Превенцията на различни инфекциозни патологии по време на бременност е много важна задача. Всякакви инфекции, които се случват през този специален период от живота на жената, могат да застрашат живота на нейното бебе. Едно от изследванията, които позволяват такава превенция, е бактериалната култура от цервикалния канал.
Какво е?
Поддържането на цервикалния канал здрав е много важно по време на бременност. Този орган е вид комуникация между матката, където се развива бебето, и външния свят.
Микробите, причиняващи заболявания, които има много в околния свят, могат да попаднат в цервикалния канал и да доведат до развитие на възпаление в него. Възпалителният процес се разпространява доста бързо, което може да доведе до доста опасни патологии за бебето, развиващи се в корема на майката.
Целостта на лигавиците на цервикалния канал е много важна. Всички наранявания или пукнатини могат да улеснят проникването на микроби. Хроничният вагинит, ерозията на маточната шийка и други заболявания на гениталните органи могат да се превърнат в реална заплаха за инфекцията на бебето по време на вътрематочното му развитие.
Размерите на цервикалния канал при бременни жени са малко по-различни. Това до голяма степен се дължи на променения хормонален фон. Дължината на този орган по време на бременност е 3,5-4 cm.
Фаринксът е своеобразна граница на матката от външния свят. Според степента на неговата близост лекарите определят готовността за раждане. По време на почти цялата бременност тя трябва да бъде затворена. Тонът на гърлото е много важен показател за здравето на жените. Ако се затвори достатъчно добре, тогава жената може да забременее.
В тази област жената развива специфична формация, която се формира само по време на раждането на бебе. Нарича се лигавична запушалка. Изтичането й и изтичането на околоплодната течност са признаци за скорошно раждане на дете.
Лекарите могат да оценят състоянието на цервикалния канал с помощта разширен медицински преглед... За целта те използват специални медицински инструменти и огледала.
По време на прегледа лекарят може да вземе биоматериал за бактериална култура. Това проучване е много информативно за идентифициране на различни инфекции, които могат да се появят в цервикалния канал.
След вземане на проби от биоматериала той се отровява за изследване в лабораторията. Получените клетки ще бъдат „засети“ от лабораторни асистенти върху хранителни среди. Това ще разкрие възможния растеж на микроби, присъстващи в биоматериала.
Този метод за провеждане на това проучване определя неговата продължителност. Средно готовността на резултатите от анализа е 5-7 дни от момента на доставянето му в лабораторията.
Защо се извършва?
Бактериологичните изследвания не само позволяват да се разкрие растежът на патогенна микрофлора, но и да се определи чувствителността на микробите към ефектите на различни антибактериални лекарства. Това помага на лекарите да предписват по-ефективно лечение и да избират адекватна терапевтична тактика.
По време на проучването е възможно също така да се определи концентрацията на полезни микроорганизми, които могат да живеят в цервикалния канал. В този случай се оценява концентрацията на бифидобацили и лактобацили.
Важно е да се отбележи, че абсолютно на всички не е възложено това изследване... При първото посещение в антенаталната клиника поради бременност, гинекологът ще вземе тампон от влагалището на жената.
Ако броят на левкоцитите в него се увеличи, тогава в този случай лекарят допълнително ще вземе биоматериал от цервикалния канал за бактериално засяване.
Голямо натрупване на левкоцитни клетки в намазка може да се дължи на възпаление в женските полови органи.
Безопасност на плода
Някои майки са предпазливи по отношение на целта на това проучване. Те са уплашени от самия метод за извършване на този анализ. За да получи биоматериал за изследване, лекарят използва специална сонда. Той се вкарва в цервикалния канал, обикновено на дълбочина 1,5 cm.
Бъдещата майка е уплашена от възможността от спонтанен аборт или нараняване на бебето по време на събирането на биоматериал. Такъв страх е напразен. Бебето се намира много по-високо от мястото, където лекарят взема биоматериала. Рискът от нараняване или опасност от спонтанен аборт след такава ограда е незначителен.
Акушер-гинеколозите винаги казват, че този вид преглед не представлява никаква заплаха или вреда нито за майката, нито за нейното бебе.
Как да се подготвим?
Преди провеждане на процедурата трябва да се извърши необходимата подготовка. Той включва спазване на няколко препоръки:
- в навечерието на вземане на проби от биоматериал, бъдещите майки нямат право да се обливат;
- в съгласие с гинеколога, антибактериалните средства трябва да бъдат изключени няколко дни преди тази процедура;
- ден преди изследването, половият акт е противопоказан;
- между трансвагиналния ултразвук и вземането на проби от биоматериала трябва да минат поне 3-5 дни;
- няколко часа преди процедурата, не трябва да се миете (особено с използването на специални средства за интимна хигиена).
Норми
Нормалните показатели за анализ включват само наличието на полезна микрофлора. Състои се от бифидо - и лактобацили. Те могат да присъстват в анализа при всяка концентрация.
Намаляването на производителността в този случай е неблагоприятен знак, показващ нарушение на местния имунитет.
Нормален резултат предполага наличието на малко количество Е. coli. Но концентрацията му не трябва да надвишава 10 * 2 градуса на колонии. Не трябва да има гъбична флора в нормална бактериална култура от цервикалния канал.
Появата на Staphylococcus aureus, Klebsiella, ентерококи, стрептококи в анализа е индикация за задължителното назначаване на лечение. В този случай лекарите също така определят причината, която е причинила появата на тези патогенни микроби в цервикалния канал.
Ако нивото на тези микроби в анализа се увеличи, това не само може да се превърне в заплаха за развитието на патологии на женските полови органи, но може да доведе и до развитие на пневмония или други заболявания на вътрешните органи при заразена жена.
Тълкуване на резултатите от анализа
Тежестта на възникналите нарушения може да бъде различна. Ако при анализа се открият повече от 100 патогенни колонии от микроби, това е клиничен признак на активен остър възпалителен процес. Различни причини могат да доведат до развитието на това патологично състояние - от банално нарушение на правилата за лична хигиена до опасни инфекции, предавани по полов път.
Лекарите различават съответно няколко степени на "чистота" на шийката на матката и цервикалния канал. Най-оптималният е първият. Характеризира се с факта, че няма активен растеж на патогенни микроби върху твърди хранителни среди.
Втора степен на чистота предполага появата на такива колонии. Те могат да бъдат открити на твърди хранителни среди. Тази степен се характеризира с появата на бактериални колонии под 10 единици (CFU).
Трета степен по-неблагоприятни. В този случай лекарите откриват от 10 до стотици CFU в изследвания биоматериал. Получаването на такъв резултат е значителна причина за проследяване на жената в бъдеще за развитието на възпалителни заболявания на женските полови органи.
Най-неблагоприятна е четвъртата степен. На този етап лекарите говорят за наличието на остър възпалителен процес, който изисква назначаването на терапия. В този случай колониалният растеж на патогенни бактерии надхвърля 100 CFU.
Появата на такъв резултат е незаменима причина за по-задълбочена диагностика и разработване на тактики за лечение на възпалителния процес, възникнал в цервикалния канал.
Бактериалната култура обикновено потвърждава, че жената има инфекция в гениталиите. За да я излекува, лекарят ще предпише на бъдещата майка антибактериални лекарства. Изборът на лекарства се извършва индивидуално.
В този случай се вземат предвид теглото на пациента, нейната възраст, гестационна възраст, чувствителността на микробите към ефектите на антибиотиците (според резултата от бактериалната култура), както и наличието на съпътстващи заболявания на вътрешните органи.
При избора на антибактериални лекарства, лекарите отдават предпочитание на лекарства, които са доста ефективни по отношение на патогенната микрофлора, но не са в състояние да повлияят негативно на плода.
Често се избират антибиотици под формата на супозитории. Такова локално лечение може да постигне добър терапевтичен резултат, но не води до развитие на системни нежелани странични ефекти.
За информация как да се подготвите за преглед при гинеколог, вижте следващото видео.
