За жените с нередовен менструален цикъл може да е трудно да планират зачеване, тъй като самият ден на овулацията, който трябва да бъде определен, за да се увеличат шансовете за бременност, е загадка за повечето от тях.
Трудността е в това овулацията, независимо от продължителността на цикъла, възрастта на жената и други характеристики, не трае дълго - от 24 до 36 часа, и затова е много важно да имате време да се уверите, че зрялата репродуктивна клетка на жената въпреки това отговаря на сперматозоиди през този период от време.
При редовен цикъл обикновено няма големи проблеми с определянето на деня на освобождаване на яйцеклетките. Какво да правим за жени с "плаващ" нестабилен цикъл, ще разкаже тази статия.
Редовност и нередност
Цикълът на жената не винаги е нередовен, дори ако самата тя искрено вярва в това. Ето защо е много важно да решите кои цикли трябва да се считат за нередовни. На първо място, трябва да запомните продължителността на вашите цикли през последните няколко месеца.
Ако разликата във времето между началото на менструацията и последния ден от цикъла преди началото на следващата менструация е една и съща всеки път - цикълът е редовен, на това може само да се завиди. Също така грешка от 1-2 дни в една или друга посока не се счита за патология. Ако менструацията ви е дошла няколко дни по-рано или по-късно, това не е причина да подозирате, че цикълът ви е нередовен.
Нередовен цикъл се счита за такъв цикъл, при който жената е трудно да изчисли датата на следващата менструация, тъй като грешката (започва по-рано, идва със закъснение) се появява постоянно и е повече от 2 дни.
Различията в обема на менструалния поток също се считат за признак на нередовен цикъл - те са или оскъдни, или прекомерно изобилни.
Различната продължителност на менструацията също се счита за признак на нередност.... Ако в единия цикъл изписването е продължило 3 дни, а в другия - 7, това ясно показва нарушение на цикъла.
Ако чрез комбинация от признаци имате нередовна менструация, на първо място трябва да посетите лекар, тъй като обикновено цикличната работа на женското тяло не се нарушава сама по себе си, а под влияние на определени причини, които сами по себе си могат да бъдат пречка за зачеването или значително да намалят ефективността на контрацепцията което може да доведе до непланирана бременност.
Защо се случва?
Менструалният цикъл на жената се регулира и контролира от хормони, именно хормоналните смущения се считат за най-честата причина за нередности и нарушаване на фазите на цикъла. Хормоналният фон е много чувствителен към широк спектър от фактори и колебанията могат да възникнат както по външни, така и по вътрешни причини.
Външните фактори на влияние са прекомерно физическо натоварване, продължителен и продължителен стрес, емоционален шок, преживян от жена, психични заболявания и широк спектър от невротични състояния. Неуспехът може да причини промяна в биоритмите на тялото, например при промяна на климатичните условия или при пътуване с промяна в часовата зона.
Нередовността на цикъла може да се дължи на строга монодиета, гладуване, както и твърде бързо напълняване. Те могат да повлияят на цикъла и работата през нощта, липса на сън и лоши навици като пушене, пиене на алкохол и нередовен сексуален живот. Обикновено такива причини се елиминират с течение на времето, тъй като вредният външен фактор се елиминира.
Ендогенните (вътрешни) причини за нередността на женския цикъл включват множество ендокринни заболявания, които водят до промяна в концентрацията на хормони в кръвта на жената, патология на щитовидната жлеза, надбъбречната кора, дисфункция на хипофизната жлеза, хипоталамуса.
Понякога причините се крият в дисфункцията на самите яйчници. Неуспехите в цикъла възникват след хормонална терапия и на фона на нея, както и на фона на дълъг прием на антибиотици, антидепресанти и антикоагуланти.
Тези причини трябва да бъдат идентифицирани и коригирани.
Ето защо, при продължителна нередност на цикъла, е много важно да започнете да планирате бременност или контрацепция не с независими изчисления на овулацията, а с посещение на лекар.
Определяне на овулацията с нестабилен цикъл
На първо място, жените с нестабилен цикъл трябва да разберат, че съществуващите методи за изчисляване на овулацията за всички останали - калкулатори, календари, формули в техния случай ще бъдат по-малко точни от жените с редовен цикъл, чиито периоди са предвидими и идват навреме. Дори измерването на базалната температура с нередовен цикъл не ви позволява да интерпретирате правилно графика, тъй като хормоналните смущения неизменно влияят на базалната температура.
Но нищо от това не означава това няма начин да се определи и изчисли времето на плодовитост и овулация, ако цикълът е нестабилен. Нека да разгледаме няколко начина, които можете да използвате.
Важно! За да подобрите точността на диагностиката, трябва да използвате няколко от тях едновременно, като оценявате резултатите колективно.
Симптотермичен метод
Този метод се счита за най-подходящ за жени с нередовен цикъл, но изисква известна предварителна подготовка и поне основни познания по женска физиология. За да определите овулацията, ще трябва да наблюдавате характеристиките на цикъла в продължение на няколко месеца, поне три цикъла. Действията на жената трябва да бъдат както следва:
- измервайте базалната температура, съставяйте график всеки ден;
- всеки ден, с изключение на дните на менструация, ние оценяваме състоянието на изписването, въвеждаме техния характер в таблицата под графиката;
- в средата на цикъла ние оценяваме състоянието на шийката на матката, като палпираме външната й част сами.
Базалната температура се измерва с живачен термометър сутрин, веднага след събуждане. Преди това не можете да се движите, да се мятате и да се обръщате, да ставате. Термометърът се потапя в ректума или влагалището за 2-3 сантиметра и се оставя за 5-7 минути. Показанията се записват в графиката. Измерванията не се прекъсват дори по време на следващата менструация. Началото на овулацията се показва от рязко повишаване на базалната температура.
Ние оценяваме изхвърлянето според състоянието на ежедневната подложка, както и на ръка. В периода, предхождащ овулацията, в продължение на 3-4 дни, количеството секрети обикновено се увеличава, те стават лигави, прозрачни, наподобяващи консистенция на пилешки протеин. Те се простират на няколко сантиметра между пръстите на краката.
Това говори за висока плодовитост в наши дни, но не казва директно дали ще настъпи овулация или не.
В деня след овулацията, когато прогестеронът започва да се произвежда, отделянето става бяло, непрозрачно и количеството им намалява.
Веднага след като отделянето стане обилно и лигавично, ние оценяваме шийката на матката, като вкарваме пръст или два пръста във влагалището, докато възглавничките им докоснат шийката на матката. По време на овулация шията се издига по-високо, омекотява се. Ден след овулацията става по-трудно и пада.
В допълнение, ние отбелязваме придружаващите симптоми: мнозина казват, че по време на периода на овулация, техният сексуален апетит се увеличава, понякога се наблюдават леки болки в долната част на корема, гърдите се увеличават и чувствителността им се увеличава.
Дори този метод да не помогне за зачеване на бебе, неговите данни, получени в продължение на няколко цикъла, ще помогнат на лекаря с точна диагноза. Следователно не забравяйте да запазите дамски календар, диаграми и таблици, като не забравяте за това всеки ден.
Тестове за овулация
Една жена може да определи най-благоприятния период на висока плодовитост у дома, използвайки съществуващи системи за изпитване - както за еднократна употреба, така и за многократна употреба. Те реагират на повишаване на концентрацията на лутеинизиращ хормон в урината, който играе решаваща роля в процеса на овулация, което води до разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетката.
Положителният резултат от теста показва, че овулацията трябва да се очаква в рамките на 12-36 часа. Тестовете за слюнка се основават на определянето на действието на друг хормон, естроген. Той също е повишен преди овулацията. Под негово влияние слюнката, когато се изсуши, образува специален модел, много подобен на листата на папрат.
Също така има грешка и вероятност за грешка в тестовете, дори ако цикълът е редовен. Но при нередовен цикъл, причинен от хормонален дисбаланс, вероятността от грешки се увеличава. Следователно тестовете трябва да се използват разумно и само в комбинация с друг метод, например със симптотермални.
Кога да тествате зависи от средната ви продължителност на цикъла. За да не се обърка с началото и да не се изгуби ранната овулация, струва си да започнете да провеждате тестове всеки ден от 8-ия ден на цикъла, ако вашият цикъл обикновено идва по-рано и от 10-11 дни, ако вашият период е закъснял. Положителният тест показва ли овулация? Директно - не, тъй като регистрира само скок на хормони.
Има шанс да получите фалшиво положителни резултати, ако изобщо няма овулация.
Калкулатори и календари
За разлика от двата метода, описани по-горе, изчисленията на калкулатори онлайн, както и независимото съставяне на женски календар с нередовен цикъл, уви, не дават точен резултат и грешката може да бъде значителна. Но ако наистина искате да опитате, тогава защо не, особено ако комбинирате изчисления с по-надеждни методи.
Изчисленията се основават на знанието за продължителността на цикъла и с това понякога жените имат проблеми. При редовен цикъл просто трябва да извадите числото 14 от продължителността, това е колко обикновено трае втората половина на цикъла или фазата на жълтото тяло. Първото полувреме е нестабилно за всички дами. Въпреки това, в случай на нестабилен цикъл, когато няма еднаква продължителност, първо се препоръчва да се изчисли средна продължителност.
За да направите това, съберете продължителността на последните 4-6 цикъла и разделете полученото число на броя на месеците, необходими за изчисляване. След това от получената стойност се изважда 14. Това е прогнозният ден на овулация.
Онлайн калкулаторът е още по-лесен за използване - просто трябва да въведете полученото средно време на цикъл и да получите данни за няколко цикъла наведнъж. Програмата може да изчислява по алгоритми, безплатна е.
Медицински методи
Ако искате да изчислите деня на овулация възможно най-точно с нередовен цикъл, трябва да се консултирате с лекар. Единственият начин да направите това с висока точност е фоликулометрията. Това е вид ултразвук, при който състоянието на яйчниците се оценява в различни дни от цикъла в динамика. Така става възможно да се оцени броят на фоликулите, големината на доминанта, да се определи готовността му за разкъсване.
След овулацията, няколко дни по-късно, лекарят, според резултатите от следващия ултразвук, ще може да каже със сигурност дали е имало овулация.
Освен това може да се направи лабораторен кръвен тест за хормони.
