Когато отиват в родилния дом за второ бебе, не всички бременни жени знаят, че второто раждане може да има свои отличителни черти.
Всеки е чувал поне веднъж, че раждането отново е по-лесно и бързо, но наистина ли е така? В тази статия ще говорим за спецификата на раждането на второ бебе и ще разберем какво може да повлияе на този процес.
Основните разлики
Всяко раждане е различно. Следователно няма нищо изненадващо във факта, че второто раждане на конкретна жена ще бъде напълно различно от първото. Ако разгледате ситуацията като цяло, разчитайки на цифрите и фактите от статистиката, тогава над 90% от жените, родили за втори път, отбелязват, че второто раждане е значително по-различно от първото (проучване на пуерперите е проведено в една от клиниките в Западна Вирджиния през 2003 г.) ...
Разликата е забележима на почти всички етапи, започвайки от периода на раждането на бебето. По време на бременността жените са по-спокойни за нейния резултат, но преди важно събитие те се притесняват не по-малко от първичните. За да премахнете ненужното вълнение, трябва да си представите как протича класическото второ раждане.
Време и продължителност
Нормално спешно (навреме) раждане се счита от 37 до 42 гестационна седмица.
И дори ако жената за първи път е родила на 40 седмици, това не означава, че ситуацията ще се повтори по време на второто раждане. Най-често (повече от 80%), раждането на второ бебе се случва по-рано - на 38-39 седмици. Само всяко двадесет и второ бебе се появява в деня на очакваната дата на раждане. 40 седмици или повече, втората бременност трае доста рядко.
Тялото на жена, която вече има опит при раждането, се подготвя по-бързо и по-рано за раждащия акт, а признаците на приближаващо раждане се появяват, напротив, по-късно.
По време на първото раждане жената може да започне да забелязва "предшественици" 2-3 седмици преди началото на раждането, а преди второто, симптоми като пролапс на корема и изпускане на запушалки се появяват само няколко дни или дори няколко часа преди началото на контракциите на труда.
Шийката на матката узрява по-бързо, отваря се по-меко и по-бързо под натиска на главата на плода отвътре, поради това контракциите започват по-рано. Продължителността им също е значително различна от продължителността на процеса при първородни. За първи път всички етапи обикновено отнемат от 9 до 14 часа. Повечето от многоплодните раждат за по-кратко време - от 6 до 8 часа. Мускулите на родовия канал, матката са по-опънати, те са по-еластични от тези на първородния и затова всеки от периодите се „запомня“ от тялото и протича по-бързо.
Продължителността се влияе от психологическото състояние на родилката и начина на поведение в родилната зала. Жена, която ражда за втори път, обикновено знае по-точно какво и кога да прави, кога и как да следва инструкциите на акушер-гинеколога, как да диша правилно, да бута. В някои случаи при жените второто раждане е по-трудно и по-дълго от първото, но това е по-скоро изключение, свързано с определени патологии на бременността, със здравословното състояние на родилката, с нейната възраст и други фактори, които ще обсъдим по-долу.
Периоди
Ако всичко започне по класическата схема (и точно това се случва при 90% от родилките), тогава началото на процеса ще бъде развитието на редовен труд. Контракциите в самото начало няма да бъдат болезнени и при второ раждане началото често остава незабелязано. Жената приема дърпащите усещания в долната част на гърба за умора, "предвестници", като си спомня, че за първи път беше точно така. В резултат на това, когато стане очевидно, че е започнало истинско раждане, дилатацията на шийката на матката вече наближава 3-4 сантиметра.
Периодът на латентни контракции (латентност) по време на второто раждане се намалява от 8 на 5-6 часа. С контракции на всеки 5-10 минути, трябва да дойдете в акушерското заведение. В активния стадий контракциите стават по-болезнени и периодите на почивка между тях са по-кратки. За раждащите за втори път този период продължава около 3 часа, което е поне с 2-3 часа по-малко от първия път.
Преходните контракции, които разделят периода на контракциите от опитите, при раждането на второ бебе, преминават още по-бързо и отнемат не повече от половин час. След това шийката на матката е напълно отворена и започва периодът на изтласкване. Някои хора успяват да раждат бебе само с няколко опита, но не всички. Въпреки че за останалото този период не отнема много време.
В крайна сметка вторият етап на раждането отнема 30-40 минути. Но третият период може да бъде малко забавен в сравнение с първото раждане: плацентата при многоплодни се ражда обикновено малко по-дълго, по-често има нужда от ръчно разделяне и помощни акушерски техники.
По-болезнено ли е второ раждане? Обикновено не. Напротив, по-голямата еластичност и удължаване на родовия канал спомага за намаляване на болката. При повторния процес има по-малка нужда от епизиотомия или перинеотомия (дисекция на перинеума, за да се улесни раждането на главата).
Възстановяване
Периодът на възстановяване след раждането на второ бебе обикновено продължава по-кратко. Жените започват да стават, да се движат по-бързо, не изпитват значителни проблеми с лактацията и кърменето. За тях е много по-лесно да се справят с новородено, когато са заедно, отколкото за щастливите майки на първородни.
Вероятността от усложнения след раждането е на нивото на първите. Основните рискове се оценяват по същия начин. Единствената разлика е в по-високия риск от маточна хипотония. По-слабите контракции в следродилния период могат да бъдат свързани с умора и разтягане на маточната мускулна тъкан.
Хипотонията на репродуктивния орган създава риск от развитие на следродилен кръвоизлив. Следователно жената след раждането се следи внимателно. Ако свиваемостта на матката повдига въпроси, се инжектират контракционни лекарства, които повишават тонуса на маточната мускулатура. Това усложнение се среща при 0,5% от всички повторени раждания.
Може да се развие и инфекциозен и възпалителен процес. Както при първото раждане, рискът от подобно усложнение е не повече от 2,5%. Шевовете в перинеума, ако има такива, се възпаляват или разминават в 3% от случаите, обикновено при игнориране на изискванията за хигиена и поддръжка. Спадът на имунитета след многократно раждане е често явление и поради това е възможно обостряне на хронични заболявания при жената, както и инфекция с вирусни или бактериални заболявания.
Какво влияе?
Множество фактори могат да повлияят на естеството и характеристиките на повтарящия се труд. Те трябва да бъдат взети предвид от акушер-гинеколозите. Дали второто раждане ще бъде по-лесно или по-трудно зависи, наред с други неща, от следните точки.
Интервалът между бременностите
След предишно раждане женското тяло се нуждае от време, за да се възстанови. Следователно почивката между раждането от 2-4 години се счита за оптимална. Ако е минало по-малко, възможно е бременността и раждането да продължат с усложнения. Отложеното второ раждане също не е най-добрият вариант.
10 години след първото, след 13-14 години, тялото на жената започва да „забравя” съществуващото родово преживяване на ниво мускулна и нервна „памет”, а след това второто раждане протича като първото. Забравянето започва около 7 години след раждането.
Възрастта на майката
Възрастта на жената играе важна роля не само за първото раждане, но и за повторните. Първо, генетичното качество на яйцеклетките се влошава с годините и следователно рискът от раждане на бебе с хромозомни аномалии и дефекти се увеличава.
Самият процес на раждане зависи и от възрастта на родилката. Жените на възраст над 37 години обикновено раждат по-трудно от другите, както и твърде младите момичета, които по време на раждането на второто си бебе са едва на 19.
Здравен статус
Ако една жена по принцип е здрава, не страда от наднормено тегло, хипертония, хронични заболявания на вътрешните органи, тогава по същество няма основания за продължително или трудно раждане. Но родовият процес е много трудно да се предскаже, тъй като зависи не само от физиологията, но и от психологическото настроение на бременната жена, нейния емоционален произход.
Процесът на раждане може да бъде усложнен от многоплодна бременност, многоводие или маловодие, заплитане с пъпната връв, предлежание на плацентата и голям плод. В някои ситуации е по-безопасно да имате планирано цезарово сечение и тази възможност ще бъде обсъдена с жена, ако тя има предпоставките. Жената обикновено се информира за всички рискове, които се идентифицират по време на бременността в консултация. Ако по време на първото раждане е имало сериозни разкъсвания, тогава вероятността от тяхното повторение се увеличава с 50%.
Ако първото раждане е бързо, същата вероятност съществува и при втората бременност. Ранната оценка на риска и правилното управление на бременността и раждането в много случаи помагат да се предотвратят негативни последици.
Прегледи на жени
Въпросът дали вторите раждания са по-лесни често се обсъжда в тематични форуми в Интернет. И мненията в по-голямата си част напълно потвърждават общата средна статистика: втори път те раждат по-бързо и по-лесно. Но има и противоположни отзиви: обикновено по-трудното второ раждане е следствие от патологии и утежняващи фактори.
Някои раждащи жени решиха да експериментират за втори път и се съгласиха да раждат в изправено положение или да си партнират. Но повечето все още се опитват да се придържат към обичайните традиции: в родилен дом или перинатален център, и то не по договор, а безплатно, съгласно задължителната медицинска застрахователна полица, тъй като по времето на раждането на второ бебе става очевидно никаква сума пари няма да подобри процеса.
За информация какво трябва да запомните преди второто раждане вижте следващото видео.
