Столът на детето не е просто физиологични функции, той отразява състоянието на тялото. На първо място, органите на стомашно-чревния тракт. Майките редовно изследват изпражненията на детето си и често се безпокоят излишно. За да разберете кога наистина трябва да подадете аларма и да отидете на лекар, трябва да имате представа какво трябва да бъде изпражненията.
Бебешки стол в първите дни от живота
След раждането бебето оставя меконий. Това е оригиналното изпражнение, което се образува от околоплодната течност, погълната от детето, и десквамирания чревен епител. Има консистенция на шпакловка от черен или тъмно зелен цвят, без мирис.
Обикновено мекониумът заминава 1 до 2 дни след раждането, което показва проходимостта на стомашно-чревния тракт. През първите дни изпражненията на бебето се случват само веднъж или два пъти на ден, тъй като количеството храна, което то получава от гърдите на майката под формата на коластра, е малко.
Ако в рамките на два дни от раждането детето няма изпражнения, трябва да уведомите лекаря за това.
От 2 до 5 дни от живота червата на бебето започват да се колонизират от микрофлората поради микроорганизми, които живеят в майчиното мляко, въздуха и върху околните предмети. Първите капки коластра са особено важни за микрофлората на новороденото, поради което е необходимо бебето да се прикрепи към гърдата веднага след раждането.
В отговор на колонизацията на флората възниква възпалителна реакция на чревната лигавица - преходен чревен катар. Изпражненията стават жълто-зелени на цвят, може да има примес от бели неусвоени бучки, слуз, която оставя воднисти петна по пелената. Това е физиологично състояние, което не изисква лечение. От 1 - 2 седмици се образува „зрял“ стол на новороденото.
Бебешки изпражнения през първите месеци от живота
Съществуват значителни разлики между изпражненията на кърмените бебета и изпражненията на бебета, хранени с адаптирано мляко.
Бебетата, които имат късмета да ядат майчиното мляко, имат изпражнения от раждането си почти след всяко хранене (от 8 до 10 пъти).
Нормалните изпражнения при кърмачета са жълти, с хомогенна кашава консистенция, с миризма на ферментирало мляко.
При изкуствено хранене на новородено, дефекация по-рядко - от 4 до 6 пъти на ден. В същото време консистенцията на изпражненията е по-плътна, кашава, с кафяв или зеленикав оттенък.
Изпражненията при 2-месечно бебе може да са нередовни. Всяко дете е различно. За някои е ежедневно, за други - веднъж на 1 - 2 дни.
Не изпадайте в паника, ако детето ви има честота на изпражненията веднъж на всеки 2 дни. Ако в същото време той е активен, не се притеснява, има добър апетит, няма повръщане и подуване на корема, няма от какво да се притеснявате.
Изпражненията на дете на 1 месец са малки, около 10 - 15 г. По-късно честотата на изпражненията става по-малка и обемът на изпражненията се увеличава до 40 - 50 g на движение на червата.
Стол на дете от втората половина на живота
С въвеждането на допълващи храни изпражненията на детето се променят. Честотата на изпражненията става по-рядка - 1-2 пъти на ден. Естеството на изпражненията ще зависи от въведената храна. Ако детето има оскъдни и плътни изпражнения, по-добре е да започнете да въвеждате допълващи храни с пюрета от плодове и зеленчуци. Ако детето, напротив, е имало втечнени изпражнения, по-добре е да започнете със зърнени храни.
Тъй като бебето току-що започва да се научава да дъвче, в изпражненията могат да се визуализират фрагменти от неусвоена храна и цветът му да съвпада с цвета на изядения продукт.
Ако при добавяне на нов продукт към диетата, в допълнение към промените в изпражненията, бебето има тревожност, подуване на корема, кожни обриви, е необходимо да спрете да използвате тази храна. Непоносимостта към тази храна може да бъде причинена от алергии.
Ако с въвеждането на грис или каша от просо в диетата на детето се появят течни, пенливи, леки изпражнения и има намаляване на телесното тегло, спешно трябва да се консултирате с лекар. Тази клинична картина е типична за цьолиакия - непоносимост към глутен.
Нарушения на изпражненията при дете
Промените в изпражненията на бебето могат да бъдат както качествени - промени в цвета, естеството на изпражненията, появата на патологични примеси, така и количествени - забавяне или повишена честота на изпражненията.
Възможни качествени промени в изпражненията на детето
Характеристиката на изпражненията, появата на изпражненията е пряко свързана с консумираната храна. В същото време не трябва да сравнявате изпражненията на две различни деца на една и съща диета, всяко дете има различен характер на изпражненията. Майката на детето ще забележи дори най-малките промени и примеси в изпражненията. Те могат да бъдат както вариант на нормата, така и признак за началото на заболяването.
Ако новороденото дете има малка примес на слуз, несмляни бучки, зеленчуци веднъж във фекалиите и в същото време общото състояние на бебето не страда - то е енергично, подвижно, не се притеснява, суче активно, асимилира количеството храна напълно, има положително увеличение на телесното тегло, а не трябва да изпаднете в паника, да се обадите на линейка и още повече да се самолекувате. Необходимо е да се следи динамиката за по-нататъшни промени в изпражненията.
На какви промени в изпражненията трябва да обърнете внимание и за какво могат да говорят те?
- примес от бели подсирени бучки във фекалиите с положително наддаване на тегло може да означава прекомерно хранене на детето, когато новороденото много често се прилага върху гърдите или надвишава специфичното за възрастта количество хранене. Ако в същото време има намаляване на телесното тегло, тревожност на детето, дисфункция или липса на ензими, които се секретират от храносмилателните жлези;
- Честите изпражнения с течна консистенция, пенливи с кисела миризма, които оставят воднисто петно върху пелената, са признак за недостатъчно усвояване на въглехидратите. Това може да е просто непоносимост към лактоза, свързана с неправилна организация на кърменето, или дефицит на лактаза - заболяване, при което липсва ензим в червата;
- мазни, блестящи изпражнения, оставящи мазни следи върху пелената, придружени от запек или диария, показва нарушение на храносмилането на мазнини;
- Малка примес на кръв в изпражненията на бебе, хранено с бутилка, особено в комбинация с кожен обрив, може да е признак на алергия към протеини от краве мляко.
Ако във фекалиите има примес на червена кръв, спешно трябва да се консултирате с лекар.
Причините за появата на кръв в пелена могат да бъдат много - от малка пукнатина в ануса до по-сериозно хирургично заболяване.
С промени в изпражненията на новороденото, дефинирани действия:
- Необходимо е да се изясни дали промените в изпражненията са свързани с храненето на детето. Когато кърмите, медицинската сестра трябва да спазва стриктна диета, тъй като промените в изпражненията могат да бъдат свързани с грешка в диетата на майката. При деца от втората половина на годината е необходимо да се изключи влиянието на въведените допълнителни храни върху естеството на изпражненията.
- Необходимо е да се оцени наддаването на тегло на детето.
- Посетете Вашия лекар за допълнителни изследвания. Скатологичното изследване включва микроскопско, химично изследване на изпражненията, изследване на фекална окултна кръв, анализ на изпражненията за дисбиоза.
Количествени промени в изпражненията
Нарушения могат да възникнат не само поради промяна в характера на изпражненията, но и поради честотата на изпражненията. Те включват запек и противоположното състояние, диария.
Запекът е отсъствие на самостоятелно изпражнения за повече от два дни, придружено от подуване на корема, безпокойство на детето и намален апетит.
Запекът е един от най-често срещаните проблеми през първата година от живота. С това най-често се сблъскват деца, получаващи адаптирано мляко.
За повече информация относно това, защо се появява запек при новородено и как можете да се справите с този проблем, прочетете статията на педиатър.
Първо, необходимо е да се установи възможната причина за запек. При децата запекът е най-често от функционален характер поради нарушена чревна моторика.
Възможен две възможности за развитие на чревната двигателна активност:
- Атоничен запек. Възникват при недостатъчна чревна двигателна функция. В същото време има продължително задържане на изпражненията, подуване на корема, а при изпразване обемът на изпражненията е много голям.
- Спазматичен запек. Свързано с повишена чревна контрактилна функция. Актът на дефекация е придружен от безпокойство на детето, изпражненията са много плътни, на малки порции, изглеждат като овчи изпражнения.
Когато се появи запек необходими са следните действия:
- спазване на диетата на детето. При кърмене е необходимо стриктно спазване на диетата. При изкуствено хранене бебето трябва да получава достатъчно течност. От втората половина на живота столът може да бъде коригиран чрез въвеждане на допълващи храни. В случай на запек, можете да опитате да въведете отвара или пюре от сини сливи в диетата;
- коремен масаж и гимнастика спомагат за увеличаване на перисталтиката и подобряване на храносмилането;
- със спастичен запек детето ще се изпразни свещи с глицерин;
- ако независимият стол се забави повече от два дни, трябва да се помогне на детето да се качи почистваща клизма, за подуване и метеоризъм - използвайте газова тръба.
Ако не сте сигурни, че можете да направите тези процедури сами, трябва да се свържете със специалист. Но също така не забравяйте, че задържането на изпражнения може да е свързано с органични вродени промени в червата.
При дългосрочен запек се консултирайте с лекар. Не трябва да се самолекувате и да използвате лаксативи без назначаването на специалист.
Диария (диария)
Честите хлабави, зеленикави изпражнения, примесени със слуз, ивици кръв, съчетани с повръщане, са признак на остра инфекция.
При деца през първата година от живота често се откриват чревни инфекции, тъй като защитните имунни функции на червата не са напълно оформени. Неопасните инфекциозни агенти, които не се проявяват клинично при възрастен, могат да доведат до сериозно състояние при новородено.
Диарията при дете е опасна, тъй като в допълнение към голямата загуба на течност, абсорбцията в червата е нарушена от тялото. Това води до дехидратация на организма.
Ако детето е болно, е необходимо да се консултирате с лекар, за да предпише лечение. Въпреки намаления апетит е необходимо да продължите да храните бебето, особено с кърменето. Защитните фактори на кърмата ще помогнат за подобряване на функцията на червата.
За всички нарушения на изпражненията, на първо място, трябва да се консултирате с лекар. Може би страховете ви са неоснователни и неразумното лечение може само да влоши ситуацията.
