Гастродуоденитът при децата е доста често срещан и наскоро лекарите бият тревога - броят на бебетата с такава диагноза бързо нараства. Ето защо се препоръчва на родителите да бъдат по-внимателни към благосъстоянието на синовете и дъщерите си и да се консултират с лекар навреме, ако се появят признаци на гастродуоденит.
За болестта
Гастродуоденит се нарича възпалителен процес на храносмилателния тракт, който се появява в мембраните на дванадесетопръстника и стомаха, който е в непосредствена близост до гръбначния стълб. Едновременното възпаление на антралната част на стомаха и дванадесетопръстника обикновено се случва не само по себе си, а като последица от неправилно лечение на гастрит или дуоденит.
Болестта има доста характерни признаци - детето е болно, има киселини, апетитът намалява, има болки в стомаха, особено след хранене, изпражненията често се нарушават. Постепенно възпалителните процеси в лигавиците на храносмилателните органи водят до факта, че тяхната структура се променя, което засяга функционирането на органите на храносмилателната система.
Лекарите казват, че в почти 70% от случаите децата са диагностицирани с хроничен гастродуоденит. А експерти от Световната здравна организация наскоро публикуваха данни, че признаци на гастродуоденит се откриват при около едно на всеки три деца в училищна възраст на планетата.
Децата, живеещи в развитите страни и свикнали да консумират много въглехидрати, захар, сол, бърза храна в храната, заседнали деца и юноши са особено податливи на болестта.
В ICD-10 на болестта се присвоява номер K-29, последван от номерата на сортовете след точката.
Причините за развитието на болестта
Учените са установили, че при около седем от десет деца болезненият процес в стомаха и дванадесетопръстника се причинява от бактерията Helicobacter pylori, позната на мнозина от реклами. Ролята на тези микроорганизми в здравето на стомаха е идентифицирана сравнително наскоро и явлението се нарича хеликобактериоза.
Но всъщност има много носители на хеликобактер и не всеки развива заболяване на храносмилателния тракт. Беше разкрито, че деца, които са не само носители на хеликобактер, но и заразени с някои други патогени, например ентеровируси, херпесни вируси, се разболяват от гастродуоденит. Едновременен възпалителен процес в стомаха и дванадесетопръстника понякога възниква при съществуващ гастрит, който или се лекува неправилно, или изобщо не се лекува.
Експертите са установили, че децата, които имат определена генетична предразположеност към това заболяване, са по-податливи на гастродуоденит.
Също така, заболяването често започва за първи път след вирусно или бактериално заболяване, което е отслабило защитните и компенсаторни функции на детския организъм.
Следните категории бебета са най-податливи на заболявания:
- родени от патологична бременност и в резултат на сложно раждане;
- малки деца, които са били рано преведени на изкуствено хранене;
- деца, склонни към обширни и тежки алергични форми, например, атопичен дерматит, оток на Квинке.
Здравословното състояние на други храносмилателни органи също влияе върху вероятността от гастродуоденит - на фона на възпаление на панкреаса, чревна дисбиоза, ентероколит, гастродуоденит се развива много по-често. Също така, заболяването се среща при бебета с бъбречни проблеми, захарен диабет, както и при деца с дълготрайни и персистиращи огнища на инфекция в организма, например с незараснали зъби, хроничен тонзилит. Според някои съобщения ходът на заболяването се влошава от паразитни инфекции, глисти. Също така, заболяването често се развива на фона на висока киселинност на стомашния сок.
Лекарите считат гастродуоденит за заболяване, продиктувано от самия начин на живот на съвременните деца - болестта често се развива при деца, които се хранят небалансирано, нередовно, нарушават режима, ядат голям брой храни, които могат да раздразнят лигавицата на храносмилателните органи.
Вероятността от заболяване се увеличава, ако детето е свикнало да закусва суха храна със сандвичи и пайове от училищната трапезария, ако поглъща „в бягство“, дъвче лошо храната и непрекъснато бърза.
Понякога заболяването се развива като отговор на организма при продължителна употреба на антибактериални лекарства, хормонални агенти.
След анализ на стотици хиляди случаи на болестта, гастроентеролозите стигнаха до заключението, че вероятността от развитие на гастродуоденит при учениците се увеличава, тъй като през този период децата изпитват по-изразени психологически проблеми, стрес, емоционален стрес, свързан с ученето и междуличностни отношения с връстници. Понякога при детето не се откриват съпътстващи заболявания, дори много страдащият хеликобактер пилори. И тогава те говорят за психосоматично или психогенно разстройство.
Видове и класификация
Гастродуоденитът при дете може да бъде ендогенен (причинен от вътрешни причини) и екзогенен (причинен от външни причини). Те също така разграничават остър възпалителен процес и хроничен. Както вече споменахме, хроничните лезии се откриват много по-често.
Понякога болестта на детето има скрит, скрит ход, понякога заболяването е монотонно, а понякога се диагностицира повтарящ се гастродуоденит.
В пряка връзка с деструктивните промени, причинени от възпалението в мембраните на стомаха и дванадесетопръстника, се различава повърхностна форма, ерозивна, хеморагична, атрофична и смесена.
Признаци на патология
По своята клинична картина гастродуоденитът много прилича на обикновения гастрит. Детето се оплаква от слабост, повишена умора, нощният му сън може да бъде нарушен, през деня често страда от главоболие. Дори лекото физическо натоварване води до факта, че детето бързо се уморява и уморява. Лекарите често откриват признаци на вегетативно-съдова дистония (VVD) при такива деца.
След хранене детето се оплаква от коремна болка, чувство на тежест в областта на стомаха и малко по-долу. Когато настъпи обостряне на заболяването, болката става по-силна, те излъчват към хипохондрия и близо до пъпа. Повишаване на болката обикновено се случва 60-120 минути след хранене, в моменти, когато детето е гладно, а също и през нощта.
Оригване по-често. Тя става "горчива", детето се оплаква от киселини, а понякога и гадене и повръщане. Слюноотделянето се увеличава, апетитът се нарушава, запекът се заменя с диария и обратно.
В някои случаи детето сънливостта се увеличава, има умерена тахикардия, повишено изпотяване, подуване на корема няколко часа след хранене.
Хроничната форма на заболяването най-често се обостря в определени сезони - през пролетта и есента. При липса на адекватно лечение и корекция на състоянието на детето не са изключени усложнения под формата на язва на стомаха и дванадесетопръстника, холецистит и възпаление на панкреаса.
Какво да правя?
Ако родителите забележат признаци на възможен гастродуоденит при детето, те трябва да го покажат на педиатъра, а след това, в посока на педиатъра, да посетят детския гастроентеролог. Специалистът на първо място ще прецени външните признаци - децата с гастродуоденит често се характеризират с бледност на кожата, „синини“ под очите, кожа с минимална еластичност, както и чупливи и крехки нокти и коса. Увулата обикновено е покрита с жълтеникаво покритие.
Пълната кръвна картина показва умерена липса на хемоглобин. Задължително се назначава изследване за паразити - анализ на изпражненията за яйца, червеи, ламблии.
Извършва се копрограма и фиброгастродуоденоскопия. Може да се направи биопсия, за да се прецени колко е увредена лигавицата на храносмилателния тракт. Нивото на киселинност на стомашния сок се измерва за детето и се правят тестове за откриване на Helicobacter pylori. Може да се препоръча рентгенова снимка на стомаха и ултразвук на коремните органи.
Лечение
Ефективността на лечението до голяма степен зависи от това доколко родителите са готови за дългосрочно спазване на препоръките на лекаря, основната от които е терапевтична диета. Детето трябва да се храни поне 6 пъти на ден на малки порции. На масата му трябва да има ястия на пара, печени или варени. Строго забранени са всички мазни или пържени храни, чипс, газирани напитки, консервирани храни, пица и бързо хранене, както и фабрични сладкиши.
Трябва да се обърне много внимание на емоционалното и психологическото състояние на детето. Препоръчва се за него посещение на детски психолог, премахване на всички фактори на стреса. По време на периоди на обостряне на хронично заболяване лекарите препоръчват спазвайте почивката в леглото.
От лекарствата, които лекар може да предпише, заслужава да се спомене антиациди, ако киселинността е висока, антисекреторни лекарства - "Омепразол". Освен това могат да се предписват адсорбенти, но не всички лекари подкрепят използването им. Например, известният педиатър д-р Комаровски счита използването на сорбенти в този случай за неоправдано.
Ако заболяването е хронично, през периода на ремисия детето посещава физиотерапевтичен кабинет, където може да се лекува с електрофореза, лазерно лечение, UHF, хидротерапия. Също така, без обостряне, се препоръчва фитотерапия, пиене на минерални води, препоръчани от гастроентеролог, и прием на витамини. Детето трябва да бъде поне веднъж годишно в специализиран санаториум или курортно лечение в организация, специализирана в заболявания на стомашно-чревния тракт.
Народните средства за лечение на гастродуоденит при деца са силно обезкуражени, за да не доведе ситуацията до тежки усложнения. Клиничните насоки предоставят елементи от билколечението, но само със знанието на лекуващия лекар в общия режим на лечение през периода на ремисия. В острия период такива средства са забранени.
Лечението на детето ще отнеме много време - в продължение на няколко години децата с такава диагноза се регистрират при гастроентеролог, всяка година се преглеждат. Прогнозите са двусмислени - от една страна, гастродуоденитът „реагира“ добре на предписаното лечение, а от друга, периоди на обостряния се случват доста често, всеки стрес може да ги провокира, всякакви „недостатъци“ при спазване на диета, стрес в училище.
За дете с гастродуоденит необходимо е да се лекуват зъбите и заболявания на гърлото и устната кухина навреме, за да се изключат огнища на възпаление извън стомашно-чревния тракт.
Специалистът разказва повече за болестта във видеото по-долу.
