Широкоспектърни антибиотици за деца

Първата, както знаете, Земята е била обитавана от бактерии. Има милиони от тях, те са навсякъде: във вода, въздух, почва, вътре и около всеки от нас. „Добрите бактерии“ ни помагат, но „лошите“ бактерии често причиняват доста сериозни заболявания. Днес всеки, дори и далеч от медицината, има много специфично разбиране за антибиотиците и се ръководи от поне няколко имена на лекарства. За слуха и термина "широкоспектърни антибиотици". Нека да разберем какво е това и да започнем от самото начало.

Малко история

Първият антибиотик е получен през 1928 г. от англичанина Александър Флеминг. Това беше пеницилин, но се оказа, че бързо се разпада и дори не преминава експертната комисия в медицинския клуб. Само 10 години по-късно американците Хауърд Флори и Ернст Чайн изолират антибиотика като отделен вид, устойчив на околната среда, и веднага го тестват върху ранените в болниците от Втората световна война.

В началото на 1943 г. пеницилинът се произвежда масово, а две години по-късно Флори и Веригата са отличени с Нобелова награда.

Антибиотиците са група вещества (полусинтетични, животински или растителни), способни да унищожават бактерии, микроорганизми, гъбички.

Антибиотиците обикновено се разделят на бактерицидни и бактериостатични. Първите са хора със смъртоносна нагласа, те веднага унищожават вредителя без излишни текстове, вторите са интелектуалци, те имат научен и дългосрочен подход - блокират способността на врага да се възпроизвежда.

Някои антибиотици са по-ефективни при справяне с един вид бактерии, докато други са по-ефективни с друг. Но има такива „борци“ за нашето здраве, които са способни да унищожат напълно различни микроби. Това са антибиотиците с много широк спектър на действие.

Не винаги е ясно кои бактерии, гъбички или опортюнистична флора са причинили заболяването и няма време за лабораторни изследвания: детето се нуждае от спешна помощ. В такива случаи лекарите предписват широкоспектърни антибиотици. Например, при менингит при малко дете, въпросът за живота и смъртта може да бъде разрешен за броени часове, а лабораторните проби ще бъдат готови само след 2-3 дни. Докато лекарите установяват какво е причинило сериозното заболяване на бебето, антибиотици с широк спектър на действие веднага излизат за борба с неизвестни вредители.

Широкоспектърни антибиотици

Пеницилини

Основно те имат бактерициден ефект. Те унищожават клетъчните стени на бактериите. Ефективно и бързо унищожава стафилококи, патогени на гонорея, Е. coli, салмонела, коклюш. Най-изявените представители на поредицата са "Амоксицилин" и "Ампицилин".

Цефалоспорини

Тези антибиотици се различават от предишната група по по-голяма устойчивост на тези ензими, които микробите произвеждат в своя защита. Когато пеницилиновият боец умре, цефалоспориновият боец ще оцелее и ще завърши работата. Най-известните антибиотици от поредицата, които се използват в педиатрията, са Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefalexin и др.

Карбапенеми

Това са относително нови антибиотици. Такива лекарства се използват главно при тежки състояния, вътреболнични инфекции. В ежедневието рядко виждаме тези имена. И това е добре. Но за справедливост ще назова антибиотиците на карбапанем с техните имена: Meropenem, Ertapenem и др.

Тетрациклини

Тези антибиотици действат добре срещу различни бактерии и дори някои от най-простите организми. Но те не са воини срещу плесенни гъбички и устойчиви на киселини бактерии. Най-известните представители на тази поредица са "Тетрациклин" и "Доксициклин".

Монобактами

Тези антибиотици имат доста тесен профил. Те обикновено се хвърлят в борбата срещу грам-отрицателни вредители - за кожни инфекции, меки тъкани, опорно-двигателния апарат, както и за сеспис. Най-известният представител на групата, използван в педиатрията, е Aztreonam.

Аминогликозиди

Тези „универсални войници“ са устойчиви не само на различни видове бактерии, но и на други антибиотици. Вероятно сте запознати с имената им - "Стрептомицин", "Гентамицин".

Амфеликоли

Това са истински гиганти сред техните роднини. Те са в състояние да унищожат не само бактерии, но и спирохети и дори някои опасни вируси. Вие също най-вероятно сте ги срещнали. Това са "Levomycetin", "Sintomycin", "Iruksol".

Широкоспектърните антибиотици (ASHD) на аптечния щанд имат няколко фармакологични форми:

капки;
суспензионни прахове;
хапчета;
сухо вещество за инжекции - интрамускулни и интравенозни инжекции.

Но няма антибиотици под формата на супозитории и в сироп.

Полза или вреда?

Има несъмнено предимства: широкоспектърните антибиотици бързо проникват в тъканите на тялото и се натрупват там, където са най-необходими - на мястото на инфекцията. В сравнение с други антибиотици (тесен фокус), те са по-безопасни, по-рядко причиняват алергични реакции. Производителите казват, че не трябва да се приемат едновременно с лекарства за профилактика на дисбиоза, въпреки че този въпрос е под въпрос. И накрая, широкоспектърните антибиотици са съвместими с други лекарства.

Но всеки, дори антибиотик с ниска токсичност от последното поколение, не притежава интелигентност и система за разпознаване „приятел или враг“ и следователно ефективно унищожава както вредните, така и полезните микроорганизми. Следователно, редкият курс на антибиотично лечение не завършва с дисбиоза или млечница (при момичета).

И също всеки антибиотик отслабва имунната система на човека... Помислете сами, защо имунната система трябва да се опитва да се бори с инфекцията, ако "бездомните момчета" бързо ще направят всичко за нея?

Е, още една муха в мехлема. Бактериите не спят и не се отказват без борба и следователно тяхната устойчивост към антибиотици непрекъснато се увеличава. Колкото по-често човек използва антибиотици, толкова по-устойчиви стават патогените към тях. Напоследък руснаците ядат антибиотици с или без това колко често и напълно неконтролируемо учените и Министерството на здравеопазването бият тревога. И сега, или по-скоро от 1 януари 2017 г., без изключение, всички антибиотици в руските аптеки се продават стриктно според предписанията... Това е задължителна мярка, която няма да позволи на бактериите с тяхната значително повишена устойчивост да спечелят тази война за живота на човечеството.

Условия за назначаване

Помислете за ситуации, при които лекарят може да предпише на дете антибиотици с широк спектър на действие. Противно на общоприетото схващане, че грипът и ТОРС е лесно да се победят благодарение на антибиотиците (така мислят 46% от руснаците, според VTsIOM), в случай на заболявания, причинени от вируси, антибиотиците са просто напълно безсилни. Тези заболявания трябва да се лекуват с антивирусни лекарства.

И "универсални" антибиотици ще бъдат предписани на вашето дете в следните случаи:

Висока телесна температура над 39 градуса (над 38 градуса - за бебета под една година), причинена от бактериална инфекция,
Бронхит,
Отит,
Синузит,
Ангина,
Тонзилит и паратонзилит,
Коклюш,
Пневмония,
Менингит,
Тежка чревна инфекция
Следоперативен период (за профилактика).

За пореден път подчертавам, че антибиотиците не се предписват при грип, ARVI, варицела, морбили и хепатит, както и при рубеола и херпес. Изключението е, когато детето има бактериална инфекция с вирусна инфекция, това обикновено става ясно 4-5 дни след началото на заболяването.

Ако детето, въпреки предписаното антивирусно лечение, не се чувства по-добре, може да се подозира, че вината са бактериите. Лекарите трябва да потвърдят това, като вземат кръв и цитонамазки от бебето за анализ.

Списък на най-често срещаните лекарства

Амоксицилин

Антибиотик от пеницилиновата група, успешно побеждаващ стафилококи, стрептококи, Е. coli. Но някои бактерии отделят специален ензим, който разгражда антибиотика. Това лекарство може да бъде предписано на вашето дете при настинки, фарингит, трахеит, пневмония. Ангина и отит на средното ухо, цистит и пиелонефрит няма да му устоят. А също така този антибиотик се използва широко за лечение на дизентерия и салмонелоза. Той е противопоказан при деца с алергия към цъфтеж (сенна хрема) и чернодробна недостатъчност. Всички форми на това лекарство се приемат изключително през устата. За деца от раждането до 4 години - на 5 години - за предпочитане е антибиотикът да се дава в суспензия. Дозировката и режимът на дозиране се предписват от лекаря въз основа на възрастта и теглото на бебето, както и тежестта на мъничното заболяване. Началната цена на лекарството в аптеките е от 70 рубли.

Аугментин

Това е същият "Амоксицилин", само подсилен с клавуланова киселина, която предпазва антибиотика от вредни ензими, произведени от бактерии. Антибиотикът се предлага в прах за суспензия и инжекционен прах. Таблетна форма - предназначена за възрастни. Одобрен дори за новородениобаче в доза, определена от лекар и изключително за жизнени показания. За бебета от 2 месеца дозата се изчислява въз основа на телесното тегло. На бебета на възраст от 2 до 3 години се дават 5-7 ml (в зависимост от тежестта на заболяването), от 3 години до 7 години - 5-10 ml, деца на възраст от 7 до 12 години - еднократна доза от 10-20 ml (в зависимост от тежестта на диагнозата). Цената на лекарството в аптеките започва от 150 рубли за суспензия и 260 рубли за таблетки.

Амоксиклав

Това е друг последовател на "Амоксицилин", също подсилен с клавуланова киселина. Според отзивите на родители и лекари, това е много добър антибиотик за деца, който се пие лесно от бебето (под формата на суспензия) и помага доста бързо. Също лекарството е одобрено за употреба от деца под 1 година. Цената на лекарството е от 360 рубли за таблетки, от 400 рубли за разтворими таблетки и от 150 рубли за прах за разреждане на суспензията.

Зиначеф

Това е цефалоспоринов антибиотик, лекарство от второ поколение. Той е много ефективен при респираторни инфекции (бронхит, абсцес на белия дроб, пневмония), доказал се е като средство за лечение на отит на средното ухо, тонзилит, фурункулоза, менингит, както и на ставни заболявания, включително след наранявания и операции. Форма на освобождаване - инжекционен прах. Дозата на детето трябва да се изчислява от лекаря въз основа на възрастта и теглото на пациента. Одобрен за употреба при деца под 1 година за специални показания. Цената в аптеките е от 200 рубли за бутилка.

Сумамед форте

Това е антибиотик - азалид. Той се справя добре с кожни заболявания - различни дерматози, но основната му „силна страна“ - заболявания на горните дихателни пътища, като тонзилит, синузит, фарингит. Предлага се в таблетки - за възрастни и в прах за саморазреждаща се суспензия за деца. Възрастовата граница е за деца над 6 месеца. Суспензиите се отличават с вкусни плодови аромати - банан, малина. Цената на бутилка прах за приготвяне на суспензия е средно от 600 рубли.

Супракс

Това е трето поколение цефалоспоринов антибиотик. Лекарството успешно се справя с грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, но "пада" преди Pseudomonas aeruginosa, повечето разновидности на стафилококи. За деца лекарството се предлага под формата на гранули за приготвяне на суспензия с аромат на ягода. Лекарството се препоръчва и за деца от 6 месеца. Цената на пакет "Suprax" в аптеките е от 700 рубли.

Flemoxin Solutab

Това е пеницилинов антибиотик. Той е много популярен сред педиатрите, лекарството се предписва дори на новородени в случай на респираторни инфекции, заболявания на пикочно-половата система и чревни инфекции. За бебета дозата се изчислява въз основа на теглото на малкото дете. Еднократна доза за деца от 3 до 8 години е от 500 до 750 mg, за деца над 13 години тя ще бъде равна на тази за възрастен. Цената на лекарството в аптеките е от 254 рубли.

Това не е пълен списък. Все още може да съдържа десетки имена на антибиотични капки (капки за очи, в ушите), стотици имена на таблетки и суспензии.

Общи правила за прием на антибиотици за деца:

Не забравяйте да следвате инструкциите на Вашия лекар. Дори при видимо подобрение на състоянието е невъзможно да се намали дозата или да се отмени лекарството, тъй като само най-слабите представители на бактерии и гъбички ще умрат. Останалите ще претърпят мутация и ще развият резистентност към лекарството.
Внимателно наблюдавайте детето през първия ден след началото на приема на антибиотика, алергични реакции, ако се появят, това се случва след 24-36 часа.
Курсът на лечение с широкоспектърни антибиотици е най-малко 5 дни. В най-тежките случаи лекарят може да ги предпише за 14 дни.
Опитайте се да давате на детето лекарството на редовни интервали всеки ден по едно и също време с или веднага след хранене. Не можете да пиете антибиотици на гладно.
Препоръчително е детето, което приема антибиотици, да установи диета: изключете от диетата си мазни и пържени храни, кисели плодове и плодове, за да не създадете допълнителна тежест за черния дроб.
Говорете с Вашия лекар относно приема на лекарства, които подобряват чревната Ви флора по време на антибиотично лечение.
Ако на третия ден от приема на антибиотика бебето не се чувства по-добре, информирайте лекаря за това. Най-вероятно ще трябва да коригирате рецептата и да изберете друг антибиотик за деца.