Зачервено гърло, болка при преглъщане, повишена температура. Родителите наблюдават подобни симптоми при децата си доста често. И в почти всички случаи те „грешат“ с възпалено гърло. Всъщност възпаленото гърло и възпаленото гърло не винаги са едно и също нещо. Известният педиатър Евгений Комаровски предупреждава: не трябва да бъркате ангината с други заболявания. Трябва да се научи да разпознава и правилно да се лекува. Лекарят и телевизионен водещ говори за това заболяване доста често в своите статии и програмни публикации. Опитахме се да обобщим максимума от тази информация в една статия.
Какво е
Ангината е остро инфекциозно заболяване, което се причинява от микроби, гъбички или вируси. Най-честите "виновници" за заболяването са стрептококите. Те влизат в тялото на детето през устата и може дълго време да не показват присъствието си.
Докато детето е добре, бактериите ще се сгушат тихо в сливиците и няма да причинят неудобства. Но щом бебето се преохлади, имунитетът му ще отслабне или детето ще се окаже в ситуация на силен стрес, бактериите ще започнат да се размножават активно и възпалителният процес започва.
Ангината е заразна. Лесно се предава от човек на човек, чрез общи играчки, съдове, предмети от бита, чрез телесно докосване. Инкубационният период след излагане на стрептококи е средно около 12 часа.
Най-често това заболяване засяга деца на възраст над 3 години. Болестта се понася най-тежко само от три години. Но това не означава, че такава диагноза не може да бъде поставена на новородено. Случва се възпалено гърло да се открие при едногодишно дете. Още повече, че ще му бъде доста трудно - вроденият имунитет, който майката дава по време на бременност, вече е изразходван, а неговият все още не е достатъчно „обучен“.
Симптоми
Ангината започва агресивно и се развива бързо, поради което грипът толкова често се бърка с ангина. За да се разграничат от остри респираторни вирусни инфекции и остри респираторни инфекции, следните признаци ще помогнат на родителите да го разпознаят:
- Висока температура (38,5-39,0-39,5).
- Силна свиваща болка в гърлото, затрудняваща преглъщането и затрудняваща говоренето правилно.
- Лимфните възли (субмандибуларни и цервикални) се увеличават значително по размер. При палпация се появяват тъпи усещания за болка.
- Сливиците в началния стадий на възпалено гърло придобиват богат червен цвят (почти пурпурен).
- Няколко часа след началото на заболяването по сливиците се появяват бели плаки, пустули и малки язви. Понякога с гной.
- За тежка форма на заболяването е характерно силно увеличаване на количеството лимфоидна тъкан в сливиците, луменът на гърлото може да се затвори, това причинява затруднено дишане.
Да се научим да различаваме видовете болки в гърлото
В зависимост от тежестта на заболяването, определени симптоми и естеството на проява на симптомите се разграничават основните видове на това остро заболяване: катарален тонзилит, фоликуларен, некротичен или гъбичен.
Катарално е леко засягане на сливиците.... Ако погледнете в устата на детето, можете да видите подуване на сливиците, зачервяване. Увеличението на лимузините е възможно, детето се чувства слабо и съкрушено. Тази болка в гърлото продължава около три дни. Тогава или преминава, или се променя и тогава можем да говорим за друг вид заболяване.
- Фоликуларната ангина е придружена от висока температура, студени тръпки, силна болка в гърлото, когато се гледа върху сливиците, се забелязва зеленикава, бяла или жълта гнойна плака, поради което това заболяване е популярно наричано „гноен тонзилит“ или „лакунарен тонзилит“.
- Некротичната форма на заболяването е придружена от изключително неприятна миризма от устата, тъй като тъканта на сливиците отмира. При преглед можете да видите на тях сиво-бяло покритие, кървящи язви, подуване с покритие на езика. Възпалението и некрозата се простират не само до сливиците, но засягат и небните дъги. Това заболяване може да продължи повече от месец.
- Гъбичната ангина често се нарича инфантилна, тъй като се среща главно в детска възраст, възрастните рядко се разболяват от него. В този случай възпалението на тъканите на сливиците се причинява от гъбички. По симптомите такова възпалено гърло е трудно да се разпознае, тъй като подобно на две капки вода наподобява катарална и фоликуларна форма. За да се предпише правилното лечение с противогъбични лекарства, е необходимо в лабораторията да се изследва флората, която живее в гърлото на детето. За да направите това, вземете тампон от ларинкса за бактериална култура.
- Понякога възпалено гърло се причинява от ентеровируси и тогава болестта ще бъде наречена по различен начин - вирусна херпесна (херпесна) ангина... Рядко протича само с едно възпалено гърло; при херпангин се наблюдава пълен набор от вирусни симптоми - хрема, диария, мускулни болки и др.
Доктор Комаровски за болестта
Евгений Комаровски твърди, че всеки втори жител на планетата е имал болки в гърлото поне веднъж в живота си. Когато гърлото се зачерви и възпали, това не винаги означава, че детето има възпалено гърло. Ето как се проявява тонзилитът - възпаление на сливиците в резултат на вируси, пренасяни по въздуха. Лимфоидната тъкан, от която са съставени, изпълнява функцията за защита на тялото от „натрапници“, резултатите от имунната борба се усещат точно така - гърлото се зачервява и боли. Но това обикновено не отива по-далеч.
При ангина сливиците се засягат по специален начин. Комаровски посочва, че тежестта на този конкретен фактор отличава тонзилита от тонзилита. Съответно тези състояния изискват различен подход към лечението.
Издание, посветено на темата „ангина при деца“ от д-р Комаровски с коментари и съвети.
Ангината, според лекаря, не може да бъде хронична и да продължи няколко месеца или да се влошава от време на време. Тя може да бъде само остра. А зачервяването в гърлото, което се появява със завидно постоянство при често болни деца, е проява на хроничен тонзилит.
Лечение
Лечението на ангина трябва да се извършва изключително от лекар, казва Евгений Комаровски. И въпреки че майките, след известно време на „обучение“, могат да се научат да различават катаралната ангина от гнойната ангина, невъзможно е да се установят истинските причини за появата на симптомите у дома.
Всички симптоми на ангина могат да се проявят при дете с дифтерия, с инфекциозна мононуклеоза. Лекарят ще ви помогне бързо да установите правилната диагноза и това ще спаси детето от негативните последици от нелекуваната дифтерия, а това ще усложни сърцето, бъбреците и нервната система. Необходимо е навременно приложение на антидифтериен серум и възможно най-рано. При игнориране на вирусна инфекциозна мононуклеоза се засягат лимфните възли, далакът и черният дроб.
Следователно липса на традиционна медицина и самолечение, казва Комаровски. Само традиционни методи и лекарства и възможно най-бързо. По правило истинската болка в гърлото изисква антибиотично лечение, докато тонзилитът може да бъде излекуван чрез укрепване на имунитета и премахване на всички вредни фактори (прах, домакински химикали, тютюнев дим) от околната среда. При херпесни инфекции на гърлото се предписват ацикловир и подобни противогъбични лекарства.
С компетентно и своевременно предписване на антибиотици, подчертава Евгений Олегович, ангината отстъпва доста бързо и лекува безследно... Ако обаче родителите не искат да дават на детето си вредни, според тях, антимикробни лекарства, тогава те са изложени на голям риск да отгледат инвалид. Ангината, която не е била лекувана или е била лекувана с варови отвари, най-често дава усложнения на сърцето, бъбреците и ставите. Комаровски дава примери от личен опит: до 80% от всички случаи на гломерулонефрит при деца на възраст от 3 до 16 години са следствие от веднъж нелекувана ангина.
Схемата на лечение, според Комаровски, трябва да включва антибиотици и витаминни комплекси, подходящи за възрастта на пациента. При гнойна ангина може да се наложи използването на местни средства - спрейове и изплаквания с антисептик. Освен това през първите дни на болестта родителите трябва да осигурят на детето спокойствие, почивка в леглото. Детето ще може да играе и да се занимава с ежедневните си дейности, след като температурата му падне.
Евгений Олегович подчертава, че физическата активност при висока температура значително увеличава натоварването на сърцето. За понижаване на температурата могат да се използват антипиретични лекарства. За децата оптимални са лекарствата, чиято основна активна съставка е парацетамол. Препоръчително е да ги давате само когато температурата се е повишила от 38,5-39,0.
Не бива да купувате скъпи антибиотици с „магически“ свойства, декларирани от производителите. Достатъчно, според Комаровски, обичайните "Пеницилин", "Ампицилин" или "Еритромицин". Лекарствата от пеницилиновата група (техният списък е изключително голям) са активни срещу стафилококи и стрептококи. Важно е да запомните, че минималният курс на лечение с антимикробни лекарства за ангина е най-малко 7 дни. Ако ги приемате в продължение на четири или пет дни и след настъпването на облекчение, анулирайте, тогава рискът от усложнения се увеличава значително.
Местното гаргара и напояване на гърлото не влияе върху скоростта на лечение и времето за възстановяване, подчертава Евгений Олегович. Те обаче облекчават болката и улесняват преглъщането. Като независимо лечение на ангина такива методи не са подходящи, всички такива процедури се извършват най-добре, докато се приема антибиотик, предписан от лекар.
Можете да правите гаргара с отвара от лайка или да използвате колекция от градински чай, за да приготвите продукта. Във всеки случай, подчертава лекарят, е важно да се спазва температурният режим на течността. Студените изплаквания ще бъдат безполезни, горещите изплаквания могат да навредят и да увеличат възпалението. Оптималната температура за бульона или запарката за изплакване е 50 градуса. Комаровски не съветва прекалено често гаргара, тъй като вибрационните движения в сливиците забавят възстановяването на лимфоидната тъкан, но детето ще се възползва от извършването на процедурата след всяко хранене.
Родителите често питат Евгений Олегович дали е възможно гърлото да се изплакне с водороден прекис с ангина. Комаровски смята, че този антисептик, който е ефективен сам по себе си, не трябва да се използва по друг начин, освен локално. Следователно такова изплакване е неподходящо. Но "Мирамистин" или разтвор на фурацилин - моля.
Многобройни имена на лекарства за резорбция ("Фарингосепт", "Септолете" и др.), Според Комаровски, подобно на изплакването, имат само лек ефект върху намаляването на болката, но в никакъв случай не могат да се считат за независим отделен метод за лечение на ангина, тъй изобразява се в телевизионни и радио реклами.
Не е необходимо детето да се храни насила по време на лечението, ако той поиска да яде сам, тогава трябва да се уверите, че храната не дразни възпалено гърло, не е прекалено гореща, студена, пикантна или кисела или твърде твърда. Идеалният вариант, според Комаровски, е картофено пюре и бульони, варени зърнени храни, задушени меки зеленчуци.
Напитката трябва да е топла (не горещо!) и в изобилие. Най-добре е да се дава минерална вода без газ със стайна температура, чай, компот от сушени плодове, обикновена питейна вода, преминала през филтър.
Съвети
Ангината е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, казва Евгений Комаровски. Той препоръчва да знаете няколко прости правила, които ще ви помогнат да се предпазите от това опасно инфекциозно заболяване:
- След завръщането си от улицата детето винаги трябва да си мие ръцете със сапун и вода. Можете да използвате специален антибактериален сапун, но обикновеният бебешки сапун е добре.
- Не позволявайте на детето да седи на студени пейки, камъни, бордюри и влажен пясък. Това неизменно води до хипотермия, което увеличава вероятността от развитие на възпалено гърло.
- Уверете се, че детето ви е винаги облечено през сезона и обувките му са водоустойчиви. Мокрите крака също са сигурен начин за хипотермия.
- Ако в къщата има някой с възпалено гърло, детето не трябва да се свързва с него, да се приближава на разстояние до 2 метра, да пие или да яде от едно и също ястие, да играе само с играчки. Особено трудно е да се държите на разстояние, когато става въпрос за бебе, ако кърмещата майка, на фона на намален имунитет след раждане, има възпалено гърло. По-добре е, ако други членове на семейството временно й помагат и хранят бебето с изцедено мляко.
- Ако това не е възможно, мама трябва да носи марлена маска, да измива добре ръцете си преди всеки контакт с бебето и да избягва целувките.
- Ако трябва да излезете навън и е студено и влажно, можете да направите на детето малък масаж на врата преди разходката, това ще подобри кръвообращението, ще увеличи притока на кръв към ларинкса и ще намали риска от възпалено гърло.
- Ако детето ви боли в гърлото или имате такова подозрение, не трябва да го водите на среща в клиниката, за да не се превърне в неволен източник на инфекция за други деца, които седят на опашка пред лекарския кабинет. Не забравяйте, че болките в гърлото са заразни. По-добре е да използвате домашно обаждане на педиатър.
