Изгарянията при деца (дори леки) изискват задължителна родителска намеса. В крайна сметка зависи от това колко бързо и компетентно се предоставя първа помощ дали ще дойдат последиците от такова нараняване, колко разрушителни ще бъдат те.
За съжаление, дори и в нашата епоха, когато информацията се „получава“ лесно, много родители все още са сигурни, че в случай на изгаряне трябва да намажете дете с бебешки крем или заквасена сметана. Ще научите за това каква трябва да бъде първата помощ за дете у дома, като прочетете тази статия.
Алгоритъм на действията
В природата няма такива детски изгаряния, които изобщо да не изискват спешна помощ. Тъй като тези детски наранявания са много чести, децата обикновено ги получават у дома, просто е необходимо да знаете правилата за първа помощ. Ако бебето е изгорено, алгоритъмът на действията трябва да бъде ясен и строг.
Оценка на състоянието и степента на нараняване
Първо трябва да разберете колко голямо и дълбоко е изгарянето. Определянето на степента на увреждане не е толкова трудно; за това родителите не трябва да бъдат здравни работници.
Има четири етапа на такива лезии:
- На първо място се засяга само повърхността на кожата. Това се проявява със зачервяване и леко подуване.
- Във втория отокът и зачервяването се допълват от бързото образуване на папули и везикули. Мехурите и мехурите обикновено са пълни с бистра или мътна серозна течност.
Третата степен се характеризира с по-дълбоки лезии. При степен 3А външните и частично средните слоеве на кожата са изгорени. Раната изглежда тъмна, с струпеи. При степен 3В от подчернената рана се вижда подкожната тъкан - единственото, което е оцеляло. На този етап детето вече не чувства болка, тъй като рецепторите за болка и нервните окончания са повредени.
Четвъртата степен е смъртта на всички слоеве на кожата, както и потъмняване (а понякога дори овъгляване) на костите. Няма болка, но има голяма вероятност от развитие на изгаряния и шок, животозастрашаващи.
Площта на лезията също има значение. Ясно е, че никой от родителите при спешни случаи няма да го измери с линийка; за това лекарите разполагат с „универсален мамят“. Всяка част от тялото е приблизително 9%. Изключение правят гениталиите и перинеума - това е 1%, а дупето е 18%. При малките деца обаче пропорциите са различни - главата и шията им съставляват 21% от площта на тялото.
Ако ръцете и стомахът на детето са наранени, това е 27% от тялото, ако само половината от ръката е 4,5% и ако главата и стомаха вече са 30%, а дъното и краката са 36%.
Ако изгарянето е незначително (етап 1-2), тогава трябва да се извика линейка, ако са засегнати 10-15% от тялото. Ако изгарянето е 3-4 градуса, тогава ако са засегнати повече от 5% от тялото.
Разрешени действия
След като преценят състоянието и се обадят на линейка, родителите трябва да се погрижат да охладят мястото на нараняването. За това не се използва лед, разрешено е изплакването на изгарянето с течаща хладна вода - ако кожата не е повредена, няма язви и рани. След това можете да нанесете памперс или лист, навлажнен с хладка вода върху повреденото място.
При отворена рана не може да се направи измиване, достатъчно е просто да се покрие увреденото място с навлажнена памучна или ленена кърпа, да се сложи детето в леглото и да се изчака пристигането на „линейка“.
Забранени действия
Първата помощ не трябва да навреди на бебето, така че не можете да намажете изгарянето с нищо. Особено опасни са мазните вещества - бебешки крем, мехлеми, заквасена сметана и масло:
- Не можете да анестезирате дете, тъй като това ще усложни медицинската диагноза, тъй като при 3 и 4 степени на увреждане бебето не чувства болка и това е диагностичен признак. Ако бебето се опита да анестезира изгарянето при 2-3 градуса, тогава лекарят може да сбърка с диагнозата.
- Не можете самостоятелно да прилагате превръзки, колани, а също и да транспортирате детето, тъй като е невъзможно да се преценят всички рискове у дома и бебето може да има съпътстващи наранявания - фрактури, луксации.
- Не можете да се опитвате сами да лекувате раната., отстранете чужди предмети от него, премахнете корички или струпеи. Това увеличава риска от инфекция, кървене и шок.
Оказване на първа помощ
Ако е повреден от вряща вода
Най-често подобни термични изгаряния са обширни по площ, но не много дълбоки. Обикновено всичко е ограничено до етапи 1-2. Ако бебето е изгорено от вряща вода, трябва да свалите напоените дрехи от него и да охладите засегнатата област с хладка вода. На първия етап (ако има само зачервяване, няма други кожни промени), можете да анестезирате мястото на изгаряне, за това е позволено да използвате спрей с аналгетичен ефект - например, лекарство с лидокаин.
При голяма площ (около 15%) трябва да се обадите на лекар, преди пристигането му е позволено да давате на детето само антипиретик, ако температурата се повиши - "Парацетамол" или "Ибупрофен».
Ако е повреден от горещо масло
Изгарянията с масло винаги са много по-дълбоки от изгарянията с гореща вода. Това се дължи на различните точки на кипене на маслата. Обикновено тези наранявания варират от втора до четвърта степен. Най-трудното нещо при спешна реакция при такова нараняване у дома е премахването на масло от кожата и това трябва да се направи възможно най-бързо.
За да направите това, не можете да изтриете мястото на лезията. Необходимо е кожата да се замени под вода при около стайна температура и да се изплаква дълго време (поне 15-25 минути) - без да се използва сапун. След това трябва да се обадите на „линейка“, ако степента е повече от втората, а засегнатата област е повече от 5%. Струва си да се въздържите от изкушението да смажете изгарянето с нещо и да дадете на детето обезболяващо средство.
В никакъв случай не трябва да използвате съвета на хората: поръсете сол върху изгарянето. Това може да доведе до много тъжни последици.
Ако е повреден от пара
Изгарянията с пара винаги имат впечатляваща площ, но малка дълбочина. Нараненото място трябва да се охлади, ако кожата е непокътната. При необходимост може да се използва обезболяващ спрей. При значително изгаряне трябва да се обадите на линейка и да дадете на детето антихистамини (Супрастин" или "Лоратадин"), Това ще помогне за намаляване на отока.
Ако дихателните пътища са повредени
Ако детето получи изгаряне в дихателните пътища (например при вдишване на пара по време на неправилно вдишване), тогава, като правило, такова нараняване е придружено от изгаряния на лицето. Изгаряния на дихателните пътища могат да възникнат и при вдишване на летливи химикали.
Първо ще трябва да осигурите достъп за чист въздух - отворете всички прозорци и отвори, изведете детето на балкона или навън. Ако детето е в съзнание, то трябва да седи в легнало положение. Ако детето е в безсъзнание, то се поставя настрани, така че главата и раменете да са по-високи от останалата част на тялото.
Ако има спонтанно дишане, не са необходими други мерки. Ако дишането е затруднено, струва си да дадете на детето антихистамин във възрастова дозировка, това ще помогне да се избегне развитието на тежък вътрешен оток на дихателната система. Ако дишането отсъства, трябва да се направи изкуствено дишане преди пристигането на лекаря.
С химични повреди
Ако химикалите влизат в контакт само с кожата, родителите трябва добре да изплакнат засегнатата област с течаща вода. Много е важно температурата на водата да не е висока - горещата вода само усилва разрушителния ефект на някои вещества и съединения. Всички неща трябва да бъдат отстранени от детето незабавно, върху тях могат да останат капки химикали.
След задълбочено изплакване с вода трябва да се приготви антидот. Ако е киселина, тогава трябва да изплакнете кожата с разтвор на най-често срещаната сода в концентрация 2% (малко над две чаши течност и чаена лъжичка сода бикарбонат), алкално изгаряне се изплаква с много слаб киселинен разтвор (подходящ оцет или лимонов сок).
Ако детето получи изгаряния на лигавиците или очите, а също така погълне определено количество отровна течност, изплакнете добре очите и устата с течаща вода и също измийте стомаха.
Пристигането на линейка за такива наранявания е предпоставка. По-голямата част от химическите изгаряния при деца имат значителна степен на тежест. Ако детето е изгорено от киселина, не можете да премахнете сухата струпея, която се образува на повърхността почти веднага.
Алкалното изгаряне обикновено е по-тежко и дълбоко, с него раната остава да плаче, няма суха кора. Не прилагайте превръзки и мехлеми върху увреденото място.
Ако е повреден от желязо или други горещи предмети
Травматичният ефект трябва да се елиминира възможно най-скоро, желязото да се отстрани. Изплакването с хладка вода трябва да се извършва поне 15 минути, след което върху мястото на изгаряне трябва да се постави влажна кърпа. Ако кожата е непокътната, можете да нанесете пяната "Пантенол».
Трудността се крие във факта, че когато се опитвате да отнесете желязото от мястото на изгаряне, тъканта често се наранява и отлепва. В този случай не е нужно да намазвате изгарянето с нищо. При нараняване от 2-3 градуса детето се извиква в екипа на „Бърза помощ“, а при по-леки наранявания се разрешава да напусне болницата самостоятелно. При силна болка можете да облекчите състоянието със спрейове за облекчаване на болката.
Със слънчево изгаряне
Спешната помощ започва с поставянето на детето на сянка или с пренасянето му на закрито. Трябва да го съблечете колкото е възможно повече, да охладите кожата с хладка вода, по-добре е да прикрепите влажен чаршаф или пелена към тях.
Пиенето на много течности е важно. Трябва да се извика „спешен случай“, ако изгарянията са визуално 2-3 градуса, ако детето е малко (в случая дори на 1-2 градуса), а също и ако бебето има признаци на топлинен удар с помътняване на съзнанието.
Нищо не може да се намаже с мазнина или заквасена сметана; ако е необходимо, можете да използвате пяната "Пентенол". При висока температура на детето може да се дават антипиретици "Нурофен" или "Парацетамол". Те имат лек аналгетичен ефект.
Лечение
Лечението на леки изгаряния е разрешено у дома; по време на терапията ще е необходимо да се вземат предвид всички предписания на лекаря. По-добре е да се лекуват по-сериозни наранявания в болнична обстановка. Има възможности за квалифицирано лечение на рани с предварителна пълна упойка.
Ако е необходимо, на детето ще бъдат предписани антибиотици, антисептици, интравенозни вливания на хранителни разтвори, които ще помогнат на тялото да попълни загубата на течности. При тежки случаи е показана хирургическа интервенция, както и продължителна рехабилитация.
Правилно предоставената първа помощ помага на лекарите незабавно да преминат към втория (основен) етап на терапията. Грешките на родителите при предоставяне на първа помощ могат значително да усложнят както диагностиката, така и процеса на лечение. Последиците от неграмотната помощ са белези, проблеми със сърцето и бъбреците, ампутация.
Какво е химическо изгаряне и какви са неговите симптоми? Какъв вид помощ можете да си осигурите и в какви случаи не можете без лекар? Доктор Комаровски ще отговори на всички въпроси.
