Всички трудни и изтощителни етапи на ин витро оплождането са изоставени. Ембрионите се прехвърлят в маточната кухина. Заедно с други препоръки, жената получава съвет от специалист по плодовитост да следи ежедневно температурата си. Защо трябва да направите това, каква трябва да бъде температурата след ембриотрансфер с IVF и какви отклонения може да има, ще разкажем в тази статия.
Характеристика:
Като начало трябва да се каже, че след IVF е важно да се следят два вида температура - телесна температура и базална температура. Първият се измерва по обичайния начин - с живак или електронен термометър в подмишницата. Жените, планиращи бременност, обикновено са запознати с базалната температура - тя по-точно отразява процесите, протичащи в тялото.
BT (базална температура) се измерва строго сутрин след събуждане, без да става от леглото, тоест преди ставане. Не можете да станете, да отидете до тоалетната и след това да измерите температурата - резултатите ще бъдат неточни.
Затова термометърът се приготвя вечер и се поставя на нощното шкафче, за да не се изправя зад него и да не се достига далеч. Всяка сутрин по едно и също време термометър се вкарва или в ануса, или във влагалището на дълбочина 2-3 сантиметра. Температурата се записва след няколко минути (обикновено са достатъчни 7-10 минути) и се въвежда в специален график.
В този случай не забравяйте да използвате един и същ термометър, тъй като различните термометри могат да показват различни стойности.
Температурни промени
Телесната температура след презасаждане на ембриони при жена може да се повиши до 37,0-37,5 градуса. Това се счита за вариант на нормата, а не за настинка, както мислят някои жени. Факт е, че хормоналната стимулация на яйчниците, която се проведе в началния етап на протокола, както и подкрепата на прогестерона на този етап, значително отслабват имунитета на жената.
Този вътрешен механизъм е важен за нероденото дете. Ембрионите са чуждо тяло от гледна точка на имунитета. Те са само половината от женското ДНК. Втората половина е ДНК на мъжа, която се разглежда от имунната система като чужда. Ако донорска яйцеклетка е била използвана за зачеване, тогава в ембриона няма нищо „родно“ за женското тяло. Намаляването на имунитета е необходимо, за да могат ембрионите да имат шанс за имплантиране и да не бъдат отхвърлени.
В отговор на намаляване на защитните сили тялото повишава температурата, за да създаде най-неблагоприятните условия за развитие и съществуване в случай на инвазия на вирус или бактерия. Базалната температура се повишава поради същата хормонална и имунна причина. Но нормалните му стойности след прехвърлянето са над 37,0 градуса и до 37,5 градуса.
По време на периода на имплантиране и след прехвърлянето е възможно еднократно понижаване на базалната температура на графиката, тоест тя ще намалее, за да се повиши отново до субфебрилни стойности на следващия ден.
Понякога имплантацията продължава повече от 40 часа и тогава ниската температура ще се запази най-много два дни.
Флуктуиращи стойности
Ако субфебрилната температура се счита за нормална, тогава жените могат да имат въпрос какъв вид показания на термометъра могат да се считат за отклонение от нормата. Тук всичко е съвсем просто - отклонение от нормата намалява намалената температура (под 37 градуса базална) в продължение на три поредни дни. Също така, отклонение се счита за висока базална температура - над 37,9 градуса.
Що се отнася до телесната температура, допустимото повишаване трябва да бъде на нивото от 37,5 градуса.
По-високите показания на термометъра са причина да посетите лекар.
За какво говори ниският BT? Прогнозите за успех на IVF в случай на значително намаляване, уви, не са много благоприятни. Причините могат да се крият в ниското ниво на прогестерон, при неуспешна имплантация, в недостъпността на функционалния слой на матката за презасаждане. Намаляването на температурата след няколко дни на повишени стойности и постоянното й задържане на ниски стойности в продължение на няколко дни може да означава, че яйцеклетката след прикрепването замръзва, ембрионът вече не се развива.
Ниската температура също показва заплаха от прекъсване на бременността. Ако това се случи, трябва да посетите лекар, за да диагностицирате това състояние и да започнете лечението навреме, което ще помогне за запазването и раждането на дългоочакваното дете.
Каква е причината за високия BT? В този случай няма не по-малко причини за размирици. Такива температурни стойности (особено над 38,0 градуса) често показват развитието на възпалителен процес, както и необичайно закрепване на яйцеклетката - например не в матката, а в тръбата, шийката на матката или провлака на матката. Рязкото повишаване на температурата след период на ниска или субфебрилна температура може да показва развитието на остър инфекциозен процес.
Често допускани грешки
Най-честата грешка на жените е да измерват температурата само след прехвърляне. За да се знае със сигурност дали има промени в стойностите на базалната температура, е необходимо да се извършат подходящи измервания преди трансфера и за предпочитане в рамките на шест месеца (или шест цикъла) преди въвеждане на IVF протокола. Факт е, че нивото на BT може да бъде съвсем индивидуално - при някои жени 36,8 се счита за повишена температура, а за някои средните стойности са на ниво от 37,2 -37,3 градуса. Възможно е да се вземат предвид отделните нюанси и да се направят правилните заключения само въз основа на няколко графики.
Често жените започват да алармират за намаляване или повишаване на температурата и при подробно проучване се оказва, че такива показания са били записани от нея след промяна на термометъра - всички измервания трябва да се извършват изключително със същия термометър, първо трябва да се уверите, че той е функционален и работи правилно.
Меркурийните термометри са по-точни от техните електронни аналози.
Стойностите могат да бъдат различни, ако жената смени мястото на измерване. Ако няколко дни след приключване на IVF протокола тя измери температурата в ануса и след това по някаква причина реши да измери BT във влагалището, данните ще се различават, което ще бъде възприето от жената като бедствие.
Не забравяйте, че всеки силен стрес, сълзи, кавги, липса на сън, умора, значителни промени в ежедневието и начина на живот могат да повлияят на показанията на термометъра при измерване на базалната температура. Телесната температура се измерва сутрин и вечер, а BT се измерва само сутрин. Никое друго време на деня не е подходящо за определяне на този показател.
Ще научите как правилно да измервате базалната температура в следващото видео.
Продължителност на процедурите
Обикновено измерванията се препоръчват до 14 дни след трансфера, т.е. в рамките на две седмици. След това идва „моментът на истината“, когато кръвен тест за hCG показва дали е настъпила бременност. Ако тестът е положителен, разумно е да продължите измерването още една седмица, до първия потвърждаващ ултразвук. Това ще помогне да се разбере дали съществува риск от прекъсване, дали хормоналният фон е достатъчен. По време на бременност BT вече не намалява и телесната температура може да се повишава ежедневно следобед до субфебрилни стойности или може да бъде напълно нормална.
След потвърждаване на бременността само за определена категория жени се препоръчва да продължите да наблюдавате базалната температура и да записвате резултатите в специална схема. Тази група включва жени с висок риск от спонтанен аборт, спонтанен аборт и спонтанен аборт. Правилата тук са абсолютно същите - BT трябва да бъде повече или по-малко стабилен, с малки колебания от десети от градуса.
Ако температурата спадне рязко, отидете на лекар, ако се повиши също толкова рязко, трябва да посетите и извънредно при Вашия лекар.
Ако говорим за повишена температура след трансфера, когато резултатът от протокола все още е под въпрос, тогава е невъзможно да се твърди, че повишената температура е признак на бременност. Тя е признак на хормонални ефекти, вълнение и безпокойство, с които неминуемо се свързва протоколът за ин витро оплождане.
Ако една жена приема прогестерон ("Utrozhestan" или "Duphaston", както и мазен разтвор на прогестерон), както е предписано от лекар, базалната температура изобщо не може да се счита за нищо друго, освен като знак, че терапията е предписана правилно. Ако е повишен, прогестеронът действа. В този случай имплантацията не е задължително да се осъществи и ще настъпи бременност.
Следователно, при обсъждане с други IVF-shnits първите признаци на бременност до 14 дни след прехвърлянето, т.е. до възможна надеждна диагноза, жената не трябва да "разчита" на такъв признак като висока базална температура. Очакванията й може да не се сбъднат, което е изпълнено със сериозни морални наранявания.
