Когато се роди момче в семейство, родителите се питат как да се грижат за гениталиите на бебето. Много лекари заблуждават, препоръчвайки да се забави независимо препуциума на бебето. Това обаче никога не трябва да се прави. За да избегнете грешки, е важно да знаете кога трябва да се отвори главата на момчето. Също така е необходимо да се разбере в кои случаи се изисква медицинска намеса, какво да се прави, ако главата не се отваря и защо това се случва, защо може да се наложи операция.
Развитието на гениталиите при дете се случва постепенно
Когато главата на пениса се отвори
Мъжките полови органи са съставени от вътрешна и външна част. Първата група включва пикочния мехур, тестисите, семенните мехурчета, семенните канали, пикочните каналчета, големите кръвоносни съдове. Външната част се състои от пениса и скротума. Пенисът е съставен от гъбести ивици тъкан, а именно едно гъбесто тяло и две кавернозни. Коренът е мястото, където пенисът е прикрепен към тялото. В другия край е покрита с кожа глава. Това място се нарича препуциум (известен още като препуциум). Веднага след раждането тази област наподобява пъпка. През първите месеци от живота той е практически неподвижен, с възрастта постепенно се отваря, главата е изложена.
В медицината е установено, че препуциума, който се състои от два слоя кожа, които от своя страна са снабдени с нервни влакна и кръвоносни съдове, е проектиран да реагира на стимулация на пениса. В момента, когато плътта се плъзга по главата, триенето намалява и усещането за контакт се увеличава. Освен това първоначално тази област служи като защита на главата и уретрата от проникването и въздействието на патогенни микроорганизми.
Интересно. Препуциумът може да блокира достъпа до навлизането на различни инфекции в пикочно-половата система. По този начин той защитава не само мъжкото достойнство, но и уретрата. Ако започне възпалителен процес в уретрата, кожата предотвратява стесняването на отвора на уретрата. Освен това препуциумът произвежда лизозими, които са способни да унищожават патогените.
Малко родители знаят кога се отварят главите на момчетата. Този процес не се ограничава до строги срокове и протича индивидуално във всеки отделен случай. По-специално, това зависи от характеристиките на структурата и функционирането на тялото на детето. Личностните фактори също могат да повлияят. Ето защо дори много опитен лекар няма да може да каже на каква възраст трябва да се отворят главите на момчетата.
Все пак все още съществуват общи правила: обикновено при 50% от едногодишните момчета главата на пениса вече е отворена, за повечето този процес е завършен до 3-годишна възраст. На 7-10 годишна възраст главата е напълно гола при почти всички мъжки деца. Само при 5 процента от момчетата отварянето на главата става 3-4 месеца след раждането.
Всяко новородено мъжко дете се диагностицира с такова състояние на главата на пениса и препуциума като физиологична фимоза. Това не е патология и представлява невъзможността за отстраняване на кожата от главата, което е абсолютната норма. Най-важното е, че уринирането трябва да е нормално. Що се отнася до останалото, необходимите промени ще настъпят с течение на времето. Само специалист може да прецени колко правилно протича този процес. Ето защо е необходимо редовно да показвате бебето на детския окръжен лекар.
Важно! Ако до 5-годишна възраст главата не се отвори, препоръчително е да се регистрирате при уролог. В много редки случаи отварянето на главата се наблюдава на възраст 16-18 години (т.е. по време на пубертета).
Разкриване на главичката на пениса
Главата на бебето не се отваря
При повечето новородени бебета препуциума не се движи назад, докато не навършат една година, това състояние е напълно нормално.
Независимо от това, в някои случаи възникват забавяния при отваряне на главата. Причините за това може да са няколко:
- Липса на съединителна тъкан в тялото на детето. Тази особеност най-често се дължи на наследствено предразположение.
- Неспазване на правилата за лична хигиена. Попадането на мръсотия провокира възпаление на главата на пениса - баланит. Това състояние се характеризира с белези на препуциума. В резултат на това кожата е силно затегната, което води до атрофична фимоза.
- Диабет. Това състояние увеличава риска от развитие на баланит и други подобни състояния. Факт е, че захарта, съдържаща се в урината на болно дете, е благоприятна среда за размножаване на бактерии. Бебетата с такива проблеми трябва внимателно да спазват правилата за лична хигиена.
- Вроденото уголемяване на препуциума води до факта, че кожата толкова припокрива главичката на пениса, че не може да бъде изложена напълно. Препуциума виси и става като хобот. Тази патология е и причина за проблеми с пикочните пътища.
На бележка. Има често срещано погрешно схващане, че размерът на пениса влияе на риска от развитие на патология. Всъщност това не е така. Препуциумът със съответния размер обгражда главата на големия пенис и не пречи на отвора.
Трябва да се разкаже по-подробно за основните заболявания, които могат да причинят отклонения в развитието на гениталния орган:
- Фимоза. Следните симптоми показват наличието на тази патология:
- Първият етап - препуциума не може да се забави, така че главата на пениса да се отвори (оказва се, че само леко го избутва назад, без да причинява болка или дискомфорт на детето).
- Вторият етап - главата се вижда под кожата, но не е възможно да я избутате.
- Третият етап - става по-трудно да се види главата под препуциума (видима е само малка част от нея).
- Четвъртият етап - главата е изцяло покрита от кожата, невъзможно е да я преместите или дори леко да я изместите. Тази форма на фимоза може да провокира нагнояване, болка, сърбеж, неприятна миризма, обезцветяване на пениса, усещане за парене по време на уриниране.
Важно! Последният стадий на болестта, при липса на правилно и навременно лечение, става два пъти по-опасен - застрашава не само здравето, но и живота на момчето. Факт е, че патологичната фимоза допринася за развитието на инфекции и възпаления.
Само в клинични условия, под ръководството на опитен лекар, главата на пениса може безопасно да бъде отворена и симптомите на фимоза могат да бъдат елиминирани.
Фимоза при момче
На бележка. Рискът от развитие на патологична фимоза се увеличава на възраст над 6 години, ако момчето няма отворен пенис на главата. Ако този момент се пренебрегне и не се вземат мерки, детето може да развие сериозни заболявания на пикочно-половата система.
- Парафимоза. Този тип аномалии в развитието на мъжките репродуктивни органи се срещат само при 1 процент от момчетата, характеризиращи се с изместване на препуциума, докато главата бъде изложена. Това води до изстискване на последния. В резултат на това кръвта се натрупва в областта на проблемната зона и се образуват тежки отоци. Ако не вземете адекватни мерки, бебето ще се нуждае от операция. Ето защо, ако се появят горните симптоми, спешно трябва да се консултирате с лекар. Навременната медицинска помощ ще предотврати смъртта и разязвяването на тъканите.
Следните фактори могат да доведат до развитие на парафимоза:
- патологична фимоза;
- принудително излагане на главата;
- медицинска намеса;
- катетеризация;
- алергия;
- цистоскопия.
Признаците на парафимоза са:
- пароксизмална остра болка в областта на главата;
- силен оток, уголемяване на главата;
- цианоза на проблемната зона;
- главата наподобява компресионен пръстен по външния си вид;
- слаба чувствителност на главата или нейното отсъствие;
- започват да се появяват язви.
Важно! Ако няколко минути след появата на горните признаци болката на момчето изчезна, това може да е симптом на некроза на тъканите.
Какво да направите, ако препуциума не се отваря при момчетата:
- Хирургическа намеса е необходима само при възпаление на органите.
- Консервативно лечение. Предполага използването на мехлеми и кремове, съдържащи кортикостероиди. Средствата помагат за премахване на възпалението.
Неотварянето на самата глава не представлява опасност. Трябва да се потърси медицинска помощ в такива случаи:
- възпаление на главата;
- Затруднено уриниране
- прищипване на главата;
- болезнено уриниране.
Елиминиране на парафимозата
Хигиена за малки момчета
За да предотвратите заболявания на гениталните органи, трябва да спазвате правилата за лична хигиена:
- Измивайте редовно пениса на главичката със сапун. В този случай е важно да не прекалявате - прекомерната чистота може да провокира алергия към перилния препарат. Ако главата се отвори малко, можете внимателно да преместите кожата (доколкото е възможно), да измиете това място и да изплакнете обилно. След това изсушете гениталиите с кърпа и сложете памперси на бебето.
- До момента, в който главата се отвори, кожата не може да се отдалечи.
- Измиването включва само измиване. Опитът за отблъскване на препуциума може да доведе до инфекция на гениталиите и увреждане на тъканите.
- Веднъж на ден - толкова пъти е достатъчно да измиете момчето.
На бележка. Ако между препуциума и главата се е образувало извара (смегма), няма причина за безпокойство. Това явление е нормално и не изисква намеса.
Процедури за баня
Трябва ли сам да отворя главата
Неприемливо е да се извършват независими действия, за да се отвори главата на пениса на бебето. В случай на сериозни симптоми (затруднено уриниране, подуване, възпаление), трябва да потърсите медицинска помощ.
При опит за преместване на препуциума е доста лесно да се нарани органът. В допълнение, кожата може да скочи от главата, като я дърпа и по този начин да причини оток, а по-късно - некроза. В допълнение, рискът от заразяване се увеличава, тъй като органът не е добре защитен.
Съвет на доктор Комаровски
Според известния педиатър не е необходимо да използвате сапун всеки път, когато миете детето си. Достатъчно е да измивате момчето със сапунен разтвор веднъж на ден преди лягане. През деня бебето се измива при нужда с обикновена вода. Процедурата е необходима след изхождане (ако бебето е с памперси). Посещението в банята ще е подходящо веднъж на няколко часа при смяна на мокра пелена.
На бележка. Ако момчето отиде на гърнето или тоалетната, не е необходимо да измива гениталиите си през деня. Достатъчна е вечерна процедура.
Лекарят отбелязва противоречив факт: ако майката не измие бебето, то той има по-малко проблеми. Факт е, че остатъците от сапун, залепени между главата и препуциума, могат да причинят химически изгаряния на детето.
Ако момчето се зачерви и сърби на определеното място, лекарят съветва леко да издърпате препуциума, да поставите спринцовка там без игла и да изплакнете свободното място с чиста топла вода.
Какво да не се прави
Основното правило, което родителите на момчето трябва да спазват, е, че не можете сами да оголите пениса на детето у дома. Проблемът е, че дори опитни лекари (педиатри, хирурзи) често дават такова ръководство за действие.
Важно е да запомните! Ако нищо не наранява бебето, уринирането е лесно и безболезнено, няма зачервяване и възпаление, нищо не трябва да се пипа.
За да се предотврати и поддържа хигиената на децата, трябва да се въздържате от следните действия:
- измивайте гениталиите със сапун по време на всяка процедура за баня (това може да наруши микрофлората, да предизвика дразнене, алергии);
- опитайте се да отворите насила главата на пениса;
- игнорирайте процедурите за баня след всяко изхождане (всеки път трябва да измивате детето и трябва да бъдат засегнати не само ануса, но и гениталиите).
Препуциумът е защитна бариера между пикочно-половата система и средата, в която живеят патогенни микроорганизми. Всички новородени бебета имат физиологична фимоза, което е норма. С възрастта главата постепенно се отваря. В същото време дори и най-опитният лекар не може да каже точно колко години се отваря главата на пениса при момчетата. Ако главата не се е отворила до 5-годишна възраст, бебето трябва да се покаже на лекаря, тъй като такова състояние може да доведе до развитие на патологична фимоза и в резултат на това парафимоза.
