Жена, която ще стане майка за първи път, е напълно основателно притеснена и притеснена, страхува се да пропусне важен момент от началото на раждането и затова започва да слуша тялото си предварително и да чака „подкани” от него. Може да бъде доста трудно да разберете собствените си чувства, особено ако няма родово преживяване. В тази статия ще говорим за това какви могат да бъдат т. Нар. Предшественици на раждането при примипара и как да не ги объркаме с усложненията на бременността.
"Съвети" на тялото - какви са те?
Женското тяло е много мъдро. Природата му осигурява не само големи компенсаторни способности, но и способността да предсказва, предвижда предстоящи промени. Тази способност се проявява най-ясно в навечерието на раждането. Следователно за внимателна и наблюдателна бременна жена началото на трудовия процес изобщо не е изненада.
Специални специфични симптоми, които се появяват в определено време преди началото на раждането, се наричат предвестници. В този случай се оценяват не отделни признаци, а общия набор от симптоми. Предвестниците винаги са индивидуални.
От гледна точка на медицината има надеждни и субективни признаци. Първите имат ясна физиологична обосновка, вторите са по-зависими от чувствителността на бъдещата майка, от нейния темперамент, характеристики на бременността и т.н.
Във всеки случай, комбинацията от надеждни симптоми със субективни прави съвсем лесно да се разбере, че раждането ще започне скоро.
Какво се случва в тялото
За да разберете откъде идват предшествениците, трябва да имате добра представа за това как се извършват мащабни процеси в женското тяло с приближаването на датата на раждане. Тези процеси, които не са видими за окото, се проявяват физиологично. Съвкупността от вътрешни процеси се развива постепенно и в определен момент води до началото на раждането.
Почти всички органи и системи, хормони, особености на хемостазата, работата на нервната система участват в подготвителния процес, но най-активните промени настъпват в следните посоки.
Матка
Репродуктивният орган вече е изпълнил много важна задача - осигурил на детето среда за съзряване и растеж. Сега матката трябва да изпълни друга не по-малко важна задача - да помогне на бебето да се роди на света. Матката трябва да достигне максималното си тегло. През втората половина на третия триместър нервно-съкратителният апарат на органа започва да се подготвя. Без този препарат матката ще бъде обикновена „торбичка“ и няма да може да изтласка бебето или да се свие до предишния му размер след раждането.
За да станат възможни контракциите, влакната на миометриума започват да се съкращават и в клетките на мускулите на матката започва да се синтезира специален вид протеин, актомиозин. Той е този, който е отговорен за осигуряване на способността за сключване на договор. 1-2 седмици преди раждането броят на нервните влакна в матката намалява.
Плацента
"Детско място" бързо застарява. След 35 седмици от бременността започва процесът на увяхване и продължава до 40 седмици или до момента на раждането. Плацентата, няколко дни преди раждането, започва да произвежда хормонално вещество, без което няма да настъпят контракции - окситоцин. Хипофизната жлеза на жената й помага в това.
Хормони
По време на бременността, от първите часове на бременността, прогестеронът преобладава в тялото на жената. Той беше отговорен за храненето на детето, поддържането на бременността, намаляването на тонуса на стените на матката. Преди раждането, след няколко дни, производството на прогестерон намалява, но концентрацията на окситоцин и естроген се увеличава. В отговор на промяна в хормоналния баланс в организма започват множество пренареждания, в които също е привлечена нервната система. Мозъкът става по-малко чувствителен към нервните импулси, докато чувствителността на гръбначния мозък, напротив, се увеличава.
Метаболизъм
Тялото, малко преди раждането, съхранява вещества, които трябва да осигурят раждане, по отношение на енергийния потенциал. Гликогенът и електролитите се съхраняват.
Състояние на кръвта
Кръвта става по-плътна. Броят на тромбоцитите се увеличава, времето на съсирване на кръвта намалява. Това е необходимо, за да се предотврати летално кървене по време на раждане. До каква степен тези процеси влияят върху благосъстоянието на бременната жена зависи от нейната индивидуална чувствителност.
Особености на подхода на първото раждане
Предвестниците на "първородните" и по-опитните жени, които раждат не за първи път, ще бъдат различни. На първо място, времето на настъпването му. Първите предшественици при жените преди второто или третото раждане обикновено се появяват след няколко дни, на 38–39 седмици или дори на 40 седмици. Примипарата ще трябва да изчака по-дълго - симптомите на предстоящото раждане могат да се появят две или 4 седмици преди очакваната дата на раждане. Това се дължи на факта, че цялата подготовка на физиологично ниво продължава по-дълго преди първото раждане.
Тъканите и мускулите на родилката за първи път са по-малко еластични. Нервната система отнема повече време, за да се подготви за процеса на раждане. В повечето случаи жените преди първото раждане са по-нервни и притеснени и следователно те самите пречат на нервната си система и създават мускулни „скоби“. По същите причини първото раждане обикновено е по-дълго от второто или третото.
Колко дълго започват предвестниците? Ако предстои първото раждане, чакането за признаци на техния подход е около 35-36 седмици или малко по-късно. Необходими ли са предвестници? По желание. Има жени, които твърдят, че не са чувствали нищо необичайно преди раждането. Това не означава, че тялото им не е било подготвено за процеса, това е проява на индивидуални характеристики на възприятието.
Колко време да чакаме раждането след първите предвестници също е въпрос, в който има много индивидуалност. Всичко зависи от темпото, с което тялото ще преодолее етапите на подготовка. Първото раждане обикновено е възможно най-близо до очакваната дата на раждане (PDD). Трудно е да се каже по-точно, възможностите за раждане са възможни на 39–40 седмици и на 41–42 седмици.
Ако няма предвестници, това не означава, че раждането задължително трябва да се забави. Твърде ранното проявяване на симптомите преди 34 гестационна седмица често е признак за заплаха от преждевременно раждане.
Признаци
В търсене на предупредителни знаци фантазията на първородна жена може да я отведе в такава джунгла, от която ще бъде трудно да се измъкне. Жените, които нямат общ опит, са склонни да обмислят и чувстват нещо, което всъщност не съществува, или погрешно възприемат някакви промени в благосъстоянието на предвестниците. Нека разгледаме по-отблизо какви реални предупредителни симптоми могат да бъдат:
Пролапс на корема
Обикновено този предвестник се счита за един от първите. От гледна точка на лекарите, тя е доста надеждна и информативна, тоест наистина показва подхода на раждането. Увисването на корема е следствие от спускането на бебето до самото дъно на матката. По-близо до раждането бебето заема позицията, от която ще трябва да започне трудното пътуване през родовия канал, след като шийката на матката се отвори. Детето притиска главата си към вътрешния фаринкс.
Жената забелязва, че стомахът е започнал да изглежда малко по-различно, формата му е станала по-издължена. И ако по-рано изглеждаше като баскетболна топка, сега повече прилича на удължен пъпеш или топка за ръгби. Поради намаляване на височината на маточното дъно, натоварването на диафрагмата отслабва, става по-лесно да се диша, задухът и киселините престават да измъчват.
Въпреки че има видимо подобрение, има и недостатъци, които също няма да ви накарат да чакате дълго. След като спусне корема, жената започва да тича по-често до тоалетната за „малка нужда“ поради натиска на главата на плода върху пикочния мехур, а тазовите кости болят повече.
При първото раждане този симптом се наблюдава най-често около 2-3 седмици преди раждането. Но се наблюдава, между другото, не всяка бъдеща майка. При многоплодна бременност пролапсът на главата на плода, който ще се роди първи, на практика не се усеща от жената. И също така няма да има пролапс при тези, чиито деца в матката са разположени не в главата, а във всяка друга позиция - седнали или поставени напречно.
Ако полихидрамнион е бил диагностициран по време на бременност, коремен пролапс също няма да настъпи преди раждането.
Отслабване
Жените отдавна са забелязали, че малко преди раждането теглото намалява с 2-3 килограма. Физиологично това явление се обяснява доста лесно - концентрацията на прогестерон намалява в организма, което освен всичко друго допринася за натрупването на течност в органите и тъканите. С намаляване на нивото на хормона количеството междуклетъчна течност също намалява и следователно теглото започва да изчезва.
Намаляването на количеството на околоплодната течност може да се дължи на 2-3 килограма претенция. Колкото по-близо до раждането, толкова по-малко вода произвежда амнионът. Тази мярка е необходима, така че феталният пикочен мехур да не се спука преждевременно поради повишено вътрематочно налягане, тъй като бебето напълнява всеки ден и заема все повече и повече място в матката.
Освен това може да започне диария, тъй като тялото се стреми с всички сили да се отърве от излишъка, така че жената да се чувства по-добре.
Естеството на освобождаването от отговорност
Изписването от гениталиите е доста важен диагностичен признак. Всички жени знаят за това. Няколко седмици преди раждането те сменят характера си. По време на бременността имаше така наречения сух период, когато под въздействието на прогестерона имаше малко отделяне, те бяха дебели и оскъдни. Веднага след като концентрацията на прогестерон започне да намалява, гениталният тракт е един от първите, който „показва“, че условията в тялото са се променили. Вагиналната секреция става по-течна и обилна.
Изхвърлянето на лигавичната запушалка заслужава специално внимание. Той затваря цервикалния канал и предпазва бебето от микроби и вируси през целия период на бременността. Но преди раждането, когато шийката на матката започне да узрява, запушалката излиза, защото не може да се задържи вътре в разширения цервикален канал.
Ако излезе еднократно и изцяло, тогава е доста трудно да не го забележите - голям, желатинов съсирек с жълтеникав или млечен цвят, понякога с ивици кръв. Но доста често запушалката напуска цервикалния канал на части и тогава те говорят за частичното и систематично изхвърляне на лигавицата.
Обикновено по време на първата бременност коркът напуска мястото си 5-7 дни преди раждането. Фактът, че този процес е станал или е започнал, жената задължително трябва да уведоми лекуващия лекар. Веднага след като запушалката напусне цервикалния канал, ще бъдат наложени някои забрани върху живота на бременната жена - няма да й бъде позволено да лежи и да се грее в топла вана, както и да прави секс, за да предотврати навлизането на инфекции в матката.
Гръден кош
Млечните жлези на първородните жени, малко преди началото на раждането, стават по-чувствителни, гърдите започват да болят повече. Гърдите са „напълнени“, през кожата ясно се виждат сини линии на вените. Паразитните кръгове се разширяват, стават големи, размити, върху тях се появяват „туберкули на Монтгомъри“.
При първородните коластрата първо започва да се отделя няколко седмици преди раждането на детето. Не е нужно да се страхувате от това, вие също не можете да го изцедите. Ако няма коластра, това отново не е показател, че след раждането ще има малко или никакво мляко.
Гърдите са подготвени за жени индивидуално. При някои от първия месец на бременността боли и коластрата се отделя. При други дори преди раждането гърдата не изглежда болезнена. Следователно само този симптом не може да бъде надежден симптом за приближаване към раждането.
Във всеки случай млечните жлези изискват специални грижи - те трябва да се измиват два пъти на ден с топла вода и ако се отделя коластра, носете специални подплати в сутиена, за да не цапате дрехите си.
Настроение и емоции
Настроението и благосъстоянието на бъдещата майка се влияе от хормоналния й фон, както и от психологическата готовност за раждането на дете. Много често, няколко седмици преди раждането, жената започва да изпитва неразумно безпокойство, безпокойство. Тревожността може да се увеличи с наближаването на падежа.
Предвестникът може условно да се счита за състояние на емоционална нестабилност, когато настроението на бременна жена започва да се променя спонтанно и почти неконтролируемо. Доста често, според бъдещите майки, качеството на съня се нарушава. Жените страдат от безсъние.
Такива симптоми изискват медицинска помощ. Билкови успокоителни, одобрени от лекаря, ще помогнат при тревожност и безпокойство. Те също така ще помогнат за подобряване на заспиването, защото достатъчното сън е много важно условие за успешна подготовка за раждане, за да се изключат нарушенията на нивото на кръвното налягане по време на раждането. В допълнение към леките успокоителни чайове и хапчета ще помогне проветряването на спалнята и разходките на чист въздух преди лягане.
Активност на плода
Бебетата обикновено се успокояват преди да раждат, стават по-малко подвижни. Този симптом се наблюдава най-често 3-5 дни преди раждането. За детето става трудно да се движи, вече е изключително тясно в матката. Освен това има предположения, че чрез намаляване на активността децата започват режим на почивка и натрупване на енергия в собственото си тяло, тъй като в процеса на раждане бебето също трябва да работи.
Маточна шийка
Узряването на шийката на матката се счита за един от най-сигурните признаци на приближаващо раждане. Зрелият врат е съкратен, изгладен, дължината му не надвишава 1-1,5 сантиметра. В процеса на узряване на шийката на матката, естеството на цервикалната слуз се променя и жената може също така да усеща леко изтръпване, леко „разтягане“ в лумбалната област. Но оценката на зрелостта на шийката на матката е задача на акушер-гинеколога. Този симптом ще бъде проверен при планирана среща с лекар, започвайки от 38-та седмица на бременността.
При недостатъчна зрялост или незрялост на шийката на матката на жената се предлага хоспитализация на 39 гестационна седмица за предварителна лекарствена подготовка на шийката на матката за раждане.
Други признаци
Сред другите знаци, които по-скоро принадлежат към категорията на субективните, може да се отбележи такъв незадължителен, но доста жив знак, като проява на древния животински инстинкт за гнездене. Преди появата на потомство, много жени от различни животински видове подготвят гнездо (дупка), за да осигурят по-висока степен на оцеляване на малките.
При хората този инстинкт се проявява с непреодолимо желание да се измие нещо в апартамента, да се боядиса, изглади и измие. Няколко седмици преди раждането една жена започва интензивно да оборудва дома си. Психолозите смятат, че това поведение е съвсем нормално и освен че следва инстинкта на предците, то дава на жената вътрешен мир, способността да намалява тревожността и страховете и отвлича вниманието от мислите за предстоящото раждане.
А също така признаците включват увеличаване на броя на тренировъчните (фалшиви) контракции, промяна в апетита. Или жената започва да се храни постоянно, неспособна да се справи с чувството на глад, или няколко дни преди да роди, изобщо не иска да яде.
Трудов знак или патология?
Наблюдавайки собственото си състояние, жената не трябва да забравя, че много от симптомите, които тя може интуитивно да свърже с подготовката на тялото за раждане, всъщност могат да бъдат признаци на усложнения на бременността в късните етапи. За да не сбъркате, при всички съмнителни случаи е най-добре да се консултирате с акушер-гинеколог, който лесно може да различи едното от другото.
Така че, прекалено силните дърпащи болки в долната част на гърба и в долната част на корема могат да бъдат опасен знак за риск от преждевременно раждане, а прекалената загуба на тегло може да показва метаболитни нарушения. В случаите на поява на необичайно отделяне на зелено, кафяво, сиво, отделяне с неприятна миризма, сърбеж в областта на гениталиите, трябва незабавно да се консултирате с лекар, тъй като такова отделяне не е признак за приближаване на труда, а признак на инфекция на жената.
Разхлабените изпражнения и гаденето могат да бъдат не само признак за прочистване на организма преди раждането, но и признак на хранително отравяне, както и симптом на чревни инфекции. А активността на плода може да намалее не само поради предстоящото раждане, но и поради кислородното гладуване на плода.
Ето защо е важно да зададете всички въпроси, които представляват интерес за квалифициран лекар.
Отзиви
Някои млади майки, припомняйки предвестниците на собственото си първо раждане, отбелязват, че на практика не са чувствали нищо. И едва тогава, припомняйки събитията от последните дни преди раждането, те отбелязаха, че знаците все още са там, просто останаха незабелязани.
Според прегледите най-честите предшественици са отделянето на лигавицата и коремният пролапс. А също така жените препоръчват на примипарите да обърнат внимание на общия емоционален фон. Много често, няколко дни преди началото на раждането, бременните жени изпитват необясними сълзи и дори истерики, те се чувстват самотни и обидени.
За предшествениците на раждането в 34-38 гестационна седмица вижте следващото видео.
