Едно от най-вълнуващите времена за млада майка са първите две седмици от живота на детето. Тя все още не се е възстановила от раждането, трябва да се научи как да държи бебето, да го измие и да кърми правилно. На фона на всички трудности, пъпа най-много притеснява много родители, тъй като на корема на мъничко дете има истинска рана, която може да отдели ихор, гной или дори да кърви.
Майка и дете
Какво трябва да знаете за пъпа
Всяко плацентарно живо същество има пъп, тоест всеки, който е носен от бременна майка в корема, който получава храна през плацентата през пъпната връв. Пъпът е следа или белег, останал след отстраняване на пъпната връв. За лекарите, особено хирурзите, пъпа е анатомична забележителност. Обикновено се намира на нивото на 3-4 прешлена.
Много бебета се раждат с пъпна херния. На рецепцията при детски хирург детето ще бъде прегледано, специалистът ще обърне специално внимание на пъпа. Голям процент от децата имат пъпна херния, с размери 0,5-1 см. Тя не изисква операция и специални грижи. По правило скоро ще се затвори. По-големи пъпни хернии се препоръчват от опитни хирурзи за коригиране не по-рано от 5-годишна възраст.
Какво трябва да знае всяка майка на бебе, което освен пъпна рана има и пъпна херния:
- Широко разпространеното мнение, че бебето е „изкрещяло“ пъпната херния, тоест то е формирало себе си, напрягайки стомаха си, докато плаче, е изобретение. Невъзможно е да се изкрещи херния, тя се образува в неродения плод, става забележима, когато детето напълни предишното си празно черво с мляко, което започва да притиска коремната стена отвътре.
- Пъпът не може да бъде вързан неправилно, за да предизвика херния. В съвременните родилни болници пъповете не се връзват, а се закопчават със специални щипки. Всички деца правят това по един и същи начин.
- Запечатването на пъпа с гипс, особено поставянето на монета под него, е директен път към внасянето на инфекция в кръвта и дерматит около пъпната рана.
Clothespin за пъпния остатък
Внимание! Правилната грижа за пъпния процес и образуваната впоследствие пъпна рана насърчава навременното заздравяване, което ви позволява да водите пълноценен живот.
Защо пъпът кърви при новородени
Няколко минути след раждането на бебето акушерът прерязва пъпната си връв, чрез която той е получавал хранителни вещества, докато е бил в утробата. Първо, лекарят трябва да се увери, че вената се е затворила, тоест пулсацията на пъпната връв е спряла. Това обикновено отнема 1-2 минути, след което пъпната връв се захваща на две места и между скобите се прерязва биологичен конец, който връзва детето и майката в продължение на 9 месеца.
От момента на дисекцията няма кръвен поток в пъпната връв и бебето има пъпна процеса на стомаха, с размери около 2 см. Останалата част от прерязаната пъпна връв на кръстовището с коремната кухина може да кърви, тъй като то само по себе си вече няма активни капиляри и съдове. Причините, поради които пъпът при новородено кърви, като правило, е от механично естество:
- пъпната рана постоянно е в контакт с колана на пелената;
- плътно прилепнало облекло наранява получените корички;
- в процеса на грижа за дете възрастните могат случайно да ударят щипката, ако тя все още присъства с остатъка от пъпната връв.
Пелена с изрез
Защо продължителното кървене е опасно?
Когато пъпната рана при новородено кърви, това заплашва, че инфекцията може лесно да влезе в кръвоносната система. Като правило самото кървене не е тежко, няма заплаха от загуба на кръв, но тази ситуация се превръща в заплаха от инфекция.
Ако кръвта не спира дълго време, при условие, че не е имало допълнителни увреждания на кожата, важно е да се информира педиатърът. Продължителното кървене е причина да се провери кръвта за съсирване, както и да се изключи патологията на крехките съдове.
Правилна грижа за пъпа на новороденото
Лекарите в следродилния отдел казват на всяка жена как правилно да се грижи за пъпа у дома. Ако в отделението има бебета с херния, се провежда отделна среща с неонатолог за майките на такива бебета, който разказва подробно за правилата за лечение на пъпа след отпадане на пъпния процес.
Домашна обработка
Когато раждането е протекло без усложнения, а майката и бебето се чувстват добре, нямат противопоказания за изписване, им се разрешава да се приберат вкъщи на третия или четвъртия ден. През това време остатъкът от пъпната връв все още може да не падне. Няма нищо лошо във факта, че той ще изчезне не под наблюдението на лекарите, а у дома.
През деня пъпът не трябва да се пипа отново. Колкото по-малко хора са загрижени за състоянието му, толкова по-скоро той ще се излекува. Популярният педиатър Комаровски твърди, че колкото по-малко хора качват новородено с незараснала рана на корема, толкова по-малко вероятно е то да се зарази. С други думи, докато има рана, по-разумно е да вземете детето на ръце само при майката.
Средства за лечение на пъпа на новородено
За да се осигури подходяща грижа за рани, домашната аптечка трябва да съдържа:
- водороден прекис, който осигурява основната грижа за незараснал пъп;
- Банеацин на прах, който може да се поръси върху раната, като по този начин осигурява защита срещу бактериален растеж и инфекция;
- магнезиев сулфат (магнезиев) прах за приготвяне на разтвор, в който можете да навлажнете памучен тампон и да приложите върху раната, ако се затвори.
Основен продукт за грижа
Детският пъп не се нуждае от никакви допълнителни специални средства. Основната задача е да се предотврати развитието на инфекции, да се предпази от замърсяване и да се притеснява възможно най-малко.
Правила за грижа за рани
Ако пъпната рана при новородено кърви, всичко, което трябва да се направи, е да се опитате да изключите механичното увреждане на раната. Дрехите на новороденото не трябва да се притискат плътно към корема, за да не влизат в контакт с образувалите се корички. Особено внимание трябва да се обърне на плъзгачите - ластикът върху тях трябва да бъде разположен така, че да няма триене, провокиращо кървене.
Всяка рана зараства само когато изсъхне напълно. Пъпната не е изключение. Ето защо най-важното правило за грижа е да не се накисват корите във вода, да не се изсипва пероксид няколко пъти на ден, да не се експериментира със сапунени разтвори. Колкото по-скоро издънката изсъхне, толкова по-бързо ще падне. Останалата рана също ще заздравее скоро, ако не е предотвратена от изсъхване.
Внимание! Всеки път, преди да започнете хигиенни процедури с пъпа на новородено, трябва добре да измиете ръцете си със сапун и вода.
Колко пъти на ден
Пъпът трябва да се третира сутрин и вечер. През деня, ако няма кървави отделяния, не е необходимо раната да се пипа. Достатъчно е да отстраните течните образувания с памучен тампон и да дезинфекцирате.
По-разумно е да използвате банеацин на прах през нощта, когато има по-малко манипулации с детето, то лежи няколко часа, без да е необходимо да се преоблича.
Възможно ли е да се къпе бебе
Докато пъпът не заздраве, къпането на новороденото е забранено. Това правило на педиатрите и неонатолозите е свързано с два аспекта:
- Водата, в контакт с отворена рана, неизбежно ще доведе до колонизиране на кръвта на бебето с различни бактерии, т.е. ще започне отравяне на кръвта.
- Началото на заздравяването е възможно, когато процесът и белегът от него са напълно изсъхнали. Повторното навлажняване всеки път отлага процеса на сушене.
Внимание! Забраната за къпане на дете не е свързана с хигиенни процедури. Не можете да се къпете, но трябва да се измиете!
Бебето има смазване на кожата след раждането, което трябва внимателно да се отстрани от цялата повърхност на дермата. Особено внимание трябва да се обърне на подмишниците, гънките на врата под брадичката, вътрешната страна на лакътните стави. Остатъчната мазнина е среда за размножаване на бактерии. Още на втория ден непочистените участъци започват да миришат неприятно, а кожата става червена и неприятна за бебето. Може да се очаква пъпната рана да заздравее до 3 седмици. Неизмито бебе по това време ще получи тежък дерматит, както и възпаление на кожата в областта на слабините.
Задължителни хигиенни процедури
Необходимо е да се измие детето под струя топла вода, като се държи на ръката му, след всяко изхождане. Някои майки се справят с мокри кърпички. Лекарите не забраняват това, но предупреждават, че съставът на лосиона, който овлажнява салфетката, не трябва да съдържа алкохол. Най-сигурният начин е да закупите пакети, които имат маркировка "за деца".
Забранени действия
В никакъв случай не трябва да откъсвате изсъхнали корички. Кожата на бебето се регенерира много по-бързо от тази на възрастен. Получената кора действа като естествена бактерицидна превръзка. Процесите на изцеление протичат активно, изолирани от външни фактори. Нарушаването на изсъхналите участъци само увеличава риска от инфекция и удължава времето за зарастване.
Не можете да залепите пъпа с мазилка, страхувайки се, че детето ще изкрещи херния през несформирания пъп. Ако хирург открие херния по време на рутинен преглед, това означава, че бебето вече я е имало преди раждането си. По същата причина не трябва постоянно да държите детето на ръце, превръщайки се в слабоволен роб. Безобидно е бебето да плаче, не е опасно за здравето му и освен това е единственият начин да общува с външния свят, докато се научи да ходи и още повече да говори.
Важно! Идеята да залепите монета върху пъпа няма нищо общо с профилактиката на канабиса, но осигурява голяма вероятност от развитие на дерматит и отравяне на кръвта.
Не можете често да напълните раната с антисептични разтвори, тъй като такова лечение убива не само патогенни бактерии, но и тези, които насърчават заздравяването.
Кога да посетите лекар
Когато пъпът при новородено кърви дълго време, трябва да се свържете с местния педиатър. Допълнителен преглед ще идентифицира или изключи проблеми в хемопоетичната система. С помощта на анализа лекарят ще може да оцени броя на тромбоцитите, които са отговорни за спиране на кървенето, както и да анализира работата на кръвоносните съдове на детето.
Сестринският патронаж посещава новороденото няколко пъти, след като той и майка му напускат болницата:
- на следващия ден след изписването сестрата посещава;
- областният педиатър идва на 3-4 дни;
- на 10-ия ден сестрата отново посещава;
- на 14-15-ия ден лекарят идва втори път.
Сестрински патронаж
Всеки път те не само дават инструкции как да се грижат за бебетата, но и внимателно оценяват здравето им. Ако у дома има специална везна за измерване на теглото на бебетата, лекарят ще попита за наддаване на тегло. Винаги се обръща специално внимание на пъпа. Неговите фелдшери преглеждат и дават становище за напредъка на зарастването на рани.
Признаци на инфекция
Ако възрастните започнат да забелязват, че общото състояние на детето е нарушено, винаги трябва да отидете на лекар, без да чакате усложнения или следващото планирано посещение на педиатър.
Трябва незабавно да потърсите медицинска помощ, ако:
- телесната температура на детето е повишена;
- нарушено общо състояние (сълзливост, отказ от кърмене, липса на нормализиране на настроението в ръцете на майката);
- зоната около пъпа е подута;
- пъпната рана е забележимо по-гореща от останалата част на тялото, не спира да се прибира (възпалителният процес е започнал);
- появява се обрив около пъпа и се разпространява по тялото.
Допълнителна информация. В медицинската практика има родители, които се страхуват от критики от страна на лекарите и мълчат за всякакви проблеми, свързани с грижите за дете. Това отношение към здравето на бебето може да доведе до тъжен изход. Само навременният достъп до медицинска помощ може да реши почти всеки проблем, свързан със здравето на бебетата, без никакви последствия, просто трябва да побързате малко.
Възможни усложнения
Най-често, когато майката не знае какво да прави, ако пъпът на новороденото кърви, тя, поради вълнение и неопитност, може да навреди на бебето със своите действия. Най-честото усложнение при кърмачетата е везикулопустулоза (стафилококов перипорит). Развива се по-често при тези деца, които са получили майчина инфекция, докато са още в стомаха. Нехигиеничните условия и неправилната грижа стават отправна точка за размножаването на стафилококи.
Също така често се открива пемфигус на новородени (пемфигус), който се развива на 1-3 ден при дете, което все още е в болница. Причината е неспазване на хигиенните стандарти от медицинския персонал или грешки на майката при грижите за детето.
Всяка майка трябва да знае, че 4 дни след раждането в медицинско заведение няма нужда да се колебаете да задавате въпроси на специалистите по грижа за детето. Открояването на фона на новородени съседи в отделението, изясняване на нюансите, не означава да сте глупави. По някаква причина майките не мислят, че щастливото й майчинство ще зависи от това колко правилно разбират основните аспекти.
