Често жените се плашат, когато чуят от лекаря, че в амниотичната течност е открита ехогенна суспензия. Най-страшните сценарии за по-нататъшни събития веднага ми идват на ум, но, повярвайте ми, не винаги има причини за притеснение.
Какво е?
Суспендираната вода не е нищо повече от свободно плаващи частици, обикновено отпадъчни продукти на вашето бебе.... Бебето в утробата на майката не се отегчава - редовно поглъща определено количество вода, те преминават през храносмилателния тракт, тренирайки работата му и чревната перисталтика, влизат в пикочния мехур, бебето може да пише. В допълнение, съставът на суспензията обикновено включва епителни клетки, които непрекъснато се отлепват, отпаднали лануго косми, частици мазна първична смазка, която през почти цялата бременност покрива дебел слой пергаментообразна кожа, предпазвайки я от постоянно излагане на водната среда на тези порите, докато кожата стане стегната.
Водата се произвежда от вътрешната мека и еластична мембрана на феталния пикочен мехур - амнионът. И водата се обновява на всеки 3 часа, така че общата среда вътре в матката със сигурност ще остане стерилна.
Наличието на частици от отпадъчните продукти на бебето, които изброихме, не се счита за признак на патология, болестите са умерени физиологични суспензии, които не предизвикват безпокойство.
Има обаче и други примеси, които представят по-тревожна картина. В мекониевите води например има частици от първоначалните фекалии на мекония. Обикновено изпражненията се натрупват в червата на детето и го напускат едва след като бебето се роди и започне да се храни. Мекониумът е тъмно зелен или почти черен на цвят. А появата му във водите винаги показва състояние на нещастие на плода, обикновено за хипоксия.
Примесите на кръв в околоплодните води също са екстремна ситуация, при което трябва да вземете спешно решение за спасяване на плода и неговата майка, тъй като това може да е признак на отлепване на плацентата.
Патологични суспензии се наблюдават само в мътни води и в този случай почти винаги се получава вътрематочна инфекция.
Как се оценява състоянието на водите?
Има няколко начина за откриване на окачени вещества - Ултразвук, амниоскопия и амниоцентеза.
Ултразвуковото изследване дава доста груба представа за състава на водите, прозрачност. До края на първия триместър водите обикновено са ехови, в тях няма ехо суспензии. От втория триместър нормално може да се открие ехо-положителна фино диспергирана суспензия, която всъщност е първата частица от живота на бебето.
По това време окачванията се определят само от много чувствителни скенери, броят им е малък и следователно те говорят за единичното им присъствие в зрителното поле. Ехо-положителна хиперехогенна суспензия може да присъства във водите от края на втория триместър; колкото по-дълъг е гестационният период, толкова по-голямо е количеството му. Ако се установи твърде много суспензия, те говорят за продължителна бременност, но това обикновено се наблюдава, след като очакваната дата на раждане отдавна е изтекла и раждането все още не е настъпило.
Ако ехо суспензията е груба, флокулентна, това най-често означава, че във водите има патологични примеси, например меконий. Но това ултразвуково изследване не позволява да се установи точно. Той само определя факта на присъствието, но детайлите помагат да се разберат други методи.
Ако подозирате фетална хипоксия, методът на амниоскопия е по-информативен. Устройството за амниоскоп се вкарва през шийката на матката, без да се увреждат мембраните. Камерата в дисталния край помага на лекаря внимателно да изследва околоплодната течност, да изследва нейната прозрачност, да изследва цвета и естеството на грубата суспензия.
В най-тежките съмнителни случаи е показана инвазивна диагноза, която е амниоцентеза... Пункция на феталния пикочен мехур се извършва през предната коремна стена или задния форникс на влагалището, използва се тънка игла за изтегляне на вода за последващото им изследване в лабораторията. Това е най-точният, но и най-рисковият диагностичен метод.за които е необходима силна медицинска индикация.
Ако една жена се чувства добре, плодът също върви по план, бременността протича добре, тогава състоянието на водите става очевидно при раждането, когато плодният мехур се спука и водите излязат.
Какво трябва да бъде лечението?
Ако лекарят не е разтревожен, говорейки за наличието на малко количество фино диспергирана ехо-положителна суспензия, тогава няма причина една жена да се притеснява, както няма причина да започне спешно да лекува каквото и да било. Процесите вътре в матката са физиологични, те не се нуждаят от корекция и намеса. Само на много късните етапи, при очевидно повторно ходене, голямо количество такива суспензии индиректно потвърждават зрелост и може да са причина за вземане на решение за стимулиране на раждането или провеждане на цезарово сечение, ако има индивидуални индикации за това.
Всичко се променя, ако суспензиите са патологични. В случай на потвърждение на мекониеви води, на жената се предписва специално лечение и постоянно наблюдение на състоянието на плода - ултразвук, CTG. При най-малкия признак на влошаване, за да се спаси бебето, се извършва ранно раждане.
Ако срокът вече е дълъг и плодът е доносен, тогава се счита, че раждането е за предпочитане, за да не се излага бебето дори на потенциален риск.
За лечение на хипоксия се препоръчва лекарства, които подобряват утероплацентарния кръвен поток, витамини, кислородни коктейли. Ако е необходимо, в схемата се въвеждат широкоспектърни антибиотици за предотвратяване на инфекция.
Ако лечението е ефективно, състоянието на детето се подобрява, тогава естественият механизъм на обновяване на водата постепенно ще доведе до пречистване на водната среда и след известно време водите ще бъдат почти напълно без смеси.
Предотвратяване
Жената не може да предотврати образуването на фина физиологична ехо-положителна суспензия. И няма нужда от това, тъй като тя не заплашва нищо нито на 18 седмици, нито на 20 седмици, нито по друго време.
За да се избегне хипоксия жената трябва да се опита да води здравословен начин на живот, да се откаже от лошите навици, да ходи повече на чист въздух, да се храни добре... Важно е да опитате премахнете всякакъв стрес, притеснения, поддържайте спокойствие и спокойствие.
Ранното регистриране за бременност е отличен шанс за откриване на възможни рискови фактори за хипоксия или проблеми с плацентата в самите начални етапи, когато медицинската помощ ще бъде полезна повече от всякога.
Важно е да не отказвате да се подлагате на планирани ултразвукови изследвания и изследвания. Само всичко това заедно ще помогне да се предотврати кислородното гладуване на плода, при което последствията могат да бъдат изключително опасни и дори необратими.
