Детският синузит (възпаление на максиларните параназални "максиларни" синуси) има отличителна черта от възрастен.
В детството всички лигавици са много хлабави, а носните проходи са доста тесни. Поради тези физиологични характеристики отделянето на слуз от носните проходи на детето е трудно и следователно патогенните бактерии в идеална за тях среда се размножават и растат по-бързо.
Следователно, синузитът, ако такава диагноза бъде поставена от лекар и потвърдена от лаборатория, трябва да се лекува възможно най-скоро. Освен това на въпроса дали антибиотиците са необходими при синузит, отговорът почти винаги ще бъде положителен.
Защо са необходими антибиотици при синузит?
През първите 5-7 дни лекарите ще се опитат да лекуват детето, без да използват антибиотици, при условие, че сте отишли в клиниката навреме и стадият на заболяването не е започнал. Ако няма подобрение, антибиотичната терапия е задължителна.
Синузитът е неприятен и болезнен за детето сам по себе си, но самото заболяване не е толкова ужасно, колкото възможните усложнения. И този списък съдържа много опасни и трудни диагнози:
- Отит;
- Пневмония;
- Менингит и други мозъчни инфекции;
- Флегмон;
- Сепсис.
Необходимо е да се лекува синузит на най-ранния етап.
Причини и причинители на заболяването
Като правило синузитът вече е усложнение, което детето има след грип, продължителна хрема, настинка. Възпалението на максиларните синуси (със синузит), фронталния синус (с фронтален синузит) или два или повече синуса (със синузит) обикновено се причиняват от Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus hemophilus influenzae от група А и аеробната бактерия moraxella.
Вирусният или алергичният синузит не може да бъде лекуван с антибиотици, тъй като антибиотикът не може да унищожи обвивката на вируса, той е създаден, за да унищожи бактериите.
Но това обикновено не се изисква, тъй като в 90% от случаите на вирусен синузит болестта преминава сама по себе си при умерено лечение с антивирусни лекарства.
Показания
Симптомите на синузит е трудно да се объркат с други заболявания на УНГ-органите. Характеризира се с притискаща болка в челото, „спукване“ на крилата на носа на фона на постоянна конгестия, отделяне на гнойни фрагменти в слузта от носа, разкъсване и страх от ярка светлина. Телесната температура може да се повиши до 37,5-38,0 градуса.
Подозренията на лекаря за синузит (фронтален синузит, синузит) трябва да бъдат потвърдени или опровергани чрез рентгенова снимка на синусите и бактериална инокулация на слуз от носа.
За това какви са симптомите, как да се лекува синузит, можете да видите в това видео на училището в Комаровски.
Видове антибиотици при синузит
В самия начален стадий на заболяването е обичайно да се предписват пеницилинови антибиотици. Те въздействат на тялото „по-меко“ от другите и причиняват по-малко странични ефекти:
- "Амоксиклав";
- "Ампицилин";
- "Амоксицилин".
Ако пеницилините не са се справили и детето не може да бъде излекувано или наскоро младият пациент е бил лекуван с антибиотици от тази група, лекарят ще предпише антибиотици - макролиди:
- Рокситромицин;
- Кларитромицин;
- "Азитромицин";
- Сумамед.
Ако макролидите не са имали правилния ефект или детето има доста напреднал стадий на синузит, лекарят ще предпише лекарство от антибиотиците от семейството на цефалоспорините. Детето ще трябва да приема по-"сериозни", но по-ефективни лекарства:
- Цефтриаксон;
- Цефуроксим;
- "Zedex".
И много рядко при лечението на детски синузит лекарите се опитват да използват антибиотици от семейството на флуорохинолоните. Това не са детски антибиотици, но понякога те все още се предписват на деца след 5-годишна възраст за лечение на тежък синузит, причинен от Pseudomonas aeruginosa:
- "Ципрофлоксацин" ("Cifran");
- Ломефлоксацин.
Всичко по-горе е подходящо за ситуации, когато детето има остри форми на синузит. При хронично заболяване употребата на антибиотици поражда значителни съмнения сред учените и лекарите - в края на краищата може да се случи всички антибактериални лекарства да бъдат изпробвани и следващото обостряне на синузита няма да има какво да се лекува.
Капки и спрейове за лечение
Местната антибиотична терапия при лечение на синузит при деца се счита за най-оптималното решение.
В крайна сметка, използвайки лекарството през носа под формата на капки или спрей, ние значително намаляваме риска от такива неприятни последици от приема на антибиотици като дисбиоза, млечница, алергични реакции. Това определено е по-добре за растящия организъм. В допълнение, антибиотик, доставен "по предназначение" до мястото на възпаление, има по-бърз терапевтичен ефект.
Ако дихателните пътища са отворени, тогава няма да има проблеми с използването на капки и спрейове. Ако е затворен, лекарят може да предложи да се направи „пункция“ и след това да се предпишат местни антибиотици.
Най-популярните локални антибиотици са:
- Изофра. Мощно лекарство с антибиотик "Framycetin" обикновено се препоръчва за деца над една година и половина. Въпреки това, в някои случаи "Isofra" може да бъде предписан за по-малки деца. Антибиотикът се продава под формата на спрей във флакони от 15 ml. Също така, лекарството се предлага в капки за нос. Лекарите подчертават, че "Isofra" може да лекува синузит, синузит, при условие че носната преграда не е повредена.
- "Полидекса". Този спрей има както противовъзпалителни, така и бактериални ефекти. Антибиотици в състава - "Неомицин" и "Полимиксин". Той се предлага под формата на капки за уши и спрей за нос. Препоръчва се за деца от 2,5 години.
- Bioparox е аерозол, който подобрява състоянието на носната лигавица. Антибиотикът в състава - "Fusafungin", лекарството се предписва на деца на възраст 2,5 години. В продажба "Bioparox" се предлага в бутилки от 20 ml. Лекарството има значителен списък от противопоказания за употреба.
Повечето капкови форми на антибиотици и антибактериални спрейове са противопоказани при деца под 2-3 години. Но в ранна детска възраст синузитът е много рядък, тъй като окончателното формиране на синусите при деца завършва едва на 4-годишна възраст. Децата на възраст 7-10 години са най-податливи на синузит.
Сложни капки
„Сложните капки“ в носа бяха единственият ефективен начин за победа на синузита, когато най-големият ми син, на 12-годишна възраст, беше на лечение. След изпробваните "модни" и доста скъпи спрейове, дори след курс на интрамускулни антибиотици, той не се подобри значително. И именно „трудните капки“ ни помогнаха да се възстановим.
"Съставни капки" е лекарство, което се състои от няколко други лекарства наведнъж под формата на капки. Имената, пропорциите и точния състав се предписват от лекаря, а самите капки се правят от фармацевти в аптека, която има собствен отдел по рецепта.
Обикновено лекарят прибягва до "трудни капки", когато синузитът е продължителен, възстановяването не настъпва дори след курс на терапия или при тежка форма на заболяването.
Антибиотиците често се използват в съставни капки. Обикновено можете да съхранявате такива капки за кратко време - около пет до седем дни.
Преди да използвате капки или спрей, е задължително да изплакнете синусите. За това е подходящ физиологичен разтвор (1 чаша преварена охладена вода на 1 чаена лъжичка сол), разтвор на сода или морска вода, разтвор на фурацилин или слаб разтвор на калиев перманганат. Вкъщи изплакването може лесно да се направи с гумена аптечна круша. Можете също така да промиете синусите със спринцовка, от която първо да извадите иглата. Сега аптеките продават специални устройства за изплакване на носа.
След изплакване е препоръчително да си починете малко и да капвате вазоконстрикторни лекарства, ако има усещане за запушване (т.е. подуване в носа). След няколко минути ще бъде възможно да се диша, а след това вече можете да накапвате капки и да пръскате с антибиотичен спрей.
Антибиотици за инхалация при лечение на синузит:
- "Диоксидин". В пулверизаторите "Диоксидин" се използва под формата на специален разтвор за инхалация. Такива процедури могат да се извършват за деца, които са навършили две години. За деца от 2 до 6 години вдишването трябва да продължи 1 минута. Деца от 6 до 12 години - не повече от две минути.
- Цефтриаксон. В пулверизаторите се използва суха смес, предназначена за инжектиране. 1 ml бутилка лекарство + 5 ml физиологичен разтвор. Продължителността на инхалацията за дете със синузит е не повече от 4-5 минути.
- "Стрептомицин". Инхалация с този антибиотик за синузит, специалистите не съветват деца под 1 година. Продължителността на процедурата е не повече от 3-4 минути.
Времето на инхалационните сесии и продължителността на курса се определят от лекаря.
Особености на лечението
- Това може да се направи както в болница, така и у дома. Тежките форми на заболяването вероятно ще изискват хоспитализация и последваща операция.
- Не можете да промените дозата на лекарството, да прекъснете курса на лечение дори след видимо подобрение в състоянието на детето. Нелекуваният синузит с висока степен на вероятност може да стане хроничен.
- Категорично е забранено затоплянето на носните кухини със синузит. Топлите компреси и загряващата подложка на носа определено ще зарадват патогенните бактерии, заселили се в синусите на детето. Те ще ви благодарят. Всяко загряване със синузит ще бъде от полза само ако няма повече гной в синусите и лечението е достигнало „домашния участък“.
- Докато приемате антибиотици при лечение на синузит, не забравяйте да дадете на детето да пие бактериофаги "Bifidumbacterin", "Bifiform" и др. За профилактика на дисбактериоза.
