Сумамед е едно от популярните антибактериални лекарства, одобрени за деца. Предписва се за елиминиране на бактерии, които провокират отит на средното ухо, бронхит, синузит и други заболявания. За да не протестират малките пациенти срещу лечението, една от формите на Sumamed направи суспензия със сладък вкус. Кога се използва, в какви дози се предписва на пациенти на различна възраст и какви подобни лекарства могат да бъдат заменени?
Формуляр за освобождаване
Суспензия Sumamed се продава в бели полиетиленови бутилки с вместимост 50 ml, затворени с плътна капачка. Вътре в такава бутилка се поставя малко по-малко от 21 грама бяло-жълт прах, който мирише на ягоди. Заедно с бутилката кутията съдържа инструкция на хартия и градуирана спринцовка или мерителна лъжичка. След добавяне на 12 ml вода вътре в бутилката се образуват 20 ml бяло-жълта хомогенна течност с вкус и мирис на ягоди, която често се нарича сироп.
Суспензията също произвежда лекарство, наречено Sumamed Forte. Неговата разлика от обичайния Sumamed е по-високата доза на антибиотика. Това лекарство се представя в три различни варианта:
- Жълтеникав прах с мирис на банан. Опакован е в пластмасова бяла бутилка от 50 ml в количество малко над 16 грама. Когато към него се добавят 9,5 ml вода, се получават 15 ml лекарство с вкус на банан.
- Ягодов ароматизиран прах, който в количество от около 29 грама е опакован в бели пластмасови бутилки с вместимост 100 мл. За да приготвите суспензия, добавете 16,5 ml вода към такъв прах. Резултатът е 30 ml сладко ягодово лекарство.
- Прах, който мирише на малини... Количеството му в една бутилка, която може да съдържа 100 ml течност, е приблизително 35,5 грама. Чрез изливане на 20 ml вода в бутилката се получава малинова суспензия, чийто номинален обем ще бъде 37,5 ml.
Състав
Основната съставка в суспензията Sumamed се нарича азитромицин. Той се съдържа в лекарството под формата на дихидрат и количеството му в 5 ml от готовото лекарство е 100 mg. Sumamed Forte също съдържа азитромицин дихидрат, но дозировката на тази съставка в 5 ml суспензия, независимо от вкуса, е 200 mg.
Спомагателните компоненти във всички варианти на окачване са еднакви, с изключение на различните вкусове. Прахът съдържа ксантанова смола, силиций и титаниеви диоксиди, хипролоза, натриев фосфат и захароза.
Принцип на действие
Азитромицинът в суспензията има бактериостатичен ефект върху различни микроорганизми, като потиска образуването на протеини в микробните клетки. Той се комбинира с рибозомите на патогена и инхибира специални ензими, участващи в синтеза на протеинови молекули. В резултат на този ефект растежът на бактериите се забавя, но ако концентрацията на лекарството е висока, тогава може да унищожи микроорганизмите.
Спектърът на действие на Sumamed е доста широк, тъй като това лекарство засяга:
- Стафилококи;
- Пиогенни стрептококи;
- Хемофилни пръчки;
- Пневмококи;
- Легионела;
- Гонококи;
- Pasteurella;
- Клостридии;
- Борелия;
- Фузобактерии;
- Хламидия;
- Микоплазма;
- Мораксела.
Показания
Употребата на Sumamed се препоръчва при инфекции, които причиняват бактерии, чувствителни към азитромицин. Суспензията е предписана:
- При възпаление на средното ухо, сливиците, параназалните синуси и други УНГ органи;
- При остър бронхит, пневмония и други инфекциозни заболявания на дихателната система;
- Когато бактериите увреждат кожата и меките тъкани;
- С борелиоза в начален стадий.
На каква възраст се предписва?
Сумамед в суспензия се препоръчва за лечение на деца на възраст от 6 месеца до три години. Това лекарство е противопоказано да се дава на кърмачета, които все още не са навършили шест месеца, а за пациенти над 3 години не е подходящо поради големия обем лекарства (те преминават към суспензия Forte или към таблетки от 125 mg и 250 mg).
Sumamed Forte може да се предписва и от шестмесечна възраст, но при условие, че теглото на бебето е повече от 10 килограма.
Противопоказания
Нито Sumamed, нито Sumamed Forte не трябва да се дават на деца в такива случаи:
- В случай на непоносимост към азитромицин или друга съставка на суспензията;
- С повишена чувствителност към други макролидни антибиотици;
- С тежки чернодробни заболявания, които нарушават функцията на този орган;
- С тежки бъбречни патологии, които засягат отделителната функция;
- При дефицит на изомалтаза и захараза, както и при малабсорбция на глюкоза-галактоза;
- С непоносимост към фруктоза.
Лечението със Sumamed трябва да се наблюдава от лекар и да се извършва с повишено внимание при миастения гравис, умерени и леки нарушения на бъбреците или черния дроб, брадикардия, дехидратация, аритмии и захарен диабет.
Странични ефекти
След приема на Сумамед някои деца изпитват главоболие и негативни симптоми от страна на храносмилателната система (диария, гадене и др.). В допълнение, доста често лекарството засяга клетъчния състав на кръвта, провокирайки намаляване на броя на лимфоцитите и увеличаване на моноцитите, еозинофилите, неутрофилите и други клетки.
По-рядко суспензията може да причини подуване, умора, треска, болки в гърба, кожен обрив, изпотяване, задух и други симптоми.
Ако се появят, е необходима консултация с лекар, за да замени лекарството с друго лечение.
Инструкции за употреба
За да приготвите суспензия, трябва да изтеглите с измервателна спринцовка количеството вода, посочено в инструкциите (то се различава за Сумамед и различните вкусове на Сумамед Форте). След като излеете вода в бутилката, трябва да затворите бутилката с капак и активно да разклатите лекарството. По този начин се получава суспензия в малко по-голям обем от номиналния, например, ако номиналният обем е 30 ml, тогава около 35 ml се получава при разреждане. Това се прави, за да се компенсират възможни грешки по време на дозиране на лекарството.
Лекарството се дава на детето веднъж дневно. В този случай употребата на суспензия не трябва да се комбинира с прием на храна. Лекарството трябва да се пие или един час преди хранене, или 2 часа след хранене на детето.
Не е необходимо готовата суспензия да се разрежда допълнително с вода. Ако за детето е трудно да го погълне, по-добре първо му дайте да пие лекарството, след което му предложете малко вода.
Тъй като активната съставка в суспензията се утаява на дъното по време на съхранение, лекарството трябва да се разклати преди всяка доза. За да отпуснете лекарството, използвайте спринцовка с 1 ml разделения, която може да побере 5 ml суспензия. В някои опаковки на Sumamed има и мерителна лъжица, с която можете да измерите 2,5 или 5 ml от лекарството.
След като дадете на детето суспензия от лъжица или спринцовка, те трябва да се изплакнат с вода и да се изсушат и след това да се поставят на сухо място до следващата употреба на лекарството.
Дозировката на Sumamed се определя както от теглото на детето, така и като се вземе предвид диагнозата му. Ако малък пациент е диагностициран с инфекция на дихателните пътища, кожата или УНГ органи, тогава му се предписват 10 mg азитромицин на ден на 1 kg от теглото му. Например, ако бебето тежи 6 кг, то се нуждае от 60 mg от активното вещество, което ще получи от 3 ml суспензия. При посочената доза лекарството се приема три дни подред, т.е. курсовата доза на лекарството е 30 mg / kg (за детето от нашия пример това ще бъде 180 mg азитромицин, т.е. 9 ml от лекарството).
Ако детето има възпаление на сливиците или фарингит, провокирано от пиогенен стрептокок, Sumamed също се дава 3 дни подред, но дневната доза на лекарството е 20 mg / kg, а курсовата доза е 60 mg / kg. За лечение на борелиоза, на първия ден, на пациента се дават 20 mg азитромицин на 1 kg от теглото му, след което лекарството се използва в дневна доза от 10 mg / kg за още 4 дни.
Дозирането на Sumamed Forte се извършва по същия начин, както при обикновения Sumamed. Единствената разлика е, че 1 ml от такава суспензия не е източник на 20, а 40 mg азитромицин, което се взема предвид при изчисляване на необходимото количество сладко лекарство. Например, ако теглото на малък пациент е 12 кг и той трябва да дава 120 mg от активното вещество на ден, тогава вместо Sumamed в количество от 6 ml може да се използва Sumamed Forte, една порция от който ще бъде само 3 ml. Максималната дневна доза за деца на някое от лекарствата съответства на 500 mg азитромицин.
Ако суспензията е пропусната, лекарството трябва да се приеме възможно най-скоро, веднага щом се запомни. Допълнителни лекарства трябва да се приемат 24 часа след пропуснатата доза.
Предозиране
В ситуация, при която дете случайно е изпило повече суспензия, отколкото е позволено на неговата възраст, могат да се появят симптоми като повръщане, загуба на слуха (временна), диария, тежко гадене и други. За да ги премахнете, трябва да потърсите медицинска помощ, да изплакнете стомаха на пациента и да дадете симптоматични лекарства, които лекарят ще предпише.
Взаимодействие с други лекарства
Приемът на Sumamed може да повлияе на лечението с много други лекарства, като ерготамин, циклоспорин, амиодарон, дигоксин или циклоспорин. Пълен списък с лекарства, които не трябва да се използват едновременно със Sumamed, е посочен в инструкциите за суспензията. Ако детето вече приема някакви лекарства, важно е да информирате лекаря за това, преди да започнете да му давате Сумамед.
Условия за продажба
Както прахът Sumamed, така и всички видове суспензия Forte се продават по лекарско предписание, така че е необходим лекарски преглед, преди да закупите такъв антибиотик. Средната цена на Sumamed в суспензия е 200 рубли, за една бутилка Forte с аромат на банан трябва да платите около 340-350 рубли, а бутилка прах, която мирише на малини или ягоди, струва около 500-570 рубли.
Условия за съхранение
Бутилка прах Сумамед е валидна 2 години от датата на производство. След добавяне на вода обаче готовата суспензия може да се съхранява при температури до +25 градуса за не повече от 5 дни. Можете също да съхранявате Форте при стайна температура, като скриете лекарството на място, където то ще бъде недостъпно за бебета. Срокът на годност на такова лекарство също е 2 години.
След отваряне на бутилката и добавяне на вода, течното лекарство с аромат на банан (15 ml) може да се съхранява до 5 дни, а суспензията от малини и ягоди може да се съхранява до 10 дни.
Отзиви
По отношение на лечението на деца със суспензия Sumamed, повечето отзиви от родителите са положителни. В тях лекарството е възхвалявано за бързото му лечебно действие, подробни инструкции, приятен вкус и способността да се съхранява при стайна температура. Според майките страничните ефекти на лекарството в повечето случаи не са се появили. Само от време на време лекарството провокира диария, главоболие, алергични обриви и други неприятни симптоми.
Сред недостатъците му много родители споменават само доста висока цена, поради което в някои случаи решават да използват подобни антибиотици, които са по-евтини.
Аналози
Вместо Sumamed, други лекарства могат да бъдат предписани под формата на суспензия със същата активна съставка, например:
- Азитрокс;
- Хемомицин;
- Азитромицин Zentiva;
- ZI фактор;
- AzitRus.
Те действат върху едни и същи патогени и се предписват на бебета на възраст над 6 месеца в същите дозировки като Sumamed. В допълнение, лекарят може да предпише друг макролиден антибиотик за детето, например:
- Macropen. Това лекарство съдържа мидекамицин и се произвежда в гранули за приготвяне на суспензия (предписва се от раждането) и под формата на таблетки (предписва се на възраст от 3 години).
- Клацид. Тази суспензия на основата на кларитромицин, подобно на Sumamed, може да се дава на възраст от шест месеца и таблетките се предписват на 3-годишни пациенти и по-големи деца.
- Рокситромицин. Този макролиден антибиотик ефективно лекува бактериални инфекции при деца над 2-месечна възраст. Предлага се в таблетки, които се разтварят преди прием.
- Вилпрафен. Действието на този антимикробен агент се осигурява от джозамицин. За деца с тегло над 10 kg такова лекарство се предписва в диспергиращи се таблетки (Solutab).
- Ровамицин. Това лекарство на основата на спирамицин се предлага под формата на таблетки и се използва от 3-годишна възраст.
За информация как правилно да се разрежда суспензията, вижте по-долу.