянието на които няколко фоликула започват да растат върху яйчника. Но само 1-2 остават доминиращи, развитието на останалите отшумява - така тялото „спасява” яйчниковия резерв, който не се попълва, а се консумира само през живота на жената. Когато тя бъде напълно изчерпана, ще настъпи кулминация.
Веднага щом порасналият фоликул достигне размер 22-24 mm, количеството на естрогена рязко се повишава и се стимулира бързото производство на лутеинизиращ хормон (LH), който за кратко време (1-2 дни) изтънява фоликулната мембрана и води до нейното разкъсване. Яйцеклетката навлиза във фалопиевата тръба към спермата. С късмет настъпва зачеване.
На мястото на спукания фоликул се образува жълто тяло. Това е временна структура, която произвежда хормона прогестерон, който е необходим за поддържане на ембриона, ако настъпи зачеване. Ако това се случи, жълтото тяло функционира допълнително, заедно с хормона hCG, произвеждан от хорионните ворсинки, поддържайки високо ниво на прогестерон в женското тяло.
Ако зачеването не се случи, жълтото тяло умира 2-3 дни преди менструация, концентрацията на прогестерон пада, естрогените отново влизат в действие и започва отхвърлянето на ендометриума, започва менструалното кървене и цикълът се повтаря.
Началото на бременността
Когато настъпи бременност, всички системи на женското тяло започват да претърпяват значителни промени на хормонално и физиологично ниво. Репродуктивната система не прави изключение. През следващите девет месеца матката трябва да се превърне в надежден подслон, в къщата на бебето, млечните жлези трябва да се подготвят за кърмене, гениталният тракт и костно-лигаментният апарат да станат по-еластични, за да се осигури възможността за раждане. За целия този препарат хормонът прогестерон се приема с ентусиазъм от първите дни след зачеването.
Така че бременността да продължи и плодът да се развие, много е важно нивото на това вещество в организма да остане високо и да не пада, както при небремен цикъл.
Ако по някаква причина прогестеронът стане нисък, ще настъпи спонтанен аборт.
Прогестеронът, произведен от жълтото тяло, произходът на който вече знаем, отговаря на нуждите на плода преди имплантирането, което обикновено се случва седмица след овулацията. След като яйцеклетката се фиксира върху стената на матката, ще започне производството на хормон на бременността - hCG. Хорион гонадотропин е предназначен да поддържа нивото на прогестерона на постоянно висока стойност.
Прогестеронът отпуска мускулите на матката - трябва да расте с бързи темпове, намалява вероятността от хипертоничност на мускулите на гениталния женски орган. Той осигурява запаси от течност и глюкоза, мастна тъкан - така природата се грижи плодът да не умре, дори когато бъдещата му майка няма какво да яде. Хормонът потиска имунната система на жената, така че той погрешно да не види чужд предмет в ембриона и да го унищожи. Увеличаването на прогестерона предизвиква увеличаване на синтеза на пролактин, което подготвя млечните жлези за кърмене.
От момента на бременността върху яйчниците пада само хормонална функция. Те временно правят „пауза“ в задачата да регулират растежа на фоликулите и последните отново изпадат в латентно състояние, напомнящо на това, в което са били преди настъпването на пубертета за момичето.
Връзката на два процеса
Както става ясно от горното, без овулация бременността би била невъзможна, тъй като няма да има женска репродуктивна клетка. И тук връзката е пряка. Но възможно ли е да се овулира по време на бременност, в ранните етапи?
Единствената цел на овулацията е размножаването, възможността за зачеване. Следователно възниква разумен насрещен въпрос - защо тялото се нуждае от овулация, ако задачата за размножаване вече е в ход?
Тялото не се нуждае от яйцеклетка, всичките му сили се хвърлят в носенето на вече настъпила бременност, осигурявайки безопасното и правилно развитие на детето и подготвяйки се за раждане. В допълнение, овулацията не може да настъпи, ако няма високо ниво на естроген, фоликулостимулиращ хормон и LH хормон. Без тях фоликулът просто няма да расте и ооцитът ще се развие в него.
Наличието на такива хормони по време на бременност застрашава бременността, тъй като те и прогестеронът са несъвместими и дори взаимно изключващи се.
Само веднъж по време на бременност прогестеронът започва да намалява и естрогенът да се повишава. Това се случва точно преди началото на раждането. Увеличението на естрогена е генерично доминиращо, което задейства процеса на раждането. Докато жената е бременна, доминира прогестеронът, при който узряването на нови яйцеклетки е невъзможно.
По този начин, овулацията не се случва по време на бременност. С едно предупреждение - в повечето случаи и по време на нормалния ход на бременността. Някои източници обаче съобщават, че възможността за овулация през първия месец на бременността все още съществува и този въпрос трябва да се разгледа отделно.
Изключения
В световната история са известни само няколко случая, при които многократна овулация се е случила при жени през първия месец на бременността. Обикновено не свършваше добре. Тежките хормонални смущения доведоха до непланирано узряване на ново яйце и бременността беше прекъсната или продължи да се развива много неблагоприятно.
Ако второто яйце е оплодено по някакво чудо, тогава оплодената яйцеклетка няма да може да се прикрепи, тъй като ендометриумът в ранните етапи по принцип е неподходящ за имплантиране. И самата вероятност за такава втора концепция е голям въпрос.
Преценете сами: сперматозоидите могат да проникнат в маточната кухина изключително през цервикалния канал вътре в шийката на матката. С настъпването на бременността тя се затваря плътно, допълнително се затваря от лигавица, която за безопасността на плода напълно изключва проникването дори на малки вируси и бактерии в маточната кухина, където расте бебето, да не говорим за такъв относително голям обект като спермата.
Дори ако приемем, че на фона на настъпването на бременността една жена е развила дефицит на прогестерон, заплаха от спонтанен аборт, цервикална недостатъчност, когато каналът вътре в шийката на матката не се затвори напълно, вероятността от възникване на инфекция и плода ще умре е по-висока от вероятността за второ зачеване
И такава бременност с толкова тежки усложнения в ранен стадий има 99% вероятност да бъде прекъсната.
Официално медицината не намира доказателства за наличие на овулация по време на бременност.следователно да се разгледат твърденията, че две деца с различна гестационна възраст се развиват в утробата, нямат логическо обоснование.
Често жените във форумите предполагат, че са заченали един от близнаците в един цикъл, а вторият - месец по-късно, ако един от плодовете, според ултразвук, изостава по параметри и развитие. Това не е вярно. Многоплодната бременност в 100% от случаите настъпва само в рамките на един менструален цикъл. Зачеването настъпва в един период на овулация. Други опции са напълно изключени.
Защо тогава тестът е положителен?
Тези, които твърдят, че овулацията може да настъпи по време на бременност, излагат аргумент, който според тях е убедителен - тестът за овулация през първия месец на бременността дава положителни резултати. Наистина това може да бъде. И с това е свързано.
Тестът за овулация има зона, покрита с реагент, който е чувствителен към нивото на хормона LH. Тестът за бременност има област, която е импрегнирана с реагент, който е чувствителен към хормона на hCG. Молекулярната структура на тези два хормона е много сходна и следователно някои тестове за овулация погрешно реагират на наличието на хорион гонадотропин в урината.
Положителният резултат в този случай е чиста грешка. Не може да се използва за диагностициране на бременност, тъй като не определя hCG, не може да говори за настъпване на овулация, тъй като реакцията не се проявява с молекулите на лутеинизиращия хормон.
За това дали могат да възникнат две овулации в един цикъл, специалистът разказва в следващото видео.
