Плюенето при бебета е много често събитие. Когато обаче новороденото плюе през носа, това се превръща в причина майките да се притесняват. Почти винаги родителите искат да знаят дали това е опасно и как да намалят количеството на регургитация.
Бебето се оригна
Плюенето е нормално при бебетата
Изплюването или регургитацията е едно от типичните явления, съпътстващи процеса на хранене на бебето. Това е отделянето на храна (мляко) заедно със слюнката от устата на бебето, което се случва по време на хранене или непосредствено след него, за около половин час. Понякога при новородено млякото излиза през устата и носа.
Регургитацията се появява след първите порции мляко и може да продължи до почти 12 месеца, максимум до година и половина.
Важно! Повечето бебета плюят няколко пъти на ден, честотата на оригване може да бъде повече или по-малко при различни деца.
Основни характеристики на нормалната регургитация:
- Бебето наддава добре;
- Оригването не причинява дискомфорт. Хлапето не кашля, не губи апетит, не плаче.
Изригванията трябва да се различават от повръщането. Последното се причинява от ретроградното движение на храносмилателния тракт, измествайки съдържанието му назад, това е активен механизъм. Когато бебето повръща, забележимо е, че полага усилия, изразяващи се в спазми. При регургитация съдържанието на стомаха се връща без усилия от страна на бебето. Това е пасивен механизъм.
Причините за регургитация
Всъщност има само три причини за физиологична регургитация:
- Незрелост на кардията. Кардията е изходът от хранопровода към стомаха, един вид клапан, предназначен да предотврати навлизането на стомашно съдържимо в хранопровода. Отнема известно време, докато кардията започне да функционира пълноценно и храносмилателната система е достигнала зрялост, което осигурява балансирана работа на всички нейни елементи;
- Тип храна. Бебетата имат течна храна, което допринася за проблема. Веднага след като започне допълващото хранене и детето постепенно яде все повече и повече твърда храна, то ще регургира все по-малко;
- Положението на трохите. Бебето прекарва по-голямата част от деня си в хоризонтално положение, което не е идеално за предотвратяване на оригване.
Ако бебето суче много бързо, особено когато използва бутилка с адаптирано мляко, вероятността от регургитация се увеличава, включително възможността за регургитация през носа при кърмачета.
Бебе, смучещо шише
Причината за честото изплюване е алергия към съставките на формулата по време на изкуствено хранене или компонентите, съдържащи се в кърмата (ако са били изядени от майката). Особено често непоносимостта към храна се причинява от протеини от краве мляко при кърмачета. Когато бебетата започнат да режат зъбите си, те също могат да се повръщат по-често.
Има ли опасност при регургитация през носа
Ако детето плюе през носа, родителите не трябва да се притесняват, тъй като анатомично устата и носът са свързани. По принцип това е безвредно и не се случва много често.
Важно! Физиологичната регургитация през носа при новородени може да стане опасна само ако отделянето не бъде почистено навреме. Тогава бебето ще започне да мачка с носа си, в определен момент е в състояние да вдишва рязко и ерукцията ще попадне в дихателните пътища.
Ако в съдържанието на стомаха присъства жлъчка или стомашна киселина, това ще дразни носните проходи. Увреждането на носната лигавица впоследствие може да повлияе на образуването на полипи или аденоиди. При физиологична регургитация обаче наличието на жлъчка не е нормално, но може да е симптом на патология.
Ако причините, поради които млякото идва от носа на новороденото, са естествени и това явление не може да бъде напълно елиминирано, тогава количеството и честотата на оригване могат да бъдат намалени.
Как да намалим регургитацията
Методи, които могат да доведат до намалена регургитация:
- Не е нужно да чакате, докато бебето ви е много гладно, за да го нахрани. Ако бебето започне да плаче от глад, то ще яде лакомо и ще погълне повече въздух, което може да доведе до много по-чести и обилни оригвания;
- По време на хранене можете да правите паузи от време на време, така че бебето да може да изригва въздух при нужда;
Важно! Ако майката, докато се храни, види, че новороденото е повърнало през носа и устата, е необходимо да си направите почивка, преди да продължите да храните бебето.
- Вдигнете бебето вертикално след хранене и го задръжте за около половин час. Ако регургитацията е неизбежна, оставете я да се случи в изправено положение. След това трябва да поставите бебето отстрани. Това положение не е опасно, бебето няма да се задави дори когато изплюе;
Вдигане на бебето вертикално
- Не прехранвайте децата. Ако стомахът е пълен, вероятността от оригване се увеличава драстично. Нещо повече, най-вероятно ще бъде в изобилие;
- За бебета, хранени с адаптирано или смесено хранене, отворът в зърното не трябва да бъде нито твърде голям, нито твърде малък. И в двата случая бебето ще погълне повече въздух;
- При кърмене трябва да се обърне специално внимание на правилното улавяне на зърното от бебето. Детето трябва да увие плътно устни около зърното и зоната около него;
- Избягвайте да давате бутилка на бебе, което лежи по гръб. Най-добре е да го храните, като държите и повдигате главата му. Бутилката трябва да се държи под ъгъл и да гарантира, че цялото зърно е напълнено с мляко;
Правилно положение на бебето при хранене
- Необходимо е да се създаде спокойна, спокойна атмосфера по време на хранене, така че бебето да не е прекалено възбудено. Вероятността от силно оригване ще намалее;
- Веднага след хранене не можете да се занимавате с физически упражнения, масажирайте с бебето, принуждавайте го да прави резки движения.
За деца с физиологичен рефлукс не използвайте зърнени храни за сгъстяване на млякото (например овесени ядки) и използвайте специални антирефлуксни смеси, съдържащи сгъстители.
Важно! За дете през първите месеци от живота зърнените култури могат да поставят ненужно бреме върху храносмилателната система, а антирефлуксните смеси не се показват на всички бебета. Те могат да се дават след предварителна консултация със специалист.
Антирефлуксни смеси
Има три вида рефлукс при деца:
- Физиологични, в този случай няма опасения за здравето на бебето;
- Хронично, когато растежът на детето се забавя и то не наддава добре. В този случай лекарят трябва да посъветва как да разрешите проблема;
- Симптоматично, ако регургитация се случва много често, дори когато бебето напълнява и расте нормално.
В 95% от случаите регургитацията е физиологична и изчезва през първата година от живота. Спира постепенно, тъй като кардията свиква с редовната работа, а храносмилателната система достига определена степен на зрялост.
След 6 месеца въвеждането на твърда храна в диетата на бебето ще помогне да се спре регургитацията, която се увеличава, когато се консумира голямо количество течност. Регургираните маси, които излизат на дълги интервали след хранене, могат да съдържат не само мляко и слюнка, но и стомашен сок. Последното дразни хранопровода. Допълнително предимство на твърдата храна е, че тя може да абсорбира тези разяждащи течности, докато е в стомаха.
Когато регургитацията е проблем
Нормалното количество освободени маси по време на оригване е не повече от 30-60 ml (2 супени лъжици). Честотата на регургитация е 1-2 пъти на ден. Значително превишаване на тези норми трябва да накара родителите да се притесняват.
Важно! Ако след 12 месеца детето все пак се възстановява, а бебето е спряло да наддава или е започнало да отказва да яде, е необходимо да се свържете с педиатър.
Други предупредителни признаци, наблюдавани при регургитация:
- В отслабените маси има кръв или жлъчка (зелена);
- Регургитацията се превръща в повръщане;
- Когато плюе, бебето е тревожно или плаче;
Бебето плаче, когато плюе
- Регургитацията е придружена от кашлица и задавяне;
- Ако иска да вземе дете на ръце, той отказва да го направи, изви гърба си, изпъва крака;
- В изпражненията има кръв;
- Бебето има признаци на дехидратация: сухи лигавици, намалено уриниране (по-малко от 5 пъти на ден), плач без сълзи, хлътнали очи и фонтанела;
- Раздразнителност и лош сън.
Само специалист може да определи защо детето често отстъпва през носа, като анализира други тревожни симптоми.
Патологии, при които е възможно често и обилно оригване:
- Пилорна стеноза. Клапанът между стомаха и тънките черва е малочислен, което предотвратява евакуацията на съдържанието на стомаха в тънките черва;
- Гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ). Това е увреждане на лигавицата на хранопровода, причинено от съдържанието на киселина в регургираните маси;
- Вроден къс хранопровод, допълнителни симптоми на който са летаргия, слабост, лош апетит, неспокоен сън.
Физиологичната регургитация е безвредна, дори ако понякога се случва през носа. Това е спонтанното отделяне на малко количество мляко от бебето, свързано с незрялостта на храносмилателната система. Ако обаче се повтаря много често, тогава може да възникне дразнене на хранопровода, което ще доведе до дискомфорт за бебето и дори до развитие на заболявания като ГЕРБ. Следователно родителите трябва да предприемат стъпки за намаляване на регургитацията.
