Какво трябва да бъде нормалното налягане по време на бременност и какво да правя в случай на отклонения?

Нивото на кръвното налягане е важен показател за благосъстоянието и състоянието на бременната жена. Измерва се при всяко посещение на акушер-гинеколог през целия период на раждането на бебето.

Какъв трябва да бъде натискът при бъдещите майки в нормата и какво да се прави, ако стойностите се отклоняват от нормалните, ще кажем в този материал.

Норми

Показателите, които се измерват при бременни жени с тонометър, се наричат артериално или кръвно налягане. По същество се определя силата, с която кръвта притиска вътрешните стени на кръвоносните съдове.

Резултатът се изразява в две числа, записани чрез дроб. Първото число е горното налягане или систолното Е показател за кръвното налягане в момента на напрежение на сърдечния мускул и неговото свиване. Второто число е така нареченото по-ниско налягане или диастолично - Това е показател за налягане в момента на отпускане на сърцето.

Нивото на налягане зависи от обема на кръвта, който сърцето изпомпва за секунда. Тя може да бъде повлияна от времето на деня и общото благосъстояние на жената, нейното тегло и психологическо състояние.

Ако една жена е нервна, тогава налягането се повишава. Храната и напитките могат да повлияят на кръвното налягане, например, силният чай повишава кръвното налягане, а лекарствата, които бъдещата майка приема, влияят на показателите.

По време на бременността тялото на жената работи в различен режим, всички органи и системи "работят" до краен предел на възможностите си, за да задържат бебето и да му осигурят всичко необходимо за нормалния растеж и развитие.

Кръвното налягане в съдовете на бъдещите майки зависи и от специфични фактори, които са характерни само за жени в „интересна позиция“.

Така че през първия триместър в тялото й се произвежда голямо количество хормон прогестерон, което е необходимо за запазване на ембриона и създаване на всички условия за неговото развитие.

Страничен ефект на този хормон обаче е отпускането на съдовите стени. Следователно през първия триместър налягането може да бъде леко намалено. Започва да се увеличава в периода от 28 до 32 седмици, когато обемът на циркулиращата кръв на майката се увеличава повече от 2 пъти.

Допустими колебания се считат за повишаване на налягането през първата половина на бременността с 5-15 mm Hg спрямо нормата на систолното и с 5-10 mm Hg - диастолично налягане. По принцип налягането 120/80 се счита за нормално.

Таблица на нормите на кръвното налягане, приети от СЗО:

Трудно е да се отговори еднозначно какъв натиск трябва да оказва бременната жена. За да разбере по-добре какво се случва с този най-важен показател през периода на раждане на трохи, жената трябва да знае какво налягане е нормално за нея лично.

И така, има дами, които имат „работа“, собственото им кръвно налягане винаги е от порядъка на 90 до 60 или 100 до 70. В същото време те са весели, весели, чувстват се добре и подобна хипотония няма да се счита за патологична.

При такива хипотонични жени повишаването на налягането до "почти нормални" стойности, например до 130 до 80, ще бъде придружено от признаци на хипертония. А за жена, за която нормата е от 120 до 80, такова леко повишаване на нивото на горното налягане (с 10 mm Hg) няма да причини неудобства.

Понякога колебанията в кръвното налягане са придружени от симптоми като главоболие, гадене, световъртеж, но често бременната жена дори не знае, че нейното кръвно налягане е далеч от нормалното.

Ето защо лекарите се опитват да измерват този показател възможно най-често при всяка среща с бъдещата майка и също така препоръчват на жените в положение да го правят самостоятелно между посещенията в антенаталната клиника.

Причини за увеличението

Обемът на притока на кръв се увеличава при всички жени, които очакват бебе. Но не при всички се увеличава натискът заради това. Появата на хипертония се влияе от много допълнителни фактори, които автоматично правят жената член на високорискова група:

генетично предразположение, наследственост;
многоплодна бременност;
затлъстяване и голямо наддаване на тегло, излишни килограми преди бременност;
наличието на захарен диабет, както и гестационен диабет;
заболявания на сърдечно-съдовата система;
хронични бъбречни и чернодробни заболявания;
обичайна хипертония (при липса на съпътстващи заболявания);
стрес, дългосрочни неблагоприятни психологически ефекти;
ирационален режим - недостатъчен сън във времето, изобилие от солени храни в диетата;
възрастта на бъдещата майка е на повече от 35 години или по-малко от 18 години.

Причини за понижаване

Намаляването на налягането има и физиологични причини. И така, природата е предвидила, че през 1-ви триместър на бременността няма силно натоварване на току-що образувалите се съдове - съдовете на новия орган - плацентата.

Казва се естествен спад, ако колебанията се появят в рамките на 10 милиметра живачен стълб. Ако при жена с нормално налягане от 120 до 80 кръвното налягане спадне до показания от 90 до 60, то това е толкова тревожно, колкото и повишаването на показателя. Причините за хипотонията могат да бъдат следните:

заседналият начин на живот на жената, когато работата или хобитата са свързани с дълъг престой в една позиция, почти неподвижен;
продължителен стрес, безпокойство, емоционален дистрес;
състояние на загуба на кръв след кървене или операция;
състояние на дехидратация;
продължителна липса на сън;
недохранване;
сърдечно-съдови заболявания;
язвени болести на храносмилателната система;
недостатъчно функциониране на щитовидната жлеза;
инфекциозни заболявания в остър стадий.

Опасности и рискове

Най-голямата опасност, която се крие в повишаването на кръвното налягане по време на бременност, е гестозата. При него жената обикновено има оток, а наличието на протеин в урината се записва в лабораторията. Гестозата е опасна както за жената, така и за нейното дете. Това може да причини смърт на майката и плода.

Високото налягане създава спастична готовност на кръвоносните съдове, а спазмите причиняват кръвоизливи в различни органи, включително мозъка. Увеличава се вероятността от тромбоза и дехидратация. Най-страховитите последици са преждевременното отлепване на плацентата и феталната смърт на бебето.

Статистиката е разочароваща - всяка десета жена с лека прееклампсия ражда преждевременно, понякога детето все още не е готово за самостоятелен живот.

При средна гестоза две от десет жени преживяват преждевременно раждане, а при тежка три или четири бъдещи майки на десет влизат в родилното отделение много по-рано от определеното време.

Дългосрочната гестоза, която протича премерено, без внезапни скокове на налягането, често причинява вътрематочно недостиг на кислород и детето развива хипоксия. Състоянието на хипоксия оставя своя отпечатък върху психическото и физическото развитие на бебето, върху неговия имунитет.

Високото кръвно налягане също е опасно по време на раждане. Създава заплаха от тежко кървене, голяма загуба на кръв и дори смърт на жена. Поради това често се взема решение цезарово сечение да се извърши предсрочно, за да се спаси бебето и майка му.

Ако високото кръвно налягане не е придружено от появата на протеин в урината и отоци, тогава не може да става дума за гестоза като такава. Класическата гестационна хипертония е по-малко опасна, но със сигурност вреди на бебето и майката и изисква намеса и помощ.

Опасността от ниско налягане се крие във факта, че по време на хипотония кръвта тече към органите много по-бавно и в по-малки количества. Това е изпълнено с развитието на кислороден глад както на тъканите на майката (мозък, сърце), така и на феталната хипоксия.

Бъдещата майка с ниско кръвно налягане има по-висок риск от развитие на фетоплацентарна недостатъчност, забавяне на вътрематочния растеж на бебето, раждане на бебе с ниско тегло и риск от ранен аборт или късно преждевременно раждане.

Ниско налягане влошава протичането на токсикозата при бременни жени, а също така косвено засяга работната сила - при жени с патологично ниско налягане по време на раждане по-често се появява слабост на работната сила, което води до спешно цезарово сечение. Възстановяването след раждане при такива майки е по-бавно, рисковете от усложнения под формата на продължително кървене са по-високи за тях.

Симптоми на хипертония

Жената може да познае високото кръвно налягане по някои характерни признаци:

главоболие, освен това се увеличава с увеличаване на налягането;
усещането за проблясване на мухи пред очите;
пристъпи на внезапно замайване;
усещане за подвижно гадене, което в някои случаи може да бъде придружено от появата на рефлекс
шум в ушите;
червени петна по кожата около лицето, шията и гърдите.

Понякога хипертонията се проявява изобщо без симптоми и това се счита за най-опасно. Негативното въздействие върху детето може да остане незабелязано дълго време поради липсата на обективни оплаквания.

Симптоми на хипотония

Намаляването на налягането, ако се случва постепенно, също най-често остава незабелязано. Но рязък спад или спад е доста под нормалното ниво може да бъде придружено от следните симптоми:

чувство на тежест в главата, утежнено от движение;
повишена сънливост и чувство на слабост, умора;
появата на задух, който става по-изразен дори при леко повишаване на физическата активност;
гадене и световъртеж с рязко покачване от хоризонтално положение, както и с рязка промяна в положението на тялото в пространството;
епизоди на загуба на съзнание, припадък.

Как да нормализираме кръвното налягане?

Високо

Опасно е да се вземе независимо решение за избора на метод за нормализиране на кръвното налягане по време на бременност. Най-добре е да се свържете с вашия медицински специалист.

За да се намалят стойностите на кръвното налягане, обикновено се предписва комплексно лечение, което включва корекции на начина на живот и лекарства. Народните лекарства имат своето място при лечението на високо кръвно налягане. В повечето случаи лекарите не възразяват срещу използването на някои от тях, особено след изборът на лекарства по време на бременност е много ограничен.

Най-добрият ефект може да бъде постигнат само ако лечението е наистина сложно и жената следва всички препоръки на лекаря.

Ако проблемите с високото кръвно налягане започнат през първия триместър, лекарите се опитват да хоспитализират бременната жена и да я лекуват под денонощен надзор. От 28 седмици, когато налягането при повечето бременни жени се повишава, жените с високо кръвно също се хоспитализират.

През 3-ия триместър след 36 седмици жената може също да получи сезиране в болницата за пренатална хоспитализация, тъй като лекарите се нуждаят от време, за да доведат нивото на кръвното й налягане до относителна норма преди раждането или да се подготвят за планирано цезарово сечение, което не се извършва на 40 седмици, а в продължение на няколко седмици по-рано.

Общите препоръки за понижаване на кръвното налягане включват спазване на ежедневието, жената се нуждае от поне 8-10 часа сън през нощта и час и половина сън през деня.

Необходимо е да се ограничи натоварването на нервната система, да се премахнат всички фактори на стрес и да се ограничи тежката физическа активност. От диетата трябва да се изключи изобилие от сол, консумирайки не повече от пет грама от този продукт на ден.

Трябва да спазвате режима на пиене, да не пиете много течности, но също така да не допускате дехидратация.

Бъдеща майка с високо кръвно налягане трябва да прави леки разходки на чист въздух. Приемането на горещи вани с високо налягане е опасно; по-добре е да се ограничите до топли душове.

От народни средства можете да използвате натурални пресни сокове - морков, червена боровинка, червена боровинка, планинска пепел, да се ядат плодове от глог, да се готви желе от арония, да се приготвят билкови чайове с лайка, валериана, майчинка и маточина, както и листа от мента и да се пият топли.

Веднага след като лекарят диагностицира жената с хипертония, тя трябва да получи полезно устройство - домашен тонометър, така че два пъти на ден, сутрин и вечер, да може да измерва налягането сама и запишете резултатите в следната таблица:

Важно е да се измери налягането на двете ръце, тъй като разликата между показанията сама по себе си е причина за посещение на лекар. Завършената таблетка трябва да се вземе със себе си до следващата среща, за да може лекарят да оцени динамиката на кръвното налягане и да вземе по-точно решение относно назначаването или отмяната на лекарствата или необходимостта от хоспитализация.

Ако бременна жена, освен натиск, има и други признаци на гестоза - оток, трябва да се направи друг признак, при който тя да може да посочва ежедневно, колко течност е пиян и колко е освободен. Това ще ви помогне да разберете как работят бъбреците и дали са започнали сериозни усложнения.

Изборът на лекарства за високо кръвно налягане за бъдещи майки е много ограничен, повечето лекарства с такъв ефект са много вредни за растящото дете, тератогенни. Ето защо лекарите се опитват да предписват само онези няколко лечебни средства, които вече са тествани от многогодишната медицинска практика.

Ако налягането се повиши леко, на жената ще бъдат предписани лекарства с лек успокояващ ефект - таблетки от майчинка, валериана, както и естествени лекарства - "Персен" или "Новопасит". Помага добре при лека хипертония "Не-shpa"... Предписва се на всеки етап от бременността в индивидуални дози.

Жените в първия и втория триместър, ако не се помогнат други мерки, се предписват "Допегит" в таблетки. На по-късна дата може да се препоръча прием "Нифедипина".

В болница изборът на лекарства ще бъде по-широк, под наблюдението на лекар, други лекарства, които не се препоръчва да се приемат у дома, както и капкомери с лекарства, които подобряват състоянието на кръвоносните съдове и храненето на клетките и тъканите, например с "Актовегин".

Ниска

Ако налягането е леко намалено и жената се чувства добре, тогава лекарите обикновено избират тактика на изчакване. На бъдещата майка се препоръчва да пие горещ сладък чай и да яде малко парче шоколад, когато налягането падне.

Обикновено това ви позволява да нормализирате леко намаление, например 100 на 50 или 90 на 50. Ако намалението е значително или настъпи рязко, до припадък, тогава се предписва комплексно лечение.

За повишаване на кръвното налягане се използват и народни средства и лекарства. Но първо, както при високото кръвно налягане, препоръчително е да се преразгледа начинът на живот. Сънят трябва да е достатъчен във времето (поне 9-10 часа през нощта и един и половина часа през деня). Ходенето е полезно, трябва да се движите повече, тъй като заседналият начин на живот само допринася за намаляване на кръвното налягане.

Жена с ниско налягане е противопоказана при рязко изправяне от легнало и седнало положение; човек трябва да се издига внимателно, постепенно. Ако ви се завие свят, трябва да легнете или да седнете и леко да повдигнете краката си, поставяйки под тях например османка или голяма възглавница.

По време на гимнастика, която трябва да бъде в ежедневието на бременна жена, не трябва да правите упражнения, свързани с обръщания и завои на тялото.Ако кръвното налягане е ниско, най-добре е да спите с отворен прозорец, осигурявайки постоянен достъп до чист въздух. Между другото, дневните разходки трябва да са достатъчно дълги - поне час.

За бъдещите майки с хипотония е полезно да се занимават с плуване, добре ще е, ако една жена може да се запише на курсове по водна аеробика близо до дома си.

Храненето с намалено кръвно налягане трябва да бъде пълноценно, богато на протеини, въглехидрати и здравословни мазнини, както и на витамини и минерали. Бременни бъдете сигурни трябва да започнете да приемате мултивитаминни комплекси, създаден специално за бъдещи майки, ако не е правила това преди.

Можете бързо да повишите спадащото налягане, като вземете контрастен душ, както и овладяване на обикновен акупресурен масаж. Състои се от кръгови движения на показалеца по посока на часовниковата стрелка в две стратегически важни точки - в центъра между горната устна и носа, а също и в центъра между долната устна и брадичката.

Когато експериментирате с душ, не трябва да задавате температурата на водата, така че контрастът да е твърде изразен, това може да провокира заплахата от прекъсване на бременността, повишен тонус на матката.

Лечебни растения, от които може да се прави чай за повишаване на кръвното налягане, се срещат навсякъде. В краен случай можете да ги купите във всяка аптека. Това, например, шипки (плодове и цветя). Чай от него, приготвен в термос, може да се приема 3-4 пъти на ден на малки порции в топла форма. Основното е, че не е прекалено силно.

От други народни средства за повишаване на налягането се използват малини и касис. Плодовете могат да се консумират в чист вид или да направите сладко или компот от тях.

Медът, орехите, сушените плодове са полезни. Но съветът е да ядете по-солено, тъй като солта увеличава налягането, не бива да бързате да изпълнявате. Наистина ли, солта увеличава кръвното налягане върху стените на кръвоносните съдове, но също така причинява подуване, и това е напълно нежелателно за жена в „интересна позиция“.

Лекарства за повишаване на кръвното налягане се предписват от лекар, когато никой от горните методи не помага или пристъпите на падащо кръвно налягане са станали много чести.

Всички лекарства, които могат да повишат кръвното налягане, теоретично представляват опасност за плацентата, защото действат приблизително по един и същи начин - чрез стесняване на лумена на кръвоносните съдове. Следователно лекарствата са крайна мярка, когато рискът от тяхното излагане става по-малък от риска от загуба на бременност поради ниско кръвно налягане.

За спешна помощ се използва лекарство "Кордиамин" на капки. Той обаче е подходящ само за спешна помощ и не може да бъде средство за постоянно използване. За по-продължителна употреба се препоръчват лимонена трева, тинктура от Eleutherococcus и Pantocrinum.

Жените с патологично ниско кръвно налягане също трябва да правят независими измервания на нивото на кръвното налягане на двете ръце два пъти на ден, данните се въвеждат в таблица и трябва да бъдат показани на лекаря при следващата среща.

Жена с ниско кръвно налягане ще трябва да се регистрира при невролог, това са препоръките на Министерството на здравеопазването. Но бъдещите майки с такъв проблем са по-малко склонни да бъдат хоспитализирани от жените с високо кръвно налягане.

Повечето случаи на хипотония могат да бъдат лекувани у дома, при обичайните условия за бъдещата майка. В болницата се изпращат само онези жени, при които натискът надолу е твърде остър и е придружен от припадък.