Бебе се роди, още на първия ден в родилния дом, бебето чака прегледи, различни манипулации за идентифициране на заболявания. Ако данните са нормални, тогава бебето и майката ще бъдат изписани у дома на третия или петия ден. В случай на разкриване на патология, бебето може да остане в отдела няколко месеца. Какви тестове се вземат от новородени в болницата и дали е възможно да се откажат, е обсъдено в тази статия.
Кръвен тест от петата на новородено в родилен дом
Първите дни на новородено
Всяка майка иска да знае дали детето й е здраво. След раждането бебето се оценява от неонатолози, получава му се оценка по скалата на Apgar.
Важно! Скалата включва 5 жизненоважни признака за състоянието на бебето. 8-10 точки характеризират здраво бебе. Ако оценката е под 8, тогава има проблеми, може би гестозата на майката е причинила фетална хипоксия. Ако резултатът е по-малък от 5, това е наличието на тежка асфиксия.
Скалата на Apgar включва оценка:
- цвета на кожата;
- наличието на мускулни рефлекси;
- какво е дишането на детето;
- Плаче ли бебето и какъв е неговият плач;
- как се свива сърцето.
Има 15 вида вродени рефлекси при новородено. Най-основните, които се наблюдават след раждането, са хващането и смученето, тъй като те са отговорни за живота и адаптацията на бебето във външния свят. Хващащият рефлекс говори сам за себе си - бебето се опитва да хване пръстите на възрастния и се опитва да ги издърпа.
Проява на смучещия рефлекс
Веднага след като бебето се роди, то трябва да бъде прикрепено към гърдите. Бебето започва да разтяга устните си и да търси майчината гърда - това е смукателният рефлекс.
Анализите в болницата за новородено се извършват по определен протокол. Ако бебето е здраво, тогава се извършва основният анализ за идентифициране на патологията. Други прегледи обикновено не се правят, защото няма индикации за тях.
Допълнителна информация. Бебето може да бъде тествано за кръвна група, за да се определи дали бебето има хемолитична болест. Ако се установи съмнение за това заболяване, тогава кръвта се взима от петата на детето, когато се изследват новородени, за да се определи количеството на билирубина. Този анализ ще ви покаже дали една майка може да кърми бебето си.
Много майки задават въпроса защо вземат кръв от главата на новородените. Такъв преглед ще помогне да се установи наличието на генетични заболявания.
Забележка! Можете да откажете анализи. Именно генетичните нарушения се проявяват не веднага след раждането, а през първата или втората година от живота. На този етап са възможни усложнения и състоянието е трудно да се стабилизира.
Ако родилката има ХИВ, от бебето се взема и кръвен тест за откриване на това заболяване.
Скрининг за новородено
Неонаталният скрининг открива наличието на тежки генетични заболявания при кърмачета, когато те все още не са се проявили.
Това са 5 сериозни заболявания:
- фенилкетонурия;
- муковисцидоза;
- вроден хипотиреоидизъм;
- адреногенитален синдром;
- галактоземия.
Ако лечението започне своевременно, благоприятният изход от заболяването е много висок.
Общи условия за скрининг
На четвъртия ден се прави "тест на петата". Ако бебето е родено преждевременно, то на седмия ден.
Важно! Ако бебето е изписано на третия ден, тогава вземането на кръв се извършва в клиниката.
Кръвен тест се взема на празен стомах или 3 часа след последното хранене. Важно е да се направи това изследване не по-рано от четвъртия ден, в противен случай резултатите ще бъдат фалшиво положителни или фалшиво отрицателни.
Пункцията на мястото, обработено с антисептик, се извършва не по-дълбоко от 2 mm, кръвта трябва да попие подготвената хартия от пробата за изпитване. Анализът се прави в рамките на 10 дни.
Задължителни анализи
Какви са задължителните тестове, взети от дете при раждане в родилен дом:
- Веднага след раждането се взема кръв от пъпната вена за откриване на ХИВ инфекция, сифилис, хепатит.
- Ако се установи жълтеница, тогава се прави тест за чернодробна трансаминаза.
- На 2-3 ден се откриват анемия, недостатъчна функция на щитовидната жлеза и фенилкетонурия.
- Взема се и кръвна проба за откриване на генетични патологии, антитела срещу цитомегаловирус, херпес, токсо и микоплазма, хламидия.
- Децата в рисковата зона се подлагат на допълнителни изследвания: вземане на проби от урина и допълнително изследване на кръвта.
Важно е да се правят анализи на новороденото, за да се установи наличието на сериозни заболявания на бебето.
Освен това се извършват прегледи:
- Проверете слуха си;
- Ултразвукови изследвания;
- Заровени очи с Албуцид;
- Гениталиите на момичетата също се лекуват с Албуцид.
Ултразвук на сърцето при бебе
Ваксинациите се извършват в родилния дом, това са:
- BCG ваксинация;
- ваксинация срещу хепатит С.
Лекарят може лично да предпише глюкозно хранене и инжекция с витамин К.
Възможно ли е да откажете анализи
Мама може да подпише отказ в болницата. Трябва обаче да се помни, че всички манипулации и прегледи в родилния дом се препоръчват и съгласуват с Министерството на здравеопазването след задълбочени проучвания за ефекта им върху тялото на бебето. Методите за анализ са разработени от квалифицирани специалисти в тази област.
В случай на отказ от генетичен преглед, родителите поемат пълната отговорност за здравето на бебето. Преди да направите избор за отхвърляне, трябва да оцените всички плюсове и минуси на това решение.
При преместване в патологичния отдел
Ако трохите имат лоши кръвни тестове, които се вземат от главата на новороденото, тогава той може да бъде прехвърлен в патологичния отдел.
Патологиите на новородените са разделени на два вида:
- Генетични;
- Закупен.
Допълнителна информация. Бебето може да бъде преместено в патологичния отдел и в случай на трудно раждане, когато е получило раждателни наранявания: дислокации на рамото, тазобедрената става, хематом.
Генетичните патологии включват:
- Синдром на Даун;
- Болест на Шеревски-Търнър. Той се диагностицира само при момичета на възраст 10-12 години, в бъдеще момичето ще бъде стерилно и умствено изостанало.
- Болест на Клайнфелтер. Мъжка болест, характеризираща се с висок растеж и безплодие.
Придобити патологии:
- Нарушение при формирането на органи. Бъбреците, белите дробове, сърцето, очите могат да страдат, може да има допълнителни пръсти или обратно.
- Перинатална церебрална възбудимост. Възниква в случай на фетална хипоксия или раждания. Характеризира се с нисък мускулен тонус, летаргия на бебето, сънливост, той практически не плаче или не крещи дълго време. Дете може да бъде излекувано за няколко години.
- Хипертонично-хидроцефален синдром. Възниква поради повишено вътречерепно налягане. Бебетата се раждат с голям обем на главата и изпъкнала фонтанела.
Хипертонично-хидроцефален синдром
Според информация от родилните болници през последните години отделението по патология никога не е било празно. Сега има заболявания, които не са били известни преди време.
Всяка майка трябва да следи състоянието си по време на бременност, а след това и здравето на бебето. Ако тя открие някакви отклонения в поведението, благосъстоянието, е необходимо незабавно да потърси медицинска помощ от лекар.
