Първите стъпки на бебето са радостно събитие. Но заедно с тях в живота на родителите започва период на съмнение и безпокойство, тъй като с първите стъпки обикновено се разкриват патологии на развитието на краката, които преди това е било невъзможно да се забележат. Какво да правим, ако детето има крак "колело", какво представлява варусна деформация на крака, ще кажем в тази статия.
Какво е
Варусна деформация на стъпалото е патология на долните крайници, при която оста и куполът на стъпалата са изкривени, при ходене бебето се опира на външния ръб на стъпалото, съответно самото „колело“ се оформя между коленете.
Коленете не се затварят, ако краката се държат успоредно. Патологията се нарича още О-образна кривина.
Доста често варусна деформация се бърка с плоскостъпие. Всъщност това са две различни патологии. Клушоногата е вродена и варусът на крака винаги се придобива.
За деца под 3-4 месечна възраст краката с "колело" са вариант на нормата. Но след тази възраст само опитен хирург-ортопед може да оцени ситуацията.
Ставите на детето са слаби, пластични, мускулната тъкан не е достатъчно развита и поради това неправилното натоварване на краката може да причини този тип аномалия на краката. Неправилната инсталация увеличава натоварването на всички видове стави и сухожилия, особено колянната става, тазобедрената и глезенната става.
Ако патологията не се разгледа навреме и лечението не започне, тогава детето може да стане инвалид. Претоварените стави се износват по-бързо, неправилната и недостатъчната амортизация води до деформации, хернии, кисти на гръбначния стълб, междупрешленното пространство.
Леките форми на болестта се поддават най-добре на корекция; всъщност можете да коригирате настройката, докато костите на детето растат активно. Критичната възраст е възрастта от 8 години.
Ако до този момент варусното изкривяване не може да бъде коригирано, крайно време е да се мисли за хирургическа интервенция, тъй като след 8 години патологията само ще прогресира.
Причини
Голямо разнообразие от причини може да доведе до изкривяване на осите и невъзможност за затваряне на коленете.
Болестта най-често се среща при деца, принадлежащи към така наречената рискова група - тя включва:
- преждевременно;
- малки деца;
- бебета с церебрална парализа;
- деца, страдащи от рахит през първата година от живота;
- деца с наранявания на глезена, коленете, тазобедрената става.
Значителен дял от отговорността е на родителите. Бебетата, които рано се поставят в изправено положение, се поставят на крака до навършване на 9-10-месечна възраст, поставят се в различни вертикализатори (проходилки и джъмпери), особено ако са добре хранени и тежат повече от възрастовата норма, са по-податливи на такава О-образна форма деформации на краката.
Причината за развитието на варусно стъпало могат да бъдат и неудобни обувки, които лошо фиксират краката на бебето, което вече е започнало да стъпва на краката си, както и неподходящо хранене, при което детето има дефицит на калций и важни витамини.
Симптоми и признаци
В началния етап е доста трудно да се разгледа варусна деформация. Детето не се притеснява от нищо. Но с нарастването започват да се появяват клинични признаци на патология, която между другото се развива с доста бавни темпове.
Детето може да изпитва болка при ходене, вечер може да има подуване на краката, не е добър в бягането, а твърде активните и подвижни игри бързо го уморяват.
При някои видове варусна деформация могат да се наблюдават систематични спазми на прасеца.
Тъй като бебето лежи върху външната част на крака, тогава той ще износва неравномерно всеки чифт обувки, с варусна деформация, външната част на подметката ще се износва много по-бързо от вътрешната.
С прогресирането на болестта детето развива специфична "патешка" походка, много е несръчно, бърка се, когато ходи, когато се опитва да бяга, изхвърля ръцете си отстрани и се опитва да балансира.
Диагностика
Ортопедичният хирург, ако се подозира варусна деформация, предписва рентгенография на стъпала и крака в три проекции. Ако етапът вече е достатъчно напреднал, тогава може да се наложи рентгеново изследване на характеристиките на тазобедрените и коленните стави.
В случаите с варусна деформация лекарите винаги се опитват да установят истинската причина за развитието на патологията и следователно детето може да бъде назначено впечатляващ списък с анализи, включително кръвни изследвания за калций и фосфор, консултации на невролог, педиатър и травматолог.
Лечение
Лекарите се опитват да лекуват деца с варусна деформация, като използват консервативни методи. При леки степени на кривина това е напълно достатъчно, за да се премахне напълно аномалията и да се възстанови нормалната настройка на краката.
Хирургическа интервенция се препоръчва само за деца, които не са получили помощ от консервативно лечение и деца в предучилищна възраст с тежка кривина.
Когато започват лечение, родителите трябва да разбират и да са напълно наясно с това терапията може да отнеме не само месеци, но и години. Патологията се елиминира дори по-бавно, отколкото се развива.
Лечението ще изисква систематичен подход от възрастни, стриктно спазване на всички медицински препоръки, сериозно отношение към домашните процедури, много от които ще станат ежедневни и задължителни.
Детето може да бъде назначено носенето на ортопедични обувки. Изработва се по специални индивидуални измервания; поръчка може да се направи в ортопедичен салон. Това не са обичайните ви сандали и ботуши. Тези двойки чифтове обувки имат сериозни опори за супинатори, ортопедични стелки, тежки и масивни подметки, твърди гърбове и страни за сигурно фиксиране на стъпалото и глезена в анатомично правилна позиция.
Няма универсална обувка за лечение на варусна деформация. За всяко дете, като се вземе предвид неговият етап, е показана степента на отклонение на положението на краката от нормата, носещо определен чифт обувки. Ето защо не трябва да избирате такива обувки по свое усмотрение. Трябва да следвате препоръките на ортопеда.
Целият курс на лечение ще бъде придружен от терапевтични масажни сесии. Две седмици масаж обикновено се редуват с три седмици почивка, след което масажният ефект се повтаря. Масажът не е труден и затова абсолютно всяка майка или баба може да овладее неговата техника и техники.
Масажът включва класически техники с триене, месене и вибрации. Първо се масажират стъпалата, след това глезенът. Когато коригирате варусна деформация, е важно да обърнете внимание на петата и свода на стъпалото, както и долната част на крака. Те се месят доста интензивно, като ги отвеждат в тази зона за масаж до половината от цялата сесия.
Не забравяйте да масажирате бедрата, лумбалната област и долната част на гърба. Движенията на масажиста трябва да са интензивни, но да не причиняват болка на детето едновременно.
Родителите трябва да научат детето си да прави специални упражнения. Упражнения, насочени към подобряване състоянието на мускулната тъкан, съединителната тъкан и сухожилията, могат да бъдат показани от инструктор по ЛФК от всяка детска клиника. Ортопедът определено ще се обърне към него, предписвайки лечение.
От родителите зависи не само дали детето ще прави правилно упражненията, но и доколко ефективна ще бъде такава гимнастика. Ако бебето се интересува от този процес, ако мама и татко са успели да организират лечението като игра, а не като принудителна мярка, тогава ефектът идва много по-бързо.
Както при плоските крака и hallux valgus, и при варус е напълно възможно да се използва у дома масажни постелки - апликатори за крака. Колкото по-твърд е материалът и колкото по-забележим е моделът на покритието, толкова по-добри са предимствата.
Доста често детето ще трябва да посети физиотерапевтичната стая. Магнитотерапията, електрофорезата, както и парафинотерапията и апликациите с кал, заедно със стимулиране на мускулите на краката с електрически импулси, имат много добър ефект върху крайния резултат.
Няма вълшебно хапче за варусна деформация и следователно не се предписва медикаментозно лечение.
Деца със синдром на силна болка, който обикновено придружава доста тежки форми на деформации на краката, могат да бъдат лекувани със симптоматично лечение - болкоуспокояващи, което лекарят ще посъветва.
Операциите за отстраняване на варус на крака могат да се извършват с помощта на различни методи. Доста често децата се подлагат на хирургична корекция на менискуса, глезенната става, а понякога и колянната става. Периодът на възстановяване е доста дълъг, детето може да прекара няколко месеца в апарата на Елизаров.
След операцията, когато детето застане на крака, му се показва целият комплекс от консервативно лечение, което беше описано по-горе, включително масаж, гимнастика, упражнения и физиотерапия.
Можете да научите как да избегнете варусна деформация на стъпалото при дете от следващото видео.
