Ако на детето му предстои сериозна операция, тогава се използва обща анестезия. Един от нейните видове е инхалационната анестезия, за която може да се използва лекарство, наречено "Sevoran".
За такова лекарство няма възрастови ограничения, тоест това лекарство е одобрено дори за най-малките пациенти.
Характеристика:
Sevoran е течност, използвана за инхалация. Той е летлив, не мирише (понякога е възможно наличието на сладникаво неизразена миризма), безцветен и без утайка. Основната съставка на лекарството се нарича севофлуран и се съдържа в разтвора в количество, близко до 100%. Именно той притежава анестетични свойства, които правят възможно използването на такова средство в хирургията и стоматологията.
Разтворът се продава в пластмасови бутилки от 100 или 250 милилитра само по лекарско предписание. Трябва да го съхранявате на място, където температурата ще бъде 15-30 градуса по Целзий. Забранено е замразяването на течността и срокът на годност на такова лекарство е 3 години. Използвайте лекарството само в болница.
Дозировката на лекарството за всяко бебе се избира строго индивидуално.
За да се постави детето под упойка с помощта на Sevoran, на пациента се позволява да диша през маската. Освен това, ако е необходимо, интравенозен катетър се поставя във вече спящото бебе и бебето се инжектира в по-дълбока анестезия.
При малки хирургични интервенции агентът може да се използва без добавяне на други анестетици.
Sevoran има доста изразен аналгетичен ефект, но след събуждане чувствителността се връща бързо, следователно, при лечение на зъби, лекарите допълнително прилагат местна упойка и извършват най-болезнените манипулации веднага след заспиване, така че дискомфортът да е минимален. В допълнение, парацетамол или ибупрофен препарати често се дават след операция.
Кога се използва при деца?
"Sevoran" е търсен като лекарство за въвеждане на анестезия, т.е. с помощта на такова лекарство се започва операция. Анестезиологът може да се ограничи само до това лекарство, ако хирургическата интервенция е краткотрайна, например при отстраняване на аденоидите. В допълнение, в детството "Sevoran" много често се използва от зъболекари. Такава анестезия се използва, когато бебето трябва да излекува зъбите, но не може да се направи без анестезия.
Отдавна е известно, че пулпитът и други проблеми с млечните зъби не могат да бъдат пренебрегнати, тъй като липсата на стоматологично лечение може да завърши зле при постоянна захапка.
Ако интервенцията е обширна, например, няколко зъба са засегнати или се е развил абсцес, по-добре е да приложите анестезия и бързо да лекувате бебето.
Този метод често се избира, когато пациентът е безконтактен, когато бебето е негативно настроено към зъболекари и всякакви процедури в устата.
Предимства и недостатъци
Sevoran има следните основни предимства в сравнение с дълбоката обща анестезия и друга анестезия:
- лекарството се прилага безболезнено;
- под въздействието на такъв инхалационен агент детето бързо заспива;
- дълбочината на анестезията се контролира лесно;
- "Sevoran" почти не се разтваря в кръвта и оставя тялото на детето непроменено;
- веднага щом доставката на лекарства спре, пациентът веднага се събужда;
- след излизане от упойка дискомфортът е минимален;
- течността не дразни дихателните пътища на малки пациенти;
- лекарството няма значителен ефект върху скоростта на кръвния поток;
- агентът може да се използва като единственото лекарство за анестезия;
- седацията със "Sevoran" по никакъв начин не засяга функционирането на черния дроб и бъбреците, дори ако е нарушена;
- нежеланите последици след такава анестезия са редки;
- безопасността на решението за деца е многократно потвърждавана от изследвания и медицинска практика.
Един от основните недостатъци на "Sevoran" е високата цена на това лекарство, тъй като една бутилка разтвор струва 9-10 хиляди рубли. Ако го харчите по обичайния начин, тогава цената на операцията е доста висока.
За да се намалят разходите за процедурата, е разработена специална техника с нисък поток, при която издишаният от пациента въздух, съдържащ около половината от лекарството, се пречиства от въглероден диоксид и се връща в дихателните пътища. Това не само ви позволява да харчите по-малко лекарства, но също така поддържа правилната влажност в дихателните пътища и намалява риска от предозиране.
Потенциална вреда
Високата доза "Sevoran" може да доведе до респираторна депресия и намаляване на кръвното налягане, така че агентът се доставя от специален апарат, с помощта на който количеството разтвор, действащо върху малък пациент, се контролира прецизно. По време на процедурата анестезиологът трябва да наблюдава състоянието на детето, за да реагира навреме на възникналите негативни симптоми.
Освен това, преди да използвате лекарството, трябва да се уверите, че бебето няма противопоказания за вдишване на Sevoran, които включват:
- свръхчувствителност към севофлуран или други компоненти на разтвора;
- рискът от развитие на злокачествена хипертермия (опасно усложнение, което възниква при инхалационна анестезия);
- бъбречна недостатъчност (това е относително противопоказание);
- повишено вътречерепно налягане;
- тенденция към припадъци.
Правилната подготовка за процедурата също е важна. Основното условие е детето да не яде или пие нищо преди упойка поне 4-5 часа.
Ако не приемете тази препоръка, това може да доведе до сериозни усложнения по време на лечението - може да се появи повръщане, поради което неразградената храна ще попадне в дихателната система. Освен това на бебето се правят ЕКГ, изследвания на кръв и урина, както и преглед на педиатър.
Но дори и да се спазват всички правила, "Sevoran", както и много други лекарства, може да провокира странични ефекти. Въпреки че според прегледите на анестезиолозите и родителите те са редки, но понякога, след като излезе от упойка, детето отбелязва:
- сънливост;
- виене на свят;
- гадене;
- повишено слюноотделяне;
- апатично настроение;
- брадикардия;
- покачване на температурата;
- възбудено състояние;
- кошери;
- кашлица;
- понижаване на кръвното налягане;
- потиснато дишане;
- повръщане;
- втрисане;
- сърбяща кожа;
- промени в настроението.
Ако почувствате тези симптоми, трябва незабавно да ги докладвате на Вашия лекар.
Отзиви
Майките говорят за Севоран предимно положително. Според тях подобна упойка е помогнала за излекуване на зъбите или за извършване на друга операция, докато детето в повечето случаи го е понасяло нормално.
Лекарите също така отбелязват, че нежеланите последици при употребата на Sevoran са редки. Те подчертават, че с метода с нисък поток лекарството влияе нежно на пациента, състоянието на детето се контролира, така че вредата е минимална.
Аналози
Ако е необходимо да замените „Sevoran“ със същото лекарство, използвайте руското лекарство „Sevoflurane“ или анестетик с друго активно вещество, например „Aerran“, „Propofol“ или „Diprivan“. Всички те са сериозни лекарства и трябва да бъдат предписвани от специалисти за деца.
В някои случаи, вместо „Севоран“, лекарят решава да прибегне до седация на азотен оксид („смеещ се газ“), при която детето се отпуска и страховете му се потискат. Този метод обаче се счита за по-щадящ за тялото на детето и следователно такава процедура има свои собствени ограничения възможността за прилагането му трябва да се обсъди с лекаря за всеки малък пациент поотделно.
За повече информация относно употребата на лекарството Sevoran вижте следващото видео.
