Разпознаването на първите признаци на инфекция с морбили при бебета е трудна задача за всеки родител. Болестта често започва по много неспецифичен начин. При кърмачетата ходът на инфекцията може да бъде много тежък и дори животозастрашаващ. Определянето на симптомите в началния етап е много важно условие за по-нататъшно наблюдение на състоянието на детето и проследяване на динамиката на състоянието.
Какво е?
Появата на зачервени кожни обриви се причинява от вируса на морбили. Бебето може да се разболее от въздушни капчици. Морбили е много летлива болест. Здравото бебе бързо се заразява от болно дете. Пиковата честота на морбили настъпва на възраст 3-7 години. Обрив от морбили обаче може да се появи и при бебета.
Д-р Комаровски смята, че рискът от заразяване с морбили се увеличава значително при бебета, които посещават предучилищни институции.
Факт е, че вирусите перфектно запазват своята жизнеспособност в околната среда за дълго време. Огнищата на морбили са по-често срещани в детските градини, където децата се държат доста дълго през деня.
Вирусът, попадайки върху лигавиците и след това в кръвта, се размножава бързо и прониква във всички вътрешни органи. Най-често вредните микроорганизми увреждат клетките на имунната система, в резултат на което се появяват изразени симптоми на интоксикация и основните кожни прояви на заболяването.
Как можете да се заразите?
Най-често бебетата се заразяват едно от друго. Болното дете е силно заразно. Морбили е едно от най-силно заразните заболявания.
Обикновено инкубационният период от момента, в който патогенът постъпва за първи път в тялото на детето до появата на симптомите на заболяването трае 1-2 седмици.
По време на инкубационния период състоянието на бебето практически не се променя. Бебето изглежда нормално, без признаци на инфекция. В някои случаи някои деца стават малко сънливи, играят по-малко с играчки и по-често са палави по дреболии. Някои бебета могат да имат лек спад в апетита. По това време болестта не се проявява по никакъв начин.
Какви са симптомите в началото на заболяването?
Най-характерната проява на морбили е появата на кожни обриви.
Обикновено петна се появяват до втората седмица след контакт с патогена. Болестта протича с тежки симптоми на интоксикация и силно нарушава благосъстоянието на детето.
Най-специфичните ранни прояви на инфекция с морбили са:
Висока телесна температура. В някои случаи расте бързо. През първите няколко дни на заболяването температурата се повишава до 38-39 градуса. Конюнктивата на очите става червена. При тежко протичане на заболяването може дори да има изтичане на гной от увреденото око.
Интоксикационни симптоми и катарални прояви. Вирусът на морбили уврежда предимно лигавиците, така че бебетата често имат кашлица и хрема. Изхвърлянето от носа обикновено е лигавично. Кашлицата може да е суха. Храчките се отделят само когато е прикрепена вторична бактериална инфекция.
Характерни петна в устата. Обикновено тези елементи са разположени на фона на яркочервена, хиперемирана лигавица. Петната са бели с червеникав ръб по периферията. Те се наричат елементи на Белски-Коплик-Филатов. Най-често те се появяват на вътрешната повърхност на бузите. Друго любимо място е близо до зъбните гнезда. По небните повърхности могат да се появят и червеникави или розови петна.
Поетапно протичане на заболяването. Като правило до 3-4 дни интоксикацията постепенно намалява. Въпреки това, когато се появи обрив, симптомите на интоксикация могат да се увеличат отново. Появата на кожни обриви практически не носи облекчение на бебето.
Появата на обрив. Често се представя от множество елементи от един и същи тип. Те достигат 2,5-3 мм в диаметър. Морбили се характеризира с низходящо разпространение на кожни обриви. Повече папули се отбелязват по лицето, както и по шията и горния раменен пояс. Постепенно обривът започва да се разпространява по цялото тяло. Папулите се появяват на краката и гърба около края на първия ден. Постепенно свободните елементи започват да променят цвета си. Стават по-бледи.
При тежко протичане на заболяването - образуването на малка екхимоза. Това са малки синини, които най-често се появяват на долните крайници. Така се появяват различни кръвоизливи, които се появяват в резултат на токсичния ефект на вирусните токсини върху капилярите на кожата. В някои случаи тези промени могат да се появят на устната лигавица или дори на конюнктивата на очите. Като правило, при такъв тежък ход се появява силно подуване на лицето или шията.
Постепенно избледняване на обрива и нормализиране на състоянието. При благоприятно протичане на заболяването разхлабените елементи изчезват до 4-5 дни от заболяването. На местата на бивши папули могат да останат области с хиперпигментация или лек пилинг. Често са тъмночервени с лилав оттенък. След изчезването на обрива телесната температура се нормализира и състоянието на детето се подобрява. Средно обривът трае 5-6 дни по тялото и постепенно изчезва.
Изчезване на хиперпигментация и възстановяване на бебето... Обикновено има няколко етапа. Отначало лилавите области стават по-малко ярко оцветени. Този процес обикновено отнема 3-4 дни. На мястото на бившата хиперпигментация могат да се появят големи люспи. Отначало те се ексфолират лошо от повърхността на кожата. След една седмица те бързо изчезват, без да се използват допълнителни средства.
При кърмачетата често се присъединяват бактериални усложнения. Те се проявяват чрез нагнояване от очите, както и вторична инфекция на папулозни обриви по кожата. В такива случаи се изисква консултация с педиатър и назначаването на антибактериални лекарства.
Предотвратяване
Всички превантивни мерки за морбили могат да бъдат разделени:
Неспецифични
Те включват спазване на правилата за лична хигиена, което помага за предотвратяване на контактно-битови инфекции. Всяко дете трябва да използва собствени ястия. Всички прибори за хранене на детето трябва да бъдат измити в гореща вода, като се използват специални препарати. По-добре е съдовете да се сушат по естествен начин. Ако се използват кърпи, те също трябва да бъдат измити и изгладени с горещо желязо.
По време на епидемиите от морбили е по-добре бебетата да остават вкъщи и да не посещават детска градина. Карантината е много важна. Обикновено трае 7-10 дни. Това ще помогне за предотвратяване на масови инфекции при бебета.
Специфични
Ваксинацията срещу морбили за деца играе важна роля в профилактиката на това опасно заболяване. В Русия на бебетата се правят задължителни ваксинации срещу морбили, рубеола и паротит. Такава ваксинация може ефективно да предпази детето от тежкото протичане на болестта и да предотврати масивни огнища на болестта. Ваксинациите трябва да се извършват задължително преди бебето да влезе в предучилищна образователна институция. Бебетата, като правило, понасят добре ваксинацията. За деца с имунодефицити е необходима предварителна консултация с имунолог.
Доста е трудно да се подозира морбили на много ранен етап. Въпреки това, само толкова ранно откриване на болестта може бързо да осигури на бебето цялата необходима помощ и дори да предотврати масивна инфекция.
За повече подробности вижте програмата на д-р Кормаровски.
